<b>Bijsluiter</b>. De hyperlink naar het originele document werkt niet meer. Daarom laat Woogle de tekst zien die in dat document stond. Deze tekst kan vreemde foutieve woorden of zinnen bevatten en de opmaak kan verdwenen of veranderd zijn. Dit komt door het zwartlakken van vertrouwelijke informatie of doordat de tekst niet digitaal beschikbaar was en dus ingescand en vervolgens via OCR weer ingelezen is. Voor het originele document, neem contact op met de Woo-contactpersoon van het bestuursorgaan.<br><br>====================================================================== Pagina 1 ======================================================================

<pre>                                                                                         G EMEENTE HILVERSUM
                                                                                         POSTBUS 9900
                                                                                         1201 GM HILVERSUM
                                                                                         BEZOEKADRES:
            Aan de leden van de gemeenteraad                                             RAADHUIS
            Cc College van B&W                                                           DUDOKPARK 1
            Cc Pers                                                                      TELE FOONNUMMER 1 4035
                                                                                         WWW.HILVERSUM.NL
          DATUM  26 november 2020
   ONS KENMERK   720712
BEHANDE LD DOOR  T. Leroi
  TELEFOON (035) 629 2954
       BIJLAGEN  1
        BETREFT  Stand van zaken opgaven inkoop Jeugd en
                 maatschappelijke ondersteuning
            Geachte dames en heren,
            Op 13 oktober 2020 informeerden wij u via een collegebrief (zaaknummer 704073) over de stand van
            zaken rondom de inkoop Jeugd en Maatschappelijke ondersteuning. Wij hebben u toen een beeld gegeven
            van het resultaat van de inkoop en welke aandachtspunten er toen nog liepen. Wij hebben toegezegd u
            nader te informeren als er sprake is van relevante ontwikkelingen. Graag informeren wij u over een aantal
            actuele ontwikkelingen die op dit moment spelen.
            Aanleiding
            Begin oktober 2020 heeft de Regio Gooi- en Vechtstreek de inschrijvingen op de Inkoop Jeugd en
            maatschappelijke ondersteuning, op de wettelijk vereiste wijze, geopend. Vanaf dat moment werd
            duidelijk welke aanbieders zich wel en niet hadden ingeschreven en konden analyses worden gemaakt
            over wat de inschrijvingen per onderdeel voor de dekking van het regionale zorglandschap zouden kunnen
            gaan betekenen.
            Inmiddels hebben 190 aanbieders de regionale voorwaarden en tarieven akkoord bevonden en zich
            ingeschreven. Met die aanbieders sluit de Regio Gooi- en Vechtstreek nu een contract voor de gemeenten.
            Op de meeste vormen van zorg is daarmee sprake van een dekkend zorglandschap met voldoende keuze
            en goede kwaliteit voor de inwoners. Voor een klein deel, van ongeveer 10-15 aanbieders, leveren de
            tarieven een knelpunt op, leveren de kwaliteitseisen vraagstukken op voor de eigen bedrijfsvoering of
            kiezen zij er om andere redenen voor om hun dienstverlening anders in te richten en zich niet te willen
            binden aan gemeenten. Wij kunnen op basis van ons extern onderzoek de tarieven die wij (als regio)
            hanteren goed onderbouwen. Met aanbieders die knelpunten ervaren op de uitvoering van de
            kwaliteitseisen gaan de Regio Gooi- en Vechtstreek en de gemeenten constructief in gesprek om daar
            samen naar te kijken.
            Bestaande aanbieders die stoppen, zullen cliënten naar een andere partij overdragen en nieuwe aanbieders
            moeten in ons zorglandschap een plek verwerven. Er hebben zich 38 nieuwe aanbieders ingeschreven. Om
            het proces van de overdracht van de ondersteuning soepel te laten verlopen is aan huidige aanbieders die
            willen stoppen een uitloopovereenkomst aangeboden.
</pre>

====================================================================== Einde pagina 1 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 2 ======================================================================

