<b>Bijsluiter</b>. De hyperlink naar het originele document werkt niet meer. Daarom laat Woogle de tekst zien die in dat document stond. Deze tekst kan vreemde foutieve woorden of zinnen bevatten en de opmaak kan verdwenen of veranderd zijn. Dit komt door het zwartlakken van vertrouwelijke informatie of doordat de tekst niet digitaal beschikbaar was en dus ingescand en vervolgens via OCR weer ingelezen is. Voor het originele document, neem contact op met de Woo-contactpersoon van het bestuursorgaan.<br><br>====================================================================== Pagina 1 ======================================================================

<pre>                                                                                            Collegevoorstel




Onderwerp                                                  Principeverzoek huisartsen en apotheker Heino

Zaaknummer                                                 31555-2023

B&W vergadering                                            12 juni 2023


Integrale advisering                                       Henry van Rossum, Mirle Mondria, Marlon Hallink,
                                                           Nysingh advocaten, Jos Strijtveen, Zeno van Raan,
                                                           Dennis Witteveen, Jeroen Hoppenbrouwer, Herman
                                                           Severein, Michelle Bohan

Portefeuillehouder                                         Dhr. B. (Ben) Nijboer


Voor informatie                                            Nienke Spiegelenberg


Bestuurssamenvatting
Medio 2018 hebben de Huisartsenpraktijk Heino en Apotheek Heino bij de gemeente aandacht gevraagd voor nieuwe
geschikte en betaalbare huisvesting in Heino. Sinds die tijd is samen met de huisartsen en apotheker gezocht naar een
geschikte plek voor deze zorg. Medio 2021 is een nieuwe locatie gevonden aan de Brinkweg in Heino. De
Huisartsenpraktijk Heino en Apotheek Heino (vanaf hier initiatiefnemers) hebben een verzoek ingediend voor de bouw
van een gezondheidscentrum op locatie de Gouden Emmer aan de Brinkweg in Heino. De initiatiefnemers hebben
hiervoor afgelopen jaar een ontwerp van zowel het gebouw als de openbare ruimte bij de gemeente ingediend. Het
initiatief behelst het onder één dak brengen van een aantal gezondheidsvoorzieningen waaronder vier praktijk houdende
huisartsen en twee waarnemend huisartsen en een apotheek. De ontwikkeling behelst het realiseren van een gebouw
met 14 behandelkamers en de realisatie van 72 (deels openbare) parkeerplaatsen. De initiatiefnemers vragen of de
gemeente juridisch planologische medewerking wil verlenen om het gezondheidscentrum op deze locatie mogelijk te
maken door middel van een WABO-projectbesluit.

Beslispunten
1.        In principe in te stemmen met het ontwerp dat door initiatiefnemers is ingediend.
2.        In principe planologische medewerking te verlenen om door middel van een WABO-projectbesluit het
          gezondheidscentrum op deze locatie mogelijk te maken
3.        De initiatiefnemers te informeren over uw besluit middels verzending van bijgevoegde brief.
4.        De gemeenteraad te informeren over dit besluit.


Besluit




                                                                                                                   1
</pre>

====================================================================== Einde pagina 1 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 2 ======================================================================

<pre>                                                                                                 Collegevoorstel




Inleiding
Medio 2021 hebben de initiatiefnemers aandacht gevraagd voor geschikte en betaalbare huisvesting. De huidige locatie
van de huisartsen en apotheker aan de Munnikhof in Heino voldoet niet meer aan de wensen en eisen van deze tijd. De
locatie is verouderd en te klein om alle huisartsen en de apotheker een goede plek te geven. Er zijn onvoldoende
behandelkamers en de bespreekruimtes voldoen niet meer aan de eisen van deze tijd. In de ambitie van de gemeente om
een gezond dorp te willen zijn, spelen huisartsen een cruciale rol. Huisartsen zijn de poortwachter van de
gezondheidszorg, spelen een belangrijke rol in het voorkomen van ziekte en kennen de inwoners als geen ander. De
eerste lijn gezondheidszorg - waaronder ook de huisartsen en apotheker vallen – is formeel geen verantwoordelijkheid
van de gemeente. Dat geldt eveneens voor de huisvesting van deze beroepsgroep. De gemeente heeft wel een zorgplicht
ten aanzien van de zorginfrastructuur. Afgelopen jaren heeft de gemeente daarom samen met de huisartsen en
apotheker gezocht naar een geschikte locatie. De beoogde locatie voor een nieuw gezondheidscentrum is een deel van
de locatie Gouden Emmer. (zie figuur 1 en 2) De locatie heeft in “bestemmingsplan Heino” de bestemming
maatschappelijk (zie figuur 3).




