<b>Bijsluiter</b>. De hyperlink naar het originele document werkt niet meer. Daarom laat Woogle de tekst zien die in dat document stond. Deze tekst kan vreemde foutieve woorden of zinnen bevatten en de opmaak kan verdwenen of veranderd zijn. Dit komt door het zwartlakken van vertrouwelijke informatie of doordat de tekst niet digitaal beschikbaar was en dus ingescand en vervolgens via OCR weer ingelezen is. Voor het originele document, neem contact op met de Woo-contactpersoon van het bestuursorgaan.<br><br>====================================================================== Pagina 1 ======================================================================

<pre>                                                                            @[ Archiefexemplaar
  Let op: bevat geheime inhoud
                                                                            2,,,a
                                                                              $
                                                                                             N:'ymegen
                                                                               V
                                                                            III3IIIIIIIIHI[II

                                                                                              Postadres
                                                                                              Gemeente Nijmegen
Bureau Nationale Ombudsman
                                                                                              Bureau Juridische Zaken
Postbus 93122                                                                                 Postbus 9105
2509 AC 'S-GRAVENHAGE                                                                         6500 HG Nijmegen

                                                                                              Bezoekadres
                                                                                              Korte Nieuwstraat 6
                                                                                              6511 PP Nijmegen

                                                                                              T14024
                                                                                              www.nijmegen.nl


Datum       14 maart 2023                                                                     Contactpersoon
                                                                                              P. Bas
Betreft     Beslissing op de klacht

                                                                                              Ons kenmerk
                                                                                              VJ50/ 223.016381/ D230160259
Geachte heer van Zutphen,

                                                                                              Datum uw brief
U heeft ons gevraagd een klacht van                    uit Nijmegen nader te onderzoeken      12 januari 2023
omdat belanghebbende niet tevreden was met de eerdere klachtafhandeling door de
gemeente.


Uw klachtformulering in uw brief van 6 december 2022.
'De gemeente Nijmegen heeft belanghebbende niet genoeg geholpen met problemen die
hij ondervond met de overdracht van zijn zorg naar een andere zorgverlener (van RI BW
naar Buurtteams). Deze overdracht vond plaats als gevolg van een nieuwe aanbesteding
van ambulante zorg door de gemeente'. U vraagt ons naar ons standpunt van de gemeente
Nijmegen over deze klacht. Daarnaast vraagt u ook hoe op individueel niveau één en ander
is verlopen in de periode van zorgoverdracht.


Het college is van oordeel dat de klacht ongegrond is.
Hieronder kunt u lezen hoe we tot dit oordeel komen.


Standpunt van de gemeente Nijmegen over deze klacht.
Allereerst betreuren we het ten zeerste dat belanghebbende vervelende ervaringen had in
de periode van zorgoverdracht van de ene naar de andere zorgverlener. In algemene zin
kan gesteld worden dat de gemeente zich verantwoordelijk voelt voor zorgcontinuïteit en
warme overdracht bij   de ovran naar een    andere zorgverlener, zo   ook bij de overgang
tussen RIBW naar Buurtteams begin 2022. Zeker ook op individueel niveau voor
belanghebbende.


Achtergrond en omstandigheden.
Zorgaanbieder RIBW heeft in het najaar van 2021 aangegeven vanaf 2022 geen begeleiding
meer te kunnen leveren in Nijmegen vanwege personeelstekort. Daarmee dreigde de zorg
(begeleiding) voor circa 300 cliënten in het gedrang te komen. Om die reden heeft
Nijmegen haar verantwoordelijkheid genomen en is Nijmegen in gesprek gegaan met RIBW
waarbij RIBW op haar contractuele (zorg)verantwoordelijkheid is gewezen en waarbij




                                                                         Gemeente Nijmegen      Pagina 1 van 4
</pre>

====================================================================== Einde pagina 1 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 2 ======================================================================

