<b>Bijsluiter</b>. De hyperlink naar het originele document werkt niet meer. Daarom laat Woogle de tekst zien die in dat document stond. Deze tekst kan vreemde foutieve woorden of zinnen bevatten en de opmaak kan verdwenen of veranderd zijn. Dit komt door het zwartlakken van vertrouwelijke informatie of doordat de tekst niet digitaal beschikbaar was en dus ingescand en vervolgens via OCR weer ingelezen is. Voor het originele document, neem contact op met de Woo-contactpersoon van het bestuursorgaan.<br><br>====================================================================== Pagina 1 ======================================================================

<pre>Jaarverslag 2024
OVERZICHT VAN RESULTATEN


                           
</pre>

====================================================================== Einde pagina 1 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 2 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2024




        Inhoudsopgave

        Voorwoord       3

        HOOFDSTUK 1 / UNIFORME TAKEN DIE VANWEGE DE WET PUBLIEKE                  Leeswijzer
        GEZONDHEID (WPG) OF ANDERE WETTEN ZIJN BELEGD BIJ DE GGD 4
                                                                                  Dit jaarverslag geeft een overzicht van de behaalde
        1.1    Programma Onderzoek, Informatie en Advies (OIA)       5
                                                                                  resultaten van GGD Gelderland-Zuid in het jaar 2024.
        1.2    Algemene Gezondheidszorg 7
                                                                                  Leidend voor deze resultaten zijn de doelstellingen
        1.3    Gezond Leven 11
                                                                                  zoals die in de programmabegroting 2024 zijn gefor-
        1.4    Jeugdgezondheidszorg 14
                                                                                  muleerd. In dit jaarverslag ziet u een splitsing tussen
                                                                                  de uniforme taken, vanwege de wpg of andere wet-
        HOOFDSTUK 2 / UNIFORME TAKEN DIE DOOR DE GEMEENTEN
                                                                                  ten belegd bij de GGD (hoofdstuk 1) en de uniforme
        VANWEGE BELEIDSMATIGE KEUZES ZIJN BELEGD BIJ DE GGD 18
                                                                                  taken die beleidsmatig bij de GGD zijn belegd
        2.1    Algemene Gezondheidszorg        19                                 (hoofdstuk 2). Deze taken zijn door het bestuur vast-
        2.2    Bijzondere Zorg 20                                                 gesteld in de programmabegroting, in lijn met onze
        2.3    Veilig Thuis 22                                                    meerjarenstrategie 2024-2027. Het zijn ontwikke-
                                                                                  lingsgebieden waar we extra gezondheidswinst wil-
        HOOFDSTUK 3 / WERKVELDSPECIFIEKE OPDRACHTEN (FACULTATIEF) 25              len behalen door het verbinden van expertise binnen
                                                                                  en buiten onze GGD. Daarna vindt u in hoofdstuk 3
        3.1    Algemene Gezondheidszorg        26                                 de resultaten van de facultatieve werkveldspecifieke
        3.2    Bijzondere Zorg 27                                                 opdrachten. In elk hoofdstuk is een aantal resultaten
        3.3    Gezond Leven 29                                                    uitgedrukt in cijfers en infographics. In het onderdeel
        3.4    Jeugdgezondheidszorg 36                                            Jaarstukken tenslotte (vanaf hoofdstuk 4) vindt u
        3.5    Veilig Thuis 38                                                    informatie over de bedrijfsvoering, de jaarrekening
                                                                                  en diverse bijlagen met aanvullende gegevens.


        Dit jaarverslag bevat een beschrijving van de resultaten.
        De jaarstukken (hoofdstuk 4 t/m 7) vindt u terug in een apart document.




                                                                                             INHOUDSOPGAVE
                                                                                                                           2 / 39
                                                                                                                                       
</pre>

====================================================================== Einde pagina 2 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 3 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2024



Wat doet de GGD?                            Voorwoord
GGD Gelderland-Zuid is de gemeentelijke
                                            Het belang van preventie wordt breed gedragen door de
gezondheidsdienst voor: Berg en Dal,
                                            gemeenten in onze regio. Het besef groeit dat een integra-
Beuningen, Buren, Culemborg, Druten,
                                            le aanpak loont om een gezonde leefstijl en leefomgeving
Heumen, Maasdriel, Neder-Betuwe,
Nijmegen, Tiel, West Betuwe, West Maas      voor inwoners te realiseren. Dankzij de SPUK-gelden uit
en Waal, Wijchen en Zaltbommel. Ook         het Gezond en Actief Leven Akkoord (GALA) kregen we er
voor Mook en Middelaar verzorgen wij        veel lokale gezondheidsprojecten bij in 2024.
enkele diensten.
                                            De landelijke publiciteit rond de vervuilers Tata Steel en
Als verlengstuk van deze gemeenten          Chemours onderstreepte het belang van een gezonde
werken wij aan publieke gezondheid.         leefomgeving. Hoe kunnen gemeenten dit soort gezond-
Onze hoofdtaak is: het beschermen,
                                            heidsschade voor zijn? In de vergunningverlening rond
bewaken en bevorderen van de gezond-
                                            industrieterreinen in Nijmegen-West en Weurt kregen wij
heid van inwoners op alle leeftijden
                                            het verzoek om hierover mee te denken.
(-9 maanden tot 100+). Daarbij hebben
kwetsbare groepen onze speciale aan-
dacht. Onze dienstverlening organiseren     Lokale samenwerking en netwerkontwikkeling zijn lei-
wij zo laagdrempelig mogelijk, in samen-    dend in onze Meerjarenstrategie 2024-2027. Met het pro-
werking met gemeenten en partners in        gramma ‘Samen Impact maken voor gezondere inwoners’
zorg, onderwijs, welzijn, wonen en          zetten we hier GGD-breed op in. Onder meer door de           De resultaten in dit jaarverslag laten opnieuw zien wat
veiligheid.
                                            krachten van de afdelingen Gezond Leven en Jeugdge-          we met samenwerking bereiken. Voor een aantrekkelijk
                                            zondheidszorg te bundelen. En door informatiegestuurd        overzicht van de highlights van 2024 verwijs ik u naar het
Het takenpakket van de GGD is divers en
                                            te werken.                                                   beknopte publieksjaarverslag.
daarmee ook de expertise die wij bieden.
De meeste GGD-taken liggen vast in de
Wet publieke gezondheid. Andere
                                            Het aantal trajecten bij Bijzondere Zorg en het aantal       Ik wens u veel leesplezier!
relevante wetten voor de taken die wij      meldingen bij Veilig Thuis stegen aanzienlijk. We hebben
uitvoeren, zijn: Wet kinderopvang, Wet op   extra aandacht besteed aan de samenwerking met keten-        Dr.ir. Moniek Pieters
de lijkbezorging, Jeugdwet en Wet           partners, om doorlooptijden te verkorten en cliënten snel-   Directeur Publieke Gezondheid
maatschappelijke ondersteuning.             ler te kunnen helpen. Een mooi voorbeeld zijn de proef-      GGD Gelderland-Zuid
                                            tuinen van Veilig Thuis in Nijmegen-Dukenburg en
                                            Zaltbommel.




                                                                                                                       INHOUDSOPGAVE
                                                                                                                                                   3 / 39
                                                                                                                                                              
</pre>

====================================================================== Einde pagina 3 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 4 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2024




                                        HOOFDSTUK 1
                   Uniforme taken die vanwege
                   de Wet publieke gezondheid
                    (Wpg) of andere wetten zijn
                             belegd bij de GGD

                                INHOUDSOPGAVE
                                                   4 / 39
                                                             4
                                                              / 11
</pre>

====================================================================== Einde pagina 4 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 5 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2024




1.1    Programma Onderzoek,                                                         ten om op basis van cijfers over de lokale jeugd te werken aan
                                                                                    gezonde en gelukkige jongeren en te voorkomen dat zij alcohol of

       Informatie en Advies (OIA)                                                   drugs gebruiken of gaan roken.


                                                                                    PANELONDERZOEKEN
       Binnen het Programma Onderzoek Informatie en Advies (OIA)
                                                                                    De resultaten van het panelonderzoek naar ‘sociale bezigheden’ zijn
       verzamelen, bestuderen en vergelijken wij gegevens over de
                                                                                    gepubliceerd. Hieruit blijkt dat veel respondenten, vooral jongeren,
       gezondheid van inwoners uit Gelderland-Zuid. We analyseren ook
                                                                                    in de toekomst vrijwilligerswerk willen doen. Andere resultaten:
       de factoren die hiermee kunnen samenhangen. Het onderzoek is
                                                                                    vrijwilligers werven gaat het beste via-via en er is behoefte aan een
       breed omdat we aansluiten op diverse databronnen en onze data-
                                                                                    centrale plek waar vrijwilligerswerk te vinden is. De coronaperiode
       expertise doorontwikkelen. De informatie die uit de analyses
                                                                                    heeft vooral voor kwetsbare personen (eenzame personen) nadelige
       voortvloeit, versterkt onze advisering en uitvoering binnen de
                                                                                    gevolgen gehad.
       gezondheidspreventie.
                                                                                    Ook op het thema valpreventie is een panelonderzoek uitgevoerd.
                                                                                    De resultaten zijn regionaal geanalyseerd en verwerkt in een gezamen-
            VERDIEPENDE STATISTISCHE ANALYSES                                       lijke factsheet. Samen met alle GGD’en in regio Oost is panelonderzoek
            Op de website gezondheidincijfers zijn in 2024 verschillende nieuwe     naar klimaatverandering en gezondheid uitgevoerd.
            verdiepende inzichten gepubliceerd. Op basis van de data uit de
            gezondheidsmonitor Volwassenen en Ouderen zijn de wijk- en buurt-       EEN MEER DATA-GEDREVEN GGD
            cijfers gepubliceerd. Ook is voor deze doelgroep bekeken hoe resulta-   De data-infrastructuur is geïmplementeerd en deze wordt continu
            ten verschillen als de respondenten moeite hebben met rondkomen.        geoptimaliseerd. Dataverwerking en analyse vindt steeds meer op
            De resultaten voor de doelgroep jeugd (middelbare scholieren, inclu-    centraal niveau plaats, waardoor de verschillende teams steeds beter
            sief het voortgezet praktijkonderwijs 13-16 jaar) zijn in het najaar    vanuit één bron en dus één waarheid naar buiten kunnen treden. Zo
            gepubliceerd op (sub)regio- en gemeenteniveau. Uit een verdiepende      hebben we de verwerking van o.a. de populatiegegevens (open data
            analyse kwamen grote verschillen tussen jongens en meisjes naar         CBS) zo gestructureerd dat via de website gezondheid in cijfers en voor
            voren. Dit speelt vooral op het gebied van mentaal welbevinden,         ieder team de populatiecijfers per relevante regio- en leeftijdsindeling
            gezondheid, ongewenste seksuele ervaring, online risico’s en de hou-    ad hoc opvraagbaar zijn. Deze zijn eenvoudig te actualiseren en aan
            ding ten opzichte van lhbtqia+. De verschillen zijn in het algemeen     te passen.
            toegenomen sinds 2019. Op verzoek van de gemeente Neder-Betuwe is
            in 2024, als aanvulling op de Gezondheidsmonitor Jeugd, de monitor      BELEID VEILIG BASEREN OP DATA
            Opgroeien in een Kansrijke Omgeving (OKO) in die gemeente uitge-        De informatie op de website ‘gezondheid in cijfers’ wordt continu
            voerd. De resultaten hiervan verschijnen in 2025. ‘OKO’ helpt gemeen-   uitgebreid. Met verschillende teams binnen de GGD hebben we thema-




HOOFDSTUK 1 / UNIFORME TAKEN WETTELIJK BELEGD BIJ DE GGD                                                                     INHOUDSOPGAVE
                                                                                                                                                           5 / 39
                                                                                                                                                                     
</pre>

====================================================================== Einde pagina 5 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 6 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2024



            tische pagina’s ingericht. Zo zijn verschillende aspecten van seksuele     Advisering op aanvraag
            gezondheid uit de gezondheidsmonitoren uitgewerkt. Daarnaast               In het eerste kwartaal heeft de GGD geadviseerd over het regioplan
            hebben we op basis van de poli-bezoeken inzichten over SOA-zorg            Rivierenland. Daarnaast is vanuit het programma OIA bijgedragen aan
            opgesteld.                                                                 een verkenning van gezamenlijke informatieontsluiting voor duiding
            Het rapport over de vaccinatiegraad vanuit het Rijksvaccinatie-            en beeldvorming over de Nijmeegse stadsdelen Noord en Lindenholt.
            programma (RVP) is per gemeente bijgewerkt voor het jaar 2023.             Dit was een vraag van de kerngroep ‘directeuren opgave sturing soci-
            De vaccinatiegraad is lager dan in 2022, vooral bij de oudere leeftijds-   ale basis’ (Bindkracht10, Sterker, GGD, Lindenberg, Buurtteams Jeugd
            groepen.                                                                   & Gezin, Buurtteams Volwassenen, Talis en gemeente Nijmegen). We
            Met de data van de Jeugdgezondheidszorg hebben we de overge-               hebben de kwalitatieve en/of kwantitatieve informatie per organisatie
            wichtcijfers per leeftijdscategorie per gemeente inzichtelijk gemaakt.     gepresenteerd aan alle bestuurders. De focus lag op uitvoeringscijfers
            Naast visuele inzichten zijn de data op maximaal haalbaar detailniveau     van de verschillende organisaties en daarnaast informatie over het
            toegankelijk aangeboden op de dataviewer van ‘gezondheid in cijfers’.      begrip ‘sociale kwaliteit’, met als doel om in gesprek tot gezamenlijke
            Rapportages en inzichten op deze website zijn zoveel mogelijk omge-        inzichten en adviezen te komen.
            zet naar digitoegankelijke rapporten. PDF-bestanden zijn vervangen
            door leesbare html-documenten.                                             DOORONTWIKKELING LANDELIJKE OGGZ-MONITOR
                                                                                       Bij de landelijke OGGZ-monitor zijn op basis van de vorig jaar gepriori-
            GROEI IN DATAVAARDIGHEID                                                   teerde persona’s 4 doelgroepen benoemd en werkgroepen gestart.
            Het aanbod en structureel gebruik van dashboards en rapportages            Vanuit onze GGD is aan 2 werkgroepen deelgenomen: I) thuiswonen-
            nam in 2024 bij verschillende teams binnen de GGD verder toe. In vaste     den met waarschijnlijk dementie en ernstige zorgtekorten, en II) thuis-
            evaluatiecycli zijn de dashboards/rapportages doorontwikkeld. Zo blij-     wonenden met ernstige woningvervuiling/hoarding. We hebben voor
            ven ze optimaal aansluiten bij de steeds veranderende informatiebe-        beide doelgroepen data geanalyseerd en meegeschreven aan de
            hoefte uit het werkveld.                                                   factsheets. Voor de doelgroep personen met waarschijnlijk dementie
            Met de afdeling JGZ zijn onder andere definities en dashboards (door)      zijn ook interviews afgenomen bij verschillende professionals uit de
            ontwikkeld voor zorg aan nieuwkomers, voor het STORM-project en            regio. In de factsheets beschrijven we of en hoe we kunnen toewerken
            voor monitoring van groepsvaccinaties. Met het team Gezonde School         naar landelijke ontsluiting van indicatoren, inclusief het harmoniseren
            (onderdeel Gezond Leven) is een dashboard gemaakt dat onder meer           en duiden van data. Ook geven we inzicht in de omvang, problema-
            zichtbaar maakt aan welke gezondheidsthema’s op welke school               tiek, zorgbehoeften en toeleiding naar reguliere ondersteuning en
            wordt gewerkt. Het team Wmo Toezicht is gestart met een verant-            zorg. De factsheets zijn bestemd voor beleidsmedewerkers OGGZ en
            woordingsrapportage over het calamiteitentoezicht.                         zorgprofessionals uit het zorgnetwerk vanuit de OGGZ-doelgroepen.