<pre>                                                                                                        VERVOLGBLAD
                                                                                                                 2
Omdat wij regionaal veel voorzieningen tegelijkertijd hebben ingekocht, speelt er momenteel een aantal
opgaven waar wij samen met collega’s uit de regio oplossingen voor zoeken. Graag informeren wij u over
hoe wij ten aanzien van de volgende voorzieningen voorzien in continuïteit van zorg.
Onze opgaven
Momenteel hebben wij extra opgaven bij vier vormen van zorg. Dit betreft:
1. Dagbesteding volwassenen (Wmo);
2. Buitenschoolse Opvang+ (BSO+);
3. Begeleiding en dagbesteding van (m.n. autistische) kinderen;
4. Kinderopvang+ behandeling voor kinderen met een ontwikkelingsachterstand, een verstandelijke
beperking of kinderen die speciale medische verzorging nodig hebben.
Hieronder geven wij aan welke opgaven wij hebben voor deze vier vormen van zorg, welke aantallen
inwoners en jeugdigen in Hilversum dit betreft en welke oplossingsrichtingen en alternatieven wij zoeken
of al hebben gevonden. Wij beseffen hierbij dat de tijdelijke onzekerheid bij inwoners (ouderen en
kinderen) niet prettig of ronduit vervelend is, (grote) zorgen kan opleveren en dat het niet fijn is als
vertrouwde opvanglocaties verdwijnen of veranderen. Voor ouderen en kinderen is vertrouwdheid en
continuïteit een vorm van veiligheid. Maar, als er niet (voldoende) wordt ingeschreven en er andere
keuzes door zorginstellingen worden gemaakt en die partijen stoppen, dan moeten wij samen zorgen voor
een goede overdracht voor deze inwoners. Naar onze mening realiseren wij nu, door de hieronder
genoemde oplossingen/alternatieven, een goede continuering van zorg voor onze inwoners.
Wel willen wij hierbij aangeven dat wij, en met ons de Regio, beseffen dat de cliënten/ouders pas laat zijn
geïnformeerd over het stoppen van aanbieders. Hoewel wij de wettelijke termijnen rondom de inkoop in
acht hebben genomen en een implementatieperiode van twee maanden gangbaar is, verdient de late
communicatie aan cliënten/ouders geen schoonheidsprijs. Dit is een belangrijk evaluatiepunt voor een
volgend inkoopproces.
Dagbesteding volwassenen
Vijf aanbieders; Amaris, HilverZorg, Inovum, de Oude Pastorie en Vivium, die nu regionaal dagbesteding
voor oudere inwoners bieden, hebben zich op basis van de nieuwe inkoop niet (of zeer beperkt)
ingeschreven voor dagbesteding vanaf 2021. Deze aanbieders hebben ook geen uitloopovereenkomst
geaccepteerd, waardoor hun dienstverlening aan inwoners per 1 januari 2021 zou stoppen. Deze
aanbieders leveren samen regionaal dagbesteding aan ongeveer 150 inwoners, voornamelijk dementerende
ouderen. In Hilversum zijn nu HilverZorg, Amaris en Inovum actief in de dagbesteding. Dat betekent dat
voor Hilversum voor ongeveer 40 inwoners de dagbesteding weg zou vallen.
Er zijn voor Hilversum 41 beschikkingen die afgegeven zijn voor 3 locaties die doorlopen na 1 januari
2021: 14 inwoners bij HilverZorg (locatie Kerkelanden), 13 inwoners bij Amaris (Zuiderheide) en 13
inwoners bij Inovum (locatie Emtinckhof, Loosdrecht). Dit is in totaal de groep oudere inwoners, waar wij
onze aandacht nu op richten.
Voor Hilversum hebben twee nieuwe aanbieders zich ingeschreven. Eén van die nieuwe aanbieders wil
gefaseerd meer cliënten overnemen in de komende periode. De huidige aanbieders en de gemeenten
hebben in elk geval afspraken gemaakt, waarmee dagbesteding voor de huidige cliënten geboden blijft
worden tot het moment dat er een passende vervolgplek is. Vrijdag 13 november heeft de Regio Gooi- en
Vechtstreek hierover met de vijf huidige aanbieders een gezamenlijk persbericht verzonden. Dat
persbericht vindt u in bijlage 1.
Wij hebben dus nu de afspraak dat de dagbesteding doorgaat en werken de komende periode concrete
afspraken uit waarmee wij in gaan zetten op een periode van opbouw bij de nieuwe aanbieder(s) en
afbouw bij de aanbieders die stoppen, zodat alle cliënten in de hierboven genoemde periode kunnen
overgaan. Daarnaast gaan wij lokaal bekijken of er in het voorveld nog andere oplossingen zijn die
complementair zijn aan de mogelijkheden van de nieuwe aanbieders.
</pre>

====================================================================== Einde pagina 2 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 3 ======================================================================

