<b>Bijsluiter</b>. De hyperlink naar het originele document werkt niet meer. Daarom laat Woogle de tekst zien die in dat document stond. Deze tekst kan vreemde foutieve woorden of zinnen bevatten en de opmaak kan verdwenen of veranderd zijn. Dit komt door het zwartlakken van vertrouwelijke informatie of doordat de tekst niet digitaal beschikbaar was en dus ingescand en vervolgens via OCR weer ingelezen is. Voor het originele document, neem contact op met de Woo-contactpersoon van het bestuursorgaan.<br><br>====================================================================== Pagina 1 ======================================================================

<pre>Adviesrapport preventieakkoord
Diezerpoort
Inleiding
Afgelopen periode is een vervolgstap gezet met het preventieakkoord voor de wijk Diezerpoort ‘leefstijl door
de bril van inwoners’. Dit akkoord is een wijkgericht instrument binnen het gezondheidsbeleid van de
Gemeente Zwolle, met als doel het agenderen van het thema gezondheid bij partners en het invullen en
aanscherpen van activiteiten en dienstverlening gericht op het bevorderen van de gezondheid. Dit alles
samen met partners en inwoners die actief zijn in de wijk.

In dit adviesrapport wordt kort teruggeblikt op de gekozen werkwijze, de bevindingen en de afgesproken
vervolgstappen, maar ligt de nadruk op adviezen voor het verder versterken van deze wijkgerichte aanpak
en de borging hiervan.




Werkwijze
Het preventieakkoord Diezerpoort is een instrument om gezamenlijk met professionals en inwoners die
actief zijn in de wijk te werken aan gezondheid. Daarvoor is het noodzakelijk om eerst te bepalen waar de
focus zou moeten liggen in het kader van de gezondheid van de wijk. Hiertoe zijn een drietal bijeenkomsten
georganiseerd gericht op netwerkversterking, gezamenlijk doelen stellen en het onderling afstemmen van
activiteiten en deze laten aansluiten bij de behoefte van de inwoners.


Bijeenkomst 1
Tijdens de eerste bijeenkomst is een gezamenlijke startfoto gemaakt, waarbij gezondheidsdata is besproken
met professionals uit de wijk en is verrijkt met hun inzichten vanuit de praktijk. Dit gaf een goed beeld van
hoe het ervoor staat met de gezondheid van de wijk. Vervolgens is gekeken wie er allemaal actief zijn in de
wijk op gezondheidsthema’s, waarop zij inzetten en met wie zij samenwerken en welke partijen nog
ontbreken, om een eerste stap te zetten richting een prioritering voor de inzet van het preventieakkoord.
Vervolgens zijn met enkele partners vervolggesprekken gevoerd en zijn nieuwe partners aangehaakt.


Tussenfase
Het was vanwege corona lastig om breed in gesprek te gaan met inwoners, om op te halen wat zij belangrijk
vinden als het gaat om hun gezondheid. Zeker gezien de binnen dit project gekozen focus voor mensen in
een kwetsbare of lagere sociaaleconomische positie en de samenstelling van de wijk, want zij zijn minder
makkelijker bereikbaar via bijvoorbeeld vragenlijsten of komen minder vaak naar bijeenkomsten van de
gemeente. Daarom is besloten om deze inzichten na de eerste bijeenkomst te verzamelen via de partijen
die deze mensen vaak spreken en zien in hun praktijk, onder andere Travers Welzijn en het Sociaal
Wijkteam.