HOOFDSTUK 1 / UNIFORME TAKEN WETTELIJK BELEGD BIJ DE GGD                                                                       INHOUDSOPGAVE
                                                                                                                                                             6 / 39
                                                                                                                                                                       
</pre>

====================================================================== Einde pagina 6 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 7 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2024




1.2    Algemene Gezondheidszorg                                                     Meldingen infectieziekten (zonder corona)
                                                                                                                                         2023          2024

       De afdeling Algemene Gezondheidszorg (AGZ) combineert de                     Meldingsplichtige ziekten                              293          792

       volgende taakgebieden: het voorkómen en bestrijden van                       Niet meldingsplichtige infectieziekten                 219          180
       infectieziekten en tuberculose, reisvaccinaties, seksuele gezond­            Vragen over infectieziekten                            639          999
       heidszorg, technische hygiënezorg, forensische geneeskunde en                ‘Artikel 26’-meldingen                                 133          120
       medische milieukunde. Ook het toezicht op kinderopvang en                    Totaal                                               2.023        2.091
       Wmo-voorzieningen zijn taken van de afdeling AGZ.

                                                                                    Daarnaast was er een hepatitis A-uitbraak gerelateerd aan meerdere
            VACCINATIES                                                             locaties (basisschool, BSO en kinderdagverblijf) in het voorjaar en de
            Ook in 2024 zijn mensen in de regio gevaccineerd tegen corona. Met      zomer van 2024. Om de uitbraak te bestrijden werden 5 vaccinatie-
            wekelijkse overzichten uit de coronadashboards is de vaccinatiegraad    rondes georganiseerd, waarbij kinderen en hun gezinsleden werden
            en -opkomst inzichtelijk gemaakt. Van oktober tot en met december       gevaccineerd en personeel dat risico had gelopen op besmetting.
            liep de najaarscampagne. In deze periode zijn in totaal 89.605 mensen   Vanwege een mazelenuitbraak in een andere regio heeft team Infectie-
            gevaccineerd. Dit is 95% van de door het RIVM geplande vaccinaties.     ziektenbestrijding (IZB) zich samen met de afdeling Jeugdgezondheids-
            Er is 19% minder gevaccineerd ten opzichte van 2023. In 2024 hebben     zorg voorbereid op een mogelijke mazelenuitbraak in onze regio.
            115 jongvolwassenen (19 t/m 26-jarigen) zich laten vaccineren tegen     Daarvoor zijn werkinstructies en samenwerkingsafspraken gemaakt. In
            HPV. Dat was significant lager ten opzichte van 2023. Reden daarvan     2024 ontving de GGD 1 melding van mazelen. Hierbij zijn maatregelen
            was dat in 2023 landelijk campagne is gevoerd voor HPV-vaccinatie       genomen, waardoor geen verdere verspreiding heeft plaatsgevonden.
            gericht op zowel meisjes als jongens.


            BESTRIJDING INFECTIEZIEKTEN                                             TOP 5 Meldingsplichtige infectieziekten 2024
            In 2024 kwamen er 792 meldingen binnen van meldingsplichtige            1. Kinkhoest 538
            infectieziekten en 999 vragen over infectieziekten van burgers en
            professionals. In 2023 waren dat 293 meldingen en 639 vragen.           2. Invasieve pneumokokkenziekte 48
            Deze forse toename van meldingen kwam vooral door kinkhoest             3. Bof 43
            (538 meldingen) en bof (43 meldingen) in de 1e helft van 2024.
            Vanwege de grote drukte werd een callcenter ingezet voor de admi-       4. Invasieve groep A-streptokokken 37
            nistratieve verwerking van kinkhoestmeldingen.                          5. Legionellose 26




HOOFDSTUK 1 / UNIFORME TAKEN WETTELIJK BELEGD BIJ DE GGD                                                                     INHOUDSOPGAVE
                                                                                                                                                            7 / 39
                                                                                                                                                                      
</pre>

====================================================================== Einde pagina 7 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 8 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2024



            Tot slot begeleidde team IZB in 2024 1 verpleegkundige stagiaire,            ben we dit jaar extra gelet of (zwem)baden bij evenementen zijn aan-
            8 artsen in opleiding (tot arts infectieziektebestrijding of arts Maat-      gemeld bij de provincie. Bij de 10 seksinrichtingen zijn alle jaarlijkse
            schappij + Gezondheid), en meerdere coassistenten.                           inspecties uitgevoerd. Er is eenmaal een herinspectie uitgevoerd. Met
                                                                                         het team Seksuele Gezondheid is overlegd over de beoordeling van de
            CRISISBEHEERSING                                                             normen rondom veilig werken voor de sekswerkers.
            De opgedane ervaring vanuit de COVID-19 crisis is geëvalueerd en heeft       In 2024 hebben we de inspecties technische hygiënezorg (THZ) meer in
            geleid tot aanpassingen en verbeteringen in het integrale crisisplan.        overleg met de verschillende gemeenten uitgevoerd. Het overleg over
            De GGD heeft een actueel cyclisch opleidingsjaarplan (OTO) van de bij        prioriteiten en handhaving heeft geleid tot nieuwe afspraken, meer
            de opschaling betrokken personen en afdelingen en is hiermee voorbe-         inzicht en een laagdrempeligere samenwerking.
            reid op een crisis of ramp. In 2024 is volgens de overeenkomst Publieke      In samenwerking met het team IZB waren we betrokken bij het bestrij-
            Gezondheid tussen de GHOR en GGD Gelderland-Zuid voorzien in de              den van diverse uitbraken. We hebben instellingen op locatie bezocht
            afgesproken piketfuncties voor de VRGZ-/GHOR-crisisorganisatie.              en geadviseerd over infectiepreventie en -bestrijding.
            De inzet van de Gezondheidskundig adviseur gevaarlijke stoffen
            (GAGS) is volgens de overkomst GGD-en regio Oost geborgd in 2024.            Tattoos en piercings
            De GGD-piketfuncties zijn in 2024 geborgd.                                   Vergunningsaanvragen van bedrijven voor tattoos en/of piercings zijn
            GGD Gelderland-Zuid is in 2024 voor 10 situaties opgeroepen. Deze            tijdig en goed afgehandeld.
            situaties hebben niet geleid tot het activeren van een GGD-crisisteam.


            De Minister van VWS heeft de Landelijke Functie Opschaling Infectie-
            ziektebestrijding (LFI) opgericht om tijdens een volgende pandemie
            paraat te staan en hierbij de geleerde lessen van Covid-19 mee te
            nemen. Het is een groot project met veel werkgroepen en onder-
            werpen, waarbij wij nauw bovenregionaal samenwerken met andere
            GGD’en.


            TECHNISCHE HYGIËNEZORG
            Volgens contractafspraken tussen COA en GGDGHOR Nederland
            zijn de (noodopvang)locaties voor asielzoekers bezocht. Er zijn op
            4 locaties nulmetingen gedaan en op 3 locaties is een reguliere
            inspectie uitgevoerd. Er zijn verschillende inspecties uitgevoerd bij eve-
            nementen. Vanwege het in werking treden van de Omgevingswet heb-




HOOFDSTUK 1 / UNIFORME TAKEN WETTELIJK BELEGD BIJ DE GGD                                                                           INHOUDSOPGAVE
                                                                                                                                                                   8 / 39
                                                                                                                                                                             
</pre>

====================================================================== Einde pagina 8 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 9 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2024



            REGIONAAL ZORGNETWERK GAIN                                                                     Consulten seksuele gezondheid
            Samen met andere zorgpartners heeft het team Infectieziektebestrij-
            ding meegewerkt aan het verminderen van (zorg)infecties en antibio-
            ticaresistentie. Een voorbeeld hiervan is het project Hygiëne- en infec-
            tiepreventie in de huisartsenpraktijk (HIP in de HAP). Ook is input
                                                                                           80+20 10+90 3+97 7+93
                                                                                           5.253         673          164          430
                                                                                                                                                 6.520
                                                                                                                                                  totaal
                                                                                                                                                consulten
            geleverd aan het project Transmurale werkafspraken en bij het verzor-          SOA-         PrEP         Sense     Hepatitus B
            gen van workshops, netwerkbijeenkomsten, webinars en de ontwikke-            consulten    consulten    consulten   vaccinaties
            ling van informatiemateriaal.


            TUBERCULOSEBESTRIJDING                                                     mogelijk beschermd zijn, heeft het team zich ingezet om de wachtlijst
            Het aantal gevonden TBC-infecties (54) en het aantal patiënten met         zo ver mogelijk weg te werken. Ook heeft het team vanaf augustus
            actieve tuberculose (22) is, na een jaar van verhoging, weer terug naar    bijna 80 nieuwe cliënten in de PrEP-zorg opgenomen.
            het niveau van 2022. We hebben onderzoek gedaan naar de overwe-
            gingen van ouders om hun zuigeling al dan niet te laten vaccineren         In 2024 hebben 18 cliënten gebruikgemaakt van de nazorggesprekken
            met het BCG-vaccin. Met deze informatie zouden we misschien de vac-        na een abortus. Daarnaast hebben we met 34 cliënten 1 of meerdere
            cinatiegraad kunnen verhogen.                                              keuzehulp-gesprekken gevoerd om hen te helpen een weloverwogen
            Ouders gaven aan dat ze de gezondheid, bescherming en de toekomst          beslissing te nemen over het al dan niet ondergaan van een abortus.
            van hun kind(eren) heel belangrijk vinden. Ze leken zelf, na overleg
            met naasten of het zoeken van informatie, redelijk goed te kunnen          In de cliëntenpopulatie van ons zorgaanbod (waaronder Nu Niet
            inschatten of BCG-vaccinatie waardevol is voor hun kind. Daarop is de      Zwanger, soa-testen, PrEP) zijn ook cliënten met een migratie/vluchte-
            informatiebrief van de GGD aangepast om betere informatie te geven         lingenafkomst en investeren we in cultuursensitief werken. In 2024
            die nodig is om de afweging te kunnen maken. Dit jaar zien we een          gaven we specifiek voor deze groep bijvoorbeeld voorlichting over sek-
            kleine toename van het aantal kinderen dat een BCG-vaccinatie heeft        suele gezondheid aan 72 personen in de COA-opvang en aan 39 (min-
            gehad (257 in 2024 en 204 in 2023).                                        derjarige) statushouders. Een paar keer is de voorlichting gecombi-
                                                                                       neerd met soa-testen en HPV-vaccinaties. 6 vrouwen kwamen naar een
            SEKSUELE GEZONDHEIDSZORG                                                   nazorgspreekuur voor vrouwelijke genitale verminking, waarvan een
            De belangrijkste verschuiving binnen de seksuele gezondheidszorg in        aantal is doorverwezen voor een hersteloperatie.
            2024 was de bestendiging van de PrEP-zorg sinds augustus. PrEP is
            medicatie om hiv te voorkomen. Hiermee is de pilot van de afgelopen        GEZONDHEID EN MILIEU
            jaren omgezet in een structureel zorgaanbod, echter met een plafond-       Het team Gezondheid en Milieu heeft 199 adviezen gegeven aan
            financiering. Om te zorgen dat mensen die risico lopen op hiv zo snel      inwoners, gemeenten en instanties over de invloed van milieufactoren




HOOFDSTUK 1 / UNIFORME TAKEN WETTELIJK BELEGD BIJ DE GGD                                                                       INHOUDSOPGAVE
                                                                                                                                                            9 / 39
                                                                                                                                                                      
</pre>

====================================================================== Einde pagina 9 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 10 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2024



            op de gezondheid. Voorbeelden van onderwerpen zijn bestrijdings-
            middelen, binnenmilieu, lucht- en bodemverontreiniging en
            houtstook.
            Daarnaast is deelgenomen aan een landelijke pilot, waaruit een nieu-
            we werkwijze voor klachten over laagfrequent geluid is ontwikkeld.
            Het team heeft actief bijgedragen aan de landelijke publiekswebsite
            GGDleefomgeving.nl en informatiecampagnes over kwik en houtstook
            uitgevoerd. In het kader van het EU-project LifeIP (over gezondheid en
            klimaatadaptatie) zijn diverse bijdragen geleverd.
            Per 1 januari 2024 is de Omgevingswet officieel in werking getreden.
            In dit kader zijn in 2024 adviezen gegeven over het gezond inrichten
            van de leefomgeving, met name bij bestemmingsplanwijzigingen. Ook
            is bijgedragen aan beleidsontwikkelingen, zoals klimaatadaptatie en
            een woonzorgvisie.
            In overleg met de gemeenten is een productenboek ontwikkeld en
            vastgesteld door het Algemeen Bestuur. Voor het eerst wordt binnen
            het team een arts Maatschappij + Gezondheid (2e fase) opgeleid.


            TOEZICHT KINDEROPVANG
            De wettelijke plicht om op alle locaties in de kinderopvang (kindercen-
            tra en gastouderbureaus) inspectie uit te voeren in 2024, is volledig
            gerealiseerd. Ook de wettelijke verplichting om 50% van de gastou-
            derlocaties te bezoeken is gerealiseerd. Daarmee is in 2024 voldaan
            aan de wettelijke kaders voor toezicht kinderopvang.