<pre>                                                                                                    VERVOLGBLAD
                                                                                                             3
Buitenschoolse Opvang + (BSO +)
Binnen het inkooptraject hebben we een nieuw product BSO+ toegevoegd. Dit is buitenschoolse opvang
voor kinderen van 4 tot 12 jaar die niet op een reguliere opvang terecht kunnen vanwege een beperking en
extra ondersteuningsbehoefte. Deze opvang is deels een vorm van dagbesteding en deels een vorm van
kinderopvang, aangevuld met zorg. Dit nieuwe product BSO+ is bedoeld om een eerlijk en rechtvaardig
beleid te voeren voor alle ouders. Binnen BSO+ wordt door de gemeente de extra ondersteuningsbehoefte
betaald, maar is er wel sprake van de reguliere ouderbijdrage voor kinderopvang die ook ouders van
kinderen zonder een beperking betalen. Deze bijdrage kinderopvang komt in aanmerking voor de
inkomensafhankelijke kinderopvangtoeslag via de belastingdienst.
Tot nu toe bood Kwintes deze vorm van dagbesteding/opvang aan buiten schooltijd onder de naam BSO+.
Kwintes heeft er voor gekozen om zich niet opnieuw in te schrijven voor dagbesteding voor jeugdigen en
heeft zich ook niet ingeschreven voor het nieuwe product BSO+. Daarnaast hebben zij besloten geen
uitloopovereenkomst te accepteren waarmee zij tijdelijk konden voorzien in continuïteit van
ondersteuning voor hun cliënten. Er is sprake van een nieuwe partij die zich wel heeft ingeschreven voor
BSO+. Deze aanbieders heeft echter tijd nodig om geschikte locaties te vinden of locaties over te nemen.
Het is daarom niet mogelijk per 1 januari kinderen te laten deelnemen aan hun BSO+. Het gaat hierbij in
Hilversum om 18 kinderen.
Inmiddels hebben wij (via de Regio) met Kwintes afspraken gemaakt, zodat zij voor tenminste drie
maanden de dienstverlening continueren. Zo garanderen wij continuïteit van ondersteuning en hebben wij
meer tijd om in relatieve rust en met meer zorgvuldigheid te zoeken naar passende oplossingen voor deze
kinderen. Ook hiervoor geldt dat wij ons heel goed beseffen dat iedere wijziging voor deze kinderen en
jeugdigen impactvol is. Reden temeer om niet zomaar te stoppen, maar de overgang zo geleidelijk
mogelijk te maken. Ook willen wij lokaal bezien of er oplossingen kunnen worden gevonden, die
complementair zijn aan wat de nieuwe aanbieder gaat bieden en via een subsidie kunnen worden
gerealiseerd.
Begeleiding en dagbesteding van (m.n. autistische) kinderen
Naar aanleiding van berichtgeving vanuit het Spookbos/De Stal aan ouders, waarin zij aangeven te
stoppen met het aanbod van de clubs (groepsbegeleiding) en de logeerweekenden, heeft een aantal ouders
een brief gestuurd aan het college van burgemeester en wethouders en de gemeenteraad van Hilversum.
Helaas is het Spookbos/De Stal het al langer niet eens met de (gewijzigde) eisen die gelden voor de
(nieuwe) inkoop en heeft zij er daarom voor gekozen zich niet in te schrijven voor begeleiding en
dagbesteding voor (m.n. autistische) jeugdigen. Aanleiding hiervoor is voornamelijk dat de grootte van
groepen met één jeugdige per begeleider vergroot wordt, hetgeen financiële gevolgen heeft voor de
aanbieder. De groepsgrootte hebben wij aangepast om beter aan te sluiten bij de hiervoor gebruikelijke
normen. Het Spookbos wil met kleinere groepen en hoger opgeleid personeel werken dan gemeenten
aangeven binnen de overeenkomsten waardoor ook de kostprijs per uur, per kind van het Spookbos hoger
ligt. De tarieven van gemeenten zijn gebaseerd op de balans tussen wat de gemeenten vragen en wat het de
aanbieders kost om dat te leveren. Het Spookbos biedt meer dan wat gemeenten vragen waardoor de
tarieven niet dekkend zijn. Ook het Spookbos wenst na 1 januari 2021 niet te voorzien in tijdelijke
(overbruggings)dienstverlening zodat de overdracht van jeugdigen naar een andere partij moet
plaatsvinden.
Er zijn alternatieve arrangementen beschikbaar en daarvan hebben wij een overzicht. Wij zijn met andere
aanbieders in overleg om ervoor te zorgen dat alle kinderen de begeleiding en dagbesteding blijven krijgen
die zij nodig hebben. Dit betekent dat in samenspraak met ouders, door de consulenten wordt gekeken
naar de best passende oplossing voor elke jeugdige. Voor Hilversum gaat het om negen kinderen die
werden begeleid bij het Spookbos/De Stal en met alle ouders is inmiddels contact over de mogelijke
alternatieven. Via onze jeugdconsulenten en in samenwerking met contractbeheer van de Regio wordt
altijd naar een passende oplossing gezocht. Enkele ouders wensen momenteel geen begeleiding bij één
van de alternatieven. Die keuze respecteren wij.
</pre>

