<b>Bijsluiter</b>. De hyperlink naar het originele document werkt niet meer. Daarom laat Woogle de tekst zien die in dat document stond. Deze tekst kan vreemde foutieve woorden of zinnen bevatten en de opmaak kan verdwenen of veranderd zijn. Dit komt door het zwartlakken van vertrouwelijke informatie of doordat de tekst niet digitaal beschikbaar was en dus ingescand en vervolgens via OCR weer ingelezen is. Voor het originele document, neem contact op met de Woo-contactpersoon van het bestuursorgaan.<br><br>====================================================================== Pagina 1 ======================================================================

<pre>partij nr vraag                                                   antwoord
CDA    1 In het kader van preventie wordt o.a. ingezet op         Op basis van de gezondheidsgegevens van de GGD, de lokale cijfers van gebruik van hulp en
          voorstellen met betrekking tot eenzaamheid. Waar        ondersteuning en landelijke programma's en gesprekken in de stad zullen keuzes gemaakt worden
          wordt aan gedacht en wanneer kan de raad die            voor preventiethema's. Gezien de schaarste aan middelen (preventiebudget en capaciteit) zal de
          voorstellen tegemoet zien?                              keuze van de onderwerpen bepaald worden door (een combinatie van) de factor maatschappelijke
                                                                  relevantie en de beschikbaarheid van effectieve interventies. Hierin zal het thema eenzaamheid
                                                                  ook extra aandacht krijgen om te bepalen op welke manier de reeds lopende activiteiten verder
                                                                  versterkt kunnen worden via de bestaande drie eenzaamheidsplatforms per wijk.
CDA    2  Krijgen bij de preventie maatregelen – naast de rol     Vrijwilligers organisaties worden, net als andere organisaties uit de stad, uitgenodigd mee te
          van bijvoorbeeld sport.gouda en sociaal team etc… -     denken met het preventiebeleid. De sociaal makelaars in het sociaal team richten zich op de
          vrijwilligersorganisaties actief een rol en positie bij verbinding met hetgeen al in de wijken en door vrijwilligers gedaan wordt. Daarnaast krijgt het
          het vormgeven van het preventiebeleid?                  sociaal team een andere rol met daarbij de opdracht om professionele ondersteuning te verbinden
                                                                  met vrijwilligerswerk.
CDA    3  In hoeverre zijn de maatregelen gericht op              Bestaande maatregelen zijn hulp bij het huishouden voor mantelzorgers, informele hulp via het
          mantelzorg besproken met ervaringsdeskundigen en        sociale team (zoals bijvoorbeeld de respijtvrijwilligers) of de mogelijkheden via maatwerk
          wat wordt ten opzichte van voorheen nu extra            Wmo/jeugdhulp voor respijtzorg (zoals logeerzorg) en de ondersteuning door Palet Welzijn. Palet
          gedaan?                                                 Welzijn heeft intensief contact met mantelzorgers en geeft periodiek terugkoppeling aan de
                                                                  gemeente. In november 2019 is onderzoek gedaan onder mantelzorgers om een beter beeld te
                                                                  krijgen van de behoefte aan respijtzorg. In het algemeen bevestigen de uitkomsten het beeld dat
                                                                  veel mantelzorgers niet bekend zijn met de mogelijkheden van respijtzorg in Gouda. Daarnaast is
                                                                  er een grote groep die geen behoefte heeft aan respijtzorg of liever een oplossing zoekt in het
                                                                  eigen netwerk. In vervolg hierop is gesproken met ervaringsdeskundigen die zorgen voor een kind
                                                                  en wordt nog gesproken met mantelzorgers die zorgen voor een ouder iemand die thuis woont.
                                                                  Voor nu is het streven dat mantelzorgers ook daadwerkelijk gebruik maken van de mogelijkheden
                                                                  die er zijn (o.a. de respijtwijzer zal daar helpend in zijn). Daarnaast is er afstemming met
                                                                  aanbieders van anders gefinancierde zorg (o.a. verpleeghuiszorg) via het programma Gedeelde
                                                                  Zorg.
CDA    4  Wat wordt concreet aan maatregelen genomen              zie de beantwoording vraag 3 van het CDA
          inzake respijtzorg en wat wordt extra gedaan ten
          opzichte van voorheen?
CDA    5  Hoe zal de afbakening jeugdwet – naast het              Afbakening en normalisering moeten hand in hand gaan. Met partners uit het onderwijs en de
          kennisnemen van het advies VNG expertiseteam –          jeugdzorginstellingen wordt besproken wanneer een vraag een jeugdhulpvraag is en wanneer het
          vorm worden gegeven en aan welke afbakening             problemen zijn die bij het gewone leven en het opvoeden horen.
          wordt gedacht en per wanneer?
</pre>

