<b>Bijsluiter</b>. De hyperlink naar het originele document werkt niet meer. Daarom laat Woogle de tekst zien die in dat document stond. Deze tekst kan vreemde foutieve woorden of zinnen bevatten en de opmaak kan verdwenen of veranderd zijn. Dit komt door het zwartlakken van vertrouwelijke informatie of doordat de tekst niet digitaal beschikbaar was en dus ingescand en vervolgens via OCR weer ingelezen is. Voor het originele document, neem contact op met de Woo-contactpersoon van het bestuursorgaan.<br><br>====================================================================== Pagina 1 ======================================================================

<pre>                                                                  RAADSVOORSTEL
zaaknummer:                         1518109
afdelingsnaam:                      Sociaal Domein
steller:                            Karen Nieuwenhuis
telefoonnummer                      035 629 2807


onderwerp:                          Startnotitie Beleidsagenda Gezondheid 2024 - 2030


Voorstel
 1.        De Startnotitie Beleidsagenda Gezondheid 2024 – 2030 vast te stellen en uit te laten werken tot
           een Beleidsagenda Gezondheid.

Planning
 Titel                Toelichting             BEELDVORMING        OORDEELSVORMING        BESLUITVORMING
 BVS                  Beeldvormende sessie    4 september
 Gezondheid           over                    2024
                      gezondheidsbeleid

 Startnotitie         Schetst inhoudelijke    Commissie Zorg      Commissie Zorg         Gemeenteraad 16
 Beleidsagenda        richting voor het       Welzijn en          Welzijn en             oktober 2024
 Gezondheid           opstellen van de        Samenleving 2       Samenleving 2
 2025-2030            Beleidsagenda           oktober 2024        oktober 2024
                      Gezondheid 2025 –
                      2030


Samenvatting
Op 15 mei 2024 is de Omgevingsvisie 2040 vastgesteld door de gemeenteraad. In de Omgevingsvisie staan
drie grote opgaven genoemd: Duurzaam, Meedoen en Actief. Een van de doelstellingen onder de opgave
Meedoen is het verkleinen van sociaaleconomische en gezondheidsverschillen. Er wordt daarbij nadrukkelijk
de verbinding gelegd met andere beleidsthema’s, zoals welzijn, veiligheid, duurzaamheid sport en groen. Met
een Beleidsagenda Gezondheid werken we deze doelstelling van de Omgevingsvisie aan de hand van zes
actielijnen uit. In de Beleidsagenda werken we per actielijn uit hoe gezondheid in Hilversum ervoor staat, wat
er al speelt en gebeurt, welke extra accenten en verbindingen we aanbrengen en hoe we doelen en resultaten
gaan meten en realiseren.

De onderliggende startnotitie heeft als doel richting te bepalen voor deze beleidsagenda. De voorgestelde
beleidslijn is die van ‘health in and for all policies’ oftewel ‘gezondheid in en voor al het beleid’, welke ook
benoemd staat in de Omgevingsvisie. De achterliggende gedachte daarbij is dat op gezondheid diverse
factoren van invloed zijn, zoals de inrichting van de leefomgeving en bestaanszekerheid. Andersom is
gezondheid ook van invloed op andere beleidsthema’s, zoals werk, participatie, inkomen en onderwijs. Om
gezondheid te versterken is daarom gemeentebreed inzet en verantwoordelijkheid nodig vanuit verschillende
beleidsvelden. Binnen de benadering van ‘gezondheid in en voor al het beleid’ staat preventie in combinatie
met het concept positieve gezondheid centraal. Door aan de voorkant te investeren in het welbevinden van
onze inwoners en zelf-en samenredzaamheid te versterken, kunnen we de beweging maken van ziekte en
zorg naar gezondheid en gedrag.