====================================================================== Einde pagina 3 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 4 ======================================================================

<pre>                                                                                                    VERVOLGBLAD
                                                                                                             4
Kinderopvang + begeleiding
De Amerpoort was de afgelopen jaren een aanbieder die voor ons kinderopvang + behandeling in het
kader van de Jeugdwet heeft georganiseerd en heeft geboden. Dit betrof kinderen met een
ontwikkelingsachterstand, een verstandelijke beperking of kinderen die speciale medische verzorging
nodig hebben. Dit vond plaats door middel van zogeheten onderaannemerschap waarbij Media
Kinderopvang, namens De Amerpoort, de kinderopvang heeft geboden maar waarbij De Amerpoort
eindverantwoordelijk bleef. De Amerpoort heeft eerder dit jaar deze samenwerking beëindigd. De reden
van die beëindiging is een zaak tussen de Amerpoort en Media Kinderopvang, als twee private partijen.
Omdat de kinderen nog wel moesten worden opgevangen is – mede op verzoek van de Regio Gooi- en
Vechtstreek - door de Amerpoort en Media Kinderopvang besloten om dit tot het einde van de
contractperiode (31 december 2020) nog wel in gezamenlijkheid te doen. Media Kinderopvang heeft
diverse malen met de gemeente Hilversum gecommuniceerd en haar zorgen geuit over het verdwijnen van
deze vorm van extra kinderopvang en ook de ouders hebben een ‘noodkreet’ aan het college gestuurd.
De zorgen betreffen nu vooral de periode na 31 december 2020. De Amerpoort heeft namelijk besloten om
zich niet in te schrijven voor een nieuw contract, via het inkooptraject jeugdhulp voorzieningen.
Hoe nu verder vanaf 1 januari 2021? De Regio Gooi- en Vechtstreek staat in nauw contact met De
Amerpoort en daarbij wordt vooral gekeken naar de vraag voor hoeveel en welke kinderen nu nog een
alternatief nodig is per 1 januari 2021. Dat is inmiddels een beperkte groep geworden van ongeveer 4
kinderen, waarvan 2 afkomstig uit Hilversum. Van de oorspronkelijke groep van 17 kinderen die nog bij
Media Kinderopvang zaten is namelijk een deel gestopt, bijvoorbeeld omdat een kind naar school gaat.
Enkele ouders van deze groep hebben besloten dat zij even geen nieuwe aanbieder willen hebben voor hun
kind en hen voorlopig thuis houden. Dat is een beslissing van de ouders die wij respecteren. Een groepje
kinderen blijft op de kinderopvang bij Media Kinderopvang. Voor het groepje van 4 kinderen wordt nu
gezocht naar een alternatief. Wij zijn hier actief mee bezig en we verwachten dat het ons goed gaat lukken
om voor alle kinderen een alternatief te vinden per 1 januari 2021.
Continuïteit van dienstverlening
We staan voor voldoende passende zorg voor iedereen die dit nodig heeft. Er zijn verschillende manieren
waarmee we, ondanks dat een aantal aanbieders stopt, toch kunnen voorzien in continuïteit van
dienstverlening. Wij zijn als gemeente bijvoorbeeld volop bezig met het organiseren van algemeen aanbod
voor dagbesteding. Dit is aanbod in wijkcentra waar inwoners vrij toegankelijk en zonder beschikking
naartoe kunnen. Onze ervaring is dat dagbesteding bij uitstek een voorziening is die ook als algemene
voorziening kan worden vormgegeven. En hoe meer algemeen aanbod er is voor (lichte) dagbesteding,
hoe minder druk er ligt op de maatwerkvoorziening.
Een tweede alternatief is dat we – zoals wij dat nu met de Regio samen ook hebben gedaan – kijken of
andere aanbieders met een contract met gemeenten, bereid zijn om extra aanbod te creëren voor extra
inwoners. Zodat ze de inwoners van de aanbieder die eventueel wegvalt overnemen. Onze ervaring is dat
dit ook vaak een succesvolle exercitie is.
Verder – en dit is iets dat echt niet onderbelicht mag blijven – hebben aanbieders een wettelijke zorgplicht.
Dit betekent dat we van hen verwachten dat zij – als zij stoppen – ook zelf alternatieven aandragen en zelf
hard hun best doen om inwoners op een zorgvuldige manier over te dragen naar andere gecontracteerde
aanbieders.
Vervolg
Eind dit jaar informeren wij u nader over de stand van zaken van de inkoop en hoe ver wij zijn met het
zoeken naar en vinden van een oplossing voor bovenstaande opgaven. Inmiddels kunt u via deze link
(https://www.regiogv.nl/gemeenteraden/publicaties/inkoop-sociaal-domein-2021/) kennisnemen welke
partijen definitief zijn toegelaten en dus vanaf 1 januari 2021 beschikbaar zijn om inwoners met
hulpvragen bij te staan. Voor een beperkt aantal aanbieders geldt dat de procedure nog niet volledig is
afgerond.
</pre>

