<b>Bijsluiter</b>. De hyperlink naar het originele document werkt niet meer. Daarom laat Woogle de tekst zien die in dat document stond. Deze tekst kan vreemde foutieve woorden of zinnen bevatten en de opmaak kan verdwenen of veranderd zijn. Dit komt door het zwartlakken van vertrouwelijke informatie of doordat de tekst niet digitaal beschikbaar was en dus ingescand en vervolgens via OCR weer ingelezen is. Voor het originele document, neem contact op met de Woo-contactpersoon van het bestuursorgaan.<br><br>====================================================================== Pagina 1 ======================================================================

<pre>              GGD Gelderland-Zuid
              Jaarverslag 2023
              OVERZICHT VAN RESULTATEN


Jaarverslag 2023
OVERZICHT VAN RESULTATEN


                                         
</pre>

====================================================================== Einde pagina 1 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 2 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2023




        Inhoudsopgave

        Voorwoord       3


        HOOFDSTUK 1 / WETTELIJKE TAKEN OPGEDRAGEN AAN DE GGD 4                    Leeswijzer
        1.1    Programma Onderzoek, Informatie en Advies (OIA) 5
                                                                                  Dit jaarverslag geeft een overzicht van de behaalde
        1.2    Algemene Gezondheidszorg 7
                                                                                  resultaten van GGD Gelderland-Zuid in het jaar 2023.
        1.3    Gezond Leven 12
                                                                                  Leidend voor deze resultaten zijn de doelstellingen
        1.4    Jeugdgezondheidszorg 16
                                                                                  zoals die in de programmabegroting 2023 zijn
                                                                                  geformuleerd. In dit jaarverslag ziet u een splitsing
        HOOFDSTUK 2 / WETTELIJKE TAKEN BELEIDSMATIG BELEGD BIJ DE GGD 21          tussen de wettelijke taken opgedragen aan de GGD

        2.1    Algemene Gezondheidszorg        22                                 (hoofdstuk 1) en de wettelijke taken die beleidsmatig

        2.2    Bijzondere Zorg 23                                                 bij de GGD zijn belegd (hoofdstuk 2). Al deze taken zijn

        2.3    Veilig Thuis 25                                                    door het bestuur vastgesteld in de programmabegro-
                                                                                  ting, in lijn met onze Meerjarenstrategie 2020 - 2023.
                                                                                  Het zijn werkvelden waar we extra gezondheidswinst
        HOOFDSTUK 3 / WERKVELDSPECIFIEKE OPDRACHTEN (FACULTATIEF) 27              willen behalen door het verbinden van expertise
        3.1    Programma Onderzoek, Informatie en Advies (OIA)       28           binnen en buiten onze GGD. In hoofdstuk 3 vindt u de
        3.2    Algemene Gezondheidszorg 29                                        resultaten van de facultatieve werkveldspecifieke
        3.3    Bijzondere Zorg 31                                                 opdrachten. In elk hoofdstuk is een aantal resultaten
        3.4    Gezond Leven 33                                                    uitgedrukt in cijfers en infographics. In het onderdeel
        3.5    Veilig Thuis 39                                                    Jaarstukken tenslotte (vanaf hoofdstuk 4) vindt u
                                                                                  informatie over de bedrijfsvoering, de jaarrekening en
                                                                                  diverse bijlagen met aanvullende gegevens, zoals
        Dit jaarverslag bevat een beschrijving van de resultaten.                 cijfers per gemeente.
        De jaarstukken (hoofdstuk 4 t/m 7) vindt u terug in een apart document.




                                                                                             INHOUDSOPGAVE
                                                                                                                           2 / 40
                                                                                                                                      
</pre>

====================================================================== Einde pagina 2 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 3 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2023



Wat doet de GGD?
                                              Voorwoord
GGD Gelderland-Zuid is de gemeentelijke
gezondheidsdienst voor: Berg en Dal,
                                              In 2023 heeft onze GGD een aantal belangrijke stappen
Beuningen, Buren, Culemborg, Druten,
                                              gezet. Er is hard gewerkt aan het regiobeeld en het
Heumen, Maasdriel, Neder-Betuwe,
Nijmegen, Tiel, West Betuwe, West Maas        regioplan in het kader van het Gezond en Actief Leven
en Waal, Wijchen en Zaltbommel. Ook           Akkoord (GALA) en het Integraal Zorgakkoord (IZA).
voor Mook en Middelaar verzorgen wij          De focus ligt op het doorontwikkelen van een preventie-
enkele diensten.                              ve infrastructuur. Ook hebben we advies gegeven op
                                              5 ketenaanpakken. Het programma ‘Nu Niet Zwanger’ is
Als verlengstuk van deze gemeenten            uitgebreid naar alle gemeenten in de regio Gelderland-
werken wij aan publieke gezondheid.           Zuid.
Onze hoofdtaak is: het beschermen,
bewaken en bevorderen van de
                                              Sinds 1 juli 2023 is corona geen A-ziekte meer en is de
gezondheid van inwoners op alle leeftijden
                                              bestrijding van het virus opgenomen in de reguliere
(-9 maanden tot 100+). Daarbij hebben
kwetsbare groepen onze speciale               werkzaamheden. De gezondheidseffecten zijn echter nog
aandacht. Onze dienstverlening                steeds merkbaar. Daarom is een extra monitor gehouden        Vanuit onze Meerjarenstrategie 2020-2023 investeren we
organiseren wij zo laagdrempelig mogelijk,    over de mentale gezondheid van jongeren na corona. In        nadrukkelijk in netwerken en lokaal partnership. Ook
in samenwerking met gemeenten en              het najaar hebben we een vaccinatiecampagne gehouden.        pakken we een aantal thema’s GGD-breed op, zoals de
partners in zorg, onderwijs, welzijn, wonen   Intussen werken we aan de versterking van infectieziekte­    zorg voor vluchtelingen. De resultaten in dit jaarverslag
en veiligheid.
                                              bestrijding en pandemische paraatheid, in opdracht van       laten zien wat we hiermee bereiken. Voor een aantrekke-
                                              en gefinancierd door het Ministerie van VWS.                 lijk overzicht van de highlights van 2023 verwijs ik u naar
Het takenpakket van de GGD is divers en
                                                                                                           het beknopte publieksjaarverslag.
daarmee ook de expertise die wij bieden.
                                              De GGD is er voor iedereen en met name voor kwetsbare
De meeste GGD-taken liggen vast in de
Wet publieke gezondheid. Andere
                                              mensen. Dat uit zich nadrukkelijk in de afdeling Bijzon-     Ik wens u veel leesplezier!
relevante wetten voor de taken die wij        dere Zorg, waar steeds meer een beroep op wordt
uitvoeren, zijn: Wet kinderopvang, Wet op     gedaan. De zorgwoningen in Nijmegen voor dakloze             Dr.ir. Moniek Pieters
de lijkbezorging, Jeugdwet en Wet             mensen met een psychiatrische ziekte zijn sinds 2023 alle-   Directeur Publieke Gezondheid
maatschappelijke ondersteuning.               maal bewoond. Het regionale programma Sluitende Aan-         GGD Gelderland-Zuid
                                              pak voor mensen met een psychische kwetsbaarheid, is
                                              met vier jaar door ZonMw verlengd.




                                                                                                                          INHOUDSOPGAVE
                                                                                                                                                       3 / 40
                                                                                                                                                                  
</pre>

====================================================================== Einde pagina 3 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 4 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2023




                                 HOOFDSTUK 1
                                 Wettelijke taken
                                 opgedragen aan



        HOOFDSTUK 1
        Wettelijke taken opgedragen aan   HOOFDSTUK 1
                             Wettelijke taken
        de GGD        opgedragen aan de GGD

                                   INHOUDSOPGAVE
                                                      4 / 40
                                                                4
                                                                 / 11
</pre>

====================================================================== Einde pagina 4 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 5 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2023




1.1    Programma Onderzoek,                                                            verhalen over de OGGZ-doelgroep en gerelateerde onderwerpen
                                                                                       gebundeld. Doelstelling is te komen tot landelijke/regionale inzichten

       Informatie en Advies (OIA)                                                      in deze kwetsbare doelgroep.


                                                                                       VRAAGGESTUURD DOORONTWIKKELEN DASHBOARDS
       Binnen het Programma Onderzoek Informatie en Advies (OIA)
                                                                                       Het interne dashboard Vluchtelingen is ontwikkeld om inzicht te
       verzamelen, bestuderen en vergelijken wij gegevens over de
                                                                                       krijgen in de inzet vanuit GGD Gelderland-Zuid voor deze doelgroep.
       gezondheid van inwoners uit Gelderland-Zuid. We analyseren ook
                                                                                       Zo kan de inzet vanuit de JGZ, Tuberculosebestrijding (TBC), Technische
       de factoren die hiermee kunnen samenhangen. Het onderzoek is
                                                                                       Hygiënezorg (THZ) en Voorlichting worden gemonitord, geëvalueerd
       breed omdat we aansluiten op diverse databonnen en onze data-
                                                                                       en waar nodig bijgestuurd.
       expertise doorontwikkelen. De informatie die uit de analyses
                                                                                       Voor de teams Coronavaccinatiesupport en Infectieziektebestrijding
       voortvloeit, versterkt onze advisering en uitvoering binnen de
                                                                                       zijn dashboards opgeleverd voor de monitoring van de juistheid van
       gezondheidspreventie.
                                                                                       gegevens en voor de monitoring van surveillance. De dashboards voor


            DASHBOARD MET FOCUS OP GEZAMENLIJKE PRIORITERING
            De data van de gezondheidsmonitoren worden in verschillende
            gezondheidsthema’s gepresenteerd op de website
            gezondheidincijfers.ggdgelderlandzuid.nl. Op diezelfde plek worden
            ook steeds vaker inzichten vanuit andere GGD-taakvelden gedeeld. Zo
            zijn er inmiddels inzichten vanuit Infectieziektebestrijding (IZB) en de
            Jeugdgezondheidszorg (JGZ) te vinden, o.a. de overgewichtcijfers voor
            de 5-12 jarigen, de vaccinatiegraad vanuit het
            Rijksvaccinatieprogramma en het aantal gemelde infectieziekten.
            Ter ondersteuning van gemeenten bij het inrichten en uitvoeren van
            de lokale Gezond en Actief Leven Akkoord (GALA) plannen, zijn er ook
            pagina’s ingericht met informatie over de ketenaanpakken.


            DOORONTWIKKELING LANDELIJKE OGGZ-MONITOR
            Met landelijke financiering wordt gewerkt aan een monitor van de
            Openbare Geestelijke Gezondheidszorg (OGGZ). Als eerste stap zijn
            samen met OGGZ-professionals beschikbare gegevens en kwalitatieve




HOOFDSTUK 1 / WETTELIJKE TAKEN OPGEDRAGEN AAN DE GGD                                                                          INHOUDSOPGAVE
                                                                                                                                                           5 / 40
                                                                                                                                                                     
</pre>

====================================================================== Einde pagina 5 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 6 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2023



            Centrale Toegang (Beschermd Wonen en Maatschappelijke Opvang) en        nen gekarakteriseerd. Door de mix aan karakteristieken ontstaat een
            voor de afdelingen Bijzondere Zorg, Veilig Thuis en Jeugdgezond-        positieve of minder positieve invloed op gezondheid. De resultaten
            heidszorg zijn verder doorontwikkeld om beter aan te sluiten bij de     van de analyse staan op gezondheidincijfers.ggdgelderlandzuid.nl en
            werkprocessen en een completer beeld te krijgen van de in-, uit- en     kunnen gemeenten handvatten geven voor een integrale aanpak.
            doorstroom van cliënten.
                                                                                    EEN MEER DATA-GEDREVEN GGD
            VERDIEPENDE STATISTISCHE ANALYSES                                       Het aanbod en structureel gebruik van dashboards en interne rappor-
            Met behulp van een clusteranalyse zijn data vanuit de Kindermonitor     tages nam in 2023 verder toe. Er is in 2023 een aantal optimalisaties
            2021 geanalyseerd. Via deze statistische analysemethode werd            doorgevoerd om vooral het duurzaam en veilig inrichten van data-
            gekeken welke kenmerken van een gezin effect hebben op gezond-          stromen, dataminimalisatie, vertrouwelijkheid en integriteit te onder-
            heid. Deze zijn: het opleidingsniveau van de ouders, moeite met rond-   steunen. Dashboards worden in vaste cycli geëvalueerd en aangepast,
            komen, inkomen uit werk, wel of niet hebben van 1.000 euro voor         zodat ze optimaal aansluiten bij de steeds veranderende informatie-
            onverwachte uitgaven en of het kind in een eenoudergezin woont.         behoefte uit het werkveld.
            Daarnaast zijn op basis van de beschreven kenmerken 5 typen gezin-      Data uit de gezondheidsmonitors worden op verschillende geografi-
                                                                                    sche deelniveaus aangeboden in de vorm van publiek toegankelijke
                                                                                    inzichten en in de vorm van geaggregeerde data (via
                                                                                    gezondheidincijfers.ggdgelderlandzuid.nl). Daarnaast worden verant-
                                                                                    woordingsrapportages van Centrale Toegang en Veilig Thuis periodiek
                                                                                    gedeeld met beleidsmedewerkers van gemeenten.




HOOFDSTUK 1 / WETTELIJKE TAKEN OPGEDRAGEN AAN DE GGD                                                                        INHOUDSOPGAVE
                                                                                                                                                           6 / 40
                                                                                                                                                                     
</pre>

====================================================================== Einde pagina 6 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 7 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2023




1.2     Algemene Gezondheidszorg                                                       met december liep de najaarscampagne. Binnen deze periode zijn in
                                                                                       totaal 110.162 mensen gevaccineerd.
                                                                                       Daarnaast is er in 2023 een vaccinatiecampagne tegen HPV (19 t/m 26
        De afdeling Algemene Gezondheidszorg (AGZ) combineert de
                                                                                       jarigen) geweest: 24.990 mensen zijn gevaccineerd; het opkomstper-
        volgende taakgebieden: het voorkómen en bestrijden van
                                                                                       centage was 28,8%. De campagne loopt in het eerste kwartaal van
        infectie­ziekten en tuberculose, reisvaccinaties, seksuele gezond-
                                                                                       2024 nog door.
        heidszorg, technische hygiënezorg, forensische geneeskunde en
        medische milieukunde. Ook het toezicht op kinderopvang en Wmo-
                                                                                       CRISISBEHEERSING
        voorzieningen zijn taken van de afdeling AGZ.
                                                                                       De opgedane ervaringen en leerpunten vanuit de COVID-19 crisis zijn
                                                                                       geëvalueerd. Op basis daarvan is het integrale crisisplan aangepast.
            VACCINATIES                                                                De GGD heeft een actueel cyclisch opleidingsjaarplan opgesteld en uit-
            Ook in 2023 zijn veel mensen gevaccineerd tegen corona. Door middel        gevoerd in het kader van Oefenen, Trainen, Opleiden (OTO). Hiermee
            van wekelijkse overzichten uit de coronadashboards is de vaccinatie-       zijn we voorbereid op een crisis of ramp. In dit leerplan stonden in
            graad en vaccinatieopkomst inzichtelijk gemaakt. Van oktober tot en        2023 ook de ervaringen met de COVID-19 crisis centraal.


