<b>Bijsluiter</b>. De hyperlink naar het originele document werkt niet meer. Daarom laat Woogle de tekst zien die in dat document stond. Deze tekst kan vreemde foutieve woorden of zinnen bevatten en de opmaak kan verdwenen of veranderd zijn. Dit komt door het zwartlakken van vertrouwelijke informatie of doordat de tekst niet digitaal beschikbaar was en dus ingescand en vervolgens via OCR weer ingelezen is. Voor het originele document, neem contact op met de Woo-contactpersoon van het bestuursorgaan.<br><br>====================================================================== Pagina 1 ======================================================================

<pre>Stelpost     Jeugdzorg
 Stelpost Jeugd – Meeveren –
Meeveren
 Hervormingsagenda Jeugd
Hervormingsagenda
Jeugd
</pre>

====================================================================== Einde pagina 1 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 2 ======================================================================

<pre>Inhoudsopgave
Inhoudsopgave ....................................................................................................1
Inleiding..............................................................................................................2
1.   Financiële impact Hervormingsagenda Jeugd voor Gorinchem ..............................4
2.   Maatregelen Hervormingsagenda – aandeel Rijk en Gemeente(n) .........................7
3.   Inhoudelijke maatregelen Hervormingsagenda Jeugd – 2024 ...............................8
</pre>

====================================================================== Einde pagina 2 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 3 ======================================================================

<pre>Inleiding
Stelpost Jeugdzorg – Meeveren Hervormingsagenda Jeugd (HAJ)
Er is een meerjarige stelpost voor Jeugdzorg opgenomen in de begroting van 2024. Dit is
een stelpost om mee te veren met (de effecten van) de maatregelen uit de
Hervormingsagenda Jeugd. Deze maatregelen zouden moeten leiden tot een besparing.
Het gaat om het uitvoeren van maatregelen op verschillende niveaus; landelijk,
regionaal en lokaal.
Er is de volgende stelpost voor Jeugdzorg in onze begroting van 2024 opgenomen;
 Jaar            2024                2025                2026                 2027
 Stelpost*       € -310              € -361               € -1.844            € -1.945
                                                                                *€1.000
2025
In de begroting 2024 was voor het kalenderjaar 2025 initieel een stelpost opgenomen
ter hoogte van € -1.490K. Het kabinet Rutte IV heeft in aanvulling op de afspraken van
de Hervormingsagenda Jeugd een extra korting van €511 miljoen ingeboekt. Hiervan zou
in 2025 al een korting van € 500 miljoen op de algemene uitkering worden
geeffectueerd. In de meicirculaire 2024 wordt deze korting van € 500 miljoen in 2025
ongedaan gemaakt. Dit betekent voor Gorinchem voor Jeugdzorg een hogere uitkering
van € 1.129. Hierdoor wordt de taakstelling in 2025 bijgesteld van € -1.490K naar € -
361K. Dit ligt in de lijn met het besluit dat door de raad op 4 juli 2024 is genomen over
de uitkomsten van de meicirculaire 2024.
2026 en verder
De reeks van € 511 miljoen extra korting vanaf 2026 is nu nog wel opgenomen in de
gemeentefondsbegroting. Inmiddels is echter duidelijk dat het nieuwe kabinet ook deze
korting van € 511 miljoen vanaf 2026 geheel schrapt. In een volgende circulaire
verwachten we deze mutatie dan ook terug te zien in de gemeentefondsbegroting. Dit
zou betekenen dat we de Raad ook voor die jaren gaan adviseren om de stelpost aan te
passen.
Leeswijzer
In deze bijlage nemen we u mee in de volgende onderdelen;
1. Maatregelen Hervormingsagenda Jeugd (HAJ)- Financiële impact Gorinchem
    Voor welke bezuinigingen in het kader van de Hervormingsagenda Jeugd staat de
    gemeente Gorinchem aan de lat?
    We geven een overzicht van de financiële impact van de HAJ voor de gemeente
    Gorinchem. Zo krijgen we zicht op de opgaven van de HAJ en welke potentiële
    besparingen we hiermee volgens het Rijk zouden moeten kunnen realiseren.
2. Maatregelen Hervormingsagenda Jeugd (HAJ) – aandeel gemeente en Rijk
    Voor welk deel van de besparingen zijn wij als gemeente (lokaal danwel regionaal)
    verantwoordelijk en voor welk deel is het Rijk (of andere partijen) verantwoordelijk?
    We geven een overzicht van het aandeel (van de maatregelen van de HAJ) waar het
    Rijk dan wel wij als lokale gemeente en/of regiogemeenten gezamenlijk voor
    verantwoordelijk zijn.
</pre>