                                                         1
</pre>

====================================================================== Einde pagina 1 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 2 ======================================================================

<pre>De ontwikkeling van lokaal gezondheidsbeleid is nieuw voor Hilversum en aanvullend op de wettelijke taken
van de GGD Gooi en Vechtstreek. In de Voorjaarsnota 2023 is extra ambtelijke capaciteit gerealiseerd om
lokaal gezondheidsbeleid te ontwikkelen en te regisseren. De belangrijkste inhoudelijke kaders voor dit beleid
zijn, naast de Omgevingsvisie, het Coalitieakkoord en de Visie Sociaal Domein.

Inleiding
Uit de Hilversum Monitor 2023 blijkt dat Hilversummers hun gezondheid waarderen met gemiddeld een 7,8.
Deze ruim voldoende score laat echter onverlet dat er sprake is gezondheidsverschillen in onze gemeente,
zowel tussen wijken en buurten, als tussen inwoners. Er is een sterke relatie tussen inkomensniveau en
(gezonde) levensverwachting. Mensen met een laag inkomens- en opleidingsniveau leven gemiddeld -
landelijk bekeken - 15 jaar korter in goede gezondheid dan mensen met een hoog inkomens- en
opleidingsniveau. Uit onderzoek van het landelijk expertisecentrum voor gezondheidsverschillen Pharos blijkt
dat externe factoren, zoals bestaanszekerheid en leefomgeving van grote invloed zijn op hoe mensen hun
gezondheid ervaren. Dit pleit voor een integrale aanpak waarbij gezondheid is ingebed in een breed scala aan
(gemeentelijke) beleidsvelden. Daar geven we invulling aan door uit te gaan van ‘gezondheid in en voor al het
beleid’.

Gezond(st)e gemeente
In Hilversum liggen mooie kansen om gezondheid vanuit verschillende beleidsvelden te versterken. Lokale
‘assets’ als onze groene leefomgeving, vitale economische infrastructuur, vooruitstrevende
duurzaamheidsaanpak en ruime minimabeleid, bieden kansen om Hilversum gezonder te maken. Daar komt
bij dat gezondheid als thema in een aantal actuele gebiedsontwikkelingen centraal staat, zoals Sportpark,
Monnikenberg, Zonnestraal en Hoorneboeg. Daarmee hebben we als Hilversum een prachtige uitgangspositie
om onszelf als gezonde gemeente op de kaart te zetten.

Uitwerking Omgevingsvisie en Visie Sociaal Domein
De integrale benadering van gezondheid sluit aan op de in mei 2024 vastgestelde Omgevingsvisie Hilversum
2040 en de in april 2023 vastgestelde Visie Sociaal Domein “Wij zijn Hilversum”. In de Omgevingsvisie staan
drie grote opgaven benoemd: Duurzaam, Meedoen en Actief. Een van de doelstellingen onder de opgave
Meedoen is het verkleinen van sociaaleconomische en gezondheidsverschillen. Diezelfde integrale aanpak is
ook onderdeel van de Visie Sociaal Domein, inclusief de onderliggende Beleidsagenda’s Wmo – Samenleving,
Jeugd en Armoede en Schulden. In de Visie Sociaal Domein staat centraal dat Hilversum een stad is voor
iedereen. Daarbij horen gezonde buurten met goede voorzieningen, maar ook dat Hilversummers zich met
elkaar verbonden voelen, naar elkaar omkijken en anderen ondersteunen waar mogelijk. Dit draagt bij aan
het welzijn van inwoners en een gevoel van gemeenschap en veiligheid. Tegelijkertijd is het nodig omdat de
houdbaarheid van ondersteuning steeds meer onder druk staat.

‘Gezondheid in en voor al het beleid’ in zes actielijnen
In de startnotitie staan zes actielijnen benoemd die de basis vormen van de te ontwikkelen Beleidsagenda
Gezondheid. Indien nodig is er binnen de actielijnen specifieke aandacht voor bepaalde doelgroepen, zoals
jongeren en ouderen. Met deze integrale actielijnen geven we invulling aan ‘gezondheid in al het beleid’. De
inzet om is om de actielijnen op te bouwen vanuit bestaande beleidsprogramma’s aangevuld met nieuwe
accenten:
    - Actielijn 1: Preventie en gezonde leefstijl
         Deze actielijn heeft betrekking op activiteiten die bijdragen aan een gezonde leefstijl, zoals de inzet
         op leefstijlpunten en beweging.