Bijeenkomst 2
In de tweede bijeenkomst is het beeld van wat inwoners belangrijk vinden toegevoegd aan het beeld dat
was geschetst vanuit gezondheidsdata en inzichten van professionals en is opnieuw geprioriteerd. Met dit
completere beeld hebben partners onderling samenwerkingsafspraken gemaakt om extra aandacht te
geven aan de specifieke zaken waar zij zich voor willen inzetten.
</pre>

====================================================================== Einde pagina 1 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 2 ======================================================================

<pre>Bijeenkomst 3
Netwerkbijeenkomst met Geert Grote Praktijk, waar bijna 100 zorgprofessionals uit de wijk aan deelnamen.
Er waren deelnemers aanwezig vanuit verschillende achtergronden zoals fysiotherapie,
huisartsenpraktijken, GGZ, wijkverpleging, overheid, GGD, gemeente en diëtetiek. In de bijeenkomst is er
met name stil gestaan bij netwerken en verbinding zoeken. Aanwezigen gaven ook aan meer te willen
samenwerken en regie in de wijk op het vlak van gezondheid te missen. Het is het voornemen om deze
bijeenkomst regelmatiger te organiseren en in kleiner verband de netwerksturing op gezondheid in de wijk
verder uit te denken.




Bevindingen en opbrengsten

Beeld van de wijk
Professionals en gemeente hebben een vergelijkbaar beeld van de wijk Diezerpoort. Het is een wijk met
relatief veel mensen in een kwetsbare sociaaleconomische positie en relatief veel mensen voor wie deze
wijk een tussenstation is in afwachting van andere woonkansen. Zo wonen er veel alleenstaande ouders en
starters in de wijk, die elders niet aan een woning kunnen komen. Daarnaast is vergeleken met andere
wijken sprake van meer sociale problematiek.

Vanuit de cijfers blijkt dat op leefstijlindicatoren de inwoners gemiddeld tot goed scoren, wat niet in lijn is
met het stereotype beeld van een aandachtswijk. Zo blijkt uit de cijfers dat inwoners meer bewegen en
kinderen eten relatief gezien vaker groenten en fruit.


Inwoners betrekken
Dit beeld vanuit de data kan vertekend zijn, omdat we weten dat mensen in een lagere sociaaleconomische
of kwetsbare positie vaker niet bereikt worden door de onderliggende vragenlijsten. Het mogelijke
vertekenende beeld vanuit de data werd onderschreven door de professionals uit de wijk. Zij zien wel
degelijk dat inwoners van deze wijk vaker overgewicht hebben, ongezonder eten en vaker roken.
Daarom is afgesproken dat Travers de gesprekken met inwoners over gezondheid en leefstijl voortzet en
daarmee het netwerk blijft voeden.

Vanwege Corona was het lastig, maar het meest optimaal is natuurlijk om direct in contact te komen met
inwoners om te spreken over wat zij belangrijk vinden als het gaat om hun gezondheid en waar zij behoefte
aan hebben. Daarom worden de mogelijkheden verkend voor een gezondheidsevenement voor inwoners
van de wijk.


Bestaand aanbod benutten
Na een inventarisatie van het bestaande aanbod in de wijk bleek dat er veel aanbod is rondom sporten en
bewegen. Professionals geven hierover aan dat er niet per definitie extra aanbod nodig is, maar zien de sleutel
in de verbinding tussen bestaand aanbod en partijen. Op die manier kan het aanbod beter worden benut
door meer inwoners voor wie dat relevant is. Ook vertrouwen partijen onderling in elkaar dat de ander
voldoende kwaliteit in de organisatie heeft voor kwalitatief goed aanbod, maar vanwege volle bordjes in de
dagelijkse praktijk vinden zij elkaar niet altijd even makkelijk in de doorverwijzing.

Daarnaast is er minder aanbod op voeding, roken en alcoholgebruik. Hierbij was de conclusie dat op het
thema gezonde voeding een gezamenlijke stap gezet moest worden. Ook omdat hier vraag naar was vanuit
inwoners.
</pre>

====================================================================== Einde pagina 2 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 3 ======================================================================

<pre>Samenwerking versterken
De grootste winst werd gezien in het beter toe leiden van inwoners met een gezondheidsvraag naar
bestaande activiteiten en het daarin doorverwijzen naar elkaars aanbod. De sleutel hierin is vertrouwen.
Stap 1 is elkaar goed te kennen en op de hoogte te zijn van wat de ander doet. Dit kan relatief eenvoudig en
er is bijvoorbeeld gesproken over een menukaart voor de wijk. De volgende stap is lastiger, want voor een
zorgeloze doorverwijzing van een kwetsbare inwoner is het belangrijk dat men vertrouwen heeft in elkaars
kwaliteiten. Dit proces kost tijd en vraagt om verbindende initiatieven.