====================================================================== Einde pagina 3 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 4 ======================================================================

<pre>3. Inhoudelijke maatregelen Hervormingsagenda Jeugd – 2024
    Hoe werken we aan de Hervormingsagenda Jeugd in 2024?
    In hoofdstuk 3 geven we kort een overzicht van de inhoudelijke maatregelen waar
    reeds uitvoering aan gegeven wordt in 2024 en waarmee we beogen de stelpost van
    2024 te behalen.
Voor meer inhoudelijke informatie over (de maatregelen in het kader van) de
Hervormingsagenda Jeugd en de lokale vertaling hiervan na 2024, verwijzen we u naar
het document Hervormingsagenda Jeugd – lokale keuzes en prioritering 2024 en 2025
welke toegelicht zal worden tijdens de I&O op 29 augustus 2024.
1. Maatregelen Hervormingsagenda -
    Financiële impact Gorinchem
Het Rijk heeft gekoppeld aan de Hervormingsagenda Jeugd een meerjarig financieel
kader opgesteld. Hierin hebben ze een berekening gemaakt van de financiële impact van
de maatregelen op basis van het onderzoek van de commissie Sint. Alle cijfers in dit
kader betreffen macrocijfers die gelden voor heel Nederland.
Om een inschatting te maken van de hoogte van de besparingen die elke specifieke
gemeente zou moeten realiseren, heeft de VNG in de Handreiking voor gemeenten bij
uitvoering hervormingsagenda1 gemeenten geadviseerd om dit te berekenen op basis
van het gemeentelijk aandeel in het totale cluster jeugd van de Algemene Uitkering uit
het gemeentefonds. In de door hen toegevoegde tabel was te lezen dat het aandeel van
de gemeente Gorinchem 0,24% besloeg (stand meicirculaire 2023).
Het aandeel van de financiële impact van de Hervormingsagenda Jeugd voor de
gemeente Gorinchem is in onderstaande tabel weergegeven.
NB: het meerjarig financieel kader vanuit het Rijk werkt met getallen afgerond op
miljoenen. Dit maakt dat we voor Gorinchem een (globale) inschatting hebben gemaakt
afgerond op duizendtallen.
1 Handreiking voor gemeenten bij uitvoering Hervormingsagenda | VNG
</pre>

====================================================================== Einde pagina 4 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 5 ======================================================================

<pre>Financiële impact Hervormingsagenda Jeugd voor Gorinchem
 Opgaven HV-agenda -         Besparing   Besparing  Besparing  Besparing  Besparing  Besparing  Besparing   Raming     Maatregel
 maatregelen commissie       2023        2024       2025       2026       2027       2028       struc-      onzeker-   potentieel
 Sint                                                                                           tureel      heid       haalbaar
 1. Afbakenen en
 verduidelijken wat
 jeugdzorg is (incl.
 maatschappelijke dialoog
 en verbinding
 aanpalende domeinen)
 1.1 Versterken normale                -        -58       -118       -175       -233       -290        -290       -144       -146
 leven/ veerkracht jeugdigen
 en hun omgeving (B16)
 1.2 Afbakening reikwijdte         -161           0       -161       -504       -504       -504        -504       -504           0
 (B2)
 2. Stevige lokale teams
 (incl. verbinding
 aanpalende domeinen)
 2.1 Invoering                     -242         -60       -242       -242       -242       -242        -242       -180         -62
 doorbraakmethode (B15)
 2.2 Brede invoering POH-          -180        -100       -180       -211       -211       -211        -211          0       -211
 GGZ
 3. Terugdringen
 residentiële jeugdhulp:
 zo thuis mogelijk
 3.1 Voorkomen en verkorten          36         nvt        -17        -77       -161       -178        -178        -89         -89
 residentiele zorg
 3.2 Normaliseren                   -14           0        -14        -62        -62        -62         -62          0         -62
 voogdijondersteuning
 4. Kwaliteitsverbetering
 en blijvend leren
 4.1 Investering                     10         nvt        nvt        nvt        nvt        nvt         nvt          0           0
 kwaliteitsagenda en
 kwaliteitscyclus
</pre>