Coronavaccinaties per locatie (118.488 vaccinaties in totaal)
Maand           Nijmegen         Wijchen            Tiel    Zaltbommel     Druten      Groesbeek Geldermalsen      Culemborg        Gameren          Mobiel                Thuis

  Jan               1.635            525            736            361             0           0               0             0              0          2.098                  0
  Feb                 663            147            229            121             0           0               0             0              0            616                  0
  Mrt                 371               0              74           41             0           0               0             0              0            114                  0
  Apr                 110               0              53           10             0           0               0             0              0             34                  0
  Mei                  75               0              37            0             0           0               0             0              0                 0               0
  Jun                  78               0              45            0             0           0               0             0              0                 0               0
  Jul                  26               0              23            0             0           0               0             0              0                 0               0
  Aug                  46               0              25            0             0           0               0             0              0                 0               0
  Sep                  27               0              5             0             0           0               0             0              0                 0               0
  Okt              15.181          7.161           7.161             0       3.726         2.383           1.599         2.972          2.790                 0             894
  Nov              18.440          4.614           9.365             0       2.472         2.266           1.107         3.324          3.114                 0            1.160
  Dec               6.901          2.981           2.980             0       1.047         1.163           1.178         2.290          1.670                 0             223
  Totaal           43.553         15.428         20.733            533       7.245         5.812           3.884         8.586          7.574          2.862               2.278




HOOFDSTUK 1 / WETTELIJKE TAKEN OPGEDRAGEN AAN DE GGD                                                                             INHOUDSOPGAVE
                                                                                                                                                                 7 / 40
                                                                                                                                                                            
</pre>

====================================================================== Einde pagina 7 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 8 ======================================================================

<pre>          JAARVERSLAG 2023



                                                                                                   Meldingen infectieziekten (zonder corona)
                         De GGD piketfuncties zijn in 2023 geborgd. De GGD is in 2023 voor
                         11 crisissituaties opgeroepen. Geen van deze situaties heeft geleid tot                                                         2022         2023
                         het activeren van een GGD-crisisteam.                                     Meldingsplichtige ziekten                              210            293
                                                                                                   Niet meldingsplichtige infectieziekten                  77            219
                         BESTRIJDING INFECTIEZIEKTEN                                               Vragen over infectieziekten                            590            639
                         Halverwege 2023 is de zogeheten A-status van het COVID-19 virus           ‘Artikel 26’-meldingen                                 168            133
                         komen te vervallen. Dit betekende dat het corona-team per 1 juli 2023     Totaal                                               1.045        2.023
                         binnen het team Infectieziektebestrijding is ingevlochten in de dage-
                         lijkse gang van zaken. De organisatie van de vaccinaties is overgedra-
                         gen aan het team Reizigers en Vaccinaties.                                WERKPLAATS AMPHI-INFECTIEZIEKTEN
                         In 2023 zijn SPUK-gelden beschikbaar gekomen voor de vaccinatie-          In 2023 heeft de academische werkplaats AMPHI-Infectieziekten de
                         campagne corona. Daarnaast kreeg GGD Gelderland-Zuid een bijdrage         volgende belangrijke resultaten behaald.
                         vanuit VWS-financiering voor de versterking Infectieziekten en Pande-     Anne de Munter (sociaal verpleegkundige bij GGD Gelderland-Zuid, nu
                         mische paraatheid (VIP): de zogenaamde VIP gelden.                        projectleider Infectieziektebestrijding bij GGD GHOR Nederland) is in
                         De volgende nieuwe functies zijn toegevoegd aan het team Infectie-        juni gepromoveerd op het onderwerp vaccinatiebesluitvorming en
                         ziektebestrijding: een opleidingscoördinator, een epidemioloog, een       acceptatie bij de bevindelijk gereformeerde populatie. De uitkomsten
                         dataspecialist en een doktersassistente. Daarnaast is de formatie         van dit proefschrift kunnen gebruikt worden door regionale en lande-
                         artsen, verpleegkundigen en deskundige infectiepreventie uitgebreid.      lijke publieke gezondheidszorgorganisaties voor het verbeteren van
                         Met deze uitbreiding kan ook meer ingezet worden op kwaliteit,            het vaccinatieaanbod, de vaccinatie-informatie en de ondersteuning
                         surveillance, opleiding, onderzoek en bovenregionale samenwerking.        bij vaccinatiebesluitvorming.
                                                                                                   Samen met vier andere Academische Werkplaatsen Infectieziekten in
                                                                                                   Nederland, heeft AMPHI-Infectieziekten het consortium CAPI opge-
e infectieziekten 2023   TOP 5 Meldingsplichtige infectieziekten 2023                              start. In het kader van CAPI zijn in 2023 drie onderzoekers en twee
                                                                                                   promovendi gestart met onderzoek naar relevante thema’s, zoals
okkenziekte: 51           1. Kinkhoest                                                       52
                                                                                                   vaccinatiebesluitvorming, het opsporen en behandelen van scabiës
treptokokken: 49                                                                                   (schurft) en tenslotte naar data-gebaseerde pandemische paraatheid.
                          2. Invasieve pneumokokkenziekte                                 51

uut: 24                   3. Invasieve groep A-streptokokken                           49
                                                                                                   INSPECTIES
                          4. Legionellose                             36                           Naast de jaarlijkse inspecties van o.a. seksinrichtingen en grootschalige
                                                                                                   evenementen was de Technische Hygiëne Zorg (THZ) dit jaar vooral
                          5. Hepatitis B – niet acuut 24                                           druk met het adviseren over locaties voor de opvang van Oekraïense




          HOOFDSTUK 1 / WETTELIJKE TAKEN OPGEDRAGEN AAN DE GGD                                                                              INHOUDSOPGAVE
                                                                                                                                                                          8 / 40
                                                                                                                                                                                    
</pre>

====================================================================== Einde pagina 8 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 9 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2023



            vluchtelingen en noodopvanglocaties van asielzoekers. In 2023 werden      het aantal patiënten. Het aantal personen met een tuberculose-
            14 grote opvanglocaties bezocht, waarvoor een adviesrapport is            infectie is toegenomen (71) ten opzichte van 2022 (56). In 2023 zijn
            gemaakt. De opvangcapaciteit staat onder druk, waardoor er veel           door contactonderzoeken van patiënten met actieve TBC 20 personen
            wisselingen van locaties waren. Het blijft hierdoor extra van belang om   met een infectie gevonden. Bij het screenen van immigranten hebben
            goed naar de hygiëne- en infectiepreventie-eisen en normen te blijven     wij 22 tuberculose-infecties gevonden. Bij een contactonderzoek waar-
            kijken.                                                                   bij kinderen betrokken waren, hebben 10 kinderen jonger dan vijf jaar
            Daarnaast zijn de vergunningsaanvragen van bedrijven voor tattoos en/     primaire profylaxe gehad om een infectie te voorkomen. Geen van de
            of piercing adequaat en binnen de wettelijke termijnen afgehandeld.       kinderen had uiteindelijk een tuberculose-infectie.


            GAIN                                                                      MEDISCHE MILIEUKUNDE
            GGD Gelderland-Zuid is partner van het Gelders Zorgnetwerk Infectie-      Het team Medische Milieukunde (MMK) heeft adviezen aan burgers en
            preventie (GAIN). Samen met andere zorgpartners heeft het team            gemeenten gegeven over gezondheid in relatie tot fysieke milieu-
            infectiepreventie meegewerkt aan het verminderen van (zorg)infecties      aspecten. Dat waren adviezen over houtstook, geuroverlast en kool-
            en antibioticaresistentie.                                                monoxide. Zowel het aantal meldingen, als de complex­­i­teit van de
            Een voorbeeld hiervan is het project: hygiëne- en infectiepreventie in    meldingen is sterk toegenomen. Ook heeft het team meegewerkt aan
            de huisartsenpraktijk (HIP in de HAP). Er zijn dit jaar 15 praktijken     het rapport Luchtkwaliteit in Gelderland.
            bezocht. Na succesvolle afronding van dit project in 2023, worden de
            diensten van dit project voortgezet binnen het vaste aanbod van GAIN.
            Ook is input geleverd aan het project Transmurale werkafspraken en
            bij het verzorgen van workshops, netwerkbijeenkomsten, webinars en
            de ontwikkeling van informatiemateriaal.


            TUBERCULOSEBESTRIJDING
            Het team TBC heeft een taak bij het screenen van asielzoekers en
            immigranten.
            Doordat in Ter Apel gescreende personen naar meerdere opvangloca-
            ties in verschillende gemeenten zijn overgeplaatst, heeft onze GGD
            ook de eerste screeningen opgepakt van mensen die in onze regio zijn
            opgevangen. Hierdoor lag het aantal screeningen hoger dan vorig jaar.
            Het aantal patiënten met actieve tuberculose (29) is toegenomen ten
            opzichte van 2022 (24). Landelijk zien we ook een lichte stijging van




HOOFDSTUK 1 / WETTELIJKE TAKEN OPGEDRAGEN AAN DE GGD                                                                          INHOUDSOPGAVE
                                                                                                                                                            9 / 40
                                                                                                                                                                      
</pre>

====================================================================== Einde pagina 9 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 10 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2023



            Daarnaast zijn er adviezen gegeven aan gemeenten over het gezond
            inrichten van de leefomgeving. Onder andere bij bestemmingsplan-
            wijzigingen, ontwikkeling van omgevingsvisies en omgevingsplannen.
            Ook is geadviseerd bij andere beleidsontwikkelingen zoals klimaat-
            adaptatie en een woonzorgvisie.
            Het team heeft bijgedragen aan het EU-project LifeIP (over gezond-
            heid en klimaatadaptatie) en het Academische Werkplaats-project over
            hitte en verkoeling uitgevoerd. Ook is een toetsingsinstrument van de
            fysieke leefomgeving als onderdeel van de integrale aanpak valpre-
            ventie ontwikkeld.
            In het kader van de voorbereidingen op de Omgevingswet zijn samen-
            werkingsafspraken gemaakt met gemeenten en ketenpartners.
            Met een aantal gemeenten zijn vanuit GALA concrete afspraken
            gemaakt over de financiering van onze advisering in het kader van de
            Omgevingswet.


            SEKSUELE GEZONDHEIDSZORG
            De inhaalslag van SOA-consulten (na corona) is in 2023 voltooid. De
                                                                                                                                                                      Bereik activiteiten
            kosten van deze inhaalslag zijn vergoed uit de meerkostenregeling.
                                                                                                                                                                      •   Kraam Seksuele
            Om gezond seksueel gedrag en gezonde relaties onder jongeren te
                                                                                                                                                                      •   ‘Trek ‘m aan’-ca
            bevorderen hebben we aansluiting gezocht bij landelijke en regionale
                                                                                                                                                                      •   Week van de Li
            activiteiten zoals de ‘Week van de Liefde’ en eigen acties
                                                                                                                                                                      •   Week van de Le
            georganiseerd, zoals tijdens Appelpop. Zo’n 3000 mensen hebben de
                                                                                                                                                                          leerkrachten)
            kraam van Seksuele Gezondheid bezocht op Appelpop.
                                                                                    Bereik activiteiten voor gezond seksueel gedrag bij jongeren
            Het programma ‘Nu Niet Zwanger’ is bedoeld om ongewenste, onge-
                                                                                    Kraam Seksuele Gezondheid Appelpop         3.000 bezoekers
            plande zwangerschappen te voorkomen. Het is in 2023 uitgebreid naar
                                                                                    ‘Trek ‘m aan’-campagne                     700 mbo-studenten
            alle gemeenten in de regio Gelderland-Zuid. Er zijn 75 ketenpartners
                                                                                    Week van de Liefde                         9 scholen
            uit het medisch en sociaal domein aangesloten (38 in 2022) waarbij
                                                                                    Week van de Lentekriebels                  34 scholen (ca 5.700 leer­
            bijna 100 aandachtsfunctionarissen actief zijn (37 nieuwe aandachts-
                                                                                                                               lingen en 370 leerkrachten)
            functionarissen getraind in 2023).




HOOFDSTUK 1 / WETTELIJKE TAKEN OPGEDRAGEN AAN DE GGD                                                                        INHOUDSOPGAVE
                                                                                                                                                           10 / 40
                                                                                                                                                                          
</pre>

====================================================================== Einde pagina 10 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 11 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2023



                                  Consulten seksuele gezondheid
Consulten seksuele gezondheid


                 77+23 11+89 5+95 8+92
•   5.000 ASG-consulten
                                                                         6.500
•   700 PrEP consulten
                                                                         totaal
•   300 Sense gesprekken
                 5.000          700          300          500          consulten
•   500 Hepatitus B vaccinaties
                   ASG-         PrEP        Sense   Hepatitus B
•   6.500 totaal aan consulten
                 consulten   consulten   gesprekken vaccinaties



             Het team Seksuele Gezondheid heeft met 72 personen keuzehulp-
             gesprekken gevoerd bij onbedoelde zwangerschap en nazorg/psycho-
             sociale hulp na abortus verleend aan vier personen.
             De GGD heeft de regionale coördinatie voor 5 GGD’en gevoerd over de
             Aanvullende Seksuele Gezondheidszorg (ASG-regeling) en de
             PrEP-regeling. De PrEP-regeling is bedoeld om te voorkomen dat het
             Hiv-virus zich verspreidt. Na de uitbraak van Mpox (voorheen Monkey-
             pox) in 2022 zijn afgelopen jaar vijf mensen getest en 56 mensen
             gevaccineerd.


             TOEZICHT KINDEROPVANG
             De wettelijke plicht om op alle locaties in de kinderopvang (kindercen-
             tra en gastouderbureaus) inspectie uit te voeren in 2023, is volledig
             gerealiseerd. Ook de wettelijke verplichting om 50% van de gastou-
             derlocaties te bezoeken is gerealiseerd. Daarmee is in 2023 voldaan
             aan de wettelijke kaders voor toezicht kinderopvang.
             In 2023 zijn we gestart met flexibel toezicht. Dat betekent dat
             inspecties meer op maat worden uitgevoerd. Dit is afhankelijk van de
             zorgen over een kinderopvangorganisatie of de lokale situatie. In
             samenwerking met de gemeenten worden hierover afspraken
             gemaakt.




HOOFDSTUK 1 / WETTELIJKE TAKEN OPGEDRAGEN AAN DE GGD                                   INHOUDSOPGAVE
                                                                                                          11 / 40
                                                                                                                     
</pre>

====================================================================== Einde pagina 11 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 12 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2023




1.3    Gezond Leven                                                                  MONITORING OVERIG
                                                                                     Samen met andere Gelderse GGD’en is een panelonderzoek uitgevoerd
                                                                                     naar ‘dementievriendelijke gemeenten’; wat verstaan inwoners hier-
       De afdeling Gezond Leven werkt aan een gezonde leefstijl bij                  onder en hoe dementievriendelijk zijn Gelderse gemeenten al? Het
       inwoners. Onze gezondheidsmakelaars ‘School & Jeugd’ organiseren              onderzoek onder 5873 inwoners liet zien dat dit nog relatief onbekend
       vanuit de school en wijk preventieprogramma’s voor de jeugd. Dat              terrein is, met name voor mensen die in hun omgeving nog niet te
       doen onze gezondheidsmakelaars ‘Volwassenen’ voor volwassenen                 maken hebben met dementie. Inwoners vinden het wel belangrijk dat
       en ouderen in de wijk. De aanpak is integraal: we werken vanuit een           hun gemeente werkt aan dementievriendelijkheid.
       brede benadering samen met onze partners aan de ontwikkeling,                 De factsheets over de panelonderzoeken en de gezondheidsmonitors
       organisatie en uitvoering van deze preventieprogramma’s. Alleen zo            zijn sinds 2023 op www.gezondheidincijfers.ggdgelderlandzuid.nl te
       is het mogelijk om optimaal in te spelen op de behoeften en vragen            vinden. Via dit dashboard kan men grafieken en tabellen over gezond-
       van de gemeenten en de gemeenschap. Het team Gezonde Kennis                   heidscijfers opzoeken en zelf maken. In 2023 heeft het team Gezonde
       voert de epidemiologische taken van de GGD uit.                               Kennis hierover trainingen voor onder meer gemeenten en gezond-
                                                                                     heidsmakelaars van de GGD gehouden en een handleiding ontwikkeld.