 Figuur 1: situatie luchtfoto 2014                       Figuur 2: situatie luchtfoto 2022




Figuur 3: uitsnede bestemmingsplan



Toelichting op het initiatief
De huisartsen en apotheker hebben de wens om op het perceel aan de Brinkweg nieuwbouw te realiseren ten behoeve
van de herplaatsing van hun reeds binnen Heino gevestigde huisartsenpraktijk en apotheek. De gemeente is eigenaar
van de grond en om dit mogelijk te maken zal het de bestaande opstal op het perceel Brinkweg 48 (de voormalige
peuterspeelzaal) gesloopt moeten worden en dienen de initiatiefnemers een deel van het perceel kadastraal HNO01
sectie D perceelnummer 2631 van de gemeente aan te kopen. Op de beoogde locatie heeft in het verleden een
basisschool en peuterspeelzaal gestaan (zie figuur 1). De Basisschool is in 2015 gesloopt. De peuterspeelzaal is blijven
staan. De locatie van de peuterspeelzaal was afgelopen jaren tijdelijk in gebruik als kringloopwinkel en is in eigendom van

                                                                                                                         2
</pre>

====================================================================== Einde pagina 2 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 3 ======================================================================

<pre>                                                                                                 Collegevoorstel




de gemeente. De locatie is voor een deel grasveld en er ligt een tijdelijk beachvolleybalveld. Het beachvolleybalveld zal
door het initiatief ter zijner tijd verdwijnen. Het initiatief (zie figuur 4) van de huisartsen en apotheker is een concept
waarbij verschillende huisartspraktijken en een apotheek zich vestigen in het zelfde gebouw op dezelfde locatie. De
beoogde nieuwbouw bevat 14 behandelkamers (met uitbreidingsmogelijkheden tot max.19 behandelkamers), één
algemene wachtruimte, één kantine en een apotheek onder één dak. Het doel van dit initiatief is om de zorgverlening aan
patiënten te verbeteren. Door samen te werken en gebruik te maken van gedeelde faciliteiten zoals bijvoorbeeld
wachtkamers, administratieve ondersteuning en medische apparatuur kunnen de huisartsen en apotheek efficiënter
werken waardoor de kwaliteit van de zorg kan verbeteren.




Figuur 4: Het initiatief




Beoordeling van het initiatief

Ruimtelijke ordening
Dit initiatief heeft betrekking op het perceel Gouden Emmer waar voorheen een basisschool was gevestigd. In
woningbouwstudies is de locatie aangewezen als potentiële inbreidingslocatie voor woningbouw. Bij de beoordeling van
het initiatief is gekeken naar de kansen die deze ontwikkeling met zich meebrengt i.r.t tot deze woningbouwstudie. Het
feit dat de locatie de Gouden Emmer altijd een maatschappelijke bestemming heeft gehad is voor de gemeente een
reden om te kiezen voor het realiseren van een huisartsenpraktijk en apotheker op deze locatie. Dit sluit immers aan bij
de oorspronkelijke bestemming van het perceel de Gouden Emmer. Door de bestemming toe te spitsen op
dienstverlening met zorg wordt ingespeeld op de steeds groter wordende zorgvraag van bijvoorbeeld ouderen en
dementerenden. Mede door de centrale ligging van deze locatie in Heino is de bereikbaarheid van zorg in de toekomst


                                                                                                                         3
</pre>

====================================================================== Einde pagina 3 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 4 ======================================================================

<pre>                                                                                                Collegevoorstel




gegarandeerd. Het realiseren van een huisartsenpraktijk op deze locatie dient hiermee een breder maatschappelijk
belang.