====================================================================== Einde pagina 5 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 6 ======================================================================

<pre> 5. Regionale en
 landelijke inkoop en
 organisatie
 (specialistisch)
 5.1 Beperking verwijzingen        -118         -59         -118        -118        -118         -118        -118               0         -118
 naar ongecontracteerd
 aanbod
 5.2 Regionalisering (B3)            31         nvt          nvt         nvt          nvt         -14         -14               0          -14
 5.3 Selectie en contractering        2           0         -149        -190        -173         -175        -175               0         -175
 5.4 Tariefdifferentiatie           -29         -34          -38         -41         -58          -58         -58               0          -58
 5.5 Standaardisatie               -269           0         -269        -538        -538         -538        -538               0         -538
 uitvoering
 5.6 Vereenvoudigen                   2           0          -14         -17         -17          -17         -17               0          -17
 productcodes
 6. Data en Monitoring
 7. Nieuwe
 financieringssytematiek
 Overig
 3.2 Frictiekosten voorkomen         55        113           173         144         156           67           0               0            0
 en verkorten res. Zorg
 Correctie begrotingsstand          -89         -89          -89         -89         -89          -89         -89               0          -89
 Kasschuif                           67        166           286        -242        -233          -43                           0            0
 Totale potentiële                -898        -311         -898       -2306       -2441        -2441       -2443            -917        -1579
 besparing Gorinchem
                                                                                                                  *alle bedragen x1.000
Volgens het Rijk zouden we als gemeente Gorinchem ongeveer 898K oplopend tot ongeveer 2.443K moeten kunnen besparen met
bovengenoemde maatregelen. Van de 2.443K is 1.579K potentieel haalbaar bevonden door het Rijk en VNG en is er over 917K nog
onzekerheid over de haalbaarheid.
Legenda
De zwart gekleurde maatregelen in bovenstaande tabel zijn de maatregelen waar we als gemeente(n) al mee aan de slag kunnen.
De grijze maatregelen zijn maatregelen waar we nu als gemeente(n) nog niet mee aan de slag kunnen. Hieronder wordt dit verder
toegelicht.
</pre>

====================================================================== Einde pagina 6 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 7 ======================================================================