Gelukkig bleek dat al meerdere initiatieven lopen om de samenwerking tussen professionals te versterken
rondom gezondheid en preventie. Deze samenwerking wordt vanuit meerdere hoeken aangejaagd, namelijk
vanuit: project “Samenwerken in de Wijk” van de Geert Grote Praktijk, “Project Gezonde Wijken” van Icare en
het Preventieakkoord vanuit Gemeente Zwolle. Om deze reden is ervoor gekozen om deze trajecten zoveel
mogelijk te verweven en het preventieakkoord van de gemeente daarin op te laten gaan. Het eerste
resultaat hiervan was de derde bijeenkomst die gezamenlijk met beide projecten is georganiseerd.
Op andere beleidsthema’s is er daarnaast ook nog een veelvoud aan verbanden, coalities, allianties en
pacten actief in de wijk of gemeente, allen gericht op het versterken van de samenwerking. Dit wordt door
de partijen in de wijk als complex en tijd consumerend ervaren.


Weefplekken benutten
Het benutten van weefplekken is genoemd als mogelijkheid om de vindbaarheid en het gebruik van
bestaand aanbod te vergroten. Tijdens de bijeenkomsten zijn een aantal weefplekken geïdentificeerd in de
wijk, waar specifieke doelgroepen gevonden kunnen worden, namelijk:
      -   Basisschool de Springplank: gezinnen
      -   De Terp: ouderen
      -   Dieze Oost
      -   Dierenweide: kinderen
Door de activiteiten van de verschillende organisaties vaker aan te bieden op deze weefplekken, worden
specifieke doelgroepen beter bereikt maar daarnaast wordt het ook een herkenbare plek in de wijk voor
inwoners. Er is afgesproken om met elkaar te blijven onderzoeken welke eventuele andere weefplekken er
zijn in de wijk.


Goede voorbeeld geven
Tot slot ontstond tijdens de bijeenkomsten het besef, dat de aanwezige partijen eigenlijk allemaal een
voorbeeldrol vervullen richten de inwoners waar zij zich voor inzetten. Een kopgroep is gevormd, waarbinnen
partijen met elkaar uitdenken hoe zij die voorbeeldrol beter kunnen invullen en andere partijen zoals
werkgevers daar vervolgens op kunnen uitdagen om deze rol ook aan te nemen.
Inhoudelijk zijn twee sporen te onderscheiden, die beide verkend zullen worden, namelijk het zijn van een
gezonde werkgever voor het eigen personeel en het uitdragen van bepaalde zaken richting inwoners. De
gemeente zal het initiatief nemen voor dit overleg, om het uiteindelijk eventueel ook op te kunnen schalen
naar andere wijken via het netwerk Zwolle Gezonde Stad.




Adviezen

Adviezen gericht op de activiteiten
    1.   Gezondheidsevenement effectiever maken voor mensen in een lage sociaaleconomische positie: In
         het kader van het betrekken van inwoners is gesproken met de partijen uit de wijk over het
         organiseren van een evenement over gezondheid voor de inwoners van Diezerpoort. Wees er op
         alert in de uitnodiging van inwoners dat de uitnodiging begrijpelijk is voor laaggeletterden en
         anderstaligen, of nodig bijvoorbeeld ook uit via niet-schriftelijke kanalen.
</pre>

====================================================================== Einde pagina 3 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 4 ======================================================================

<pre>        Dit evenement biedt een mooie kans om de bestaande gezondheidsactiviteiten in de wijk onder de
        aandacht te brengen. Daarnaast is het ook een mooie kans om de koppeling te leggen met alle
        andere voorzieningen van gemeente en partners, die eventuele belemmeringen in het benutten van
        activiteiten kunnen verhelpen. Daarbij kan bijvoorbeeld gedacht worden aan de minimaregeling van
        de gemeente die kan worden ingezet om financiële drempels te verkleinen of weg te nemen. Hiermee
        worden activiteiten specifiek voor mensen in een lage sociaaleconomische positie beter toegankelijk.