HOOFDSTUK 1 / UNIFORME TAKEN WETTELIJK BELEGD BIJ DE GGD                              INHOUDSOPGAVE
                                                                                                         10 / 39
                                                                                                                    
</pre>

====================================================================== Einde pagina 10 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 11 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2024




1.3    Gezond Leven                                                                   GEZONDHEIDSMONITOR JONGVOLWASSENEN
                                                                                      In het voorjaar en de zomer van 2024 zijn jongvolwassenen van 16 tot
                                                                                      en met 25 jaar via social media geworven om mee te doen aan de
       De afdeling Gezond Leven werkt aan een gezonde leefstijl bij                   Gezondheidsmonitor Jongvolwassenen. Het doel: de fysieke en men-
       inwoners. Onze gezondheidsmakelaars ‘School & Jeugd’ organiseren               tale gezondheid na de coronaperiode van deze leeftijdsgroep onder-
       vanuit de school en wijk preventieprogramma’s voor de jeugd. Onze              zoeken. ZonMW is namens het Ministerie van VWS de opdrachtgever
       gezondheidsmakelaars ‘Volwassenen’ doen dit voor volwassenen en                van de monitor. In januari 2025 zijn de resultaten landelijk en regio-
       ouderen in de wijk. De aanpak is integraal: we werken vanuit een               naal gepubliceerd. Dit gebeurt ook op onze website
       brede benadering samen met onze partners aan de ontwikkeling,                  gezondheidincijfers.ggdgelderlandzuid.nl.
       organisatie en uitvoering van deze preventieprogramma’s. Alleen zo
       is het mogelijk om optimaal in te spelen op de behoeften en vragen             GEZONDHEIDSMONITOR VOLWASSENEN EN OUDEREN
       van de gemeenten en de gemeenschap. Het team Gezonde Kennis                    Najaar 2024 zijn bijna 50.000 inwoners van 18 jaar en ouder uitgeno-
       voert de epidemiologische taken van de GGD uit.                                digd om de vragenlijst van de GGD Gezondheidsmonitor 2024 in te vul-
                                                                                      len. Gemiddeld heeft ruim 1 op de 3 genodigden de vragenlijst online
                                                                                      of op papier ingevuld. Dat is genoeg om in alle gemeenten cijfers op
            GEZONDHEIDSMONITOR JEUGD                                                  wijk- of dorpskernniveau te geven. Publicatie van de resultaten is op
            In de eerste helft van 2024 zijn de resultaten van de Gezondheidsmoni-    19 juni 2025. We presenteren de resultaten bij de gemeenten rond de
            tor Jeugd uit het najaar van 2023 gepresenteerd aan de scholen en         zomer van 2025.
            gemeenten. In augustus zijn de resultaten inzichtelijk gemaakt op
            onze website gezondheidincijfers.ggdgelderlandzuid.nl. Het ging om
            de jongeren in klas 2 en 4 van onze middelbare scholen. Het (mentaal)
            welbevinden bij de jongeren is landelijk een groot aandachtspunt. Ook
            in onze regio zien we dat dit na corona bij steeds meer jongeren speelt
            en het verschil tussen jongens en meisjes is groter geworden. Verder
            valt ook op dat steeds meer jongeren vapen of roken en dat een groter
            deel risico loopt op problematisch social media gebruik. We zien wel
            dat het alcoholgebruik weer iets afneemt ten opzichte van de stijging
            die we in 2021 zagen. Ook zien we dat de acceptatie van homoseksua-
            liteit na jaren van stijging, sinds 2023 sterk is gedaald.




HOOFDSTUK 1 / UNIFORME TAKEN WETTELIJK BELEGD BIJ DE GGD                                                                      INHOUDSOPGAVE
                                                                                                                                                          11 / 39
                                                                                                                                                                     
</pre>

====================================================================== Einde pagina 11 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 12 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2024



            WIJK- OF GEMEENTEGERICHTE AANPAK                                         Vignetten Gezonde School
            Alle gemeenten hebben een eigen uitvoeringsplan gezondheidsbevor-        Schoolsoort                                              Aantal vignetten
            dering met daarin beschreven waar de gezondheidsmakelaars ‘School        Primair onderwijs                                                      45
            en Jeugd’ en ‘Volwassenen’ zich op inzetten. Deze plannen sluiten aan    Gespecialiseerd basisonderwijs                                          4
            bij het lokale gezondheidsbeleid en/of het preventieakkoord. De keu-     Gespecialiseerd onderwijs                                               6
            zes waarop de gezondheidsmakelaars hun tijd inzetten, zijn in samen-     Voortgezet onderwijs                                                    6
            spraak met gemeenten gemaakt. De voortgang is tussentijds bespro-        Gespecialiseerd voortgezet onderwijs                                    3
            ken en aan het eind van het jaar geëvalueerd. In het gemeentelijke       Mbo-opleidingen                                                         5
            uitvoeringsplan is beschreven wat de beoogde en behaalde resultaten
                                                                                     Totaal                                                                 69
            per project zijn met de inzet van de gezondheidsmakelaars.
                                                                                     Themacertificaten Gezonde School
            GEZONDE SCHOOL                                                           Thema’s                        Aantal certificaten         Aantal scholen
            In 2024 heeft het programma OIA samen met team School en Jeugd
                                                                                                                                             certificaatwaardig
            een nieuwe voortgangsmonitor Gezonde School ontwikkeld in het
                                                                                     Sport en bewegen                                  37                   20
            computerprogramma Power BI. De landelijke monitor Gezonde School
                                                                                     Welbevinden                                       28                   25
            voldeed niet aan onze informatiebehoefte en is per 2025 ook niet
                                                                                     Voeding                                           23                   16
            meer beschikbaar. Met 103 van de 316 scholen is intensief contact.
                                                                                     Relaties en seksualiteit                          13                    7
            Deze scholen worden actief begeleid bij een thema van de Gezonde
                                                                                     Milieu en natuur                                   4                    4
            School. Met 144 scholen is af en toe contact via de mail of op verzoek
                                                                                     Roken en alcohol                                   0                    5
            en met de overige 69 scholen hebben we geen contact.
                                                                                     Mediawijsheid               certificaat niet mogelijk                   3
                                                                                     Gehoor                      certificaat niet mogelijk                   0
            Op 31 december 2024 hebben 69 scholen een vignet en mogen zich
                                                                                     Hygiëne                     certificaat niet mogelijk                   0
            een Gezonde School noemen. Nog eens 81 scholen zijn certificaatwaar-
            dig. Dat wil zeggen dat deze scholen geen vignet wilden aanvragen of     Slaap                       certificaat niet mogelijk                   1

            een eerder behaald vignet niet verlengd hebben. Deze scholen vol-        Totaal                                          105                    81

            doen wel aan alle voorwaarden van een Gezonde School.


            In 2024 was er extra aandacht voor de gespecialiseerde scholen. Van de
            45 gespecialiseerde scholen hebben er 13 een vignet Gezonde School       sociale omgeving, regelgeving en beleid en signaleren en verwijzen).
            en nog eens 11 scholen zijn certificaatwaardig. Dat wil zeggen dat ze    Hierboven is te zien dat ‘Sport en bewegen’ het meest behaalde thema-
            aan alle 4 de pijlers van Gezonde School werken (educatie, fysieke en    certificaat is, gevolgd door de thema’s ‘Welbevinden’ en ‘Voeding’.




HOOFDSTUK 1 / UNIFORME TAKEN WETTELIJK BELEGD BIJ DE GGD                                                                       INHOUDSOPGAVE
                                                                                                                                                           12 / 39
                                                                                                                                                                      
</pre>

====================================================================== Einde pagina 12 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 13 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2024



            STIMULERINGSREGELINGEN
            Scholen kunnen steun aanvragen bij het werken aan een Gezonde
            School. Dit jaar konden de scholen zich inschrijven op de regelingen
            ‘Ondersteuningsaanbod Gezonde School’, stimuleringsregeling
            ‘Gezonde Relaties & Seksualiteit’, ‘Gezond en Veilig Werken’ en
            ‘Lekker naar buiten’ (programma ‘Jong Leren Eten’). Hieronder een
            overzicht van de toekenningen per schooljaar per regeling.


            Toekenningen stimuleringsregeling
                                                            2023-2024    2024-2025
             Ondersteuningsaanbod Gezonde School                    32              29
             Jong Leren Eten                                        11              20
             Gezonde Relaties & Seksualiteit                         6               -
             (ronde 8, 2024)
             Gezond en Veilig Werken                                 2               3

            Voor het thema ‘Relaties en seksualiteit’ is nu nog niet bekend of er
            middelen beschikbaar komen om scholen ook in 2025 te ondersteunen.




HOOFDSTUK 1 / UNIFORME TAKEN WETTELIJK BELEGD BIJ DE GGD                                 INHOUDSOPGAVE
                                                                                                            13 / 39
                                                                                                                       
</pre>

====================================================================== Einde pagina 13 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 14 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2024




1.4    Jeugdgezondheidszorg                                                                              JGZ-zorg Oekraïense kinderen
                                                                                                          Kinderen 0-4 jaar                               December 2023          December 2024
                                                                                                          Gezien1                                                 53 (91%)             33 (82,5%)
       De afdeling Jeugdgezondheidszorg (JGZ) biedt preventieve
                                                                                                          Niet gezien                                               1 (2 %)             7 (17,5%)2
       gezondheidszorg aan baby’s, peuters, kinderen en jongeren in
                                                                                                          Zorg geweigerd                                             4 (7%)                         -
       de schoolgaande leeftijd (0-18 jaar). Het doel van de JGZ is de
                                                                                                          Totaal                                                58 (100%)               40 (100%)
       ontwikkeling en opvoeding van kinderen te volgen en zo vroeg
       mogelijk ondersteuning te bieden wanneer dat nodig is. Goede                                       Kinderen 4-18 jaar 3                            December 2023          December 2024
       samenwerking met ouders en met anderen uit de omgeving van het                                     Gezien4                                             248 (32,8%)             370 (49,4%)
       kind is hierbij heel belangrijk. Zo willen we problemen op latere                                  Niet gezien                                          503(66,6%)             358 (47,8%)
       leeftijd voorkómen.                                                                                Zorg geweigerd                                           4 (0,5%)              21 (2,8%)
                                                                                                          Totaal                                               755 (100%)             749 (100%)

                                                                                                         1. Gezien houdt in dat deze kinderen de nieuwvestigers-intake en/of aangewezen zorg
            UITVOERING BASISPAKKET -9 MAANDEN TOT 18 JAAR                                                   hebben gehad.
            De contactmomenten 0-4, de gezondheidsonderzoeken in het Basis-                              2. 2 van de 7 kinderen zijn <1 maand woonachtig in Gelderland-Zuid. De overige kinderen zijn
                                                                                                            minimaal één keer uitgenodigd voor een nieuwvestigersintake, maar nog niet verschenen.
            onderwijs en het Voortgezet Onderwijs zijn volgens planning uitge-                              Zij worden meerdere keren hiervoor uitgenodigd.
            voerd. De GGD voert de contactmomenten uit zoals benoemd in het                              3. De nieuwvestigers-intake wordt niet standaard door de JGZ afgenomen bij 4+ Oekraïense
                                                                                                            kinderen. Dit is vanwege het lage gezondheidsrisico. De Oekraïense 4+ kinderen worden
            Landelijk Professioneel Kader (LPK), met uitzondering van het gezond-                           meegenomen in het reguliere leeftijdsafhankelijke JGZ-aanbod op het basis- en voortgezet
            heidsonderzoek op 6- en 11-jarige leeftijd. In 2024 zijn verschillende                          onderwijs.
                                                                                                         4. Gezien houdt in dat deze kinderen de nieuwvestigers-intake en/of aangewezen zorg
            groepen niet-schoolgaande kinderen in kaart gebracht die de JGZ nog                             hebben gehad.
            niet bereikt met de dienstverlening. Dit zijn bijvoorbeeld niet-gedocu-
            menteerde kinderen, kinderen van arbeidsmigranten, kinderen met                              We hebben aandacht besteed aan de doorontwikkeling van de LPK-
            een onderwijsvrijstelling en statushouders zonder BSN.                                       koers (Landelijk Professioneel Kader) die in 2023 is geactualiseerd. Die
                                                                                                         legt veel meer nadruk op impactvolle preventie en ‘samen beslissen’
            Contactmomenten JGZ                                                                          met ouders of jongere. We zetten in op normaliseren, opvoedonzeker-
                                                                         0-4 jaar            4-18 jaar   heid wegnemen en meedenken over oplossingen die vóór jeugdzorg-
                          1
             Standaard                                                    42.434               17.296    oplossingen liggen.
             Zorg op indicatie 2                                          23.711               23.994
             Contact derden3                                               8.705               11.259    RISICOSIGNALERING 0-18 JAAR
            1. Groepsvaccinaties en inhaalvaccinaties zijn hierbij niet meegerekend.
                                                                                                         De afdelingen Veilig Thuis en JGZ werken vaak samen als het gaat om
            2. Extra contactmoment op verzoek van ouders, school of JGZ, ook via maatwerk.               gevallen van kindermishandeling. Om deze interne samenwerking te
            3. Overleg met andere zorgverleners t.b.v. de jeugdige.