<pre>Maatregelen korte termijn (2024-2025)
De VNG heeft ons als gemeenten geadviseerd (maart 2024) om op drie (van de zeven)
thema’s uit de Hervormingsagenda te gaan lopen;
    1. Stevige lokale teams en toegang
    2. Regionalisering
    3. Afbouw residentieel
Dit zijn de thema’s waar we als gemeente, lokaal of gezamenlijk in de regio, mee aan de
slag kunnen en niet afhankelijk zijn van acties van anderen (zoals het Rijk). Voor de
andere opgaven uit de Hervormingsagenda Jeugd geldt dat we hierop nog niks kunnen
doen als gemeente omdat we moeten wachten op andere partijen (zoals het Rijk).
Er zijn echter ook maatregelen die door andere oorzaken nog niet direct door ons als
gemeente(n) opgepakt kunnen worden. Zo kunnen maatregelen gerelateerd aan inkoop
(denk aan tariefdifferentiatie, selectie en contractering, vereenvoudigen productcodes)
pas opgepakt worden bij nieuwe wijziging-rondes. In 2024 wordt regionaal het huidige
inkoopkader jeugdzorg geëvalueerd en wordt het proces gestart om te komen tot een
nieuwe inkoop of een verlenging van de huidige inkoop van de jeugdzorg.
2023
Zoals in bovenstaande tabel te zien is, loopt de Hervormingsagenda Jeugd (financieel
gezien) al vanaf het jaar 2023. De Hervormingsagenda Jeugd is echter pas in de loop
van 2023 opgeleverd en handreikingen voor gemeenten volgden pas eind 2023 en begin
2024 of dienen nog opgeleverd te worden in 2024. Dit heeft gemaakt dat we als
gemeente Gorinchem, naast de reeds lopende maatregelen, geen nieuwe maatregelen
hebben opgestart in 2023. Het Rijk heeft echter wel de bezuinigingen ingeboekt vanaf
2023. De verwachting is dat de deskundigencommissie hiermee rekening zal gaan
houden in haar oordeel en advies begin 2025 rondom compensatie aan gemeenten (over
de jaren 2023 en 2024 en vooruitkijkend).
2024
Het Rijk ging er van uit dat we in 2024 ook een besparing van 898K zouden kunnen
behalen (net als in 2023). Aangezien het enkel mogelijk lijkt om op drie van de zeven
thema’s van de Hervormingsagenda te gaan lopen, maar ook aangezien het jaar 2024 al
lopend is en de plannen voor nieuwe maatregelen nog gemaakt moeten worden, achten
we de door het Rijk beoogde besparing voor 2024 niet realistisch. We hebben daarom
voor Gorinchem gekeken naar wat realistisch zou zijn voor 2024 en hebben deze
inschatting verwerkt in bovenstaand overzicht. Deze bedragen zijn dus een inschatting
vanuit onze gemeente en geen 1-op-1 vertaling van het meerjarig financieel kader
vanuit het Rijk.
2025 en verder
We hebben als gemeente tevens twijfels bij de beoogde besparingen zoals het Rijk deze
bedacht heeft voor de jaren 2025 en verder. Het is echter lastig om zo ver in de
toekomst te kijken en hier wat realisme in aan te brengen. Ook het advies van de
deskundigencommissie zal hier invloed op hebben. Om deze reden hebben we voor de
jaren 2025 en verder de beoogde besparing zoals berekend door het Rijk in het
meerjarig financieel kader, 1-op-1 overgenomen in bovenstaande tabel.
</pre>

====================================================================== Einde pagina 7 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 8 ======================================================================

<pre>Lokale maatregelen
Er is een overzicht gemaakt van de (mogelijke) lokale (meer concrete) inhoudelijke
maatregelen welke we in de gemeente Gorinchem zouden kunnen gaan uitzetten op
basis van de zeven genoemde thema’s van de Hervormingsagenda Jeugd. Een
inhoudelijke uitwerking van deze mogelijke maatregelen en ons advies hierover, is
uitgewerkt in het document Hervormingsagenda Jeugd – lokale keuzes en prioritering
2024 en 2025 en in Bijlage 3. Totaaloverzicht maatregelen HAJ + advies, wat aan de
Raad wordt gepresenteerd tijdens de I&O van 29 augustus 2024.
Financiële impact HAJ voor Gorinchem versus stelpost HAJ
Als we de financiële impact van de HAJ (dat wat het Rijk meent dat we als gemeente
Gorinchem kunnen besparen) afzetten tegen de stelpost voor Jeugdzorg in onze eigen
begroting, krijgen we het volgende overzicht;
  Jaar                       2024            2025          2026             2027
  Stelpost Jeugd in          € -310          € -361        € -1844          € -1945
  eigen begroting
  Beoogde financiële         € -311          € -898        € -2306          € -2441
  besparing Gorinchem        (Rijk: € -898)
  volgens Rijk
NB: de jaren 2026 en 2027 zijn nog met veel onzekerheden omgeven vanwege recente
keuzes van het nieuwe kabinet over het structureel schrappen van de extra korting van
511 miljoen die nog niet concreet verwerkt zijn in de gemeentefondsbegroting en
vanwege de nog te verwachten uitspraak van de landelijke deskundigencommissie over
de vorige jaren (2023 en 2024) en de nog komende jaren (2025-2027).
2. Maatregelen Hervormingsagenda –
    aandeel Rijk en Gemeente(n)
Als we kijken naar de financiële impact die aan bovengenoemde drie maatregelen
verbonden zijn (waar wij als gemeente verantwoordelijk voor zijn) ten opzichte van de
financiële impact van de maatregelen waar het Rijk in eerste instantie voor
verantwoordelijk is, dan zien we deze verantwoordelijkheidsverdeling in percentages
(voor 2024 en 2025);
  Verantwoordelijke       Besparing (%)
  Rijk                    49%
  Gemeente                51%
In 2026 en verder is de verantwoordelijkheidsverdeling afhankelijk van landelijke
ontwikkelingen zoals acties vanuit het Rijk en de VNG die eerst nodig zijn voordat
gemeenten kunnen gaan lopen op de andere thema’s. Tevens zal het verdere verloop
afhankelijk zijn van de uitkomst van de deskundigencommissie, over de inspanningen,
realisatie en haalbaarheid ten aanzien van de maatregelen uitgevoerd in de afgelopen
periode (2023 en 2024). Dit advies wordt begin 2025 verwacht.
</pre>