<pre>afspraken zijn gemaakt met als hoofddoel om de zorg van de cliënten zoveel mogelijk te
blijven garanderen c.q. continueren. Nijmegen heeft de daarbij in haar ogen best passende
oplossing gefaciliteerd en dat was een versnelde overdracht van een deel van de cliënten
van RIBW naar de nieuwe Buurtteams Volwassenen. Nijmegen was daarin vooral
regisserend en faciliterend,: RIBW en de Buurtteams hebben onder regie van gemeente
Nijmegen gezamenlijke afspraken gemaakt over warme overdracht. Zo is met de RIBW
afgesproken, vastgelegd per brief d.d. 17 november 2021, dat de RIBW 'schriftelijk aangeeft
hoe u de zorgcontinuïteit borgt in december 2021' en 'met de Buurtteams Volwassenen een
gezamenlijk overgangsplan opstelt, waarin is aangegeven hoe wordt gezorgd voor
zorgcontinuïteit en warme overdracht in januari 2022'. Belangrijke voorwaarden die we
hierbij hebben gesteld zijn dat:
- de overgang van een cliënt van de RIBW naar de Buurtteams Volwassenen alleen mocht
plaats vinden met instemming van de cliënt;
- de RIBW de begeleiding van een cliënt pas kon beëindigen na overdracht.


Het ging om een enorme operatie met vele cliënten en helaas is het niet in alle situaties
gegaan zoals we dat achteraf gewild hadden. Maar als Nijmegen dit proces niet had
gefaciliteerd en RIBW was gestopt met de zorg, waren de gevolgen veel groter geweest.
Nijmegen had in dat geval contractueel wellicht af kunnen dwingen dat RIBW zorg zou
moeten blijven leveren, maar als ze dat in de praktijk niet konden of zouden doen bestond
het risico dat honderden cliënten geheel zonder zorg (begeleiding) kwamen te zitten. Dat
heeft Nijmegen zo goed mogelijk geprobeerd te voorkomen.


De gemeente heeft van de RIBW bovenstaand overgangsplan in november 2021 ontvangen
en vervolgens met beide partijen nadere afspraken gemaakt en (bij)gestuurd op de
uitvoering daarvan. Zo heeft de gemeente in de periode oktober tot december 2021 een
vijftal driehoeksoverleggen gevoerd met de RIBW en de Buurtteams Volwassenen om op
basis van het overgangsplan concrete afspraken te maken over de warme overdracht in
januari 2022.


De zorgoverdracht op individueel niveau.
De oorspronkelijke klacht van                   I was dat er 'geen warme overdracht had
plaatsgevonden tussen de RIBW begeleider en de nieuwe zorgverlener van het Buurtteam'.
Deze klacht is behandeld en belanghebbende heeft een brief op deze klacht ontvangen
waarin erkend werd dat de zorgoverdracht niet goed was verlopen. We hebben vastgesteld
dat gemaakte afspraken niet goed nagekomen werden door het RIBW. Belanghebbende
treeft hierover ook een klacht ingediend bij het RIBW zelf. Het RIBW heeft belanghebbende
in het gelijk gesteld. De gemeente heeft helaas geen verandering kunnen brengen in de
wijze waarop de RIBW de zorgoverdracht heeft behandeld, ondanks pogingen daartoe en
met herhaling wijzen op de gemaakte afspraken. Hiervoor zijn excuses aangeboden in de
brief en meneer heeft een cadeaubon ontvangen.


Om antwoord te kunnen geven op uw vragen hoe één en ander is gelopen vanuit de
zorgverleners RIBW en Buurtteams op individueel niveau hebben we informatie vanuit
uuide zorgverleners ontvangen, met toe:temming van blanghebbende •




                                                                         Gemeente Nijmegen    Pagina 2 van 4
</pre>

====================================================================== Einde pagina 2 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 3 ======================================================================