            GEZONDHEIDSMONITOR (JONG) VOLWASSENEN                                    IZA EN GALA
            Begin 2023 zijn de resultaten van de Corona Gezondheidsmonitor           Om de zorg voor de toekomst goed, toegankelijk en betaalbaar te
            Jeugd gepresenteerd aan alle scholen en verspreid en besproken met       houden is het Integraal Zorg Akkoord (IZA) afgesloten. Dit akkoord is
            de gemeenten. Ook zijn de resultaten van de Kindermonitor gepresen-      vooral gericht op transformatie van de zorgsector. Het Gezond en
            teerd aan alle gemeenten. Eind mei zijn de resultaten van de Corona      Actief Leven Akkoord (GALA) heeft als doel een gezonde generatie in
            Gezondheidsmonitor Jongvolwassenen gepubliceerd. Het doel van            2040. Dit akkoord richt zich vooral op preventie van zorg, door een
            deze monitor is om inzicht te krijgen in de gezondheidssituatie van      gezonde bevolking. De afspraken uit zowel IZA als GALA komen samen
            16- t/m 25-jarigen. De resultaten laten zien dat de mentale gezondheid   in een regionale werkagenda. Met afspraken over de inrichting van
            van de groep jongvolwassenen na corona aandacht nodig heeft, zeker       een regionale preventie-infrastructuur en de vijf verschillende keten-
            omdat zicht op deze groep vaak lastig is. De monitor is uitgevoerd in    aanpakken. Hiermee moeten de partners vanuit IZA én GALA lokaal én
            het kader van de wettelijke taak om Gezondheidsonderzoek na Ram-         regionaal samen mee aan de slag.
            pen (GOR) uit te voeren. Eind 2023 is de reguliere Gezondheidsmonitor    Zowel vanuit Rijk van Nijmegen als Regio Rivierenland heeft de GGD in
            Jeugd uitgevoerd bij alle vo- en vso-scholen; de data worden in 2024     2023 de opdracht gekregen om de gemeenten te ondersteunen bij de
            gepresenteerd.                                                           verschillende opgaven vanuit het GALA en het IZA. We zijn volop aan
                                                                                     de slag gegaan om een start te maken met deze beide opdrachten.
                                                                                     Deels uit reguliere tijd en deels met extra formatie.




HOOFDSTUK 1 / WETTELIJKE TAKEN OPGEDRAGEN AAN DE GGD                                                                          INHOUDSOPGAVE
                                                                                                                                                          12 / 40
                                                                                                                                                                     
</pre>

====================================================================== Einde pagina 12 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 13 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2023



            In 2023 is input geleverd voor de regiobeelden en gestart met het geven     Deelname Gezonde School (GS) per gemeente
            van feedback op de lokale GALA-plannen. Daarnaast zijn over de 5            Gemeente                 Gezonde      GS-aanpak       Was GS      scholen/
            ketenaanpakken adviezen geschreven en gedeeld met alle gemeenten.                                      School                                gemeente
                                                                                        Berg en Dal                      4                6                    20
            WIJK- OF GEMEENTEGERICHTE AANPAK                                            Beuningen                        0                0          0          9
            Alle gemeenten hebben een eigen uitvoeringsplan gezondheidsbevor-           Buren                            5                1          2         14
            dering met daarin beschreven waar de gezondheidsmakelaars ‘School           Culemborg                        3                3          5         19
            en Jeugd’ en ‘Volwassenen’ zich op inzetten. Deze plannen zijn opge-        Druten                           1                4          0         11
            steld en uitgevoerd en sluiten aan bij het lokale gezondheidsbeleid en/     Heumen                           2                1          0          7
            of preventieakkoord. De keuzes waarop de gezondheidsmakelaars hun           Maasdriel                        2                1          3         11
            tijd inzetten, zijn in samenspraak met gemeenten gemaakt. De voort-         Neder-Betuwe                     3                0          2         19
            gang is tussentijds besproken en aan het eind van het jaar geëvalueerd.     Nijmegen                        25           15              6         84
            In het gemeentelijke uitvoeringsplan is beschreven wat de beoogde en        Tiel                             6           11              0         27
            behaalde resultaten per project zijn met de inzet van de gezondheids­       West Betuwe                      7                2          2         37
            makelaars.                                                                  West Maas en Waal                2                1          1         13
                                                                                        Wijchen                          1                1          0         17
            GEZONDE SCHOOL                                                              Zaltbommel                       2                5          0         21
            In totaal 63 scholen hebben minimaal één geldig themacertificaat en
                                                                                        Totaal                         63            51             21        309
            mogen zich een Gezonde School noemen. Nog eens 51 scholen werken
            volgens de Gezonde School-aanpak. Naast deze scholen zijn er ook            GGD Gelderland-Zuid t.a.v. het landelijk cijfer
            scholen die (zelfstandig) werken aan een Gezonde School zonder                                     Gezonde School         GS-aanpak            Was GS
            gebruik te maken van een themacertificaat of een stimuleringsrege-          Landelijk %                          17%              13%             5%
            ling. Er zijn 21 scholen die het themacertificaat hadden, maar niet         GGD GZ %                             20%              16%             7%
            verlengd hebben. Zij gaan wel door met de Gezonde School-aanpak.
            De meeste themacertificaten zijn uitgegeven voor het thema sport en         De verdeling van onze inzet naar type school
            bewegen (28), gevolgd door het thema welbevinden (26), voeding                                     Gezonde School         GS-aanpak            Was GS
            (23), relaties en seksualiteit (15) en milieu (3). Ter ondersteuning zijn   PO                                    46               24              14
            10 nieuwsbrieven Gezonde School naar de scholen gegaan en twee              SO                                     8                8               2
            specials met de thema’s ‘Moestuinen’ en ‘Water & Food’. Daarnaast is        VO                                     5               16               5
            veel informatie beschikbaar op www.gezondeschoolgelderlandzuid.nl           MBO                                    4                3               0
            en onze LinkedIn-pagina.                                                    Totaal                                63               51              21




HOOFDSTUK 1 / WETTELIJKE TAKEN OPGEDRAGEN AAN DE GGD                                                                               INHOUDSOPGAVE
                                                                                                                                                              13 / 40
                                                                                                                                                                         
</pre>

====================================================================== Einde pagina 13 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 14 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2023



            STIMULERINGSREGELINGEN
            Scholen kunnen ondersteuning aanvragen bij het werken aan de
            Gezonde School. Dit jaar konden de scholen zich inschrijven op de
            regelingen Ondersteuningsaanbod Gezonde School, stimulerings-
            regeling Gezonde relaties en seksualiteit, Gezond en veilig werken en
            Lekker naar buiten.
            Voor schooljaar 2023-2024 hebben 41 scholen financiële steun aange-
            vraagd om te werken aan een Gezonde School. 33 scholen kregen de
            steun: 18 po-scholen, vijf so-scholen, vier vo-scholen en zes mbo-loca-
            ties. Vooral scholen met kwetsbare leerlingen hebben voorrang gekre-
            gen bij de toekenning. Daarnaast hebben 20 scholen een stimulerings-
            bijdrage gevraagd voor het thema Gezonde relaties en seksualiteit.
            Negen scholen kregen de bijdrage vanwege de selectiecriteria en over-
            schrijving in de aanvragen.
            Nog eens 11 scholen hebben een toekenning ontvangen voor een
            stimuleringsbijdrage ‘Lekker naar buiten’ (van Jong leren Eten).
            De stimuleringsregeling Veilig en Gezond werken is opgezet om
            mbo-scholen een impuls te geven om structurele aandacht te geven
            aan gezond en veilig werken. Het ROC Nijmegen is met de bijdrage          mentatie van deze ketenaanpak wordt in bijna iedere gemeente inzet
            aan de slag gegaan met de gezondheidsmakelaar en een arbo-                van de gezondheidsmakelaar gevraagd. In 2023 is de handreiking over
            deskundige.                                                               Valpreventie aangepast aan de huidige stand van zaken.


            KETENAANPAK VALPREVENTIE                                                  KENNISINFRASTRUCTUUR GEZONDHEIDSBEVORDERING
            Sinds 2010 werkt de GGD aan een integrale aanpak valpreventie. In         EN PREVENTIE
            diverse gemeenten c.q. stadsdelen zijn multidisciplinaire werkgroepen     In 2023 is het landelijke project ter versterking van de kennisinfra-
            valpreventie actief. Vanwege landelijke ontwikkelingen is dit thema       structuur gestart. Dit 2-jarig project wordt uitgevoerd vanuit de GGD
            actueel. Gemeenten willen veel mensen bereiken met valrisicotesten,       en academische werkplaats publieke gezondheid (AWPG) AMPHI. In
            valanalyses en valpreventief aanbod, terwijl dit aanbod nog niet overal   dit project werken alle AWPG-en in Nederland, VWS, RIVM, VNG, ZN,
            beschikbaar of laagdrempelig toegankelijk is en de ketensamen-            ZonMw, kennisinstellingen en de GGD’en samen. In 2023 is een leer-
            werking vaak nog op gang moet komen. Voor opschaling en imple-            netwerk voor GGD-medewerkers opgezet om de kennis- en advies-




HOOFDSTUK 1 / WETTELIJKE TAKEN OPGEDRAGEN AAN DE GGD                                                                           INHOUDSOPGAVE
                                                                                                                                                             14 / 40
                                                                                                                                                                        
</pre>

====================================================================== Einde pagina 14 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 15 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2023



            functie van de GGD te versterken. Zo is iedere GGD in staat om goed te
            kunnen adviseren over de implementatie van de ketenaanpakken
            benoemd in het GALA, om de evaluatie en monitoring zo goed moge-
            lijk vorm te geven. En te helpen bij de totstandkoming van regionale
            samenwerkingsafspraken voor het IZA.




                 AMPHI Integraal Gezondheidsbeleid

                 Academische werkplaats Publieke Gezond-       Een aantal in 2023 bereikte resultaten:     delijk 2-jarig project, zie beschrijving
                 heid AMPHI is een samenwerkingsverband        • Benoeming van Gerdine Fransen tot bij-    elders), LeefstijlVersterkt: Versterken
                 tussen Radboudumc afdeling Eerstelijns­         zonder hoogleraar Populatiegerichte       van leefstijladvisering (ZonMw, promo-
                 genees­kunde, meerdere GGD’en en                preventie. Deze leerstoel is mede moge-   tietraject, gestart november 2023),
                 gemeenten. Ze doen praktijk- en beleids-        lijk gemaakt door GGD Gelderland-Zuid.    Samen voor een gezondere Leefomge­
                 gericht onderzoek op het gebied van           • De promotie van jeugdarts Emilie Ruiter   ving Nijmegen (ZonMw, gehonoreerd in
                 Infectieziektebestrijding en Integraal          op een proefschrift over het versterken   2023, start 1 maart 2024, voor 16 maan-
                 Gezondheidsbeleid. Daarnaast geven ze           van opvoedvaardigheden ter preventie      den), Gezinspanel Wijchen: adviesgroep
                 onderwijs aan studenten en professionals        van overgewicht bij kinderen.             van ouders met een laag inkomen (FNO
                 en begeleiden artsen in opleiding tot arts    • 3 wetenschappelijke publicaties en een    zorg voor kansen, gehonoreerd, start in
                 (AIOS) maatschappij en gezondheid bij           hoofdstuk geschreven in een handboek      2024), MonitorPlus: De impact van
                 hun wetenschappelijke stage. AMPHI IGB          over sekseverschillen in gezondheids-     COVID-19 onder laaggeletterden en
                 werkt aan 6 verschillende onderzoekslij-        bevordering.                              mensen met een LVB (ZonMw, vervolg-
                 nen: Kansrijk opgroeien, Vitaal ouder wor-    • Honorering van 4 subsidieaanvragen en     subsidie gehonoreerd).
                 den, Gezonde leefomgeving, Inwoner­             de start van de projecten Versterking
                 participatie en burgerwetenschap, Lerend        kennisinfrastructuur Gezondheids­
                 monitoren en Preventie in de zorg.              bevordering en Preventie (ZonMw, lan-




HOOFDSTUK 1 / WETTELIJKE TAKEN OPGEDRAGEN AAN DE GGD                                                                      INHOUDSOPGAVE
                                                                                                                                                     15 / 40
                                                                                                                                                                
</pre>

====================================================================== Einde pagina 15 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 16 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2023




1.4    Jeugdgezondheidszorg                                                                               Dat betekent dat alle 6- en 11-jarigen worden uitgenodigd voor een
                                                                                                          gezondheidsonderzoek.
                                                                                                          Voor de verschillende groepen niet-schoolgaande kinderen maken we
       De afdeling Jeugdgezondheidszorg (JGZ) biedt preventieve                                           beleid. In 2023 hebben we ingezoomd op de meest kwetsbare groep
       gezondheidszorg aan baby’s, peuters, kinderen en jongeren in                                       kinderen.
       de schoolgaande leeftijd (0-18 jaar). Het doel van de JGZ is de
       ontwikkeling en opvoeding van kinderen te volgen en zo vroeg                                       Het Landelijk Professioneel Kader (LPK) van de JGZ is in 2023 geactuali-
       mogelijk ondersteuning te bieden wanneer dat nodig is. Goede                                       seerd. Het geactualiseerde LPK legt veel meer nadruk op impactvolle
       samenwerking met ouders en met anderen uit de omgeving van het                                     preventie en ‘samen beslissen’ met ouders of jongere. Medewerkers
       kind is hierbij heel belangrijk. Zo willen we problemen op latere                                  gaan uit van de eigen professionele inschatting én de behoefte van de
       leeftijd voorkómen.                                                                                klant en veel minder van protocollen en richtlijnen. Binnen onze
                                                                                                          JGZ besteden we aandacht aan de doorontwikkeling van de LPK-koers.
                                                                                                          We zetten steeds meer in op normaliseren, opvoedonzekerheid
            UITVOERING BASISPAKKET 0-18 JAAR                                                              wegnemen en meedenken over oplossingen die vóór jeugdzorgoplos-
            De achterstanden aan gezondheidsonderzoeken, opgelopen door                                   singen liggen.
            coronamaatregelen en krapte op de arbeidsmarkt, zijn weggewerkt.
            Ouders van scholen waar onze vragenlijsten goed ingevuld worden,                              RISICOSIGNALERING 0-18 JAAR
            konden nu zelf aangeven of en welke onderzoeken zij wensten. Bij                              In samenwerking met het Radboudumc is de EPDS (Edinburgh Postna-
            19% van alle kinderen die we in 2023 moesten zien voor het Gezond-                            tal Depression Scale) vragenlijst geïntroduceerd. Deze screening is
            heidsonderzoek 6 of 11 jaar hebben wij dit toegepast. De scholen met                          bedoeld om jonge ouders met een postpartum depressie te signaleren.
            meer kwetsbare leerlingen hebben het standaardaanbod gekregen.                                10% van de jonge ouders heeft hiermee te maken. De JGZ bespreekt
                                                                                                          de uitkomst en verwijst door naar de juiste zorg. Medewerkers zijn in
            Contactmomenten JGZ1                                                                          september 2023 in deze werkwijze geschoold. Gesprekken over gevoe-
                                                        0-4 jaar          4-18 jaar                18+2   lens na de geboorte voorkomen zwaardere zorg.
             Standaard                                   42.552              20.253                 10
             Zorg op indicatie 3                         23.658              23.543                783    De vragenlijst in het Voortgezet Onderwijs is overzichtelijker en
                                 4
             Contact derden                               7.891              11.218                249    gebruiksvriendelijker gemaakt. Jongeren krijgen de keuze om vragen
            1. Alle zorg aan jeugdigen, wonend en/of schoolgaand in werkgebied Gelderland-Zuid.           over wat ze van hun leven en hun thuissituatie vinden per e-mail of in
            2. Jeugdgezondheidszorg op VO of ROC en Prenatale zorg.                                       een gesprek te beantwoorden. Hierdoor wordt de gezondheidscheck
            3. Extra contactmomenten op verzoek van ouders, school of JGZ, inclusief maatwerk en
               prenatale zorg. Groepsvaccinaties en inhaalvaccinaties zijn niet meegerekend.              efficiënter uitgevoerd.
            4. Overleg met andere zorgverleners ten bate van de jeugdige.