HOOFDSTUK 1 / UNIFORME TAKEN WETTELIJK BELEGD BIJ DE GGD                                                                                                     INHOUDSOPGAVE
                                                                                                                                                                                                 14 / 39
                                                                                                                                                                                                            
</pre>

====================================================================== Einde pagina 14 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 15 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2024



            versterken, is bij beide afdelingen een enquête uitgezet over de          Vaccinatiegraad 2023-20241
            samenwerking. De uitkomsten zullen leiden tot aangescherpte afspra-                                                     Nederland       Gelderland-Zuid
            ken en een scholing in 2025. Het uiteindelijke doel is zorgvuldig han-                                           2023         2024      2023       2024
            delen bij (vermoedens van) kindermishandeling.                             22 wekenprik                        64,0%        64,0%      72,0%     73,0%

                                                                                       0-12 jaar
            GEZAMENLIJK INSCHATTEN ZORGBEHOEFTE
                                                                                       Zuigelingen                         90,6%        84,2%      89,3%     83,9%
            De GIZ-methodiek (GIZ = Gezamenlijk Inschatten Zorgbehoefte) wordt
                                                                                       Kleuters                            91,2%        89,1%      90,1%     88,9%
            gebruikt voor de hele doelgroep 0-18 jaar en helpt om volgens het LPK
                                                                                       Schoolkinderen                      89,7%        85,0%      89,7%     86,5%
            te werken. Professionals gaan volgens de GIZ-driehoek met ouders en
            leerlingen in gesprek over wat goed gaat en over eventuele zorgen.         12-18 jaar
            Doel is om samen in te schatten welke hulp binnen of buiten het eigen      HPV                                 66,4%        63,6%      68,7%     67,1%
            netwerk gewenst is.                                                        MenACWY                             85,3%        81,3%      85,9%     82,3%
            Afgelopen jaar is de kraamzorg Gelderland-Zuid gestart met intake-
                                                                                      1. Opkomst RVP-vaccinaties (afgerond op hele decimalen).
            gesprekken met de GIZ-driehoek. Het gebruik van dezelfde methodiek
            en taal versterkt onze samenwerking.
                                                                                      kinderen geboren vanaf 1 januari 2024 en voert de JGZ deze ook uit.
            UITVOERING RIJKSVACCINATIEPROGRAMMA                                       Het RIVM heeft diverse wijzigingen in het RVP aangekondigd die alle-
            De cijfers van de vaccinatiegraad in 2024 komen halverwege 2025           maal tussen 2025 en 2030 worden doorgevoerd. De wijzigingen heb-
            beschikbaar. In dit verslag bespreken we de cijfers van 2023. In 2023     ben ingrijpende gevolgen voor de personele bezetting en bedrijfsvoe-
            was de vaccinatiegraad voor het Rijksvaccinatieprogramma (RVP) lager      ring. In 2024 hebben we ons hierop voorbereid. Voor meer informatie
            dan in 2022, vooral bij de oudere leeftijdsgroepen. Door de invoering     over de wijzigingen zie de RIVM-website.
            van informed consent (expliciete toestemming) voor het delen van          Als laatste is de landelijke werkgroep vanuit RIVM gestart met de
            vaccinatiegegevens met het RIVM, is er geen compleet beeld meer van       implementatie van de RSV-immunisatie binnen het RVP. Doel is om in
            alle gegeven vaccinaties. Hierdoor weet het RIVM niet precies hoeveel     het najaar van 2025 deze immunisatie te starten.
            lager de vaccinatiegraad is.
                                                                                      VERBETERING GROEPSVACCINATIES
            De meeste ouders denken positief over vaccineren, liet een peiling van    Sinds begin 2024 is de opzet van de groepsvaccinaties gewijzigd. Deze
            het RIVM zien. Ouders van kinderen tussen 9 en 14 jaar waren iets min-    worden nu meer verspreid over het jaar en kleinschaliger georgani-
            der positief dan in 2022. De JGZ besteedt veel tijd aan uitleg over het   seerd. Dit is klantvriendelijker en heeft voordelen voor de personele
            vaccineren en het stimuleren om deel te nemen aan het RVP. Inmiddels      inzet. Ook nemen de kosten en de risico’s op fouten af. Ieder kwartaal
            is de vaccinatie voor het Rota-virus opgenomen in het RVP voor alle       vindt een evaluatie plaats en worden zaken bijgesteld.




HOOFDSTUK 1 / UNIFORME TAKEN WETTELIJK BELEGD BIJ DE GGD                                                                                 INHOUDSOPGAVE
                                                                                                                                                               15 / 39
                                                                                                                                                                          
</pre>

====================================================================== Einde pagina 15 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 16 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2024



            BEGELEIDING KWETSBARE ZWANGEREN                                        ONDERSTEUNING OPVOEDING EN OUDERSCHAP
            Vanuit Kansrijke Start is de JGZ betrokken bij het programma Nu Niet   Het contact tussen professional en cliënt wordt steeds belangrijker.
            Zwanger door in gesprek te gaan met ouders over hun kinderwens.        Daarom heeft de JGZ in 2024 geïnvesteerd in workshops en scholingen
            Door deze gesprekken proberen we ongeplande zwangerschappen te         over basishouding en communicatie van de professional, zoals:
            voorkomen. Een aantal jeugdverpleegkundigen is aandachtsfunctio-       persoonlijke video-interactie begeleiding en een verbetering van
            naris Nu Niet Zwanger.                                                 intervisie.


            In 2024 waren er meer aanvragen en uitgevoerde prenatale huisbezoe-    Na de introductie van de screening op ‘postpartum depressie’ in 2023,
            ken, vooral in gemeenten waar structureel op casusniveau overleg is    lag in 2024 de focus op de continue borging hiervan. Uit een klanton-
            tussen geboortezorgpartners. De JGZ voerde 107 intakegesprekken en     derzoek bleek dat de screening positief wordt ontvangen door ouders.
            112 vervolggesprekken met ouders die in een kwetsbare situatie zit-    De screening leidt tot eerdere erkenning van het risico op postpartum
            ten. Die gesprekken gingen over verdere ondersteuning door de JGZ in   depressie en verwijzing naar de huisarts voor een diagnose. Het helpt
            de vorm van Video Home Training, Voorzorg of andere hulpverlening.     bij het voorkomen van (verergering van) depressie en het voorkomen
            JGZ had 154 contacten met andere hulpverleners over vervolgonder-      van zwaardere zorg. Uit een medewerkersonderzoek zijn verbeterpun-
            steuning.                                                              ten voor het proces en kennisoverdracht voortgekomen en ingevoerd.


                                                                                   Het digitale aanbod voor ouders via de JGZ met betrekking tot
                                                                                   betrouwbare opgroei- en opvoedinformatie is in 2024 verder gegroeid.
                                                                                   We bereiken ouders van kinderen tot 12 jaar via de GroeiGids app en
                                                                                   ouderchat, met een bereik van gemiddeld 8000 berichten per maand
                                                                                   die door ouders zijn geopend/bekeken en meer dan 300 chatgesprek-
                                                                                   ken per maand. Voor jongeren van 12-18 jaar is de website en chat-
                                                                                   functie van Jouw GGD beschikbaar. De JGZ levert voor beide diensten
                                                                                   chat-agents.


                                                                                   NETWERKVERSTERKING KETENPARTNERS
                                                                                   De JGZ zit in bestuur en diverse werkgroepen van het Verloskundig
                                                                                   Samenwerkingsverband Nijmegen (VSV Samen) en speelt zo een actie-
                                                                                   ve rol in de multidisciplinaire samenwerking en agendasetting in de
                                                                                   geboortezorgketen. Daarnaast zijn in 2024 op managementniveau de
                                                                                   banden aangehaald met Santé Partners, die in de regio Rivierenland




HOOFDSTUK 1 / UNIFORME TAKEN WETTELIJK BELEGD BIJ DE GGD                                                                   INHOUDSOPGAVE
                                                                                                                                                         16 / 39
                                                                                                                                                                    
</pre>

====================================================================== Einde pagina 16 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 17 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2024



            de zorg voor de 0-4 jarigen uitvoert. Met onze deelname aan diverse
            overleggen leverde de JGZ een bijdrage aan het verbinden van het
            sociaal domein met de medische wereld. Voorbeelden zijn: overleg
            tussen jeugdartsen en kinderartsen, overleg Netwerk Jonge Kind
            (Nijmegen), werkgroep ‘Mentale weerbaarheid’ (Nijmegen) en het
            ‘Transit-project’ Amalia Kinderziekenhuis.


            NETWERKVERSTERKING SCHOLEN
            Multidisciplinaire overleggen (MDO) met onder meer de JGZ en
            scholen zijn van grote waarde om zorgkinderen in beeld te krijgen en
            houden. Door de pilot ‘Aanpak schoolziekteverzuim in het Voortgezet
            Onderwijs’ is er in 2024 meer gebruik gemaakt van MDO’s, naar tevre-
            denheid van scholen, ouders, de JGZ en leerplicht. De JGZ wil graag
            meer capaciteit om ook met de samenwerkingspartners een pilot-
            aanpak schoolziekteverzuim in het primaire onderwijs vorm te geven.


            Ook in 2024 organiseerde de JGZ – vaak samen met de gezondheids-
            makelaar School en Jeugd – een jaargesprek met scholen om de
            samenwerking te versterken en vragen en behoeften van de scholen
            op te halen. In het jaargesprek brachten de medewerkers van de
            GGD onze werkwijze, aanbod en nieuwe ontwikkelingen onder
            de aandacht.




HOOFDSTUK 1 / UNIFORME TAKEN WETTELIJK BELEGD BIJ DE GGD                           INHOUDSOPGAVE
                                                                                                      17 / 39
                                                                                                                 
</pre>

====================================================================== Einde pagina 17 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 18 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2024




                                       HOOFDSTUK 2
                   Uniforme taken die door de
                         gemeenten vanwege
                    beleidsmatige keuzes zijn
                           belegd bij de GGD

                               INHOUDSOPGAVE
                                                  18 / 39
                                                             18
                                                               / 11
</pre>

====================================================================== Einde pagina 18 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 19 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2024




2.1    Algemene Gezondheidszorg                                                   GGD) die veel tijd vroeg en door een hoog ziekteverzuim.
                                                                                  Op de website van GGD Gelderland-Zuid zijn de rapporten van afgeron-
                                                                                  de onderzoeken te lezen.
       De afdeling Algemene Gezondheidszorg (AGZ) combineert de volgen-
       de taakgebieden: het voorkómen en bestrijden van infectieziekten           Evaluatie uitvoering Wmo-toezicht
       en tuberculose, reisvaccinaties, seksuele gezondheidszorg, technische      Centrumgemeente Nijmegen gaf de GGD subsidie voor 2022 tot en met
       hygiënezorg, forensische geneeskunde en medische milieukunde. Ook          2024 voor het inlopen van de achterstand van het signaalgestuurde
       het toezicht op kinderopvang en Wmo-voorzieningen zijn taken van           toezicht. Hierdoor heeft Wmo-toezicht zicht gekregen op wat er struc-
       de afdeling AGZ.                                                           tureel nodig is om het Wmo-toezicht op een kwalitatief goede manier
                                                                                  te kunnen uitvoeren vanaf 2025. In overleg met een vertegenwoordi-
                                                                                  ging van de regiogemeenten is een voorstel met scenario’s uitgewerkt.
            TOEZICHT WMO                                                          Het Algemeen Bestuur van de GGD heeft gekozen voor het minimale
                                                                                  scenario, wat betekent dat de capaciteit van Wmo-toezicht met 2,3 fte
            Toezicht naar aanleiding van calamiteiten en                          wordt uitgebreid vanaf 2025.
            geweldsincidenten
            In 2024 heeft het Wmo-toezicht 48 meldingen van calamiteiten en       FORENSISCHE GENEESKUNDE
            geweldsincidenten ontvangen in onze regio. Dit is een stijging ten    De voornaamst uitdaging voor forensische geneeskunde in 2024 was
            opzichte van 2023 (33 meldingen). Van de 48 meldingen hebben er       het behouden van continuïteit en kwaliteit van de dienstverlening,
            23 geleid tot een onderzoek. 15 onderzoeken zijn afgerond in 2024;    ondanks het grote tekort aan forensisch artsen en verpleegkundigen.
            8 onderzoeken lopen door in 2025. De andere meldingen konden na       Door de verdere intensivering van de samenwerking op dit gebied met
            vooronderzoek worden afgehandeld.                                     de Veiligheids- en Gezondheidsregio Gelderland-Midden (VGGM) en de
                                                                                  andere GGD-en in de regio Oost (KON) zijn alle diensten ingevuld (geen
            Signaalgestuurd toezicht                                              code zwart) en is voldaan aan de gestelde kwalitatieve normen voor
            Wmo-toezicht heeft in 2024 over 32 aanbieders signalen ontvangen,     Lijkschouw en Forensisch Medische Expertise (FME). Door de samenwer-
            waarvoor onderzoeksverkenningen zijn uitgevoerd. Er zijn 2 signaal-   king in KON-verband is ook de efficiency toegenomen door te werken
            gestuurde onderzoeken uitgevoerd die begin 2025 worden afgerond.      in grotere werkgebieden, zodat artsen ingezet worden in een groter
            Daarnaast zijn er 2 hertoetsen uitgevoerd en afgerond. Wmo-toezicht   werkgebied. Daarnaast is de efficiency toegenomen door het combine-
            heeft minder onderzoeken en hertoetsen uitgevoerd dan vorige jaren.   ren van backoffice diensten (zoals administratie en planning).
            Dat komt door een toename van meldingen van calamiteiten en
            geweldsincidenten, die voorrang krijgen op de signalen. Daarnaast
            door een rechtszaak (door een aanbieder aangespannen tegen de




HOOFDSTUK 2 / UNIFORME TAKEN BELEIDSMATIG BELEGD BIJ DE GGD                                                              INHOUDSOPGAVE
                                                                                                                                                      19 / 39
                                                                                                                                                                 
</pre>

====================================================================== Einde pagina 19 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 20 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2024




2.2    Bijzondere Zorg                                                              Aantal trajecten Meldpunt Bijzondere Zorg
                                                                                     Consultatie en advies                                                  1.009
                                                                                     Bijzondere Zorg-trajecten                                               529
       Onder Bijzondere Zorg vallen het Meldpunt Bijzondere Zorg en de               Interventieteam-trajecten                                               211
       Centrale toegang beschermd wonen en maatschappelijke opvang.                  Begeleide Herkansing                                                      8
       Meldpunt Bijzondere Zorg (MBZ) biedt ondersteuning aan sociaal                PSHi   1
                                                                                                                                                               3
       kwetsbare mensen die niet direct om zorg vragen, maar deze                    Housing First 2                                                           9
       wel nodig hebben (OGGZ-doelgroep). Samen met partners in het                  Praktijk Buitenzorg                                                     105
       sociale domein brengen we de hulp voor deze mensen zo snel                    Nazorg ex-gedetineerden                                                  14
       mogelijk op gang.                                                             Wvggz                                                                    44
       De Centrale Toegang BW/MO brengt na een melding de persoonlijke
                                                                                     Wijk GGD                                                                 56
       situatie in beeld (onderzoek) en geeft breed advies over een
                                                                                     Totaal                                                                 1.988
       passende woonvoorziening of opvang met begeleiding.
                                                                                    1. Bieden van PsychoSociale Hulpverlening bij incidenten
       In het productenboek Bijzondere Zorg wordt toegelicht wat de                 2. Aantal huizen
       werkzaamheden inhouden.
                                                                                    INTERVENTIETEAM
                                                                                    Het Interventieteam (IVT) wordt door MBZ ingezet bij langdurige en
                                                                                    complexe situaties. In 2024 is het aantal nieuwe trajecten van het IVT
            MELDPUNT BIJZONDERE ZORG                                                gestegen met 12% ten opzichte van 2023. De stijging is voornamelijk
            In de afgelopen jaren is het aantal trajecten, dat door het Meldpunt    te zien in de subregio Rijk van Nijmegen: 19% meer trajecten dan in
            Bijzondere Zorg (MBZ) wordt uitgevoerd, gestegen. De gemeenten en       2023. In Rivierenland zien we een daling van 24% van het aantal tra-
            MBZ hebben regionale samenwerkingsafspraken gemaakt. Het doel is        jecten ten opzichte van 2023.
            om meldingen en casussen sneller op de juiste plek te krijgen, waar-
            door het aantal trajecten en de doorlooptijd ervan afnemen. Sinds       BUITENSLAPERS ZOEKEN BIJ ERG KOUDE
            2023 zijn er kortere lijnen tussen de sociale teams en MBZ, waardoor    GEVOELSTEMPERATUUR
            de samenwerking beter verloopt. De afspraken hebben in 2024 nog         Het in de avond zoeken van buitenslapers bij een heel erg koude
            niet geleid tot een (significante) afname in het aantal trajecten bij   gevoelstemperatuur was altijd (volgens het protocol winteropvang)
            MBZ ten opzichte van 2018 (basis uniforme begroting MBZ).               een gezamenlijke verantwoordelijkheid van alle netwerkpartners.
                                                                                    Maar de netwerkpartners kunnen dit in de praktijk niet goed samen
                                                                                    organiseren. Vanaf de winterperiode 2024-2025 heeft MBZ daarom