<pre>RIBW
Belanghebbende had tot 31 december 2021 een vaste begeleider vanuit zorgverlener RIBW.
In januari 2022 had de RIBW een overbruggingsteam geinstalleerd voor de continuering van
de begeleidingen tot overdracht aan Buurtteams Volwassenen (betrof een gefaseerde
overdracht). Naast dit overbruggingsteam had de RIBW voor de overdrachtsperiode
(januari) ook een telefonische helpdesk (bereikbaarheid) ingericht.
Op individueel niveau heeft het overbruggingsteam telefonisch contact gezocht/ gehad
met belanghebbende (cliënt) en wel als volgt:
Op 4 januari telefonisch contact gezocht (geen contact).
6 januari telefonisch contact gezocht (geen contact) (nummer in dossier bleek niet het
juiste).
11 en 12 januari telefonisch contact gehad.
Client heeft ook drie keer contact gehad met de helpdesk (bereikbaarheidsdienst). Vanuit
deze bereikbaarheid/helpdesk is de melding doorgezet aan het overbruggingsteam. Op
basis hiervan heeft dit team ook contact gezocht met cliënt.
Niet gerapporteerd/onduidelijk is of er nog een warme overdracht heeft plaatsgevonden
tussen de vaste begeleider vanuit de RIBW met cliënt en de nieuwe begeleider vanuit
Buurtteams Volwassenen. Navraag hierover is op dit moment niet mogelijk. Betreffende
medewerker is langdurig uit de roulatie door een fietsongeluk.


Buurtteams Volwassenen
De bedoeling was dat Buurtteams volwassenen de ambulante zorg ging overnemen in de
loop van januari 2022. De betrokken buurtteammedewerker heeft begin januari contact
opgenomen met cliënt.
Op 25 januari is de buurtteammedewerker bij cliënt op huisbezoek geweest en aansluitend
nog meerdere keren. De buurtteammedewerker heeft hem onder meer geholpen met
klussen, het bijhouden van het huishouden en het op de rit zetten van zaken.
Op 7 februari is besloten om de zorg over te hevelen naar een andere zorgorganisatie
vanwege blijvende boosheid. In afwachting van de start van de begeleiding door
SocraZorggroep heeft de buurtteammedewerker nog een aantal keer contact gehad met
meneer en hulp geboden. Daarnaast is hulp bij het huishouden opgestart door het
Buurtteam; het Buurtteam heeft samen met de cliënt hiervoor een aanvraag ingediend bij
de gemeente.


Vanuit de gemeente is er gedurende de zorgoverdracht meerdere malen contact
geweest met belanghebbende telefonisch en per e-mail. Naar aanleiding van dit contact
heeft in januari twee keer telefonisch contact plaatsgevonden met RIBW over de casus van
de klager. Hierbij is gewezen op de gemaakte afspraken voor een warme overdracht, ook in
deze casus. RIBW was en bleef verantwoordelijk voor de uitvoering van de afspraken tot 1
februari. Het Buurtteam Volwassenen heeft parallel hieraan begin januari contact
opgenomen met betrokkene en vanaf eind januari conform afspraak de
verantwoordelijkheid overgenomen door zorg (begeleiding) te bieden.




                                                                       Gemeente Nijmegen   Pagina 3 van 4
</pre>

====================================================================== Einde pagina 3 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 4 ======================================================================

<pre>Conclusie
Wat duidelijk is geworden is dat we als gemeente bevestigd hebben gekregen dat dit
'zorgproces' in een fase overgang naar nieuwe zorgpartijen, heel zorgvuldig moet
verlopen. Er is geprobeerd om een warme overdracht in te zetten tussen de twee
zorgverleners. De afspraken waren er en partijen hebben daarbij hun verantwoordelijkheid
toegezegd zich daar aan te houden. De gemeente heeft naar aanleiding van de klacht
getracht om een warme overdracht te bewerkstelligen tussen de zorgpartijen. Dat de
gemeente te weinig gedaan zou hebben hierin onderschrijven we niet en daarmee
beschouwen de klacht als ongegrond. We begrijpen goed wat de impact is geweest voor de
cliënt. Desalniettemin beschouwen de klacht als ongegrond. We hebben als gemeente
gedaan wat in onze mogelijkheden lag. Gelet op de omstandigheden is er gedaan wat
nodig was. Op casusniveau èn naar aanleiding van de klachten van belanghebbende heeft
Buurtteams volwassenen een aantal positieve acties gedaan om de overgang naar de
nieuwe zorgverlener zo goed mogelijk te laten verlopen.



Hoogachtend,


Het college van burgemeester en wethouders van Nijmegen




A.P.W. van de Klift                                  H.M.F. Bruis
gemeentesecretaris




                                                                     Gemeente Nijmegen     Pagina 4 van 4
</pre>

====================================================================== Einde pagina 4 =================================================================

<br><br>