   2.   Voorbeeldrol gezondheid borgen: Zoals eerder genoemd zal de op te zetten kopgroep zal zich gaan
        richten op de invulling van de gezonde voorbeeldrol van de deelnemende organisaties. Afspraken
        die hierover worden gemaakt kunnen uiteindelijk geborgd worden via het opdrachtgeverschap van
        de gemeente. Bijvoorbeeld in subsidieafspraken die de gemeente met de betreffende partijen maakt
        of in contracten. Het past eventueel ook als gezondheidsparagraaf in het bestek voor toekomstige
        aanbestedingen, maar bijvoorbeeld ook in evenementenvergunningen.

   3.   Opschalen van succesvolle activiteiten via Zwolle Gezonde Stad: Zwolle heeft met het netwerk Zwolle
        Gezonde Stad een actief gemeentebreed netwerk gericht op gezondheid. Het is opportuun om
        activiteiten die succesvol blijken te zijn vanuit het wijkgerichte akkoord ook te proberen in andere
        wijken of uit te rollen over de gehele stad. Hierin kan het netwerk Zwolle Gezonde Stad een motor
        zijn.



Adviezen gericht op het proces
   4.   Check kwantitatieve data met de beelden vanuit de praktijk: Tijdens de bijeenkomsten werd duidelijk
        dat het gezondheidsbeeld van de wijk vanuit de cijfers niet werd herkend door de aanwezige
        professionals vanuit de wijk en wat zij van de inwoners zelf horen. Benut daarom de drie stromen
        van informatie (kwantitatieve monitors, praktijkinzichten van professionals en expertise van de
        inwoners zelf), om te komen tot een effectief plan. Let daarbij op dat wijken van elkaar verschillen,
        dus haal altijd alle input voor zover mogelijk op. In dit proces is het actief betrekken van inwoners
        niet gelukt, dus hier is nog aan kwaliteit te winnen. Niet alleen als check of een activiteit passend is,
        maar inwoners komen zelf ook vaak met ideeën voor eigen initiatief.

   5.   Verbinding tussen projecten in de wijk: Op diverse thema’s worden bijeenkomsten georganiseerd,
        op wijkniveau of stadsniveau, om de input en commitment van professionals op te halen. Hierin
        schuilt het risico dat zij overvraagt worden en participatie-moe raken, bijvoorbeeld als zij op
        verschillende thema’s dezelfde vragen krijgen. Denk na hoe je als gemeente in het algemeen met
        partijen in de wijk wilt samenwerken op alle thema’s waar je op inzet. Organiseer minder losse
        netwerkbijeenkomsten, maar neem gezondheid bijvoorbeeld mee in periodieke brede
        wijkbijeenkomsten met thematafels waar inwoners en professionals kunnen aansluiten.
        Daarnaast helpt het ook om duidelijk onderscheid te maken tussen de verschillende niveaus waarop
        je partners bevraagd. Vraag bestuurders bijvoorbeeld om in gemeentebrede bijeenkomsten mee te
        denken over visie en doelstellingen en kijk vervolgens op wijkniveau met partners naar de uitvoering.