                                                        2
</pre>

====================================================================== Einde pagina 2 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 3 ======================================================================

<pre>    -   Actielijn 2: Mentale gezondheid
        Deze actielijn is gericht op het versterken van de mentale gezondheid, met daarbij in het bijzonder
        aandacht voor jongeren. Normaliseren in de betekenis van de-medicaliseren en het versterken van de
        sociale en pedagogische basis, zijn belangrijke onderdelen van deze actielijn.
    -   Actielijn 3: Bestaanszekerheid in relatie tot gezondheid
        (Gebrek aan) bestaanszekerheid heeft een sterke relatie met gezondheidsproblematiek. Zo
        veroorzaakt armoede vaak veel stress. Binnen deze actielijn werken we aan we aan het bereiken en
        ondersteunen van inwoners met een sociaal economisch kwetsbare positie. Ook het versterken van
        hun basisvaardigheden is onderdeel van deze actielijn.
    -   Actielijn 4: Versterken gemeenschappen in relatie tot gezondheid
        Deze actielijn is gericht op het versterken van de sociale basis en (zorgzame) gemeenschappen. Er is
        een duidelijke link met Uitvoeringsagenda’s Mantelzorg, Vrijwillige Inzet en Eenzaamheid,
        welzijnswerk en algemene voorzieningen zoals de buurtteams en zinvolle daginvulling.
    -   Actielijn 5: Toekomstbestendige zorg en ondersteuning
        Deze actielijn gaat over het inrichten en faciliteren van onze lokale en regionale zorg en
        ondersteuning op een toekomstbestendige wijze met oog voor vergrijzing, verschillen tussen buurten
        en toegankelijkheid voor inwoners die minder (digi)taalvaardig zijn.
    -   Actielijn 6: Leefomgeving en gezondheid
        De leefomgeving waarin mensen wonen, werken en verblijven is van grote invloed op hun (ervaren)
        gezondheid. We willen de leefomgeving zo inrichten dat deze een positief effect heeft op de
        (mentale) gezondheid, met veel groen, koele verblijfsplekken, ruimte voor ontmoeting en beweging.

Probleemstelling/doel
Het doel van de startnotitie om richting te bepalen voor de te ontwikkelen Beleidsagenda Gezondheid.

Argumenten
1.1 Gezondheidsbeleid is een uitwerking van de Omgevingsvisie, Visie Sociaal Domein en de begroting
    In de Omgevingsvisie staat het verkleinen van gezondheidsverschillen als doelstelling opgenomen. Met de
    ontwikkeling van gezondheidsbeleid geven we hieraan invulling. Ook in de begroting 2024 staat een
    integrale aanpak van gezondheid als ambitie opgenomen. Daarnaast vormt de beweging van ziekte en
    zorg naar gezondheid en gedrag de rode draad in de Visie Sociaal Domein. We ontwikkelen ons
    gezondheidsbeleid aanvullend op de regionale activiteiten van de GGD. Tot slot past het opstellen een
    integrale gezondheidsaanpak op lokaal niveau goed bij de landelijke akkoorden Gezond en Actief Leven
    Akkoord (GALA) en Integraal Zorgakkoord (IZA) waarmee sterk wordt ingezet op gezondheid en preventie.

1.2 De Adviesraad Sociaal Domein adviseert positief (onder voorbehoud)
    De Adviesraad Sociaal Domein is vroeg in het proces aangehaakt en heeft waardevolle input geleverd
    voor de startnotitie, die is meegenomen in de notitie. Op de versie die nu voorligt ter besluitvorming
    heeft de adviesraad een positief advies uitgebracht, dat is bijgevoegd bij de stukken.