Verkeer
De beoogde locatie voor de huisartsen en apotheker is gelegen naast de CBS de Gouden Emmer, naast de sporthal
Hoogerheyne en op 800 meter afstand van het winkelcentrum in Heino. De initiatiefnemers beschouwt dit als een
pluspunt voor de bereikbaarheid van de huisartsen en apotheker . Bezoekers van het gezondheidscentrum zullen
voornamelijk lopend of met de fiets het gezondheidscentrum bezoeken. Autoverkeer moet door enkele woonstraten om
de locatie te bereiken.. Aandachtspunt is het aantal te realiseren parkeerplaatsen. In een eerste bijeenkomst met de buurt
in het voorjaar van 2022 is ook aandacht voor de parkeerdruk en ontsluiting van het plan gevraagd. Daarop volgend is in
het najaar van 2022 door de huisartsen een parkeeronderzoek uitgevoerd. Het onderzoek toont aan dat parkeerdruk in de
omgeving is hoog is. In het nu voorliggende onderzoek is rekening gehouden met 14 behandelkamers waarbij 51
parkeerplaatsen voor de huisartsenpraktijk benodigd zijn en 22 parkeerplaatsen voor de CBS de Gouden Emmer. Uit de
berekening op basis van de parkeernormen is de conclusie dat het aantal parkeerplaatsen dat op dit moment is
ingetekend voor 14 behandelkamers voldoende is. Het berekende aantal parkeerplaatsen wordt op het middenterrein
tussen de sporthal en het nieuwe gezondheidscentrum gerealiseerd. Hierdoor sluit de nieuwe inrichting goed aan op de
bestaande ontsluitingsstructuur.

Groen
De Brinkweg maakt onderdeel uit van de Groene hoofdstructuur van Heino. Op de beoogde ontwikkellocatie staan ook
diverse behoudenswaardige bomen. Met voorliggend ontwerp is getracht zoveel mogelijk behouden waardige bomen
duurzaam te behouden door deze in te passen in het plan. Zo’n 8 voornamelijk kleinere of verminderd vitale bomen zijn
met dit plan niet duurzaam te behouden. Hiervan zijn er 4 bomen vergunning plichtig vanwege hun stamdiameter (>35
cm). Dit betreft 2 haagbeuken, 1 tamme kastanje en 1 trompetboom. Voor deze 4 bomen zullen naar verwachting
minimaal 4 nieuwe bomen (1e grootte) of 6 bomen (2e grootte) met een grote aanplantmaat (minimaal 18-20 cm
stamomtrek) herplant moeten worden in de terreininrichting rondom het nieuwe gebouw.

Sociaal domein
Het verzorgingsgebied van het gezondheidscentrum zal voornamelijk bestaan uit Heinoërs. Momenteel wonen hier bijna
8000 mensen. Door toenemende vergrijzing stijgt het percentage ouderen in gemeente Raalte (inclusief Heino) van 20%
naar 32% in 2040 en verdubbeld het aantal mensen met dementie in Raalte (van 710 naar 1300 in 2040). Er zijn steeds
meer aandachtsgroepen die een beroep doen op de huisartsenzorg: ouderen, dementerende, mensen met GGZ-
problematiek, statushouders, ontheemden etc. In Heino is het percentage chronisch zieken 32% (hoger dan in andere
dorpskernen) en het percentage eenzamen 42% (hoger dan in andere dorpskernen). Ruimere huisvesting en alle
huisartsen in Heino onder 1 dak met een apotheek wordt om deze redenen positief beoordeeld.

Gemeentelijke gebouwen
De locatie Gouden Emmer, incl. opstal is jaren geleden overgegaan naar het grondbedrijf als potentiële
inbreidingslocatie. Het voormalige peuterspeelzaal / kringloop gebouw is daarmee aangemerkt als eigendom van de
gemeente dat voor sloop in aanmerking komt. Het voormalig gebouw van de peuterspeelzaal staat nu leeg. Dit betekent
dat het gebouw na dit principebesluit in ieder geval door de gemeente gesloopt zal gaan worden om overlast te
voorkomen. In het collegevoorstel voor verkoop van de grond lichten we de verkoop nader toe.