HOOFDSTUK 1 / WETTELIJKE TAKEN OPGEDRAGEN AAN DE GGD                                                                                              INHOUDSOPGAVE
                                                                                                                                                                               16 / 40
                                                                                                                                                                                          
</pre>

====================================================================== Einde pagina 16 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 17 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2023



            In 2023 is een project gestart om de methode STORM te gebruiken in         Vaccinatiegraad 2022-20231
            het Voortgezet Onderwijs. STORM (Strong Teens and Resilient Minds)                                                         Nederland                Gelderland-Zuid
            is een methode die tijdig mentale klachten signaleert bij jongeren                                                  2022          2023                2022          2023
            ter voorkoming van zelfmoord. Er lopen onderhandelingen met                 22 wekenprik                          66,0%         64,0%                 75%         72,0%
            betrokken partijen over licenties, overeenkomsten en voorwaarden.
                                                                                        0-12 jaar
            Verpleegkundigen zijn betrokken bij het ontwerp van het werkproces.
                                                                                        Zuigelingen                           91,3%         90,6%               88,7%         89,3%
            De start van de STORM-aanpak staat gepland voor september 2024.
                                                                                        Kleuters                              92,0%         91,2%               89,6%         90,1%
                                                                                        Schoolkinderen                        88,9%         89,7%               87,3%         89,7%
            Medewerkers zijn geschoold over interne afstemming tussen JGZ en
            Veilig Thuis bij het opvragen van informatie in gevallen van kinder-        12-18 jaar
            mishandeling. Recente aanpassingen in de meldcode worden GGD-               HPV                                   63,1%         66,4%               69,5%         68,7%
            breed doorgevoerd. Het uiteindelijke doel is zorgvuldig handelen bij        MenACWY                               86,5%         85,3%               88,7%         85,9%
            (vermoedens van) kindermishandeling.
                                                                                       1. Opkomst RVP vaccinaties . Zuigelingen: volledige deelname op 2-jarige leeftijd. Kleuters:
                                                                                          D(K)TP gerevaccineerd op 5-jarige leeftijd. Schoolkinderen volledig D(K)TP gevaccineerd
            GEZAMENLIJK INSCHATTEN ZORGBEHOEFTE (GIZ)                                     op 10-jarige leeftijd. HPV meisjes volledig gevaccineerd bij 14 jaar en MenACWY volledig
                                                                                          gevaccineerd bij 15 jaar. Cijfers RIVM 2021 en 2022.
            De GIZ-methodiek (GIZ = Gezamenlijk Inschatten Zorgbehoefte) wordt
            gebruikt voor de hele doelgroep 0-18 jaar. Professionals gaan volgens
            de GIZ-driehoek met ouders en leerlingen in gesprek over wat goed          De griepprik tijdens de zwangerschap is als nieuw aanbod geïmple-
            gaat en waarvoor professionele hulp (binnen het eigen netwerk)             menteerd. De prik wordt – in overleg met JGZ – gegeven door het
            gevonden kan worden. De GIZ-methodiek is in 2023 standaard opge-           team Reizigers en Vaccinaties. Baby’s hebben hierdoor minder kans om
            nomen in het interne scholingsaanbod. Nieuwe medewerkers worden            griep te krijgen.
            zo snel mogelijk na indiensttreding geschoold in GIZ.                      De implementatie van het ROTA-vaccin ligt op koers. Kinderen gebo-
                                                                                       ren vanaf 1-1-2024 komen in aanmerking voor dit druppel-vaccin dat
            UITVOERING RIJKSVACCINATIEPROGRAMMA                                        oraal wordt toegediend. Medewerkers zijn in 2023 geschoold en de
            De vaccinatiegraad voor de 0-12 jarigen is iets hoger dan vorig jaar.      werkprocessen zijn hierop aangepast.
            Ouders van jonge kinderen denken positiever over vaccinaties. De JGZ
            besteedt ook veel aandacht aan de vaccinatiegesprekken. De vaccina-        TRAINING OMGAAN MET PRIKANGST
            tiegraad voor de 12-18 jarigen is iets lager. Misschien komt dat doordat   In het voorjaar van 2023 heeft een groep verpleegkundigen van JGZ en
            sinds 2022 expliciete toestemming (informed consent) van ouders en         team Reizigers en Vaccinaties tijdens een training geleerd om angst,
            jongeren gevraagd en geregistreerd moet worden. Landelijk is de            pijn en stress rondom vaccinaties te verminderen en comfort te verho-
            vaccinatiegraad in deze doelgroep nog lager.                               gen. Dat kan met positief, helpend taalgebruik en met afleidingstech-




HOOFDSTUK 1 / WETTELIJKE TAKEN OPGEDRAGEN AAN DE GGD                                                                                        INHOUDSOPGAVE
                                                                                                                                                                                     17 / 40
                                                                                                                                                                                                
</pre>

====================================================================== Einde pagina 17 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 18 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2023



            nieken. Deze vaardigheden waren meteen inzetbaar in de praktijk           BEGELEIDING KWETSBARE ZWANGEREN
            tijdens de groepsvaccinaties bij kinderen met prikangst, de inhaal-       Vanuit het programma Kansrijke Start voerde de JGZ 65 intakegesprek-
            spreekuren en reizigersspreekuren en bleken een waardevolle aanvul-       ken tijdens een prenataal huisbezoek bij ouders in een kwetsbare
            ling op de al aanwezige kennis.                                           situatie. Er waren nog 24 vervolggesprekken. Het aantal aanmeldingen
                                                                                      in 2023 viel tegen, ook landelijk. Daarom verstevigde de GGD de
            VERBETERING GROEPSVACCINATIES                                             samenwerking met verwijzers, zoals het VSV (Verloskundig Samen-
            In 2023 is gekeken naar een andere opzet van de groepsvaccinaties.        werkingsverband) en tweedelijns verloskundigen. Vanuit de prenatale
            Vanaf 2024 worden deze beter verspreid over het jaar en kleinschaliger    huisbezoeken kan de interventie Voorzorg of VHT (Video Home
            georganiseerd. Dit is klantvriendelijker en heeft ook voordelen voor de   Training) gestart worden. Bij 102 gezinnen hebben de video home
            personele inzet. Bijkomend voordeel is dat hiermee de kosten en de        trainers een intakegesprek gedaan en daarna zijn er nog 278 vervolg-
            risico’s op fouten afnemen.                                               contacten geweest.


            WELBEVINDEN BASISSCHOOLKINDEREN
            De Gezonde Podcast kreeg in 2023 een tweede seizoen. Aflevering 1
            van dit seizoen is 163 keer beluisterd; aflevering 2 is 242 keer afge-
            speeld. Ditmaal ging het over de onderwerpen ‘echtscheiding’ en
            ‘prestatiedrang en sociale druk’. De podcast – gemaakt vóór en dóór
            ouders en professionals – helpt om meer aandacht te geven aan het
            welbevinden en de mentale gezondheid van basisschoolkinderen.


            AANDACHT VOOR BETER CONTACT
            In 2023 is de communicatie van de JGZ met ouders en basisscholen aan-
            gepast. De brieven en factsheets zijn meer uitnodigend geschreven en
            op samenwerking gericht. Hierdoor hopen we op een grotere betrok-
            kenheid en opkomst bij de spreekuren van de jeugdarts en de jeugd-
            verpleegkundige, waardoor we ouders nog meer naar behoefte kun-
            nen adviseren en ondersteunen.
            Het contact tussen professional en cliënt wordt steeds belangrijker.
            Daarom heeft de JGZ dit jaar geïnvesteerd in workshops en scholingen
            gericht op basishouding en communicatie van de professional.




HOOFDSTUK 1 / WETTELIJKE TAKEN OPGEDRAGEN AAN DE GGD                                                                        INHOUDSOPGAVE
                                                                                                                                                        18 / 40
                                                                                                                                                                   
</pre>

====================================================================== Einde pagina 18 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 19 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2023



            Voorzorg is een intensief begeleidingstraject voor kwetsbare jonge       Daarnaast zijn op managementniveau de banden aangehaald met
            vrouwen die zwanger zijn van hun eerste kindje. Het doel is om deze      Santé Partners, die in de regio Rivierenland de zorg voor de 0-4 jarigen
            kinderen gezond, veilig en kansrijk te laten opgroeien en een goede      uitvoert.
            hechtingsrelatie tussen ouder(s) en kind tot stand te laten komen. In    Met onze deelname aan diverse overleggen leverden we als JGZ een
            2023 kregen 10 gezinnen Voorzorg-ondersteuning. Uit onderzoek            bijdrage aan het verbinden van het sociaal domein met de medische
            blijkt dat Voorzorg heeft geleid tot mooie resultaten bij deze groep     wereld. Voorbeelden zijn: overleg tussen jeugdartsen en kinderartsen,
            zwangeren en tot forse kostenbesparing op maatschappelijk gebied.        overleg Netwerk Jonge Kind (Nijmegen), werkgroep mentale weer-
            Moeders geven langer borstvoeding, roken minder en er worden min-        baarheid (Nijmegen) en het Transit-project Amalia Kinderziekenhuis.
            der vaak kinderen uit huis geplaatst. Voorzorg is niet ingekocht door
            alle gemeenten. VoorZorg is in wetenschappelijk onderzoek effectief      NETWERKVERSTERKING SCHOLEN
            gebleken in het terugdringen van kindermishandeling en huiselijk         Multidisciplinaire overleggen (MDO) met o.a. JGZ en scholen zijn van
            geweld en in het bevorderen van een gezonde leefstijl. Voorzorg is       grote waarde om zorgkinderen in beeld te krijgen en houden. Door de
            kosteneffectief.                                                         pilot aanpak schoolverzuim werd er steeds meer gebruik gemaakt van
                                                                                     MDO’s, naar tevredenheid van scholen, ouders, JGZ en leerplicht. Ook
            ONDERSTEUNING OPVOEDING EN OUDERSCHAP                                    in schooljaar 2022-2023 organiseerde JGZ – vaak samen met de
            De JGZ volgt de groei en ontwikkeling van alle kinderen in die eerste    gezondheidsmakelaar School en Jeugd – een jaargesprek met alle
            1000 dagen als onderdeel van het Basispakket Preventie. We besteden      scholen om de samenwerking te versterken en vragen en behoeften
            meer en kwalitatief betere aandacht aan de sociale, mentale en fysieke   van de school op te halen. In het jaargesprek brachten de medewer-
            omstandigheden van (aanstaande) kwetsbare gezinnen. Zo kunnen de         kers van de GGD onze werkwijze, aanbod en nieuwe ontwikkelingen
            kansen voor baby’s en peuters worden vergroot en problemen worden        onder de aandacht.
            voorkomen. Versterking in de eerste 1000 dagen dringt gezondheids-
            verschillen terug en vergroot maatschappelijke baten.                    ACTIEVE SAMENWERKING MET GEMEENTEN
            De JGZ stimuleerde ouders om het GroeiGids platform te gebruiken         De integrale ketenaanpak voor kinderen op gezond gewicht kreeg
            (website, GroeiGids app & ouderchat). Ouders ontvangen zo                vorm in pilots (Culemborg en Nijmegen) met de afdeling Gezond Leven
            opvoedondersteuning met goedgekeurde informatie. We zagen dat            als projectleider. Vanwege de IZA en GALA-akkoorden nam de vraag
            ouders steeds meer gebruik maken van dit digitale aanbod.                vanuit andere gemeenten toe.
                                                                                     Ook het onderwerp ‘armoede’ kreeg regionaal veel aandacht. In maart
            NETWERKVERSTERKING KETENPARTNERS                                         2023 is een symposium georganiseerd samen met Bindkracht10 en
            De JGZ zit in het bestuur en in diverse werkgroepen van het Verloskun-   gemeente Nijmegen. Alle aanwezigen kregen een ‘Routekaart Geld-
            dig Samenwerkingsverband Nijmegen (VSV Samen) en speelt zo een           zorgen’ voor gemeente Nijmegen en de regiogemeenten, met contact-
            actieve rol in de multidisciplinaire samenwerking en agendasetting.      gegevens per gemeente. JGZ werkt nu ook vaker samen met Stichting




HOOFDSTUK 1 / WETTELIJKE TAKEN OPGEDRAGEN AAN DE GGD                                                                         INHOUDSOPGAVE
                                                                                                                                                         19 / 40
                                                                                                                                                                    
</pre>

====================================================================== Einde pagina 19 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 20 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2023



            Leergeld, omdat zij hun doelgroep hebben uitgebreid naar 0-4 jarigen.                       In 2023 is de JGZ-zorg op AZC Nijmegen en crisisnoodopvang-locaties
            Vanuit de gemeente Nijmegen is het netwerk Jonge Kind gestart. JGZ,                         in het werkgebied van GGD Gelderland-Zuid gecontinueerd. Dit ging
            buurtteams, kinderopvang, integrale vroeghulp en het samenwer-                              om preventieve gezondheidszorg aan baby’s en kinderen (0-18 jaar):
            kingsverband van scholen en zorgpartijen sluiten hierbij aan. Doel is                       verpleegkundige intake, medisch onderzoek, vaccinaties en reguliere
            om elkaar goed te blijven vinden, elkaar te informeren en van elkaars                       contactmomenten. Dit aanbod is ook uitgevoerd bij de Oekraïense
            expertise gebruik te maken.                                                                 (vluchtelingen)kinderen.
                                                                                                        Er is een starterspakket met voorlichtingsmateriaal voor de locatie-
            NIEUWVESTIGERS EN OEKRAÏENSE (VLUCHTELINGEN-)                                               managers (crisis)noodopvang (C)NO ontwikkeld, zodat zij weten wie
            KINDEREN                                                                                    waarvoor verantwoordelijk is. De financiële stromen en de diverse
            JGZ voerde voortdurend overleg over JGZ-taken met doelgroep-                                groepen nieuwkomers zijn in kaart gebracht.
            specifieke ketenpartners van AZC Nijmegen en nieuwkomers. Dit zijn
            het COA (Centraal Orgaan opvang Asielzoekers) en werkinhoudelijke                           MONITORING EN BRUIKBARE GEGEVENS OPHALEN
            partners als GZA (huisartsenzorg voor asielzoekers), Bindkracht10 en                        In 2023 is de Gezondheidsmonitor Jeugd uitgevoerd. De afdeling JGZ
            scholen.                                                                                    trekt hierbij samen op met de afdeling Gezond Leven. De gezondheid
                                                                                                        werd in brede zin uitgevraagd. Het welbevinden bij kinderen en jonge-
            JGZ-zorg Oekraïense kinderen                                                                ren is landelijk een groot aandachtspunt. Resultaten uit de monitor
             Kinderen 0-4 jaar                                      Juni 2023      December 2023        worden bekend in 2024. Dan vindt er ook terugkoppeling plaats naar
             Gezien1                                                32 (73%)                53 (91%)    scholen en gemeenten.
             Niet gezien                                            11 (25 %)                 1 (2 %)
             Zorg geweigerd                                            1 (2 %)                 4 (7%)   Sinds oktober 2023 kunnen registratiecijfers niet meer op de gebruike-
             Totaal                                                44 (100%)              58 (100%)     lijke manier uit het Digitaal Kinddossier gehaald worden. Er vindt een
                                                                                                        overgang plaats naar een nieuw systeem. Dat kan betekenen dat bij
             Kinderen 4-18 jaar 2                                 Juni 2023*       December 2023
                                                                                                        een verzoek registratiecijfers (nog) niet of minder snel opgeleverd
             Gezien1                                               124 (17%)              248 (33%)     kunnen worden.
             Niet gezien                                          626 (83 %)               503(67%)
             Zorg geweigerd                                            0 (0%)                  4 (-%)
             Totaal                                              750 (100%)             755 (100%)
            1. Gezien houdt in dat deze kinderen de nieuwvestigers-intake en/of aangewezen zorg
               hebben gehad.
            2. De nieuwvestigers-intake wordt niet standaard door de JGZ afgenomen bij Oekraïense
               4+ kinderen. Dit is vanwege het lage gezondheidsrisico. De Oekraïense 4+ kinderen
               worden meegenomen in het reguliere leeftijds-afhankelijke JGZ-aanbod op het basis- en
               voortgezet onderwijs.