1.3 Het (te ontwikkelen) gezondheidsbeleid is breed gedragen
    De rode draad in de startnotitie is ‘gezondheid in en voor al het beleid’. Om via diverse beleidsvelden
    effectief aan gezondheid te kunnen werken, is breed draagvlak binnen de gemeentelijke organisatie van
    belang. De startnotitie is daarom mede tot stand gekomen in brede samenspraak met verschillende
    onderdelen van onze organisatie. Daarmee is een stevige basis gelegd voor het gezamenlijk uit te werken
    gezondheidsbeleid.




                                                      3
</pre>

====================================================================== Einde pagina 3 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 4 ======================================================================

<pre>Kanttekeningen
1.1 Succes gezondheidsbeleid deels afhankelijk van inzet andere beleidsvelden
    Met de ‘gezondheid in en voor al het beleid’ benadering is het gezondheidsbeleid van iedereen. Dat is
    positief, maar tegelijkertijd ook kwetsbaar omdat er een zekere mate van afhankelijkheid mee is
    gemoeid. Om die reden is bij de totstandkoming van de startnotitie stevig geïnvesteerd in breed
    draagvlak binnen de gemeentelijke organisatie.

Financiën, middelen & capaciteit
Voor de ontwikkeling en coördinatie van het gezondheidsbeleid zijn met de Voorjaarsnota 2023 middelen
gereserveerd voor structurele ambtelijke capaciteit. Voor de uitvoering van het op basis van de startnotitie te
ontwikkelen beleid, is het uitgangspunt dat er geen aanvullende financiering nodig is. De aanpak is immers
gebaseerd op bestaande programma’s waar vanuit we bijdragen aan een gezonder Hilversum, die we de rode
draad van gezondheid sterker naar voren laten komen. We verwachten we dan ook dat de inzet op
gezondheid binnen de huidige meerjarenraming kan worden opgevangen. Bij het opstellen van de
Beleidsagenda Gezondheid zullen we inzichtelijk maken wat de financiële inzet is vanuit deze bestaande
programma’s.

Uitvoering
Na vaststelling van de startnotitie start de ontwikkeling van de Beleidsagenda Gezondheid. Samen met
partners kijken we breed naar gezondheid en ontwikkelen we in nauwe samenspraak een visie op waar we
met elkaar naartoe willen. Partners die we daarbij zullen betrekken zijn (o.a.) Eerstelijns Hilversum, Regionaal
Huisartsen Overleg Gooi en Omstreken (RHOGO), Tergooi MC, GGD Gooi en Vechtstreek, ROM Utrecht, Viore,
Versa, onderwijsinstellingen, Gezond Gooi en de Health Hub Utrecht.

In de Beleidsagenda werken we per actielijn uit hoe gezondheid in Hilversum ervoor staat, wat er al speelt en
gebeurt, welke extra accenten en verbindingen we aanbrengen en hoe we doelen en resultaten gaan meten
en realiseren.

Naar verwachting wordt de beleidsagenda in het eerste kwartaal van 2025 ter vaststelling aan u voorgelegd.
De geformuleerde doelen en indicatoren integreren we na de vaststelling van het beleid in het Doelen
Inspanningen Netwerk Sociaal Domein.


 Burgemeester en wethouders van Hilversum,           10 september 2024
 de gemeentesecretaris,                              de burgemeester,



 mr. C.P. Torres Barrera                             dr. ir. G.M. van den Top


Bijlagen
   1. •   1Startnotitie Beleidsagenda Gezondheid 2025 – 2030
   2.     .Factsheet Gezondheid in Hilversum
   3. •   2Advies Adviesraad Sociaal Domein op concept-startnotitie
   4.     .Collegebrief reactie op advies Adviesraad Sociaal Domein
          5.




                                                       4
</pre>

====================================================================== Einde pagina 4 =================================================================

<br><br>