HOOFDSTUK 2 / UNIFORME TAKEN BELEIDSMATIG BELEGD BIJ DE GGD                                                                             INHOUDSOPGAVE
                                                                                                                                                             20 / 39
                                                                                                                                                                        
</pre>

====================================================================== Einde pagina 20 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 21 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2024



            Trajecten Bijzondere Zorg                                                                         Consultatie en advies
             Gemeente                                           2022              2023             2024        Gemeente                                           2022              2023             2024
             Berg en Dal                                            39               38                  38    Berg en Dal                                            82               56                  40
             Beuningen                                              26                7                  16    Beuningen                                              39               32                  38
             Buren                                                  25               22                  18    Buren                                                  15               35                  26
             Culemborg                                              28               22                  21    Culemborg                                              44               40                  55
             Druten                                                  9                8                  11    Druten                                                 34               22                  21
             Heumen                                                 11               11                  11    Heumen                                                 20               23                  22
             Mook en Middelaar                                       2                2                   2    Mook en Middelaar                                       2                5                   6
             Neder-Betuwe                                           14               15                  14    Neder-Betuwe                                            4               16                  26
             Nijmegen                                             233              248               268       Nijmegen                                             449              485               457
             Tiel                                                   77               43                  36    Tiel                                                   64               93                  99
             West Betuwe                                            36               33                  32    West Betuwe                                            43               76                  84
             West Maas en Waal                                      14               16                  11    West Maas en Waal                                      15               25                  20
             Wijchen                                                27               30                  33    Wijchen                                                65               64                  63
                             1
             Buiten regio                                           15                4                   6    Buiten regio    1
                                                                                                                                                                      50               30                   9
                                              2
             Geen gemeente ingevuld                                 13                9                  12    Geen gemeente ingevuld           2
                                                                                                                                                                      22               19                  43
             Totaal                                               569              508               529       Totaal                                               948            1.021            1.009
            1. Vaak personen die volgens BRP zijn ingeschreven in een andere regio, maar verblijven of        1. Vaak personen die volgens BRP zijn ingeschreven in een andere regio, maar verblijven of
               zwerven in regio Gelderland-Zuid.                                                                 zwerven in regio Gelderland-Zuid.
            2. Bijvoorbeeld dak- of thuisloos en anonieme melding.                                            2. Bijvoorbeeld dak- of thuisloos en anonieme melding.



            een formele opdracht gekregen van de gemeenten om dit te organise-                                WET VERPLICHTE GGZ
            ren. MBZ doet de zoekrondes in Nijmegen samen met het Rode Kruis.                                 In 2024 heeft MBZ 22% meer verkennende onderzoeken in het kader
            Ze bieden mensen die buitenslapen eten, drinken en warme/droge                                    van de Wet verplichte ggz (Wvggz) uitgevoerd dan in 2023. Dit heeft
            kleren of sheltersuits. Ook wijzen ze hen op de opvangplekken in de                               relatief veel impact, omdat de uitvoering van een verkennend onder-
            regio. Inwoners die buitenslapers zien, kunnen dat sinds 2024 bij MBZ                             zoek veel tijd kost en voorrang krijgt op de andere werkzaamheden.
            melden via een digitaal meldformulier op de website van de GGD. In                                Een verkennend onderzoek moet binnen de wettelijke termijn van
            november en december 2024 hebben we 12 meldingen ontvangen.                                       14 dagen worden afgerond.




HOOFDSTUK 2 / UNIFORME TAKEN BELEIDSMATIG BELEGD BIJ DE GGD                                                                                                       INHOUDSOPGAVE
                                                                                                                                                                                                          21 / 39
                                                                                                                                                                                                                     
</pre>

====================================================================== Einde pagina 21 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 22 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2024




2.3    Veilig Thuis                                                                     Diensten Veilig Thuis
                                                                                                                                           2024            2023         Verschil
                                                                                         Adviezen                                         6.359           6.939              -8%
       Veilig Thuis is het advies- en meldpunt voor huiselijk geweld
                                                                                         Meldingen                                        2.853           2.500           +14%
       en kindermishandeling. Iedereen kan bij Veilig Thuis terecht. In
       dringende situaties ook buiten kantoortijd. Iemand die belt, adviseren            Overdrachten                                     2.079           2.105              -1%
                                                                                                                       1
       wij over de te nemen stappen. Veiligheid staat hierbij centraal. We               Voorwaarden & Vervolg                              234              281           -17%
       dragen een melding over aan de betrokken hulpverlening of het                     Onderzoeken                                        221              215            +3%
       wijkteam. Zo nodig stellen we veiligheidsvoorwaarden op, doen                     Monitoring                                         320              397           -19%
       onderzoek en blijven we monitoren.                                                THV2 uitvoer                                         51              46          +11%
       In 2023 is Veilig Thuis (VT) overgegaan naar de nieuwe werkwijze                  THV screening                                        68              61          +11%
       generalistisch werken. VT werkt met een Team Toegang en
                                                                                        1. De inzet van Veilig Thuis in de proeftuinen Nijmegen-Dukenburg en Zaltbommel is niet
       Team Generalisten. Het Team Toegang pakt alle binnenkomende                         rechtstreeks weg te schrijven. Daarom is met de gemeenten afgesproken om de netto
                                                                                           beschikbare uren van de VT-medewerker in de proeftuin mee te nemen als V&V diensten
       telefoontjes en chatgesprekken op. Het Team Generalisten pakt een
                                                                                           (30 uur per dienst). Er komen dan 45 V&V-diensten in 2024 bij, waarmee het totaal
       melding op, voert waar nodig een vervolgdienst uit (Onderzoek of                    uitkomt op 234.
       Voorwaarden & Vervolg) en monitort na de overdracht.                             2. Tijdelijk Huisverbod



            ONTWIKKELINGEN IN AANTAL MELDINGEN EN ADVIEZEN                              PLAN VAN AANPAK WERKVOORRAAD
            Het aantal meldingen in 2024 komt aanzienlijk hoger uit dan in 2023,        In 2024 zijn de werkvoorraden weer opgelopen en worden de wette-
            we zien een groei van 14 procent. Het aantal adviezen daarentegen           lijke termijnen onvoldoende gehaald. Bij de adviezen is de wettelijke
            komt wat lager uit dan in 2023, te weten 8 procent lager. Het doel was      termijn een dag. Hier komt Veilig Thuis op 96 procent uit, het zelfde
            om een verdubbeling van de meldingen uit het onderwijs te behalen.          percentage als vorig jaar. Bij de meldingen is de wettelijke termijn
            Dit omdat er structureel weinig meldingen zijn uit het onderwijs, terwijl   5 werkdagen. In 2024 bedraagt deze 29 procent, versus 28 procent in
            het onderwijs een belangrijke signalerende partij zou moeten zijn voor      2023. Bij de diensten Voorwaarden & Vervolg en Onderzoek is de
            Veilig Thuis. De verdubbeling blijkt niet haalbaar te zijn, ondanks dat     wettelijke termijn 10 weken. Bij Voorwaarden & Vervolg wordt bij
            Veilig Thuis in de afgelopen jaren heeft geïnvesteerd in extra voor-        54 procent de wettelijke termijn behaald. In 2023 was dit 48 procent.
            lichtingsbijeenkomsten op scholen. Mogelijke redenen zijn handelings-       Bij onderzoek wordt bij 43 procent de wettelijke termijn behaald, in
            verlegenheid en (nog steeds) te weinig kennis over de diensten van          2023 was dit 34 procent.
            Veilig Thuis. Ook kan een reden zijn dat leerkrachten bang zijn om hun      Om bij meer adviezen en meldingen de wettelijke termijn te halen is
            vertrouwensband met kinderen en/of ouders kwijt te raken als ze een         Veilig Thuis van start gegaan met een toekomstbestendige aanpak van
            melding doen bij Veilig Thuis.                                              de werkvoorraad. Het gaat om een drietraps-aanpak. Aan het eind van




HOOFDSTUK 2 / UNIFORME TAKEN BELEIDSMATIG BELEGD BIJ DE GGD                                                                               INHOUDSOPGAVE
                                                                                                                                                                                 22 / 39
                                                                                                                                                                                            
</pre>

====================================================================== Einde pagina 22 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 23 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2024



            2024 lijkt deze aanpak succesvol. De werkvoorraad is wel toegenomen,
            maar dat kwam vooral door de flinke stijging van het aantal meldin-
            gen in 2024. De al bestaande werkvoorraad was afgenomen. De nieu-
            we werkwijze wordt doorgezet in 2025 en we blijven de effecten goed
            monitoren.
            1. Begin 2024 is Veilig Thuis gestart met de werkwijze die helpt bij
                het structureel sneller behandelen en afsluiten van eenvoudige
                casussen. Veilig Thuis pakt alle eenmalige meldingen uit de werk-
                voorraad op, beoordeelt de veiligheid en stuurt een brief naar de
                direct betrokkenen. Het triagebesluit is dat er geen vervolgstap-
                pen bij Veilig Thuis nodig zijn óf dat Veilig Thuis overdraagt naar
                het gezin/huishouden.
            2. Na de zomer is Veilig Thuis begonnen met de overige meldingen.
                Een taskforce pakt iedere maand 30-40 meldingen op en handelt
                deze versneld af. Te beginnen bij de meldingen die het langst op      direct contact te leggen op managementniveau en door een duidelijke
                de werkvoorraad-lijst staan. Deze meldingen worden gecheckt op        uitleg over de werkwijze. Zo heeft Veilig Thuis een informatiefilmpje
                inhoud via een multidisciplinair overleg en versneld afgehandeld,     ontwikkeld dat een plek krijgt in het inwerkprogramma van nieuwe
                als dat inderdaad kan op basis van de inhoud van de melding.          medewerkers bij de sociale wijkteams.
            3. Aanvullend is Veilig Thuis aan het eind van 2024 gestart met de
                zogenaamde triagetafel. Dit is een werkwijze die bij Veilig Thuis     CONTINU TEVREDENHEIDSONDERZOEK
                Zuid-Limburg succesvol is. Veilig Thuis gaat langs bij het wijkteam   Sinds begin 2024 houdt Veilig Thuis een continu tevredenheidsonder-
                met casussen uit die gemeente. Aan de triagetafel worden de           zoek onder medewerkers, ketenpartners en direct betrokkenen. Het
                meldingen op inhoud besproken en aangevuld door de deel-              onderzoek onder de 80 medewerkers leverde een respons op van
                nemers. Zo willen we in gezamenlijkheid komen tot een gedegen         96 procent. De uitkomst: 64 procent is tevreden, 34 procent is neutraal
                en gedragen triagebesluit. We zijn begonnen in één gemeente en        en 2 procent is ontevreden. Het onderzoek onder ketenpartners
                gaan in 2025 verder uitbreiden.                                       leverde een respons op van 31 procent (van de 769 verstuurde vragen-
                                                                                      lijsten). De uitkomst: 79 procent is tevreden, 17 procent is neutraal en
            INVESTEREN IN SAMENWERKING MET SOCIALE WIJKTEAMS                          4 procent is ontevreden. Dit zijn mooie resultaten. Verder hebben de
            Naast de start van de triagetafel heeft Veilig Thuis ook op 3 andere      onderzoeken een schat aan informatie opgeleverd, omdat er veel tips
            manieren geïnvesteerd in de samenwerking met de sociale wijkteams:        en verbeterpunten zijn gegeven. De respons onder de direct betrokke-
            door regelmatig afstemmingsoverleg, door bij escalatie in een casus       nen is nog erg laag; dit is een aandachtspunt voor 2025.




HOOFDSTUK 2 / UNIFORME TAKEN BELEIDSMATIG BELEGD BIJ DE GGD                                                                    INHOUDSOPGAVE
                                                                                                                                                           23 / 39
                                                                                                                                                                      
</pre>

====================================================================== Einde pagina 23 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 24 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2024



            Op basis van alle resultaten zijn 3 thema’s geselecteerd waarop verbe-   Het plan is dat de meeste functies van Veilig Thuis en de gecertificeer-
            terprojecten worden gestart: Verwachtingen bij ketenpartners, Aan-       de instellingen overgaan naar de regionale veiligheidsteams. Dat geldt
            spreekcultuur en Veiligheid bij huisbezoeken en op kantoor. Per thema    ook voor een ‘nader te bepalen’ deel van de functies van de Raad voor
            werkt een groepje medewerkers aan concrete verbeterpunten. De eer-       de Kinderbescherming. Een definitief besluit van het Kabinet wordt in
            ste resultaten zijn in het najaar gepresenteerd. Enkele voorbeelden      het voorjaar van 2025 verwacht.
            van concrete verbeterpunten: herinvoering van het casuïstiekoverleg,
            veiligheid in de spreekkamers op kantoor bij de GGD en introductie       DOORONTWIKKELING SAMENWERKING ZORG EN STRAF
            van mobiele alarmknoppen voor medewerkers op huisbezoek. Na              Veilig Thuis werkt nog steeds intensief samen met de politie en het
            afronding van deze eerste 3 projecten wordt gekeken naar nieuwe          zorg- en veiligheidshuis. Dit gebeurt vanuit het ZSM-netwerk
            onderwerpen. Op deze manier blijft Veilig Thuis zijn dienstverlening     (Zorgvuldig Snel en Maatwerk). Het ‘Actie-overleg met politie en OM’
            continu verbeteren.                                                      is beëindigd.