HOOFDSTUK 1 / WETTELIJKE TAKEN OPGEDRAGEN AAN DE GGD                                                                                            INHOUDSOPGAVE
                                                                                                                                                                              20 / 40
                                                                                                                                                                                         
</pre>

====================================================================== Einde pagina 20 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 21 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2023




                           HOOFDSTUK 2
                           Wettelijke take
                           beleidsmatig b
                           bij de GGD


                                  HOOFDSTUK 2
                       Wettelijke taken
                   beleidsmatig belegd
                            bij de GGD

                           INHOUDSOPGAVE
                                              21 / 40
                                                         21
                                                           / 11
</pre>

====================================================================== Einde pagina 21 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 22 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2023




2.1    Algemene Gezondheidszorg                                                     Signaalgestuurd toezicht
                                                                                    Wmo-toezicht heeft in 2023 over 41 aanbieders signalen ontvangen,
                                                                                    waarvoor onderzoeksverkenningen zijn uitgevoerd. Er zijn 6 signaalge­
       De afdeling Algemene Gezondheidszorg (AGZ) combineert de                     stuurde onderzoeken uitgevoerd en afgerond. Daarnaast zijn er 4 her­
       volgende taakgebieden: het voorkómen en bestrijden van infectie-             toetsen gedaan waarvan er 3 zijn afgerond. De rapporten van afgeronde
       ziekten en tuberculose, reisvaccinaties, seksuele gezondheidszorg,           onderzoeken zijn te lezen op de website van GGD Gelderland-Zuid.
       technische hygiënezorg, forensische geneeskunde en medische
       milieukunde. Ook het toezicht op kinderopvang en de kwaliteit van            Centrumgemeente Nijmegen heeft de GGD voor de jaren 2022 tot en
       de Wmo-ondersteuning zijn taken van de afdeling AGZ.                         met 2024 subsidie verleend voor het inlopen van de achterstand van
                                                                                    het signaalgestuurde toezicht. Deze achterstand bij het uitvoeren van
                                                                                    onderzoeksverkenningen is in 2023 ingelopen. De achterstand in het
            TOEZICHT WMO                                                            uitvoeren van de signaalgestuurde onderzoeken is nog niet ingelopen.
                                                                                    Wmo-toezicht heeft meer zicht gekregen op wat er structureel nodig is
            Toezicht naar aanleiding van calamiteiten en                            om het Wmo-toezicht op een kwalitatief goede manier te kunnen uit-
            geweldsincidenten                                                       voeren vanaf 2025. In het najaar van 2023 is daarvoor, in overleg met
            In 2023 heeft het Wmo-toezicht 33 meldingen van calamiteiten en         een vertegenwoordiging van de regio, een voorstel met scenario’s uit-
            geweldsincidenten ontvangen. Het gaat om meldingen van zorginstel-      gewerkt. Dat wordt in 2024 besproken met alle gemeenten.
            lingen die een kwetsbare groep zorgvragers in wonen/zorg onder-
            steunen. De stijging van het aantal meldingen, die in 2022 is gestart   FORENSISCHE GENEESKUNDE
            (26 meldingen in 2022), zet daarmee door in 2023. Dit is voornamelijk   In 2023 zijn er verschillende ontwikkelingen geweest binnen de forensi-
            te verklaren doordat Wmo-toezicht vanaf 2022 heeft geïnvesteerd in      sche geneeskunde. Vanwege een aanhoudend tekort van forensisch
            het beter bekendmaken van de wettelijke meldplicht in de keten.         artsen is de dienstverlening erg kwetsbaar. Met als gevolg een potenti-
            Het is goed dat de zorgaanbieders steeds beter weten dat ze moeten      eel scenario waarbij inzet van artsen niet meer gegarandeerd kon wor-
            melden, zodat gemeenten meer zicht krijgen op de kwaliteit van de       den, een zogenaamde ‘code zwart’. Dat gold voor de regio Gelderland-
            geboden ondersteuning. Daarnaast vergroot het onderzoek door            Zuid en andere regio’s binnen de Kring Oost Nederland (KON). Om de
            Wmo-toezicht het leereffect bij zorgaanbieders.                         kwetsbaarheid te ondervangen is geprobeerd om in KON-verband (met
            Van de 33 meldingen hebben er 20 geleid tot een onderzoek. Hiervan      5 GGD’en) een regionaal centrum voor forensische geneeskunde op te
            lopen er nog 14 door in 2024. De overige meldingen konden na voor-      zetten. Dit is niet gelukt; het leidde niet tot een goede business case.
            onderzoek worden afgehandeld.                                           Om de inzet van artsen te kunnen garanderen zijn Veiligheids- en
                                                                                    Gezondheidsregio Gelderland-Midden en GGD Gelderland-Zuid een
                                                                                    samenwerking gestart. Deze samenwerking werkt wel. Zo hebben we
                                                                                    een ‘code zwart’ situatie (tot nog toe) kunnen voorkomen.



HOOFDSTUK 2 / WETTELIJKE TAKEN BELEIDSMATIG BELEGD BIJ DE GGD                                                                INHOUDSOPGAVE
                                                                                                                                                          22 / 40
                                                                                                                                                                     
</pre>

====================================================================== Einde pagina 22 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 23 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2023




2.2    Bijzondere Zorg                                                            Aantal trajecten Meldpunt Bijzondere Zorg
                                                                                   Consultatie en advies                                                  1.021
                                                                                   Bijzondere Zorg-trajecten                                               508
       Onder Bijzondere Zorg vallen het Meldpunt Bijzondere Zorg en de             Interventieteam-trajecten                                               188
       Centrale Toegang Beschermd Wonen en Maatschappelijke Opvang                 Begeleide Herkansing                                                     13
       (BW/MO).                                                                    PSHi   1
                                                                                                                                                             8
       Meldpunt Bijzondere Zorg (MBZ) biedt ondersteuning aan sociaal              Housing First 2                                                          32
       kwetsbare mensen die niet direct om zorg vragen, maar deze                  Praktijk Buitenzorg                                                     112
       wel nodig hebben (OGGZ-doelgroep). Samen met partners in het                Nazorg Ex-gedetineerden                                                  27
       sociale domein brengen we de hulp voor deze mensen zo snel                  Wvggz                                                                    36
       mogelijk op gang.
                                                                                   Wijk GGD                                                                 88
       De Centrale Toegang BW/MO brengt na een melding de persoonlijke
                                                                                   Totaal                                                                 2.033
       situatie in beeld (onderzoek) en geeft breed advies over een
       passende woonvoorziening of opvang met begeleiding.                        1. Bieden van PsychoSociale Hulpverlening bij incidenten
                                                                                  2. Aantal aanmeldingen nieuwe kandidaten
       In het productenboek Bijzondere Zorg wordt toegelicht wat de
       werkzaamheden inhouden.
                                                                                  INTERVENTIETEAM
                                                                                  Het Interventieteam (IVT) Nijmegen sluit regelmatig aan bij een over-
            MELDPUNT BIJZONDERE ZORG                                              leg van het Canisius Wilhelmina Ziekenhuis (CWZ) om te adviseren bij
            Van 2018 tot en met 2022 is het aantal trajecten dat MBZ uitvoert,    zorgelijke casussen. Het doel is om patiënten sneller de juiste hulp te
            gestegen. MBZ heeft in 2023 deelgenomen aan een gemeentelijke         bieden. En zo weet het CWZ beter wanneer er een melding bij MBZ
            werkgroep om deze stijging te analyseren. Naar aanleiding daarvan     kan worden gedaan. In 2023 heeft het IVT bij 5 casussen advies gege-
            hebben MBZ en alle gemeenten regionale samenwerkingsafspraken         ven. Daarnaast heeft het CWZ 6 casussen overgedragen aan het IVT.
            gemaakt. Het doel is om meldingen en casussen sneller op de juiste
            plek te krijgen, waardoor het aantal trajecten bij MBZ en de door-    WINTEROPVANG
            looptijd ervan afnemen. De afspraken hebben in 2023 geleid tot        Om mensen die in de winter buiten slapen goed te kunnen helpen, is
            kortere lijnen tussen de sociale teams en MBZ, waardoor de samen-     het belangrijk dat ze gezien worden. In het najaar van 2023 is er een
            werking beter verloopt. In 2024 wordt gemonitord wat het effect van   meldformulier op de website van de GGD beschikbaar gekomen. Daar-
            de afspraken is op het aantal trajecten.                              mee kan iedereen eenvoudig melden als ze iemand buiten zien slapen.
                                                                                  We hebben in 2023 al 45 meldingen ontvangen.




HOOFDSTUK 2 / WETTELIJKE TAKEN BELEIDSMATIG BELEGD BIJ DE GGD                                                                         INHOUDSOPGAVE
                                                                                                                                                           23 / 40
                                                                                                                                                                      
</pre>

====================================================================== Einde pagina 23 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 24 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2023



                                                                                      Uniforme trajecten Meldpunt Bijzondere Zorg
                                                                                       Gemeente                                              Traject                Consultatie
                                                                                                                                    Bijzondere Zorg                  en advies
                                                                                       Berg en Dal                                                   38                            56
                                                                                       Beuningen                                                       7                           32
                                                                                       Buren                                                         22                            35
                                                                                       Culemborg                                                     22                            40
                                                                                       Druten                                                          8                           22
                                                                                       Heumen                                                        11                            23
                                                                                       Mook en Middelaar                                               2                            5
                                                                                       Neder-Betuwe                                                  15                            16
                                                                                       Nijmegen                                                     248                        485
                                                                                       Tiel                                                          43                            93
                                                                                       West Betuwe                                                   33                            76
                                                                                       West Maas en Waal                                             16                            25
                                                                                       Wijchen                                                       30                            64
             Medewerkers van het IVT, MBZ en de Centrale toegang BW/MO gaan            Buiten regio    1
                                                                                                                                                       4                           30
             bij lage gevoelstemperaturen dagelijks op pad om mensen die buiten        Geen gemeente ingevuld           2
                                                                                                                                                       9                           19
             slapen te (be)zoeken. Ze bieden deze mensen eten, drinken en warme/       Totaal                                                       508                     1.021
             droge kleren of sheltersuits. Ook wijzen ze hen op de extra opvangmo-
                                                                                      1. Vaak personen die volgens BRP zijn ingeschreven in een andere regio, maar verblijven of
             gelijkheden in de regio en stimuleren hen om bij lage temperaturen          zwerven in regio Gelderland-Zuid.
             naar binnen te gaan.                                                     2. Bijvoorbeeld dak- of thuisloos en anonieme melding.



             WET VERPLICHTE GGZ
             MBZ heeft met verschillende netwerkpartners werkafspraken gemaakt
             voor de mensen die tussen de Wet Zorg en Dwang (WZD) en de Wet
             verplichte ggz (Wvggz) vallen. Dit zijn bijvoorbeeld mensen met een
             licht verstandelijke beperking en een verslaving. Het doel van deze
             werkafspraken is om sneller de juiste hulp te kunnen bieden. De schei-
             ding van wetten blijft lastig in de praktijk, maar de netwerkpartners
             weten elkaar nu sneller te vinden bij deze casussen.




HOOFDSTUK 2 / WETTELIJKE TAKEN BELEIDSMATIG BELEGD BIJ DE GGD                                                                             INHOUDSOPGAVE
                                                                                                                                                                                  24 / 40
                                                                                                                                                                                             
</pre>

====================================================================== Einde pagina 24 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 25 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2023




2.3    Veilig Thuis                                                                    Diensten Veilig Thuis
                                                                                                                               2022         2023          +/- %
                                                                                       Adviezen                               7.530        6.939             -8%
       Veilig Thuis is het advies- en meldpunt voor huiselijk geweld
                                                                                       Meldingen                              2.901        2.694             -7%
       en kindermishandeling. Iedereen kan bij Veilig Thuis terecht. In
                                                                                       Overdrachten                           2.252        2.105             -7%
       dringende situaties ook buiten kantoortijd. Iemand die belt, adviseren
                                                                                       Voorwaarden & Vervolg                    326          281          -14%
       wij over de te nemen stappen. Veiligheid staat hierbij centraal. We
                                                                                       Onderzoek                                197          215          +9%
       dragen een melding over aan de betrokken hulpverlening of het
       wijkteam. Zo nodig stellen we veiligheidsvoorwaarden op, doen
       onderzoek en blijven we monitoren.



            BETER VINDBAAR
            We hebben in 2023 gezorgd voor nieuwe content op onze website
            Veiligthuisgelderlandzuid.nl en onze eigen LinkedIn pagina (al 446
            volgers) is gelanceerd. Hierop wordt regelmatig informatie gepost over
            uiteenlopende VT-onderwerpen, zoals voorlichting, seminars, landelijke
            voorlichtingscampagnes, de week tegen kindermishandeling, vacatures,
            enzovoort.