Draagvlak
Belanghebbenden zijn afgelopen jaar in de gelegenheid gesteld om mee te denken bij het initiatief. Zo zijn er twee
bijeenkomsten georganiseerd waarbij het initiatief gepresenteerd is aan de omgeving. Zowel in de zomer van 2022 als
ook in mei 2023 is positief gereageerd op het initiatief. Bij de eerste bijeenkomst zijn vooral vragen gesteld over het
parkeren en de verkeersaantrekkende werking. Daarop is een verkeersonderzoek uitgevoerd en zijn de benodigde
parkeerplaatsen in beeld gebracht. Het in 2022 gepresenteerd plan is op basis van dit verkeersonderzoek aangepast naar
het nu voorliggende plan. In mei 2023 is het nu voorliggende inrichtingsontwerp op nieuw aan de omgeving


                                                                                                                        4
</pre>

====================================================================== Einde pagina 4 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 5 ======================================================================

<pre>                                                                                              Collegevoorstel




gepresenteerd. Ook op deze avond waren er voornamelijk positieve reacties. In het nu voorliggende ontwerp zitten
voldoende parkeerplaatsen is het gebouw een kwartslag is gedraaid. Dit naar wens van de omgeving.

Samenvattend
Op grond van het voorgaande concluderen we dat er behoefte is aan een nieuwe locatie voor de huisartsen en apotheker
vanwege de toename van het aantal ouderen en de ongeschiktheid van huidige locatie. De nieuwe vestiging biedt
oplossingen voor een aantal huisartsen met huisvestingsproblemen en de apotheker. Daarnaast biedt het
gezondheidscentrum kansen voor het realiseren van een geïntegreerde eerstelijns zorgvoorziening. Het bouwplan
voldoet aan de gemeentelijke beleidseisen, zoals: parkeernormen en de inrichting van de openbare ruimte. Ten aanzien
van de locatie beoordelen we de bereikbaarheid te voet, te fiets en met de auto als goed en is er voldoende plek is voor
het stallen van fietsen. Het gebouw is op een goede manier in de omgeving ingepast. Het plan is positief ontvangen door
de omgeving en er is voldoende draagvlak voor het initiatief.

Beoogd effect
Door in te stemmen met het verzoek wordt medewerking gegeven aan de realisatie van een gezondheidscentrum op de
Brinkweg in Heino en is de gemeente bereid hiertoe de benodigde grond aan de initiatiefnemer te verkopen en de
juridisch planologische procedure op te starten.

Argumenten
1.1 In principe in te stemmen met het ontwerp dat door initiatiefnemers is ingediend omdat herbestemming van
    leegstaand vastgoed binnen onze kernen de hoogste prioriteit heeft
Voor inbreidingslocaties, zoals locatie de Gouden Emmer, is in het Programma Wonen 2021-2025 een afwegingskader
opgenomen om te bepalen welke ontwikkelingen de meeste prioriteit moeten krijgen. Centraal gelegen locaties met
leegstaand vastgoed krijgen de hoogste prioriteit. Vervolgens wordt voorrang gegeven aan locaties die aan een
(historische) hoofdstructuur liggen, omdat deze plekken een grote impact hebben op de belevingswaarde van onze
kernen. De locatie Gouden Emmer voldoet aan de gestelde voorwaarden. Het faciliteren van de beoogde herontwikkeling
van deze locatie naar een gezondheidscentrum past binnen de maatschappelijke bestemming.

1.2 In principe in te stemmen met het ontwerp dat door initiatiefnemers is ingediend omdat de herontwikkeling leidt tot
    een verbetering van de ruimtelijke kwaliteit binnen bestaand gebied
In de Omgevingsvisie Horizon 2040 is vastgelegd dat we spaarzaam willen omgaan met de beschikbare ruimte. We
volgen daarmee het principe dat “inbreiding voor uitbreiding” gaat volgens, in overeenstemming met de Ladder voor
duurzame verstedelijking. Bij voorkeur kiezen we voor de invulling van locaties binnen bestaand gebied waarbij
ontwikkelingen zo min mogelijk ten koste gaan van waardevol groen. Specifiek worden leegstaande werklocaties (zoals
de Gouden Emmer) benoemd als gewenste inbreidingslocaties, omdat dit ook kansen geeft om gebieden te vergroenen
en daarmee de ruimtelijke kwaliteit van de leefomgeving te verbeteren.