            DOORONTWIKKELING PROEFTUINEN NIJMEGEN EN
            ZALTBOMMEL
            In 2024 is ervaring opgedaan in de proeftuinen in Nijmegen Duken-
            burg en Zaltbommel. Veilig Thuis-medewerkers nemen hieraan pro-
            actief deel. De resultaten zijn bemoedigend. De samenwerking tussen
            de verschillende organisaties binnen de proeftuinen laat zien dat het
            werkt. De onderlinge lijnen zijn kort, vooral omdat in tweetallen
            gewerkt wordt. De direct betrokkenen ervaren een lage drempel
            binnen hun woonplaats of wijk.


            TOEKOMSTSCENARIO: REGIONALE VEILIGHEIDSTEAMS
            In de voortgangsbrief Jeugd van 5 november 2024 van de staatssecre-
            tarissen van J&V en VWS staat een uitgebreid overzicht van de stappen
            die in Nederland worden gezet om de jeugdzorg te hervormen. In hun
            brief staat hoe ze de regionale veiligheidsteams willen inrichten. De
            regionale teams brengen kennis en expertise in bij de lokale teams en
            gaan onderzoek doen en beschermingsmaatregelen initiëren en uit-
            voeren. Het is de bedoeling dat deze nieuwe organisatie in de plaats
            komt van bestaande organisaties.




HOOFDSTUK 2 / UNIFORME TAKEN BELEIDSMATIG BELEGD BIJ DE GGD                                                                  INHOUDSOPGAVE
                                                                                                                                                          24 / 39
                                                                                                                                                                     
</pre>

====================================================================== Einde pagina 24 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 25 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2024




                                    HOOFDSTUK 3
                       Werkveldspecifieke
                   opdrachten (facultatief)

                            INHOUDSOPGAVE
                                               25 / 39
                                                          25
                                                            / 11
</pre>

====================================================================== Einde pagina 25 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 26 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2024



       In dit hoofdstuk worden de facultatieve werkvelden van de GGD                    2024 is 2 keer een beroep gedaan op GGD Gelderland-Zuid voor onder-
       nader toegelicht. Deze bestaan voor een groot deel uit facultatieve              steuning bij PSH-casussen en 4 keer alleen voor een consult.
       taken voor gemeenten waarbij er een keuzemogelijkheid bestaat
       om werkvelden af te nemen. Daarnaast worden in deze paragraaf                    REIZIGERSVACCINATIES
       diensten aan derden nader toegelicht.                                            Het aantal reisconsulten was in 2024 12.391, ongeveer gelijk aan 2023.
                                                                                        Vervolgconsulten, beroepsconsulten en vaccinaties op maat zijn licht
                                                                                        gestegen: 6.959 in totaal ten opzichte van 6.529 in 2023. De 22-weken-

3.1    Algemene Gezondheidszorg                                                         vaccinatie is licht gestegen ten opzichte van 2023 en bedraagt 2.839. De
                                                                                        maternale griepprik voor zwangere cliënten bedraagt in 2024 536.


                                                                                        KISS
            PROJECT VLUCHTELINGEN                                                       Voor het Kennisnetwerk in Sekswerk en Seksualiteit (KISS) stond net-
            In 2024 liep het project ‘Vluchtelingen’, gestart in 2023, door. Het doel   werken in de regio Gelderland-Zuid en het zichtbaar maken van KISS in
            van dit project is een gecoördineerde aanpak binnen GGD Gelderland-         Rivierenland centraal. Het team is trots op de netwerkbijeenkomst die in
            Zuid voor deze doelgroep. De resultaten van het project zijn getoetst.      samenwerking met het Centrum Seksueel Geweld was georganiseerd op
            Die resultaten waren positief en klaar om te borgen binnen de organi-       12 december in Tiel. De 35 deelnemers waren onder andere van de poli-
            satie. Eind 2024 is het project de afrondende fase ingegaan.                tie, verschillende gemeenten in Rivierenland en woningbouwcorpora-
            Vanuit de meerkostenregeling Oekraïne zijn ook de algemene uitvoe-          ties. De uitwisseling van informatie en inzichten was waardevol. De bij-
            rende gezondheidszorg-taken voor Oekraïense ontheemden vergoed.             eenkomst leidde tot de uitnodiging van de Gemeente West-Betuwe om
            In totaal was in 2024 €220.000 beschikbaar en begroot; daarvan is           mee te denken over het ontwikkelen van een aanpak op het gebied van
            €144.403 gerealiseerd.                                                      seksuele uitbuiting.


            GEZONDHEID EN MILIEU                                                        TOEZICHT KINDEROPVANG
            De gemeente Nijmegen heeft een subsidie verstrekt om adviezen in het        De GGD voert voor 6 gemeenten de lichte handhaving uit. Voor deze
            kader van de Omgevingswet te financieren. Met deze subsidie krijgt de       taak zijn de afgesproken resultaten bereikt. De GGD voert ook de regis-
            advisering vanuit GGD een grotere rol in processen en projecten rond        tratie in het Landelijk Register Kinderopvang uit voor deze 6 gemeenten.
            stedelijke ontwikkeling, met meer aandacht voor gezondheid.                 In samenwerking met een vertegenwoordiging van de regio is Toezicht
                                                                                        kinderopvang begonnen met het evalueren van de taken lichte handha-
            PSH                                                                         ving en registratie (zowel uitgevoerd door de GGD als gemeenten). De
            Wanneer GGD-inzet wordt gevraagd bij Psychosociale Hulpverlening            uitkomsten en aanbevelingen worden in 2025 besproken met alle
            (PSH), wordt deze naar de betreffende gemeente(n) gefactureerd. In          gemeenten.




HOOFDSTUK 3 / WERKVELDSPECIFIEKE OPDRACHTEN (FACULTATIEF)                                                                       INHOUDSOPGAVE
                                                                                                                                                           26 / 39
                                                                                                                                                                      
</pre>

====================================================================== Einde pagina 26 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 27 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2024




3.2    Bijzondere Zorg                                                               Meldingen Toegang Beschermd wonen (TBW)
                                                                                                                                                                        Aantal
                                                                                      Nieuwe meldingen                                                                      504
                                                                                      Herindicaties                                                                         547
            CENTRALE TOEGANG BESCHERMD WONEN EN                                       Totaal TBW                                                                         1.051
            MAATSCHAPPELIJKE OPVANG (BW/MO)
                                                                                     Meldingen Centrale toegang Maatschappelijke opvang (CTMO)
            Meer meldingen en onderzoeken                                                                                                                               Aantal
            De stijgende lijn in het aantal meldingen en onderzoeken bij de Cen-
                                                                                      Consultatie en advies                                                                 363
            trale toegang BW/MO gaat door in 2024. De meldingen BW zijn met
                                                                                      Onderzoeken                                                                           735
            13% toegenomen ten opzichte van 2023, de onderzoeken MO met 4%.
                                                                                      Passanten 1                                                                           145
                                                                                      Totaal CTMO                                                                        1.243
            Gevolgen aanbesteding beschermd wonen
            De gemeente Nijmegen heeft in 2024 een aanbesteding voor                 1. Een passant is een persoon die kort gebruik maakt van de eerste opvang. Voor deze personen
                                                                                        heeft de CTMO geen onderzoek uit kunnen voeren.
            beschermd wonen uitgevoerd. Medewerkers van de Centrale Toegang
            hebben meegedacht over de aandachtspunten die van belang zijn voor
            de nieuwe inkoop. Ook hebben zij de inschrijvingen mee beoordeeld.       COÖRDINATIE EN TOELEIDING HOUSING FIRST
            Vanaf 2025 krijgen meer zorgaanbieders een contract voor beschermd       Housing First is een succesvol project, dat landelijk en regionaal wordt
            wonen. Dit zorgt er waarschijnlijk voor dat de Centrale Toegang cliën-   gezien als één van de oplossingen in het Nationaal Actieplan Dakloos-
            ten makkelijker kan toewijzen aan een zorgaanbieder. Daarnaast           heid Eerst een Thuis. Housing First spreekt ieder jaar met de woningcor-
            wordt het werkproces aangepast op wijzigingen in de aanbesteding.        poraties af hoeveel woningen zij beschikbaar stellen. Als er een woning
                                                                                     beschikbaar komt, selecteert het team Centrale Toegang BW/MO de
            Woonplaatsbeginsel                                                       kandidaten. Met de woningcorporaties was afgesproken dat zij in 2024
            Onderdeel van de doordecentralisatie van beschermd wonen van cen-        12 woningen beschikbaar zouden stellen. Dat waren in de praktijk
            trumgemeenten naar alle gemeenten is de invoering van de Wet             9 woningen. In totaal zijn er 17 lopende trajecten Housing First.
            woonplaatsbeginsel. Hiermee wordt geregeld dat alle gemeenten ver-
            antwoordelijk zijn voor beschermd wonen voor de eigen inwoners. Het      PRAKTIJK BUITENZORG
            woonplaatsbeginsel kan flinke gevolgen hebben voor de werkwijze          MBZ en enkele Nijmeegse huisartsen werken samen in de ‘Praktijk
            van de Centrale toegang BW/MO. Het wetsvoorstel is ingediend, maar       Buitenzorg’. Het doel is laagdrempelige huisartsenzorg bieden aan
            het is onduidelijk wanneer de Wet woonplaatsbeginsel ingaat.             mensen die om allerlei redenen de weg naar de reguliere huisartsen-




HOOFDSTUK 3 / WERKVELDSPECIFIEKE OPDRACHTEN (FACULTATIEF)                                                                               INHOUDSOPGAVE
                                                                                                                                                                            27 / 39
                                                                                                                                                                                       
</pre>

====================================================================== Einde pagina 27 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 28 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2024



            zorg niet vinden. Dat zijn bijvoorbeeld dak- en thuisloze mensen of
            mensen zonder zorgverzekering. Praktijk Buitenzorg heeft in 2024
            naast de standaard spreekuren bij de NuNN (Nachtopvang uit Nood-
            zaak Nijmegen) en dagopvang ‘Het Kasteel’ ook spreekuur gehouden
            bij de winteropvang.


            WIJK-GGD
            MBZ voert in de gemeenten Heumen, Mook en Middelaar en Berg en
            Dal de Wijk-GGD uit. Dit is een samenwerking tussen medewerkers van
            MBZ en ervaringsdeskundige medewerkers van Ixta Noa. De wijk-
            GGD’ers bieden laagdrempelig hulp aan mensen die verward of onbe-
            grepen gedrag vertonen én aan de omgeving die hier zorgen over
            heeft of er last van heeft. Door snelle(re) signalering en een passende
            aanpak wordt voorkomen dat mensen in de problemen komen, dat de
            situatie escaleert of er maatschappelijke onrust ontstaat. In 2024 heb-
            ben de 3 gemeenten deze opdracht verlengd tot en met 2027.


            COÖRDINATIE EN TOELEIDING ZORGWONINGEN NIJMEGEN
            In Nijmegen staan sinds 2022 8 zorgwoningen. Die zijn bedoeld voor
            mensen met een psychiatrische ziekte die vaak al lang dakloos zijn,
            omdat andere manieren van onderdak niet werkten. Als er een woning
            vrij komt, selecteert het team Centrale Toegang BW/MO de kandida-
            ten. In 2024 is er geen woning vrijgekomen. MBZ heeft het project van-
            af de start gecoördineerd. De opdracht voor coördinatie zou aflopen
            per 1 januari 2024, maar is verlengd tot 1 juli 2024. Per die datum heeft
            MBZ de coördinatie overgedragen aan het Leger des Heils.




HOOFDSTUK 3 / WERKVELDSPECIFIEKE OPDRACHTEN (FACULTATIEF)                               INHOUDSOPGAVE
                                                                                                           28 / 39
                                                                                                                      
</pre>

====================================================================== Einde pagina 28 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 29 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2024




3.3    Gezond Leven

            PROGRAMMA SAMEN IMPACT MAKEN VOOR GEZONDERE
            INWONERS (INVULLING IZA/GALA)
            Iedereen verdient een gezond en veilig leven. Maar voor veel mensen,
            bijvoorbeeld mensen in armoede, is dit niet vanzelfsprekend. Door
            gezondheidsachterstanden zijn zij vaak minder vitaal, moeten zij vaker
            een beroep op de zorg doen en hebben zij meer moeite om mee te
            doen. De GGD zet in, in aansluiting op strategisch thema 2 van de
            meerjarenstrategie 2024-2027, om samen met gemeenten en netwerk-
            partners meer impact te maken voor gezondere inwoners. Zo willen
            we een gezond leven voor iedereen dichterbij brengen. Dit sluit naad-
            loos aan op het IZA (Integraal Zorg Akkoord) en GALA (Gezond en
            Actief Leven Akkoord).


            In juli 2024 is het GGD-brede programma Samen Impact maken voor
            gezondere inwoners gestart en is de werkagenda van het programma         VEZN-aanvraag geschreven voor het doorontwikkelen van leefstijl-
            besproken met het RAO en Algemeen Bestuur. Zo zijn we begonnen           zorgloketten in de regio Nijmegen (VEZN = Versterking Eerstelijn Zuid-
            met het bundelen van de krachten van de afdelingen Gezond Leven          Nederland).
            (GL) en Jeugdgezondheidszorg (JGZ) voor een gezondere jeugd.
            Ook ondersteunen we de afdelingen GL en JGZ bij meer informatie-         REGIONALE KETENREGISSEURS
            gestuurd werken (i.s.m. OIA), meer impactgericht werken en meer          In mei 2024 hebben de gemeenten 2 regionale ketenregisseurs bij GGD
            regionaal samenwerken aan de ketenaanpakken door de regionale            Gelderland-Zuid aangesteld. Zij helpen de gemeenten bij de imple-
            ketenregisseurs.                                                         mentatie van de ketenaanpakken van GALA en IZA. In korte tijd heb-
                                                                                     ben ze de startsituatie geanalyseerd. Na een regionale kick-off zijn
            In lijn met IZA is een betere verbinding tussen het medisch en sociaal   5 werkgroepen aan de slag gegaan. In Rivierenland en Rijk van
            domein nodig om meer impact te kunnen maken. Daarom hebben               Nijmegen zijn de werkgroepen meerdere malen bij elkaar geweest om
            we, samen met gemeenten in Rijk van Nijmegen, NEO Huisartsenzorg,        kennis uit te wisselen en te bespreken hoe krachten kunnen worden
            Bindkracht10, Radboudumc, CWZ en NOEL, een snelle toets en               gebundeld in de regio. Dit leverde in 2024 mooie gezamenlijke ambi-




HOOFDSTUK 3 / WERKVELDSPECIFIEKE OPDRACHTEN (FACULTATIEF)                                                                    INHOUDSOPGAVE
                                                                                                                                                           29 / 39
                                                                                                                                                                      