            VERSCHUIVINGEN IN AANTAL MELDINGEN EN ADVIEZEN                             VERSTERKEN LOKALE VELD
            In de begroting van 2023 zijn we uitgegaan van een stabilisatie van de     Dit is een continu ontwikkelpunt in onze regio en het moet worden
            groei van het aantal meldingen. In de praktijk is het aantal meldingen     afgestemd met alle ketenpartners. Op dit moment wordt niet overal
            in 2023 met 10 procent gedaald ten opzichte van 2022.                      hetzelfde taxatie-instrument gebruikt. Veel wijkteams gebruiken nog
            Verder was het uitgangspunt in de begroting een verdubbeling van het       geen taxatie-instrument; ze zijn nog niet zover. Veilig Thuis maakt
            aantal meldingen in het onderwijs ten opzichte van 2021 door betere        gebruik van het landelijk voor Veilig Thuis ontwikkelde taxatie-
            bekendheid in het onderwijs. In de praktijk is ten opzichte van 2021 een   instrument.
            toename van slechts 28 procent gerealiseerd.                               Veilig Thuis investeerde ook in 2023 in voorlichting en uitleg van onze
            In de begroting is uitgegaan van een toename van het aantal adviezen.      werkwijze bij wijkteams en andere professionals. De leerbijeenkom-
            In de praktijk is het aantal adviezen in 2023 gedaald met 8 procent.       sten met de sociale wijkteams helpen hier erg bij. Verder heeft ieder




HOOFDSTUK 2 / WETTELIJKE TAKEN BELEIDSMATIG BELEGD BIJ DE GGD                                                                  INHOUDSOPGAVE
                                                                                                                                                             25 / 40
                                                                                                                                                                        
</pre>

====================================================================== Einde pagina 25 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 26 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2023



             wijkteam een vast contactpersoon bij Veilig Thuis. Deze vaste contact-       listen. Het Team Toegang pakt alle binnenkomende telefoontjes en
             personen worden onder andere ingezet op het moment dat de wijk-              chatgesprekken op. Het Team Generalisten pakt een melding op, doet
             teams hun expertise nodig hebben in een gesprek met direct betrokke-         waar nodig een vervolgdienst (Onderzoek of Voorwaarden & Vervolg)
             nen. Bijvoorbeeld bij lastige casuïstiek of omdat het wijkteam               en monitort na de overdracht. Tegenwoordig werven we alleen nog
             onvoldoende vertrouwen heeft om vanuit de eigen kennis en ervaring           generalisten.
             een casus op te pakken.                                                      We blijven intensief sturen op doorstroom en uitstroom. In het weke-
                                                                                          lijkse operationeel overleg, waarin alle functiegroepen zijn vertegen-
             KWALITATIEF GOEDE DIENSTVERLENING                                            woordigd, maar ook in alle teamoverleggen en de 1-op-1 gesprekken
             In 2022 zijn de proeftuinen in Nijmegen Dukenburg en Zaltbommel van          met de werkbegeleider of teammanager.
             start gegaan. Veilig Thuis-medewerkers nemen hieraan pro-actief deel,
             ook in 2023. Alles is gericht op een betere dienstverlening voor de direct   ACTIE-OVERLEG MET POLITIE EN OM
             betrokkenen waar veiligheidsissues spelen. Eind 2023 zijn de resultaten      In 2023 is de mogelijkheid voor het inzetten van het Actieoverleg
             bemoedigend: de samenwerking tussen de verschillende organisaties            gecontinueerd. Hier stemmen we met Politie en Openbaar Ministerie
             binnen de proeftuinen verloopt steeds beter, de onderlinge lijnen zijn       (OM) (en eventueel Raad voor de Kinderbescherming en Reclassering)
             heel kort, mede omdat in tweetallen gewerkt wordt. De direct betrok-         complexe casuïstiek af. De netwerkpartners komen fysiek bij elkaar om
             kenen ervaren een lage drempel binnen hun woonplaats of wijk.                de zaken met forse veiligheidsrisico’s te bespreken. Veiligheid voor de
                                                                                          professional en voor andere betrokkenen staat centraal. We delen
             WETTELIJKE TERMIJNEN WORDEN ONVOLDOENDE GEHAALD                              informatie en maken een gezamenlijk plan van aanpak om de eerste
             In 2023 zijn de werkvoorraden weer opgelopen en worden de wette-             interventies zo snel, adequaat en veilig mogelijk te laten verlopen.
             lijke termijnen onvoldoende gehaald. Dit geldt voor de meldingen en
             onze diensten Onderzoek en Voorwaarden & Vervolg. Dit is overigens           SAMENWERKINGSVERBAND ZORG EN STRAF
             een landelijk beeld; de meeste Veilig Thuis-organisaties zijn niet in        De ZSM-aanpak is bedoeld voor veelvoorkomende criminaliteit zoals
             staat hun wettelijke termijnen te behalen. Oorzaken in onze regio zijn       (winkel)diefstal, vernieling, licht uitgaansgeweld of verduistering.
             vertrek van collega’s in een krappe arbeidsmarkt, meer tijdsintensieve       Daarbij is snelheid belangrijk; daders en slachtoffers weten snel waar
             trajecten door complexere casuïstiek (die meer vragen dan de norm­           ze aan toe zijn. Door de aanwezigheid van alle ketenpartners (waaron-
             uren) en een hoog ziekteverzuim.                                             der het OM) op een ZSM-locatie wordt informatie-uitwisseling en
                                                                                          samenwerking bevorderd. Wanneer alle relevante informatie beschik-
             NIEUWE WERKWIJZE GENERALISTISCH WERKEN                                       baar is, kan de juiste beslissing snel worden genomen en kan het beste
             Per 15 mei 2023 zijn we overgegaan naar de nieuwe werkwijze genera-          traject voor dader en slachtoffer worden gekozen. De ZSM-aanpak is
             listisch werken. Deze is efficiënter: melders hoeven minder vaak hun         nog niet op regio Oost-niveau vormgegeven. Dit is een aandachtspunt
             verhaal te doen. We werken met een Team Toegang en Team Genera-              voor 2024.




HOOFDSTUK 2 / WETTELIJKE TAKEN BELEIDSMATIG BELEGD BIJ DE GGD                                                                     INHOUDSOPGAVE
                                                                                                                                                                26 / 40
                                                                                                                                                                           
</pre>

====================================================================== Einde pagina 26 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 27 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2023




                                           HOOFDSTUK 3
                                           Werkvelds
                                           opdrachte



                                      HOOFDSTUK 3
                       Werkveldspecifieke
                   opdrachten (facultatief)

                               INHOUDSOPGAVE
                                                  27 / 40
                                                             27
                                                               / 11
</pre>

====================================================================== Einde pagina 27 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 28 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2023




3.1    Programma Onderzoek,
       Informatie en Advies (OIA)
            VERDIEPENDE KWALITATIEVE ONDERZOEKEN
            Het eerste GGD-panelonderzoek in 2023 was gericht op ‘dementie-
            vriendelijke gemeenten’. Uit het onderzoek blijkt dat inwoners het
            belangrijk vinden dat hun gemeente werkt aan een ‘dementievriende-
            lijke gemeente’, maar vooral behoefte hebben aan informatie over
            dementie. Het vergroten van de bewustwording onder inwoners is
            een van de eerste stappen. Het resultaat staat gepubliceerd op
            gezondheidincijfers.ggdgelderlandzuid.nl.


            Er is een tweede panelonderzoek uitgevoerd met de 3 Gelderse
            GGD’en, GGD IJsselland en GGD Twente. Voor dit onderzoek werden
            sociale bezigheden van de panelleden in beeld gebracht. Denk aan
            actief zijn bij een vereniging en vrijwilligerswerk of mantelzorg doen.
            Het doel was om op te halen wat voor onze inwoners belangrijk is
            op dit vlak en hoe de ervaringen zijn. De data worden begin 2024
            geanalyseerd.




HOOFDSTUK 3 / WERKVELDSPECIFIEKE OPDRACHTEN (FACULTATIEF)                             INHOUDSOPGAVE
                                                                                                         28 / 40
                                                                                                                    
</pre>

====================================================================== Einde pagina 28 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 29 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2023




3.2    Algemene Gezondheidszorg

            PROJECT VLUCHTELINGEN EN (ARBEIDS-)MIGRANTEN
            In 2023 is het project Vluchtelingen en (arbeids-)migranten gestart om
            een gecoördineerde aanpak voor deze doelgroep te organiseren. In
            2023 lag de focus op de vluchtelingen (zowel Asielzoekers als Oekra-
            ïense ontheemden).
            De gemeenten zijn op de hoogte van de uitvoering van de publieke
            taken bij de vluchtelingen, waaronder JGZ, AGZ (THZ, IZB, TBC) en
            voorlichtingen. De zichtbaarheid van de GGD is vergroot, onder andere
            door de ontwikkeling van een startpakket met voorlichtingsmateriaal.
            In 2023 zijn er in totaal 60 gezondheidsvoorlichtingen gegeven bij
            vluchtelingen, waarvan 16 bij Oekraïense ontheemden en 44 bij Asiel-
            zoekers. Verder is de aanpak geprofessionaliseerd, onder andere met
            een draaiboek voor de opening van nieuwe locaties, voorlichtingsma-      TOEZICHT KINDEROPVANG
            teriaal en een communicatieplan. Samen met het programma OIA is          De GGD voert voor 6 gemeenten de lichte handhaving uit. Ook voor
            een dashboard ontwikkeld dat inzicht geeft in hoe onze GGD het doet      deze taak zijn de afgesproken resultaten bereikt. Ook voert de GGD
            rondom de doelgroep vluchtelingen. De samenhang en effectiviteit         de registratie in het Landelijk Register Kinderopvang uit voor deze
            van onze dienstverlening is hiermee vergroot.                            6 gemeenten.


            REIZIGERS EN VACCINATIES                                                 REGIONALE NETWERKAANPAK SEKSUEEL GEWELD
            In 2023 werden er volop reizen naar verre oorden gepland, waardoor       De ‘Regionale Netwerkaanpak Seksueel Geweld’ (RNSG) is in 2023
            het aantal gezette reisvaccinaties opnieuw toenam ten opzichte van       onder leiding van de GGD van start gegaan. 15 organisaties hebben
            2022. Het aantal consulten (afspraken) is met ongeveer 50 procent toe-   zich al aangesloten. De aanpak richt zich op het beter signaleren en
            genomen in vergelijking met 2022. Naast reizigersvaccinaties werden      bespreekbaar maken van seksueel grensoverschrijdend gedrag en
            er ook vaccinaties op maat, beroepsvaccinaties, maternale-, griep- en    seksueel geweld en werkt aan bekendheid van en samenhang in het
            kinkhoestvaccinaties gezet.                                              (preventieve) aanbod voor slachtoffers en plegers.




HOOFDSTUK 3 / WERKVELDSPECIFIEKE OPDRACHTEN (FACULTATIEF)                                                                   INHOUDSOPGAVE
                                                                                                                                                           29 / 40
                                                                                                                                                                      
</pre>

====================================================================== Einde pagina 29 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 30 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2023



            SEKSUELE VORMING IN HET ONDERWIJS
            De GGD ondersteunt scholen die vanuit de Gezonde School Aanpak
            aan de slag gaan met het thema Gezonde relaties en seksualiteit en
            diversiteit. Hierbij werken Gezond Leven, Seksuele Gezondheid en JGZ
            samen. De trainerspoule van het Expertiseteam Relaties, Seksualiteit en
            Diversiteit geeft advies en organiseert activiteiten om seksualiteit
            bespreekbaar te maken en seksueel grensoverschrijdend gedrag te
            beoordelen. In 2023 heeft het Expertiseteam 12 workshops, team-
            trainingen, gastlessen en ouderavonden gegeven aan ouders, leer-
            krachten, docenten en professionals van het mbo, entree-onderwijs,
            praktijkonderwijs, primair onderwijs, voortgezet onderwijs en voort-
            gezet speciaal onderwijs. Daarmee zijn ruim 250 mensen bereikt.
            Daarnaast zijn zij 9 keer benaderd voor advies, informatie en onder-
            steuning, meestal om seksueel grensoverschrijdend gedrag op scholen
            te beoordelen.


            BEGELEIDING SEKSWERKERS
            Het project Kennisnetwerk in Sekswerk en Seksualiteit (KISS) is een
            samenwerkingsverband tussen MEE Gelderse Poort, Iris Zorg en de
            GGD waarbij verschillende externe organisaties betrokken zijn. Het
            team Seksuele Gezondheid van de GGD is verantwoordelijk voor de
            coördinatie van dit netwerk. De ervaringsdeskundige heeft 49 seks-
            werkers begeleid en de website ‘alsseksjewerkis.nl’ is vernieuwd.
            Vanuit KISS zijn er 4 seksuele weerbaarheidstrainingen gegeven aan
            jonge vrouwen en 6 trainingen over seksuele uitbuiting aan organi-
            saties in de regio.




HOOFDSTUK 3 / WERKVELDSPECIFIEKE OPDRACHTEN (FACULTATIEF)                             INHOUDSOPGAVE
                                                                                                         30 / 40
                                                                                                                    
</pre>

====================================================================== Einde pagina 30 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 31 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2023




3.3    Bijzondere Zorg                                                                            Evaluatie werkwijze
                                                                                                  In 2023 zijn drie evaluatiebijeenkomsten georganiseerd over de
                                                                                                  werkwijze van de Centrale toegang BW/MO: één met de zorgaan-
                                                                                                  bieders, één met gemeenten en één met cliënten. De reacties waren
            CENTRALE TOEGANG BESCHERMD WONEN EN                                                   vooral positief. Centrale toegang BW/MO heeft de verbeterpunten
            MAATSCHAPPELIJKE OPVANG (BW/MO)                                                       uit deze bijeenkomsten opgepakt. De informatie uit de monitor
                                                                                                  bijvoorbeeld delen we voortaan breder met gemeenten en zorg-
            Klanttevredenheidsonderzoek                                                           aanbieders. En we hebben een aantal concrete thema’s (invulling
            De Centrale Toegang heeft voor het onderdeel beschermd wonen een                      evaluaties en meedenken bij mismatch) verder uitgewerkt met de
            klanttevredenheidsonderzoek gehouden. Het belangrijkste verbeter-                     zorgaanbieders.
            punt was de informatieverstrekking over de werkwijze van de toegang
            tot beschermd wonen. Er zijn daarom twee nieuwe folders voor                          Eén loket voor dak- en thuisloze mensen in Nijmegen
            inwoners opgesteld: één met algemene informatie en één over het                       De Centrale toegang BW/MO heeft deelgenomen aan het project
            vervolgproces als de aanvraag is goedgekeurd. Ook is de informatie op                 van de gemeente Nijmegen om één loket te realiseren voor de
            de website geactualiseerd en maken we het webformulier gebruiks-                      ondersteuning van (dreigend) dak- en thuisloze mensen. Het doel is
            vriendelijker.                                                                        om deze mensen laagdrempeliger, sneller en persoonlijker te helpen.
                                                                                                  Tijdens het project bleek het bij elkaar brengen van de verschillende
            Meldingen Toegang Beschermd wonen (TBW)                                               werkwijzen van betrokken organisaties ingewikkelder dan vooraf
                                                                                         Aantal   bedacht. Het realiseren van één loket is op dit moment niet haalbaar.
             Nieuwe meldingen                                                              435    In 2024 wordt bekeken hoe we de samenwerking kunnen versterken.
             Herindicaties                                                                 496
             Totaal TBW                                                                    931    ZORGWONINGEN NIJMEGEN
                                                                                                  In Nijmegen staan sinds 2022 8 zorgwoningen. Deze zijn bedoeld
            Meldingen Centrale toegang Maatschappelijke opvang (CTMO)                             voor mensen met een psychiatrische ziekte die vaak al lang dakloos
                                                                                         Aantal   zijn omdat andere manieren van onderdak niet werkten. Als er een
             Consultatie en advies                                                         310    woning vrij komt doet het team Centrale Toegang BW/MO de eerste
             Onderzoeken                                                                   694    selectie van kandidaten. Het team Bijzondere Zorg heeft het project
             Passanten    1
                                                                                           195    tot nu toe gecoördineerd. Halverwege 2024 wordt de coördinatie
             Totaal CTMO                                                                  1.199   overgedragen naar één van de betrokken zorgaanbieders.

            1. Een passant is een persoon die kort gebruik maakt van de eerste opvang.
               Voor deze personen heeft de CTMO geen onderzoek uit kunnen voeren.