2.1 in principe planologische medewerking te verlenen om het gezondheidscentrum op deze locatie mogelijk en mee te
    werken door middel van een WABO-projectbesluit.
De locatie heeft in “bestemmingsplan Heino” de bestemming Maatschappelijk met de maatvoeringen: maximum
bouwhoogte 10 meter en maximum bebouwingspercentage 35% (zie onderstaande figuur 5). Het schetsontwerp heeft
een oppervlakte van ongeveer 892 m2. Het totale bouwvlak heeft een oppervlakte van 15.681 m2. Van deze oppervlakte
mag maximaal 35% van bebouwd worden wat een oppervlakte van 5489 m2 is. De oppervlakte van de gebouwen van
basisscholen De Dolfijn en de Gouden Emmer en sporthal Hoogerheyne tellen ook mee bij de maximale toegestane
oppervlakte aan bebouwing. De gebouwen van de basisscholen en de sporthal hebben samen een oppervlakte van 4831
m2. Samen krijgen de gebouwen dus een oppervlakte van 5722 m2. Hiermee wordt de maximale toegestane oppervlakte
aan bebouwing overschreden. Hiermee past het plan niet binnen de mogelijkheden van het bestemmingsplan. Daarom
kan alleen medewerking worden verleend aan het plan d.m.v. een projectbesluit of een wijziging van het
bestemmingsplan. Aangezien dit om een concreet plan gaat, is het voorstel om mee te werken aan het plan d.m.v. een
projectbesluit.


                                                                                                                      5
</pre>

====================================================================== Einde pagina 5 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 6 ======================================================================

<pre>                                                                                                Collegevoorstel




Figuur 5: Bestemmingsplan uitsnede




Duurzaamheid
Voor duurzaamheid geldt dat als uitgangspunt de landelijke wet- en regelgeving. Het initiatief voorziet in energiezuinige
maatregelen zoals bijvoorbeeld het gebruik van natuurlijk licht. De locatie is centraal gelegen waardoor iedereen op de
fiets kan komen en het gebouw is zo ontworpen dat het inspeelt op de veranderde behoeften van de toekomst en
toegankelijk is voor mensen met een beperking.

Kanttekeningen
Dit voorstel heeft betrekking op een principebesluit om medewerking te verlenen aan het beoogde initiatief. In het
collegevoorstel voor verkoop van de grond lichten we de verkoop nader toe. Door de ontwikkeling zal het
beachvolleybalveld te zijner tijd verdwijnen. Dit was opgenomen als voorwaarde in de vergunning die destijds is
verleend.

Financiën en Fiscale aspecten
De gronden worden t.z.t. verkocht tegen een marktconforme prijs. De leges van de te voeren planologische procedure
komen voor rekening van de initiatiefnemer. Kostenverhaal voor bijvoorbeeld extra aan te leggen parkeerplaatsen wordt
vastgelegd in de op te stellen koopovereenkomst met initiatiefnemer. Mogelijke planschade wordt doorgelegd naar
initiatiefnemer.

Vervolg
Na dit principebesluit volgt de verdere uitwerking van het plan. Het schetsontwerp wordt door de initiatiefnemer vertaald
naar een inrichtingsplan. De kosten die aan het principebesluit zijn verbonden worden vastgelegd in de
koopovereenkomst. Een concept koopovereenkomst wordt door de gemeente opgesteld en gesloten. Dit gebeurt door
middel van een collegebesluit en publicatie van de verkoop. Daarna volgt de ruimtelijke procedure.

Communicatie
De initiatiefnemer heeft direct omwonenden samen met de gemeente reeds geïnformeerd over de voorgenomen
plannen. Verdere communicatie vindt op de gebruikelijke wijze plaats bij de te doorlopen planologische procedure.


                                                                                                                        6
</pre>

====================================================================== Einde pagina 6 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 7 ======================================================================

<pre>                                                                                         Collegevoorstel




Nadat uw college een principe akkoord heeft gegeven op de voorgenomen ontwikkeling kan de raad in kennis worden
gesteld middels toezending van dit collegeadvies en -besluit.



Bijlagen
Bijlage 1: Uitgaande brief college principe besluit




                                                                                                                  7
</pre>

====================================================================== Einde pagina 7 =================================================================

<br><br>