</pre>

====================================================================== Einde pagina 29 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 30 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2024



            ties en voorstellen op. De betrokken projectleiders en beleidsadviseurs   •   In 4 regio’s is de kennisinfrastructuur voor de implementatie van
            zorgen dat er wordt gewerkt aan een sterkere samenwerking tussen              de ketenaanpakken onderzocht en de knelpunten hierin. Dat
            zorgdomein en sociaal domein en de verbinding met het GGD-brede               levert aanbevelingen naar VWS en de GGD’en op over hoe de
            programma ‘Samen impact maken voor gezondere inwoners’ (zie                   regionale kennisinfrastructuur versterkt kan worden.
            boven). En de regionale ketenregisseurs organiseren domein overstij-
            gend het gesprek op inhoud met regionale partners als huisartsen,         JONG GEZOND EN IN BEWEGING
            zorgverzekeraar, welzijn, leefstijlcoaches en fysiotherapeuten.           ‘Jong, Gezond en in Beweging’ is een samenwerking tussen Bind-
            Ook zien we dat de regionale samenwerking op de ketenaanpakken,           kracht10, Gemeente Nijmegen, Sportbedrijf, GGD Gelderland-Zuid en
            onder leiding van de 2 regionale ketenregisseurs, helpt om kennis te      andere partijen uit de stad die zich actief inzetten voor een samenle-
            delen en efficiënter te werken. Bijvoorbeeld door gezamenlijk de          ving waarin kinderen en jongeren in goede gezondheid opgroeien.
            monitoring vorm te geven of gezamenlijk de inkoop van de centrale         Het is een meerjarige en integrale aanpak waarbij de gemeente Nijme-
            zorgverlener te regelen.                                                  gen, samen met inwoners en partners werkt aan een gezonde jeugd
                                                                                      vanuit de volgende 4 pijlers:
            KENNISINFRASTRUCTUUR GEZONDHEIDSBEVORDERING                               1. Proactieve stimulering en ondersteuning van gezond leven bij
            EN PREVENTIE                                                                  specifieke doelgroepen en settings.
            Het in 2023 gestarte 2-jarige landelijke project ter versterking van de   2. Inzet op het verminderen van gezondheidsachterstand en meer
            kennisinfrastructuur wordt uitgevoerd vanuit de GGD en academische            gelijke gezondheidskansen.
            werkplaats publieke gezondheid (AWPG) AMPHI. In dit project werken        3. Realiseren van een stimulerende gezonde leefomgeving.
            alle AWPG-en in Nederland, VWS, RIVM, VNG, ZN, ZonMw, kennis-             4. Versterken infrastructuur volgens een lerende netwerksamen-
            instellingen en de GGD’en samen aan enkele werkpakketten.                     werking.
            •   Het begeleiden van een leernetwerk voor GGD-medewerkers om
                de kennis- en adviesfunctie van de GGD te versterken. Zo is iedere    Deze aanpak is in 2024 ingericht en per pijler lopen er al meerdere
                GGD in staat om goed te kunnen adviseren over de implementatie        acties, variërend van startfase tot (deels) geborgde activiteiten en
                van de ketenaanpakken benoemd in het GALA, om de evaluatie            projecten. Voorbeelden in 2024: Speedybites, Gezonde Smikkelweken,
                en monitoring zo goed mogelijk vorm te geven. En te helpen bij        Pakket ENERGIE, start van de pilot ‘Ketenaanpak overgewicht jeugd’,
                het maken van regionale samenwerkingsafspraken voor het IZA.          gezonder voedingsaanbod in gemeentelijke accommodaties, studen-
                In de evaluatie waren alle GGD’en enthousiast over het leernet-       teninzet op vraagstukken uit dit traject (momenteel voedselomge-
                werk. De projectgroep heeft geadviseerd om het leernetwerk            ving), communicatie inrichten (zoals infographic) en inspirerende voor-
                voort te zetten. ZonMw heeft dit advies overgenomen en met een        beelden delen.
                vervolgsubsidie kunnen GGD’en in 2025 en 2026 blijven deel-
                nemen aan dit leernetwerk.




HOOFDSTUK 3 / WERKVELDSPECIFIEKE OPDRACHTEN (FACULTATIEF)                                                                       INHOUDSOPGAVE
                                                                                                                                                            30 / 39
                                                                                                                                                                       
</pre>

====================================================================== Einde pagina 30 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 31 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2024



            ROOKVRIJE OMGEVING                                                             GROEN, GEZOND EN IN BEWEGING NIJMEGEN
            In 2024 is het aantal rookvrije sportverenigingen, speeltuinen en ande-        De werkgroep Mentaal Fit heeft samenwerking gezocht met de
            re (kind)omgevingen opnieuw gegroeid. In 8 gemeenten zijn alle                 Mental Health Week van Ieder Talent Telt (mei 2024). Het doel van
            openbare speeltuinen rookvrij en 2 gemeenten zijn daarmee bezig.               deze week was: meer aandacht voor mentaal welzijn onder jongeren
            Daarnaast is er in verschillende gemeenten extra aandacht voor stop-           en professionals. Tijdens deze week zijn er verschillende activiteiten
            pen met roken. Bijvoorbeeld tijdens Stoptober op de seniorenbeurs in           door partnerorganisaties van Groen, Gezond en in Beweging georga-
            Culemborg, via de wijkaanpak Rookvrij Leven in Tiel en via een gerich-         niseerd. We hebben een lunchwebinar georganiseerd over Kinderen
            te Facebookcampagne ‘Rookvrij en fitter’ in West-Betuwe.                       van Ouders met Psychische Problemen (KOPP) en Kinderen van Ouders
            Dit jaar reikten we voor de eerst de Rookvrije Generatie award uit om          met Verslavingsproblemen (KOV). Verder is de ZonMw subsidieaan-
            initiatieven die bijdragen aan een Rookvrije Generatie in het zonnetje         vraag ‘Eigen regie op welzijn’ goedgekeurd. Hiermee kunnen we men-
            te zetten en anderen te inspireren. Dit jaar ging de award naar                sen helpen om de grip op hun eigen leven terug te pakken en positief
            Marieke Helmus (Pharos / gemeente Nijmegen) voor haar idee ‘Chat               welzijn te ervaren, en zo de druk op de zorg verminderen.
            met je sigaret’. Dit is een chatbot waarmee een roker in gesprek gaat          Binnen de eigen organisatie stimuleert de GGD vanuit deze beweging
            met zijn ‘vriend’ de sigaret. Volgens de jury een vernieuwende manier          gezond gedrag. Zo is in 2024 meegedaan aan de vitaliteitsmaand om
            om het gesprek aan te gaan over (stoppen met) roken.                           gezond gedrag bij eigen medewerkers te stimuleren. Ook levert de
                                                                                           GGD een bijdrage aan het stimuleren van gezond gedrag bij inwoners.
                                                                                           Denk hierbij aan gezonder eten, meer bewegen en stoppen met roken
                                                                                           en vapen. Voorbeelden daarvan in 2024 zijn Stoptober en de Mental
                                                                                           Health week.


                                                                                           LEEFSTIJLSPREEKUREN IN WEST BETUWE
                                                                                           Het doel van het ‘Leefstijlspreekuur’ is om inwoners van West Betuwe
                                                                                           met gezondheidsklachten te informeren, te activeren en door te ver-
                                                                                           wijzen met de focus op positieve gezondheid. De leefstijladviseur gaat
                                                                                           op zoek naar een passend of gewenst leefstijl- en/of welzijnsaanbod.
                                                                                           Medio 2024 is er gestart met een pilot ‘leefstijlspreekuur’ op de huis-
                                                                                           artspraktijken in Vuren en Herwijnen. Hierbij zijn al verschillende
                                                                                           patiënten gezien en succesvol doorverwezen naar het sociaal domein.



            Marieke Helmus ontvangt de Rookvrije Generatie Award uit handen van Anja Ton




HOOFDSTUK 3 / WERKVELDSPECIFIEKE OPDRACHTEN (FACULTATIEF)                                                                           INHOUDSOPGAVE
                                                                                                                                                                   31 / 39
                                                                                                                                                                              
</pre>

====================================================================== Einde pagina 31 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 32 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2024



            KETENAANPAK VALPREVENTIE IN NIJMEGEN
            Een van de doelen uit het Nijmeegse plan van aanpak GALA 2023-2026
            is ‘Vitaal ouder worden’ en gaat over de ‘Integrale ketenaanpak val-
            preventie, bewegen en gezonde voeding’. Vanuit de landelijke taak-
            stelling wordt voor Nijmegen gestuurd op 2 doelen:
            1. 14% van de thuiswonende Nijmeegse ouderen (65+) krijgt een
                risico-inschatting;
            2. 3% van alle thuiswonende Nijmeegse ouderen (65+) krijgt een
                erkende valpreventieve beweeginterventie aangeboden.


            In Nijmegen zijn, gecoördineerd door GGD Gelderland-Zuid, in 2024
            zeven multidisciplinaire werkgroepen gestart op het gebied van val-
            preventie. Dit is in de wijken Hatert, Nijmegen Midden, Nijmegen
            West, Lindenholt, Dukenburg, Nijmegen Oost en Brakkenstein.
            De werkgroepen zijn een belangrijke schakel om de doelgroep te
            bereiken en om aan valpreventie te blijven werken. In november is bij-
            voorbeeld een cursus ‘In Balans’ georganiseerd voor ouderen in het        werkers van voCampus via De Werkplaats. Met onder meer ons inter-
            centrum van Nijmegen. Daarnaast zijn er voor stadsdeel Oost al ver-       actieve film-, dans en theateraanbod voor ruim 1.250 leerlingen en
            schillende cursussen ‘Vallen verleden tijd’ georganiseerd. In stadsdeel   studenten tijdens Coming Out Dag. Met de conferentie ‘Show Us The
            Noord is meer focus gelegd op de groeiende groep senioren. In okto-       Future’ die we op Paarse Vrijdag mede organiseerden. Met advies-
            ber is er een ‘informatiemarkt’ georganiseerd waarbij professionals uit   gesprekken op maat. En ook regelmatig met het meedenken over
            de wijk zich presenteerden rondom het thema valpreventie.                 concrete vragen, zoals hoe om te gaan met ouders die zich negatief
            Daarnaast is er nu ook een stadsbrede projectgroep ‘Ketenaanpak Val-      uiten over transgender personen. Rond aandacht voor depolarisatie
            preventie’. Deze projectgroep is opgericht om de voortgang van de         zijn we ook nog in beeld gebracht in de Medialogica-documentaire
            ketenaanpak te bewaken en stadsbrede issues te bespreken. De kick-        ‘Regenboog Hysterie’ van HUMAN. In Beuningen hebben de leerlingen
            off vond plaats in september 2024.                                        van de betrokken scholen kunnen genieten van een interactief film-
                                                                                      programma. Ook is voor die scholen een uitnodigende materialenkist
            SCHOOLSOUT IN NIJMEGEN EN BEUNINGEN                                       ontwikkeld. SchoolsOUT is in Nijmegen een samenwerkingsverband
            In 2024 hebben we in Nijmegen 100% van de scholen bereikt plus de         van alle scholen (po, vo en mbo), de twee grootste kinderopvang-
            2 grootste kinderopvanginstellingen die meedoen. Bijvoorbeeld met         instellingen, gemeente Nijmegen, COC regio Nijmegen, Dito en GGD
            een scholing, zoals voor alle medewerkers van Nannies en voor mede-       Gelderland-Zuid.




HOOFDSTUK 3 / WERKVELDSPECIFIEKE OPDRACHTEN (FACULTATIEF)                                                                    INHOUDSOPGAVE
                                                                                                                                                          32 / 39
                                                                                                                                                                     
</pre>

====================================================================== Einde pagina 32 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 33 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2024



            GEZOND OUDER WORDEN IN NIJMEGEN                                         Daarnaast zijn vanuit het netwerk ‘Gezond ouder worden’ onder
            Naast professionele organisaties (Sportontwikkeling Nijmegen, NEO       meer de volgende gezamenlijke activiteiten uitgevoerd voor ouderen
            Huisartsenzorg, Sterker, Bindkracht10, ZZG zorggroep en GGD Gelder-     in Nijmegen: migranten ontmoetgroepen, beweegactiviteiten, man-
            land Zuid) zijn ook senioren van het doelgroeppanel van Netwerk 100     telzorgactiviteiten, medicijnreviews bij de dagbesteding en diverse
            actief betrokken. Ons netwerk komt 4 keer per jaar bij elkaar.          artikelen op B1-niveau in weekblad de Brug. De artikelen zijn terug
            In 2024 zijn wij met een groot project voor de ketenaanpak Val-         te lezen via www.gezondouderworden-gelderlandzuid.nl. Ook heb-
            preventie, voeding & bewegen gestart (zie vorige pagina). Wij hebben    ben wij input geleverd voor de woonzorgvisie van de gemeente en
            hiervoor de handreiking integrale aanpak valpreventie ontwikkeld,       een publiekscampagne gericht op ouder worden in samenwerking
            met ruime aandacht voor collectieve preventie (veilig fietsen, inbed-   met Nonna.
            ding van bewegen in regulier aanbod voor ouderen).
                                                                                    PROJECT GLI 2022-2024: GEMEENTEN RIJK VAN NIJMEGEN
                                                                                    Van 2022 tot en met 2024 is er in gedeeld projectleiderschap ingezet
                                                                                    op het project: ‘Inbedding van gecombineerde leefstijlinterventies
                                                                                    (GLI) in de keten – De instroom, samenwerking en doorstroom ver-
                                                                                    sterken in Rijk van Nijmegen (2022-2024)’.
                                                                                    Lokale ketensamenwerkingen in de zeven gemeenten zijn onder-
                                                                                    steund en ontwikkeld. Er is geleerd en kennis gedeeld in leernet-
                                                                                    werken en lokale, regionale en landelijke bijeenkomsten. Via de
                                                                                    GGD-website organiseren we kennisdeling met in het project ontwik-
                                                                                    kelde factsheets. Ook is in 2024 een blijvend netwerk van GLI-coaches
                                                                                    opgezet: GLI netwerk regio Nijmegen.
                                                                                    Elke gemeente heeft een ketenaanpak gezond gewicht volwassenen.
                                                                                    Op advies van de projectleider van de GGD heeft iedere gemeente de
                                                                                    doorstroom naar beweegaanbod georganiseerd met de inzet van
                                                                                    beweegfunctionarissen voor de doelgroep volwassenen. Dit is een
                                                                                    mooie basis om de GALA-doelstellingen rond ‘Gezond gewicht vol-
                                                                                    wassenen’ te behalen. De inzet van het project is ook geborgd
                                                                                    doordat lokale projectleiders vanuit de GALA opdracht, met onder-
                                                                                    steuning van de regionale keten regisseur, kunnen doorwerken aan
                                                                                    de ketenaanpak.