HOOFDSTUK 3 / WERKVELDSPECIFIEKE OPDRACHTEN (FACULTATIEF)                                                                                 INHOUDSOPGAVE
                                                                                                                                                                      31 / 40
                                                                                                                                                                                 
</pre>

====================================================================== Einde pagina 31 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 32 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2023



            COÖRDINATIE EN TOELEIDING HOUSING FIRST                                   GGD’ers hebben in 2023 hun positie in de lokale netwerken
            Housing First is een succesvol project, dat landelijk en regionaal        verstevigd. De drie gemeenten hebben het project verlengd tot
            wordt gezien als één van de oplossingen in het Nationaal Actieplan        en met 2024.
            Dakloosheid Eerst een Thuis. Housing First spreekt ieder jaar met de
            woningcorporaties af hoeveel woningen zij beschikbaar stellen. In         ZORGAANPAK STRAATSEKSWERKERS
            2023 zijn volgens afspraak 12 woningen beschikbaar gesteld. In okto-      Twee medewerkers van MBZ hebben meegedaan aan het project
            ber 2023 heeft MBZ de selectie van kandidaten voor Housing First          ‘Zorgaanpak straatsekswerkers’ van gemeente Nijmegen dat liep
            overgedragen aan de Centrale toegang BW/MO. Alle netwerkpart-             sinds augustus 2021. Het doel was om zorg te bieden aan straatseks-
            ners zijn hierover geïnformeerd.                                          werkers en ze te motiveren en ondersteunen om uit het straatseks-
                                                                                      werk te stappen. Het project is per 1 augustus 2023 afgerond. De zorg
            PRAKTIJK BUITENZORG                                                       aan de straatsekswerkers is sindsdien geborgd bij casemanagers van
            MBZ en enkele Nijmeegse huisartsen werken samen in de praktijk            een zorgaanbieder.
            ‘Buitenzorg’. Het doel is laagdrempelige huisartsenzorg bieden aan
            mensen die om allerlei redenen de weg naar de reguliere huisartsen-
            zorg niet vinden. Dat zijn bijvoorbeeld dak- en thuisloze mensen of
            mensen zonder zorgverzekering. Praktijk Buitenzorg heeft in 2023
            naast de standaard spreekuren bij de NuNN (Nachtopvang uit
            Noodzaak Nijmegen) en dagopvang het Kasteel ook spreekuur
            gehouden bij de winteropvang. Verder is de verpleegkundige van
            Buitenzorg wekelijks samen met de politie outreachend op de doel-
            groep afgegaan.


            WIJK-GGD
            MBZ voert in de gemeenten Heumen, Mook en Middelaar en Berg en
            Dal de Wijk-GGD uit. Dit is een samenwerking tussen medewerkers
            van MBZ en ervaringsdeskundige medewerkers van Ixta Noa. De wijk-
            GGD’ers bieden laagdrempelig hulp aan mensen die verward of onbe-
            grepen gedrag vertonen én aan de omgeving die hier zorgen over
            heeft of er last van heeft. Door snelle(re) signalering en een passende
            aanpak, voorkomen ze dat mensen in de problemen komen, dat de
            situatie escaleert of er maatschappelijke onrust ontstaat. De wijk-




HOOFDSTUK 3 / WERKVELDSPECIFIEKE OPDRACHTEN (FACULTATIEF)                                                                    INHOUDSOPGAVE
                                                                                                                                                         32 / 40
                                                                                                                                                                    
</pre>

====================================================================== Einde pagina 32 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 33 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2023




3.4    Gezond Leven                                                                  SAMENWERKING MET HUISARTSEN
                                                                                     Bij huisartsen liggen mooie kansen om mensen in kwetsbare situaties
                                                                                     te bereiken met preventie omdat deze groep mensen de huisartsen-
                                                                                     praktijk regelmatig bezoekt. Gezondheidsmakelaars willen daar inzet-
            GEZONDE VOEDING VOOR KINDEREN                                            ten op stimuleren en ondersteunen van meer preventie. Maar nog niet
            Met het project Gezonde Schoolkantine hebben 25 scholen in het           in elke gemeente is al een stevige samenwerking met huisartsenprak-
            schooljaar 2022-2023 de schoolkantineschaal behaald; in het najaar       tijken. Om gezondheidsmakelaars hierbij te ondersteunen is in 2023
            van 2023 waren dat nog eens 10 scholen.                                  met behulp van de expertise van Iresearch een werkwijze voor de
            Binnen ‘Zet VetLekker op de kaart’ werken we aan gezondere kinder-       gezondheidsmakelaars ontwikkeld. Met tips om deze samenwerking te
            menu’s in Nijmeegse restaurants én zorgen we voor ervaringsgerichte      starten of te verstevigen.
            voedingseducatie voor kinderen. In 2023 hebben 4 groepen met totaal
            57 kinderen en 3 restaurants meegedaan aan de editie VetLekker 2023.     SCHOOLSOUT IN NIJMEGEN EN PILOT IN BEUNINGEN
                                                                                     SchoolsOUT biedt ondersteuning op maat aan scholen die aandacht
            ROOKVRIJE OMGEVING                                                       willen schenken aan seksuele en genderdiversiteit. In 2023 zijn alle
            Voor 2023 t/m 2026 is de vervolgaanvraag project ‘Rookvrije generatie’   Nijmeegse scholen bereikt met een scholing vanuit De Werkplaats van
            goedgekeurd door GGD GHOR Nederland. Binnen dit project werken           @voCampus. Daarnaast is het MT van KION getraind en zijn advies-
            de gezondheidmakelaars samen met de ambtenaren van de gemeen-            gesprekken met afzonderlijke scholen gevoerd. Ruim 1500 leerlingen
            ten en vindt coördinatie plaats vanuit de GGD. Alle gemeenten zijn       en studenten hebben deelgenomen aan onze 15 live Coming Out Dag-
            hier in meer of mindere mate al mee bezig. Met een ondersteunings-       activiteiten, zoals een theatervoorstelling en een interactief film-
            traject eind 2023 zijn meer speelplekken voor kinderen rookvrij gewor-   programma. Ook Beuningen is gestart met SchoolsOUT.
            den en zijn alle scholen en de meeste kinderopvanglocaties rookvrij.
            Meer sportverenigingen zijn rookvrij of benaderd om hun locatie rook-
            vrij te maken. In 12 gemeenten is er een (lokaal) filmpje gemaakt
            waarin het belang van een rookvrije omgeving wordt benadrukt.


            GROEN, GEZOND EN IN BEWEGING NIJMEGEN
            Vanuit de werkgroep Mentaal fit zijn er 5 lunch-webinars georgani-
            seerd voor alle partnerorganisaties van Groen, gezond en in Beweging.
            De webinars gingen over de mentale kwetsbaarheid van jongvolwas-
            senen. Aanwezigen uit de doelgroep deelden openhartig hun tips en
            kwetsbaarheid. In totaal waren 142 deelnemers bij de webinars.




HOOFDSTUK 3 / WERKVELDSPECIFIEKE OPDRACHTEN (FACULTATIEF)                                                                     INHOUDSOPGAVE
                                                                                                                                                           33 / 40
                                                                                                                                                                      
</pre>

====================================================================== Einde pagina 33 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 34 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2023



            GEZOND OUDER WORDEN IN NIJMEGEN                                           interventies en activiteiten gestart om (aanstaande) ouders in kwetsbare
            Ouderen in Nijmegen hebben beweegadvies gekregen. Ze zijn door-           situaties eerder te signaleren en de juiste hulp te bieden. Samen met
            geleid naar beweegaanbod in de wijk. Daarnaast is een wervingsplan        andere gemeenten in de regio Nijmegen is er een online magazine
            voor beter bereik van het aanbod ‘veilig fietsen’ opgesteld en zijn       gemaakt met de resultaten na 5 jaar Kansrijke Start.
            gezondheidsthema’s ingebed in diverse ontmoetgroepen.
                                                                                      GEMEENTEN SAMEN GEZOND
            GLI RIJK VAN NIJMEGEN                                                     Het 4-jarig project Gemeenten Samen Gezond (gefinancierd door
            In verschillende gemeenten wordt gewerkt aan de implementatie van         ZonMw) is goed op gang. In dit project werken 5 gemeenten via
            de Gecombineerde Leefstijl Interventies (GLI). In Rijk van Nijmegen       lerend monitoren stap voor stap aan het versterken van de aanpak van
            wordt dit ondersteund vanuit VEZN-middelen (Versterking Eerstelijn        overgewicht. Er zijn inmiddels 14 leerkringbijeenkomsten geweest:
            Zuid-Nederland). In 2023 is een netwerk van leefstijlcoaches opgezet      7 voor de leerkring van Buren en Neder-Betuwe en 7 voor de leerkring
            en zijn 3 bijeenkomsten voor dit netwerk georganiseerd. Er zijn leer-     van Druten, Wijchen en Beuningen.
            kringen georganiseerd om lokale GLI-programma’s te volgen en daar-
            mee informatie te verzamelen en onderling uit te wisselen. Via het        In december hebben we de andere ZonMw-projecten uit het land
            preventieoverleg van gemeenten met VGZ en de GGD is afgesproken           ontvangen in Wijchen. Daar zijn voorbeelden van lerend monitoren in de
            dat buurtsportcoaches meer ingezet kunnen worden voor het stimule-        praktijk onderling uitgewisseld.
            ren van de doorstroom vanuit de GLI naar regulier beweegaanbod.
            Tot slot is een overzicht van determinanten rondom de implementatie       EXTRA FACULTATIEVE TAKEN GEMEENTEN
            gemaakt. Ook is de communicatie met samenwerkingspartners verbe-          Alle gemeenten hebben in 2023 facultatieve middelen voor extra inzet
            terd door de ontwikkeling van een herkenbaar logo.                        van de gezondheidsmakelaars afgenomen. Vanuit deze extra middelen
                                                                                      hebben de gezondheidsmakelaars extra gezondheidsbevorderende
            GEZONDHEIDSVAARDIGHEDEN EN LAAGGELETTERDHEID                              activiteiten georganiseerd. Dit in nauwe afstemming met en in
            Er is een meerjarig traject laaggeletterdheid bij Wijkgezondheidscen-     aansluiting op de preventiedoelen van de gemeenten. Hieronder een
            trum Lindenholt uitgevoerd en afgerond. Er is een Toolbox ‘Aanpak         greep uit de resultaten.
            Laaggeletterdheid in de eerstelijn’ ontwikkeld. Daarnaast vond een
            workshop ‘Toegankelijke zorg voor iedereen die moeite heeft met           Berg en Dal
            lezen en schrijven!’ plaats, waaraan 30 mensen hebben deelgenomen.        Er is gestart met het inrichten van 3 beweegvriendelijke consultatie­
                                                                                      bureaus en met een inventarisatie van het beweegaanbod voor kinderen
            JUBILEUMJAAR KANSRIJKE START                                              tot 4 jaar.
            Het project Kansrijke Start doen we al 5 jaar. Alle gemeenten doen        Er zijn 3 (eerstelijns) netwerken getraind in het gedachtegoed van
            mee, wel wisselend qua programmering. Er zijn diverse lokale coalities,   Positieve Gezondheid en het hanteren van dezelfde taal.




HOOFDSTUK 3 / WERKVELDSPECIFIEKE OPDRACHTEN (FACULTATIEF)                                                                     INHOUDSOPGAVE
                                                                                                                                                          34 / 40
                                                                                                                                                                     
</pre>

====================================================================== Einde pagina 34 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 35 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2023



            50 deelnemers zijn geïnformeerd over wat nodig of prettig is als je        landelijke aanpak Kind naar Gezond Gewicht (KnGG). Een theatervoor-
            lang(er) thuis woont.                                                      stelling is georganiseerd voor ouders van basisschoolleerlingen. En de
                                                                                       voorbereidingen voor het inrichten van beweegvriendelijke consulta-
            Beuningen                                                                  tiebureaus zijn gestart.
            Vanuit het project SchoolsOUT is een filmochtend georganiseerd voor        Diverse activiteiten werden georganiseerd, zodat minder ouderen
            alle leerlingen van de groepen 7 en 8 van vier scholen. Meerdere orga-     angst hebben om te vallen. 53 inwoners namen deel aan een activiteit
            nisaties hebben de regenboogvlag gehesen, de Regenboogconferentie          en het dagprogramma valpreventie op de Seniorenbeurs had 50 deel-
            is georganiseerd en er is een filmpje gemaakt.                             nemers. Daarnaast zijn een folder en promotiemateriaal verspreid.
            De Kwiek-beweegroute is gerealiseerd. Daarmee wordt sporten en             Samen met de coalitie Een tegen Eenzaamheid is er gebouwd aan het
            bewegen onder volwassenen gestimuleerd.                                    doorbreken van het taboe en het tegengaan van eenzaamheid. Dat
            Er is een inloop/informatiepunt over dementie opgestart en een             gebeurde door 5 bijeenkomsten te organiseren, de oprichting van een
            ‘dementiewaaier’ ontwikkeld.                                               praatgroep, beweeg- en ontmoetactiviteiten, een jaarlijkse week
                                                                                       tegen eenzaamheid, een dansactiviteit met 80 deelnemers, dineractivi-
            Buren                                                                      teiten en een ontmoetingsbijeenkomst over autisme.
            In Buren hebben de coördinator van Jongeren Op Gezond Gewicht
            (JOGG) en de gezondheidsmakelaar het project ‘Trommel zonder               Druten
            rommel’ uitgevoerd om de inhoud van de broodtrommel van basis­             De pubercarrousel is ontstaan uit de behoefte van verschillende part-
            schoolleerlingen gezonder te maken. 4 basisscholen, 2 supermarkten         ners om ouders te informeren over maatschappelijke thema’s die in het
            en de bibliotheek hebben meegedaan en alle 13 basisscholen hebben          leven van pubers spelen. Ongeveer 60 ouders (groep 7, 8 en klas 1 en 2)
            een watertappunt gekregen.                                                 uit de gemeenten Druten en West Maas en Waal hebben de diverse
            40 inwoners en 8 organisaties hebben deelgenomen aan verschillende         workshops bezocht en waren er enthousiast over.
            gezondheidstesten op het gebied van bewegen, voeding en welzijn en         Er is een online startbijeenkomst georganiseerd (20 deelnemers) met
            voorlichting over alcoholmatiging en gezondheid.                           voorlichting over de gevaren van een hitteperiode bij kwetsbare doel-
            Ongeveer 15 inwoners hebben meegedaan aan de Nationale Diabetes            groepen. Daarnaast was er een online overleg met thuiszorgorganisa-
            Challenge. Dat is een wandelevent met aandacht voor een gezonde            ties over de gevaren en preventie en er zijn 700 flyers ‘Klaar voor de
            leefstijl (niet roken, voldoende bewegen).                                 hitte’ gemaakt.