====================================================================== Einde pagina 4 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 5 ======================================================================

<pre>                                                                                          VERVOLGBLAD
                                                                                                   5
Mocht u hierover vragen hebben dan kunt u contact opnemen met mevrouw Anne-Marie Rijssenbeek,
senior adviseur Jeugd via 035 – 629 2471 of met de heer Maarten Vincent, senior adviseur
maatschappelijke ondersteuning via 035 629 2747.
Wij vertrouwen erop u voldoende te hebben geïnformeerd.
Burgemeester en wethouders van Hilversum,
de gemeentesecretaris,                        de burgemeester,
D. Emmer                                      P. Broertjes
</pre>

====================================================================== Einde pagina 5 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 6 ======================================================================

<pre>                                                                                               PERSBERICHT
 Bussum, 13 november 2020
                         GEZAMENLIJK PERSBERICHT
 Zorgorganisaties Amaris, Hilverzorg, Inovum, De Oude Pastorie en Vivium hebben zich niet (dan wel
 beperkt) ingeschreven voor de gemeentelijke inkoop dagbesteding 2021. Dat betekent dat voor
 cliënten, die een WMO-indicatie hebben voor dagbesteding, de mogelijkheid bij deze
 zorgorganisaties komt te vervallen. Het betreft mensen met veelal dementie, die enkele dagen of
 dagdelen in de week naar een dagbestedingslocatie gaan.
 Er is een groter aantal cliënten dat gebruik maakt van de dagbesteding dan dat tot op heden door de
 gemeenten aan plaatsen is gecontracteerd. Dit baart zowel de gemeenten als de huidige aanbiedende
 organisaties zorgen. Gemeenten zoeken samen met regionale zorgorganisaties naar een oplossing
 voor de cliënten. De huidige aanbieders en de gemeenten hebben afspraken gemaakt, waarmee
 dagbesteding voor de huidige cliënten geboden blijft worden tot het moment dat er een passende
 vervolgplek is.
 Op de locaties in Naarden/Bussum, Huizen en Laren van Vivium, in Nederhorst den Berg en Hilversum
 van Amaris, in Hilversum van Hilverzorg en in Loosdrecht van Inovum alsmede bij De Oude Pastorie in
 Huizen wordt vanaf januari tijdelijk nog dagbesteding in de huidige vorm geboden, totdat er een
 passend vervolg is.
 Verdere berichtgeving volgt zodra hierover meer bekend is.
 Noot voor de redactie, niet voor publicatie:
 Vragen naar aanleiding van dit bericht kunnen gesteld worden aan de bestuurders van de
 organisaties:
 Inovum                      Mariët de Zwaan m.dezwaan@inovum.nl
 Amaris                      René Hup r.hup@amaris.nl
 Hilverzorg                  Andre Brand aj.brand@hilverzorg.nl
 De Oude Pastorie            Linda de Haan l.dehaan@oudepastoriehuizen.nl
 Vivium Zorggroep            Godfried Verkerk g.verkerk@vivium.nl
 Regionaal Portefeuillehouder Astrid Heijstee aheijstee@weesp.nl
Regio Gooi en Vechtstreek | Postbus 251, 1400 AG Bussum | T: (035) 692 64 44 | info@regiogv.nl
</pre>

====================================================================== Einde pagina 6 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 7 ======================================================================

<pre>Pagina 2</pre>

====================================================================== Einde pagina 7 =================================================================

<br><br>