HOOFDSTUK 3 / WERKVELDSPECIFIEKE OPDRACHTEN (FACULTATIEF)                                                                  INHOUDSOPGAVE
                                                                                                                                                         33 / 39
                                                                                                                                                                    
</pre>

====================================================================== Einde pagina 33 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 34 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2024



            BEPERKTE GEZONDHEIDSVAARDIGHEDEN EN BEPERKTE                             inwonerparticipatie. In 2024 zijn 2 wetenschappelijke publicaties met
            BASISVAARDIGHEDEN                                                        medewerking van GGD Gelderland-Zuid verschenen over dit project.
            Niet iedereen heeft informatie over onderwerpen die met leefstijl te     De publicaties ‘Citizens’ perspectives on healthy weight approaches in
            maken hebben. Voor veel mensen is de informatie moeilijk te vinden       low SEP neighborhoods: a qualitative study from a systems perspec-
            en te ingewikkeld geschreven. Toch wilden ook deelnemers van de          tive’ en ‘Mapping the dynamics of learning communities about Dutch
            cursus Basisvaardigheden meer weten over mentale gezondheid, voe-        healthy weight approaches: a causal loop diagram’ zijn te vinden op
            ding en bewegen. Om hieraan tegemoet te komen zijn er in 2024            PubMed.
            lesprogramma’s ontwikkeld en uitgevoerd bij de lesgroepen NT1 van
            ROC Nijmegen. Om werkers in de wijk te inspireren en op weg te hel-      EVALUATIE UITVOERINGSPLANNEN PER GEMEENTE
            pen om beperkte basisvaardigheden aan te pakken is er hard gewerkt       Met alle gemeenten zijn meerdere gesprekken gevoerd over de voort-
            aan de Toolbox ‘In de wijk werken aan een aanpak basisvaardigheden’.     gang van projecten en programma’s binnen de gemeente. Jaarlijks
            Een Toolbox voor werkers in wijk en stadsdeel. Deze Toolbox wordt        leveren de gezondheidsmakelaars School en Jeugd en Volwassenen
            begin 2025 opgeleverd.                                                   een verantwoording op over het afgelopen kalenderjaar, gebaseerd op
            Er is een mooie samenwerking met ‘Groen, Gezond en in Beweging Nij-      het uitvoeringsplan dat bij de start van het kalenderjaar samen met de
            megen’ tot stand gekomen. Hierdoor is het thema onder de aandacht        gemeenten is opgesteld.
            gebracht bij de partners van deze beweging. In de nieuwsbrief van
            ‘Groen, Gezond en in Beweging Nijmegen’ is een serie artikelen ver-      TOTAALBEELD FACULTATIEVE INZET GEMEENTEN
            schenen. Tijdens het jaarevent heeft een ervaringsdeskundige zijn per-   Voor 12 van de 14 gemeenten waarvoor team School en Jeugd en team
            soonlijke verhaal gedeeld en er zijn workshops gegeven rondom begrij-    Volwassen werken, hebben we extra inzet geleverd vanuit facultatieve
            pelijk schrijven en het herkennen van de mensen om wie het gaat.         middelen. De gemeenten waarvoor deze facultatieve inzet is geleverd
            Daarnaast hebben studenten van de HAN 10 websites van Nijmeegse          zijn: Berg en Dal, Beuningen, Druten, Heumen, Maasdriel, Neder-
            organisaties op begrijpelijkheid getoetst en een advies geschreven.      Betuwe, Nijmegen, Tiel, West-Betuwe, West Maas en Waal, Wijchen en
                                                                                     Zaltbommel. Bij deze gemeenten lag het accenten in 2024 op gezond
            GEMEENTEN SAMEN GEZOND                                                   gewicht, kansrijke start, mentale gezondheid, middelengebruik en
            In dit 4-jarig project (gefinancierd door ZonMw) werken 5 gemeenten      valpreventie.
            in 2 leerkringen (Buren/Neder-Betuwe en Druten/Wijchen/Beuningen)
            samen aan het versterken van de aanpak van overgewicht in hun            Gezond gewicht
            gemeente. Zij gebruiken een systeem, waarmee ze lerend monitoren:        Een aantal gemeenten is gestart met de ketenaanpak ‘Kind naar
            stap voor stap leren, reflecteren, verbeteracties bedenken en verbete-   gezond gewicht’. Berg en Dal heeft een JOGG-regisseur aangesteld, in
            ringen realiseren. We zien bijvoorbeeld dat het hen lukt om steeds       Nijmegen is het programma ‘Jong, Gezond en in beweging Nijmegen’
            beter de krachten te bundelen en meer aandacht te hebben voor            gestart. Programma’s met direct invloed op de gezonde voedselomge-




HOOFDSTUK 3 / WERKVELDSPECIFIEKE OPDRACHTEN (FACULTATIEF)                                                                   INHOUDSOPGAVE
                                                                                                                                                       34 / 39
                                                                                                                                                                  
</pre>

====================================================================== Einde pagina 34 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 35 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2024



            ving van kinderen zoals Gezonde Schoolkantine en Schoolmoestuinen          Valpreventie
            zijn ook dit jaar voortgezet. Ook is gestart met gecombineerde leefstijl   Binnen meerdere gemeenten is flink ingezet op de ketenaanpak
            interventies (GLI) voor volwassenen. Deze GLI zijn bij meerdere            valpreventie. De stand van zaken verschilt per gemeente.
            gemeenten binnen Rijk van Nijmegen geïntroduceerd.


            Kansrijke Start
            De ketenaanpak ‘Kansrijke Start’ is in 2024 verder ontwikkeld en alle
            gemeenten doen hieraan mee. Per gemeente is er grote variatie tussen
            de fases waarin de aanpak verkeert. Er zijn netwerkbijeenkomsten
            georganiseerd en interventies uitgevoerd zoals ‘Ouder-kind-cafés’,
            ‘Voorzorg’ en zorgpaden.


            Mentale gezondheid
            Uit de Gezondheidsmonitor Jeugd blijkt dat het mentaal welzijn bij
            jongeren sinds 2019 slechter wordt. Dit is sterker bij meiden dan bij
            jongens. In de regio is er veel aandacht voor dit thema en in meerdere
            gemeenten zijn initiatieven om het tij te keren. Voorbeelden zijn ‘De
            hand van mentale gezondheid’ in Nijmegen Noord, GEM-methodiek
            (Ecosysteem Mentale Gezondheid) in Wijchen, The Lab of Life in
            Nijmegen. Bij het uitvoeren van deze activiteiten en interventies valt
            op dat ze binnen de GGD en ook in de regio (gemeenten en netwerk-
            partners) versnipperd worden aangeboden. Een meer samenhangende
            en integrale aanpak, die focust op het vergroten van de mentale
            gezondheid van inwoners, kan bijdragen aan meer effectiviteit
            en efficiency.


            Middelengebruik
            De Nijmeegse aanpak middelengebruik is samen met IrisZorg verder
            geïmplementeerd, de rookvrije omgevingen in alle gemeenten zijn
            uitgebreid en in de gemeente Neder-Betuwe is een start gemaakt met
            ‘OKO’ (Opgroeien in een Kansrijke Omgeving).




HOOFDSTUK 3 / WERKVELDSPECIFIEKE OPDRACHTEN (FACULTATIEF)                                                                    INHOUDSOPGAVE
                                                                                                                                                     35 / 39
                                                                                                                                                                
</pre>

====================================================================== Einde pagina 35 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 36 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2024




3.4    Jeugdgezondheidszorg                                                         het Voortgezet Onderwijs in Rijk van Nijmegen. STORM is een
                                                                                    screening die mentale klachten signaleert bij jongeren en die de ont-
                                                                                    wikkeling van een positief zelfbeeld, weerbaarheid en veerkracht bij
                                                                                    jongeren stimuleert. Op de 10 deelnemende onderwijslocaties zijn
            BEGELEIDING KWETSBARE ZWANGEREN                                         1560 leerlingen door de GGD gescreend. 8,5% van deze jongeren heeft
            Vanuit de prenatale huisbezoeken kan de interventie Voorzorg of         suïcidale gedachten en ruim 13,3% ervaart depressieve gevoelens. De
            Video Home Training gestart worden in gemeenten die dit hebben          jeugdverpleegkundigen van de JGZ hebben met deze kinderen
            ingekocht als facultatief product.                                      gesprekken gevoerd.


            Voorzorg                                                                ACTIEVE SAMENWERKING MET GEMEENTEN
            Voorzorg is een intensief begeleidingstraject voor kwetsbare jonge      De integrale ketenaanpak voor Kinderen naar Gezond Gewicht (KnGG)
            vrouwen die zwanger zijn van hun eerste kindje. In 2024 kregen          kreeg vorm in pilots (Culemborg en Nijmegen) met de afdeling Gezond
            10 gezinnen Voorzorg-ondersteuning. Uit onderzoek blijkt dat Voor-      Leven als projectleider. Vanwege het IZA (Integraal Zorgakkoord) en
            zorg heeft geleid tot mooie resultaten bij deze groep zwangeren en      GALA (Gezond en Actief Leven Akkoord) nam de vraag vanuit andere
            tot forse kostenbesparing op maatschappelijk gebied. Moeders geven      gemeenten toe.
            langer borstvoeding, roken minder en er worden minder vaak kinde-
            ren uit huis geplaatst. Voorzorg is in wetenschappelijk onderzoek
            effectief gebleken in kostenvermindering, het terugdringen van
            kindermishandeling en huiselijk geweld en in het bevorderen van
            een gezonde leefstijl.


            Video Home Training
            In 2024 hebben wij de specialisatie VHT-hechting toegevoegd aan ons
            VHT-team. Met deze specialisatie kan in een heel vroeg stadium
            begonnen worden met het versterken van de hechting tussen ouder en
            kind. Bij 57 gezinnen hebben de VHT-trainers een intakegesprek
            gehouden en daarna waren er nog 208 vervolgcontacten.


            RISICOSIGNALERING 0-18 JAAR
            In september 2024 is de JGZ gestart met de methode STORM (Strong
            Teens and Resilient Minds) in de klassen 2 op 10 onderwijslocaties in




HOOFDSTUK 3 / WERKVELDSPECIFIEKE OPDRACHTEN (FACULTATIEF)                                                                  INHOUDSOPGAVE
                                                                                                                                                      36 / 39
                                                                                                                                                                 
</pre>

====================================================================== Einde pagina 36 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 37 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2024



            Vanuit de gemeente Nijmegen is in 2024 het ‘Netwerk Jonge Kind’
            gestart. De JGZ, buurtteams, kinderopvang, integrale vroeghulp en het
            samenwerkingsverband van scholen en zorgpartijen sluiten hierbij aan.
            Doel is om elkaar goed te blijven vinden, elkaar te informeren en van
            elkaars expertise gebruik te maken.


            Enkele gemeenten hebben voor hun VVE-beleid maatwerk ingekocht.
            De JGZ geeft indicaties af voor passende opvang voor kinderen van
            0-4 jaar die een risico lopen in de taalontwikkeling. In 2024 zijn in
            totaal 616 indicaties uitgeschreven.


            NIEUWVESTIGERS EN OEKRAÏENSE (VLUCHTELINGEN)
            KINDEREN
            De JGZ voerde doorlopend overleg over JGZ-taken met doelgroep-
            specifieke ketenpartners van het AZC Nijmegen en nieuwkomers. Dit
            zijn het COA en werkinhoudelijke partners als GZA (huisartsenzorg
            voor asielzoekers), Bindkracht10 en scholen.
            In 2024 is de JGZ-zorg op het AZC Nijmegen en crisisnoodopvangloca-
            ties in het werkgebied van GGD Gelderland-Zuid gecontinueerd. Alle
            baby’s en kinderen (0-18 jaar) ontvingen een verpleegkundige intake,
            medisch onderzoek, vaccinaties en reguliere contactmomenten. Dit
            aanbod is ook uitgevoerd bij de Oekraïense (vluchtelingen)kinderen.




HOOFDSTUK 3 / WERKVELDSPECIFIEKE OPDRACHTEN (FACULTATIEF)                           INHOUDSOPGAVE
                                                                                                       37 / 39
                                                                                                                  
</pre>

====================================================================== Einde pagina 37 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 38 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2024




3.5    Veilig Thuis

            OUDERENMISHANDELING
            In 2024 zijn weer verschillende voorlichtingen gegeven aan professio-
            nals en burgers over het thema ouderenmishandeling. De Rabobank
            heeft een grote bijeenkomst georganiseerd voor ouderen in Nijmegen,
            waarbij ook Veilig Thuis aansloot. Het thema was ‘Financieel veilig
            ouder worden’. We hebben een puzzelboekje ontwikkeld voor oude-
            ren, waarin ook informatie staat over financieel veilig ouder worden.
            Bij de GGD in Nijmegen organiseerden we een moreel beraad voor
            professionals rond 15 juni (de internationale dag tegen ouderenmis-
            handeling). En we organiseerden in Nijmegen en Tiel een themabijeen-
            komst voor ketenpartners over ouderenmishandeling.


            EERGERELATEERD GEWELD
            Veilig Thuis heeft 6 themabijeenkomsten in Rivierenland en Rijk van
            Nijmegen georganiseerd, onder meer over cultuur-sensitieve gespreks-
            voering, vrijwillige schaking, mensenhandel en het opstellen van een
            genogram bij eergerelateerd geweld. Deze bijeenkomsten waren voor
            ketenpartners. Daarnaast gaven we 13 keer voorlichting bij verschillen-
            de organisaties in regio Gelderland-Zuid.
            De medewerkers hebben zelf een training gevolgd om binnen de pro-
            jectgroep Eergerelateerd geweld een verdiepingsslag te maken (onder
            meer over complexe familieverhoudingen, het proces van een bloed-
            wraakzaak en meer achtergronden over motieven). Verder zijn er 6
            nieuwsbrieven verstuurd en is advies gegeven over het onderwerp.




HOOFDSTUK 3 / WERKVELDSPECIFIEKE OPDRACHTEN (FACULTATIEF)                             INHOUDSOPGAVE
                                                                                                         38 / 39
                                                                                                                    
</pre>

====================================================================== Einde pagina 38 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 39 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2024




                   Colofon
                   Tekst en coördinatie
                   De Taalfactor Communicatieadvies


                   Vormgeving
                   OptimaForma, Heilig Landstichting


                   Fotografie
                   Linda Verweij, Erik Scholten,
                   Shutterstock, GGD Gelderland-Zuid




                                                          39 / 
                                                               11
                                                   HOME
</pre>

====================================================================== Einde pagina 39 =================================================================

<br><br>