   6.   Akkoord op wijkniveau maakt meer uitvoeringsgericht: De keuze voor de uitwerking van het
        preventieakkoord op wijkniveau maakt het mogelijk om veel concreter over specifieke activiteiten te
        spreken en te analyseren waar vervolgens nog behoefte aan is in de uitvoering, vergeleken met een
        netwerk of akkoord op stadsniveau. Deelnemers aan de bijeenkomsten in de wijk staan veel dichter
        bij de inwoner en komen vaak zelf van de werkvloer, vergeleken met bijeenkomsten van grotere
        netwerken waar vaak managers of bestuurders met elkaar in gesprek gaan op visie niveau. Dit
        netwerk op wijkniveau voorziet daarmee in een veel genoemde behoefte bij netwerken om van
        praten met elkaar naar actie te komen.
</pre>

====================================================================== Einde pagina 4 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 5 ======================================================================

<pre>Adviezen gericht op positionering preventieakkoord Diezerpoort ten opzichte van
Zwolle Gezonde Stad
Ten tijde van het opstellen en uitwerken van het preventieakkoord Diezerpoort liep ook een proces rondom
de evaluatie en herijking het stedelijke netwerk Zwolle Gezonde Stad. Beide hebben een andere grootheid
en focus, maar liggen qua visie en doelstelling in elkaars verlengde. Daarom zijn een aantal aanvullende
adviezen opgenomen ten aanzien van de positionering en doorontwikkeling richting de toekomst.

    7.   Zwolle Gezonde Stad geeft richting aan wijkakkoord: Tussen de partners die betrokken zijn bij
         Zwolle Gezonde Stad en het preventieakkoord Diezerpoort bestaat overlap. Het is belangrijk om
         duidelijkheid te geven aan partners over het onderscheid tussen deze beide. Het meest voor de
         hand liggend lijkt een structuur waarbij Zwolle Gezonde Stad de koers bepaald, waarop in de
         wijksamenwerking wordt gevaren. Zwolle Gezonde Stad is daarmee dan een overlegtafel, waarbij
         op bestuurlijk/directieniveau besluiten worden genomen over bijvoorbeeld prioritering van wijken,
         doelgroepen of gezondheidsthema’s. In de wijkakkoorden komen dezelfde organisaties op
         uitvoerend niveau bij elkaar, eventueel aangevuld met andere uitvoerende partijen uit de wijk, om
         deze koers te vertalen naar uitvoeringsplannen en activiteiten. Op deze manier ontstaat een sterke
         sociale basis infrastructuur op meerdere niveaus.

    8.   Wijkakkoord voedt Zwolle Gezonde Stad: Omgekeerd is de overlegtafel van het wijkakkoord goed in
         staat om nieuwe vraagstukken en knelpunten vroegtijdig te signaleren, omdat de uitvoerende
         partners dicht bij de doelgroep staan. Daarmee kan het wijkakkoord worden gezien als de oren,
         ogen en handjes van het netwerk Zwolle Gezonde Stad. Door inwoners of sleutelpersonen te
         betrekken op wijkniveau kan ook het inwonerperspectief eenvoudig worden opgehaald, een
         afspiegeling van de samenstelling van de wijk.
         Zeker als er meerdere wijkakkoorden naast elkaar bestaan vormt dit een sterke structuur,
         waarlangs vervolgens ook weer gedifferentieerd kan worden in de uitvoering.

    9.   Preventieakkoord doortrekken naar andere wijken: Met het akkoord in Diezerpoort is een stap in
         de juiste richting gezet met betrekking tot de samenwerking rondom preventie en gezondheid in de
         wijk. Deze beweging is ook interessant voor andere wijken van Zwolle, maar het kost budget, tijd en
         capaciteit van gemeente en partners in de wijk om zo’n netwerk te vormen. Een getrapte
         benadering lijkt daarom het meest haalbaar, waarbij wijken die vanuit gezondheidsdata in
         negatieve zin opvallen prioriteit kunnen krijgen. Daarnaast zou ook kunnen worden gestart met
         wijken waar bijvoorbeeld al een stevige samenwerkingsstructuur bestaat, waar gezondheid als
         focus wordt toegevoegd. Zwolle Gezonde Stad zou daarmee de plek zijn waar gezamenlijk deze
         keuze wordt gemaakt. Ook zou deze tafel budgetten kunnen verdelen tussen wijken op basis van
         de opgave of kansen die zich voordoen.
</pre>

====================================================================== Einde pagina 5 =================================================================

<br><br>