====================================================================== Einde pagina 8 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 9 ======================================================================

<pre>3. Inhoudelijke maatregelen Hervormingsagenda Jeugd – 2024
Vooruitlopend op de vaststelling van de HAJ en het publiceren van de handreikingen, hebben we als gemeente Gorinchem niet stil
gezeten en hebben we bepaalde maatregelen al opgestart. In 2024 gaan we hiermee door en trachten we met onderstaande maatregelen
de stelpost van 2024 (€ -310) te behalen;
 Opgaven HV-agenda -                                              Start                         Beoogde besparing 2024
 maatregelen commissie Sint Maatregelen
 2. Stevige lokale teams
 (incl. verbinding aanpalende
 domeinen)
                                                                  Pilot gestart in 2024         PM – Het gaat om 5 gezinnen die andere
                                                                                                gezinnen ondersteunen ipv het toekennen
 Versterken pedagogische basis    Kind aan Huis                                                 van geïndiceerde Jeugdzorg.
                                  Verbeteren verbinding           Gestart in 2017 (Vaste        Ingestoken als kwalitatieve maatregel.
                                  Onderwijs - Jeugdzorg           schakel) en in 2022 (JHOS)
 Verbinding Jeugdzorg en          (JHOS -speciaal onderwijs,
 aanpalende domeinen              Vaste schakel)
                                  Passende (onderwijs en          Gestart in 2023 (regionale    Ingestoken als kwalitatieve maatregel.
                                  jeugdzorg) voorzieningen voor   evaluatie 2024/2025)
                                  doelgroep hoogbegaafde
                                  jeugdigen
 Stevige lokale teams en                                          Gestart in 2022               Eerdere businesscase: € 100.000
 toegang                          Jeugdhulp naar Voren (JNV)                                    Per jaar - structureel
                                                                  Pilot gestart in 2022.        PM
 Domeinoverstijgend werken        Doorbraakmethodiek              Doorontwikkeling irt HAJ 2025
                                  Specifieke uitkering niet-      2024                          Incidenteel, maximaal € 446.000
                                  beoogde jeugdzorgkosten
 Overig                           vanwege verblijf in gemeente*
</pre>

====================================================================== Einde pagina 9 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 10 ======================================================================

<pre>*Door de wetswijziging woonplaatsbeginsel per 1-1-2022 veranderde de financieringssystematiek en verschoof de verantwoordelijkheid
voor een groep jeugdigen naar andere gemeenten. Hierdoor werden sommige gemeenten geconfronteerd met niet-beoogde bekostiging
van jeugdhulp met verblijf en de daarmee samenhangende kosten voor een jeugdige. Hiervoor is een specifieke uitkering ingesteld met
als doel gemeenten te compenseren voor deze kosten. Het gaat om zorg die geleverd is in 2022 en 2023 met een drempelbedrag van
€ 250.000.
De gemeente Gorinchem heeft kosten gemaakt welke boven dit drempelbedrag uitkomen (voor 2 jeugdigen die in deze doelgroep vallen).
Als gemeente Gorinchem hebben we dus een aanvraag voor deze SPUK ingediend. Na 31 juli 2024 zal een steekproef plaatsvinden onder
de aanvragen van gemeenten en zal het Rijk het hiervoor landelijke beschikbare geld (€ 60.000.000) verdelen over de gemeenten die
een aanvraag hebben ingediend. Het is dus nog niet zeker welk bedrag we terugkrijgen van het Rijk, maar het zal maximaal € 446.000
zijn.
</pre>

====================================================================== Einde pagina 10 =================================================================

<br><br>