            Culemborg                                                                  Heumen
            Lekker in je Vel is de parapluterm voor activiteiten en interventies die   De partners van het Netwerk Jeugd Heumen hebben de theatervoor-
            bijdragen aan een gezond(er) gewicht onder de Culemborgse jeugd.           stelling ‘Mijn kind zit niet lekker in zijn vel’ met 86 deelnemers georga-
            Er is een pilot gestart voor een lokale ketenaanpak, gebaseerd op de       niseerd en een ouder- en kind bijeenkomst over de overgang PO-VO




HOOFDSTUK 3 / WERKVELDSPECIFIEKE OPDRACHTEN (FACULTATIEF)                                                                       INHOUDSOPGAVE
                                                                                                                                                            35 / 40
                                                                                                                                                                       
</pre>

====================================================================== Einde pagina 35 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 36 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2023



            met 30 ouders/verzorgers en 20 kinderen.                                 ongeveer 500 broodtrommels uitgegeven.
            GLI-deelnemers konden 12 weken op woensdagavond laagdrempelig            Een werkgroep valpreventie is opgezet die de aanpak in de gemeente
            sporten/bewegen. Gemiddeld waren er elke week 15 deelnemers. De          verbindt met de landelijke ontwikkelingen. De groep heeft de huidige
            fitheid is toegenomen van een 4,8 naar een 6,4. Daarnaast hebben         inzet verkend en een aantal activiteiten georganiseerd.
            deelnemers meer plezier gekregen in het sporten en zijn 7 mensen lid
            geworden van een sport-of beweegactiviteit.                              Nijmegen Centrum
            In juni 2023 is een challenge opgezet waarbij inwoners een geldbedrag    Er is een Preventiecafé georganiseerd voor alle 26 samenwerkings-
            konden aanvragen om een ontmoetingsactiviteit te organiseren. Alle       partners die voor of met jeugd werken in stadsdeel Centrum en Oost.
            activiteiten zijn gebundeld op www.heumenontmoet.nl.                     (zie onder Nijmegen Oost)
                                                                                     Via Centrum Beweegt! wordt een gezonde leefstijl gepromoot, aan-
            Maasdriel                                                                bod van beweegactiviteiten inzichtelijk gemaakt en laagdrempelige
            Met het project ‘Sportief en gezond groot worden’ wordt de motori-       activiteiten georganiseerd. Dit vergroot bewustwording en plezier
            sche ontwikkeling van alle kinderen (0-12) binnen de Bommelerwaard       rondom een gezonde leefstijl.
            gestimuleerd en daarmee de trend van bewegingsarmoede tegenge-
            gaan. Voorbereidingen zijn getroffen om op alle scholen jaarlijks een    Nijmegen Dukenburg
            motorische test af te nemen. Op 5 scholen gebeurt dit al. Het program-   Vanuit de preventieplatforms 12- en 12+ in Dukenburg is met verschil-
            ma wordt samen met de buurtsportcoaches uitgevoerd.                      lende acties ingezet op het thema mentale gezondheid, zodat kinde-
            Tijdens de Gezondheidsmaand Bommelerwaard hebben 38 inwoners             ren en ouders tijdig en zo laagdrempelig mogelijk steun of hulp ont-
            kennisgemaakt met het aanbod aan gezondheidsactiviteiten. De bij-        vangen op mentaal vlak.
            eenkomst is positief ontvangen.                                          Er is een overzicht gemaakt van het collectief en preventief aanbod op
            Met de fysiotherapeuten was er een tweede bijeenkomst Ketenaanpak        mentale gezondheid. Er was een bijeenkomst voor wijkprofessionals
            Valpreventie Bommelerwaard. Daar hebben we de stand van zaken            over dit thema waar 15 professionals aanwezig waren. Daarnaast is de
            besproken en een eerste uitwerking van het aanbod van valpreventie-      week van de mediawijsheid georganiseerd en een interactieve theater-
            trainingen gemaakt.                                                      voorstelling waar 40 ouders en kinderen bij waren.
                                                                                     Met voorlichtingsbijeenkomsten over het voorkomen van valletsel bij
            Neder-Betuwe                                                             ouderen zijn ongeveer 90 bewoners bereikt.
            De campagne ‘Gezonde Lunchtrommel’ voor gezonde eet- en drink-
            gewoonten bij basisschoolkinderen duurde vier weken. Alle basis-         Nijmegen Lindenholt
            schoolleerlingen (meer dan 2500) in Neder-Betuwe hebben de brochu-       In het Preventieplatform 12+ hebben de professionals in Lindenholt
            re ‘Trommel zonder Rommel’ ontvangen en een spaarkaart voor een          regelmatig overlegd met als doel het versterken van de preventie-
            luxe broodtrommel. Drie lokale supermarkten deden mee en er zijn         infrastructuur in dit stadsdeel. Vanuit behoeften van inwoners en




HOOFDSTUK 3 / WERKVELDSPECIFIEKE OPDRACHTEN (FACULTATIEF)                                                                   INHOUDSOPGAVE
                                                                                                                                                         36 / 40
                                                                                                                                                                    
</pre>

====================================================================== Einde pagina 36 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 37 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2023



            signalen vanuit de wijk is integraal gewerkt aan het thema preventie    Nijmegen West en Nieuw West
            middelengebruik.                                                        In 2023 heeft het preventieplatform 12+ de Visie voorbeeldgedrag
            In het kader van de Nationale Diabetes Challenge (NDC) hebben           opgesteld. Door als professionals/stagiaires/vrijwilligers in de wijk
            50 wijkbewoners 20 weken lang elke week in de eigen omgeving een        eenzelfde visie uit te dragen op het thema gezonde leefstijl zien
            route gelopen die steeds een beetje langer werd.                        jongeren overal hetzelfde (gezonde) gedrag voorbijkomen. In 2024
                                                                                    volgt de verdere implementatie.
            Nijmegen Noord                                                          Er hebben 70 deelnemers deelgenomen aan de bijeenkomsten val-
            In dit stadsdeel is een visie ontwikkeld over hoe om te gaan met de     preventie in wooncomplex Catharinahof.
            steeds grotere mentale druk op kinderen. De focus ligt op collectieve   ‘Gezonder Leven’ is een aangepaste lokale gecombineerde leefstijlinter-
            veerkracht: het normaliseren, waarbij ook gekeken wordt naar de         ventie COOL gestart. Die duurt twee jaar en is bedoeld voor mensen
            context in plaats van alleen naar het individu. De ’Hand van mentale    die moeite hebben met lezen en schrijven (laaggeletterd). In 2023 is
            gezondheid’ uit de Finse aanpak voor mentale gezondheid is de basis     ‘Gezonder Leven’ met 1 pilotgroep van 6 wijkbewoners gestart.
            van de aanpak en wordt in 2024 geïmplementeerd.
            De visie van ‘Gezond in Noord’ is: we willen dat inwoners zich lekker   Nijmegen Zuid
            in hun vel voelen in hun eigen omgeving. Gezond zijn en blijven lukt    In 2023 heeft Nijmegen als 1 van de 9 gemeenten in Nederland de
            vaak beter wanneer we dat samen met anderen doen. In 2023 is            subsidie Gezonde Buurten gekregen. In Grootstal werkten Jantje Beton,
            hiervoor georganiseerd: Bewegen op Maat, het leefstijlplatform, een     IVN Natuureducatie en JOGG samen met bewoners, gemeente
            ondersteuningsgroep diabetes en een interactieve leefstijlkaart.        Nijmegen, Bindkracht10 en de GGD om een groene plek te creëren.
                                                                                    Ruim 100 kinderen en 70 volwassenen hebben geparticipeerd bij het
            Nijmegen Oost                                                           maken van de twee definitieve ontwerpen. Met ruim 20 activiteiten in
            Er is een Preventiecafé georganiseerd voor alle 26 samenwerkingspart-   het kader van groen, ontmoeten en spelen & sport voor jong en oud zijn
            ners die voor of met jeugd werken in stadsdeel Centrum en Oost. Er      ruim 200 bewoners bereikt. Bij het openingsfeest waren 80 bewoners,
            waren 15 deelnemers. Er zijn korte lijnen gelegd (levende netwerk-      wethouders en N.E.C.-mascotte Bikkel aanwezig.
            kaart) en de thema’s Mentale Gezondheid en Sociale Media zijn geko-     Samen Sportief in beweging (SSIB) is een gecombineerde leefstijl inter-
            zen om gezamenlijk op te pakken.                                        ventie (GLI) voor mensen die een meer praktische opleiding hebben en
            70 wijkbewoners hebben meegedaan aan een bijeenkomst waarmee            die laaggeletterd zijn. In 2023 is SSiB twee keer uitgevoerd voor een
            het thema dementie en mantelzorg breder op de kaart is gezet.           groep van 10 wijkbewoners (20 deelnemers totaal); dit is het maximaal
            Met ‘Leefstijl als medicijn’ willen we de preventieve aanpak onder de   haalbare op jaarbasis.
            aandacht brengen van de huisartsenpraktijk en de huisarts ontzorgen
            door het vinden van andere oplossingen. We zien dat het draagvlak bij
            partners voor leefstijl als basis voor gezondheid is vergroot.




HOOFDSTUK 3 / WERKVELDSPECIFIEKE OPDRACHTEN (FACULTATIEF)                                                                    INHOUDSOPGAVE
                                                                                                                                                           37 / 40
                                                                                                                                                                      
</pre>

====================================================================== Einde pagina 37 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 38 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2023



            Tiel                                                                      ‘Hoe gezond is West Maas en Waal?’ georganiseerd. Naast de voor-
            Met een subsidie van GGD GHOR Nederland is in 2023 gestart met een        bereidingsgroep sloten 16 professionals uit de gemeente West Maas
            wijkaanpak ‘Rookvrij leven voor iedereen in Tiel’. Samen met Mozaïek      en Waal aan. Hieruit zijn thema’s gekomen die verder zijn besproken
            welzijn, de stoppen met roken coach en de gemeente Tiel gaan we rokers    tijdens de sport- en preventiecafés (gemiddeld 30 deelnemers).
            die willen stoppen (beter) ondersteunen. Dit project loopt t/m 2025.      In 2023 is er een netwerkbijeenkomst van het Netwerk Geriatrie
            In het leefstijlspreekuur zijn in 2023 80 nieuwe patiënten/inwoners       georganiseerd met als thema alcoholgebruik bij 55+’ers. Er waren
            gezien en 150 gesprekken gevoerd. Allen zijn ze doorverwezen met          22 deelnemers en de bijeenkomst is goed ontvangen.
            klachten als overgewicht, stress, weinig sociale contacten, niet kunnen
            slapen, te hoog cholesterol, te hoge bloeddruk, beweegarmoede etc.        Wijchen
            Wat vaak meespeelt: lage gezondheidsvaardigheden en geldproblemen.        Alle apotheken en huisartsenpraktijken (huisartsen, assistenten en
            Deze mensen zijn naar het collectieve aanbod in de wijk en in de stad     poh’s) zijn geschoold in laaggeletterdheid om signalen te herkennen
            geleid. Na 2 à 3 maanden bleek dat 70 tot 80% van de patiënten daad-      bij patiënten. In totaal hebben 28 professionals deelgenomen aan de
            werkelijk is gaan doen wat ze zich voorgenomen hadden.                    deskundigheidsbevordering.
                                                                                      Er zijn 7 nieuwe ideeën uit het Lokaal Preventie Akkoord (LPA) uitge-
            West Betuwe                                                               voerd. Deze ideeën gingen over gezond gewicht en gezonde voeding,
            Voor het Gezond en Actief Leven-Akkoord West Betuwe is een plan van       speciaal gericht op mensen in een lage sociaal-economische positie.
            aanpak geschreven voor de komende 3 jaar. Hiervoor zijn 4 werksessies
            georganiseerd met professionals en bestuurders.                           Zaltbommel
            Het Netwerk Jeugd en Jongeren heeft 2 bijeenkomsten georganiseerd         Met het project ‘Sportief en gezond groot worden’ wordt de motori-
            waaraan 40-50 professionals deelnamen. Thema’s waren ‘Taal &              sche ontwikkeling van alle kinderen (0-12) binnen de Bommelerwaard
            kinderparticipatie’ en ‘mentale gezondheid’.                              gestimuleerd en daarmee de trend van bewegingsarmoede tegenge-
            Jaarlijks worden er verschillende activiteiten georganiseerd om de        gaan. In 2023 lag de focus op het ontwikkelen van een goede motori-
            aanpak valpreventie integraal te versterken. In 2023 hebben 15 deel-      sche vaardighedentest. Deze is afgenomen op alle scholen.
            nemers meegedaan aan de opleiding Valanalyse, 2 deelnemers aan de         De samenwerking voor de integrale ketenaanpak valpreventie is
            training In Balans en 1 deelnemer aan Otago. Er zijn 3 workshops          versterkt. Er is een startbijeenkomst georganiseerd waaraan 14 profes-
            Voorkomen, Vallen & Opstaan georganiseerd voor ongeveer 25 vrijwil-       sionals hebben deelgenomen, vertegenwoordigd uit verschillende
            ligers/professionals en 3 In Balans trainingen voor circa 25 ouderen.     disciplines. Er is een uitvoeringsplan valpreventie Bommelerwaard
                                                                                      2023-2026 geschreven en gedeeld met het kernteam. En tijdens de
            West Maas en Waal                                                         gezondheidsmaand zijn er verschillende valpreventieve activiteiten
            Om sport- en preventiepartners en inwoners mee te laten denken            georganiseerd door de netwerkpartners, zoals lezingen valpreventie
            over acties van het lokaal preventie- en sportakkoord is het webinar      en beweegaanbod.




HOOFDSTUK 3 / WERKVELDSPECIFIEKE OPDRACHTEN (FACULTATIEF)                                                                    INHOUDSOPGAVE
                                                                                                                                                           38 / 40
                                                                                                                                                                      
</pre>

====================================================================== Einde pagina 38 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 39 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2023




3.5    Veilig Thuis

            TEAM COLLEGIALE ONDERSTEUNING
            De Veilig Thuis-medewerker maakt in het werk situaties mee die aan-
            grijpend kunnen zijn en/of waar de medewerker zich onveilig voelt.
            Om hierover te praten kunnen onze collega’s sinds eind 2023 terecht bij
            het Team Collegiale Ondersteuning (TCO). TCO is een samenwerking
            tussen de vijf VT-organisaties in Oost-Nederland. De collega’s van het
            TCO zijn getraind om deze gesprekken te voeren.


            OUDERENMISHANDELING
            In 2023 is een nieuwe lokale alliantie ‘ouderenmishandeling en financieel
            misbruik’ gestart in West Betuwe. Daarnaast sluiten we aan bij de al
            bestaande lokale allianties (Nijmegen, Berg en Dal en West Maas en Waal).
            Bij de lokale alliantie in Nijmegen kwamen eind 2023 het Ministerie van
            VWS en de VNG op werkbezoek. Zij wilden ervaren wat er gebeurt bij
            zo’n lokale alliantie en kijken hoe ze hier mogelijk in de toekomst in
            kunnen investeren.
            Voor de medewerkers van Veilig Thuis is er een placemat/A3 ontwikkeld
            met belangrijke vragen rondom het thema ouderenmishandeling per
            dienst van Veilig Thuis.


            EERGERELATEERD GEWELD
            Veilig Thuis heeft in 2023 over Eergerelateerd geweld 4 themabijeen­
            komsten in Rijk van Nijmegen georganiseerd, 4 themabijeenkomsten in
            Rivierenland en ongeveer 10 keer voorlichting aan ketenpartners
            gegeven. Daarnaast waren er 4 casuïstiek-besprekingen met een
            materiedeskundige met de werkgroep en zijn er 8 nieuwsbrieven
            verspreid. Ook is intern en extern advies en ondersteuning op dit
            onderwerp gegeven.



HOOFDSTUK 3 / WERKVELDSPECIFIEKE OPDRACHTEN (FACULTATIEF)                               INHOUDSOPGAVE
                                                                                                           39 / 40
                                                                                                                      
</pre>

====================================================================== Einde pagina 39 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 40 ======================================================================

<pre>JAARVERSLAG 2023


                                             Colofon
                                             Tekst en coördinatie
                                             De Taalfactor Communic


                   Colofon                   Vormgeving
                                             OptimaForma, Nijmegen
                   Tekst en coördinatie
                                         Fotografie
                   De Taalfactor Communicatieadvies
                                         Linda Verweij, Shutterst
                   Vormgeving                Unsplash (Getty Images,
                   OptimaForma, NijmegenMatt Seymour, Markus S
                                        GGD Gelderland-Zuid
                   Fotografie
                   Linda Verweij, Shutterstock,
                   Unsplash (Getty Images,
                   Matt Seymour, Markus Spiske),
                   GGD Gelderland-Zuid




                                                    40 / 
                                                         11
                                          HOME
</pre>

====================================================================== Einde pagina 40 =================================================================

<br><br>