====================================================================== Einde pagina 1 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 2 ======================================================================

<pre>CDA 6  Het aantal aanbieders beperken is met het huidige    Het beheersen van het aantal aanbieders wordt gedaan door kritisch te kijken naar de
       inkoopmodel beperkt mogelijk. Tegelijkertijd wordt   kwaliteitseisen van bestaande en nieuwe aanbieders en de meerwaarde van nieuwe aanbieders
       nu al het voornemen uitgesproken het inkoopmodel     voor het zorglandschap. Een knelpunt met het grote aantal aanbieders vormt het
       te verlengen tot 2024. Welke mogelijkheden zijn er   contractmanagement. Naast het beheersen van het aantal aanbieders wordt ook gekeken naar de
       (tussentijds) dan om meer te sturen op het           inrichting van het contractmanagement. Daarbij wordt ingezet op een meer gedifferentieerde
       verminderen van het aantal aanbieders?               aanpak van aanbieders, zodat het contractmanagement gerichter gedaan kan worden.
                                                            Bijvoorbeeld door meer focus op grote aanbieders.
CDA 7  In hoeverre wordt de suggestie van de GASD           zie de beantwoording van vraag 4 van de PvdA
       overgenomen om een ‘omgekeerde verordening’
       naar het voorbeeld van Kampen op te pakken
       waarbij de cliënt centraal staat?
CDA 8  Aanvalsplan vergrijzing waar GASD op wijst wordt     Daar is extra oog voor in de (reeds lopende) programma's langer thuis wonen van ouderen en
       niet overgenomen omdat wordt aangegeven dat er       Gedeelde zorg, waarin het gaat om het wonen, de zorg en de sociale en fysieke woonomgeving
       integraal gewerkt gaat worden. Echter in hoeverre is van de thuiswonende ouderen.
       er extra oog voor de demografische ontwikkeling
       waarbij het aantal ouderen flink toeneemt de
       komende jaren?
CDA 9  Wat wordt concreet gedaan om samenwerking            M.n. de pilot met praktijkondersteuners (consulent kind en jeugd) bij de huisartsen versterkt de
       huisarts – sociaal team – gemeente te versterken?    komende tijd de relatie gemeente-huisartsen en sociaal team. Er komt 1 ondersteuner vanuit de
                                                            gemeente (jeugdconsulent) en 1 vanuit het sociaal team. Uitvoering wordt gemonitord.
CDA 10 Er wordt gesproken over ‘notitie sturen op het       Bij het eerste financiële ijkmoment van de begroting in 2021.
       sociaal domein’ bij de verschillende ijkmomenten.
       Wanneer komt de eerste?
CDA 11 Hoe verhoudt deze nota zich tot de financiële        Deze nota is het inhoudelijk kader dat leidend is om keuzes te maken voor bezuinigingen en
       opgave zoals gesteld in onder meer de financiele     ombuigingen. Het financieel kader loopt via de P&C cyclus.
       analyse van 26 mei 2020 en waar wordt qua
       financieel kader nu op ingezet?
CDA 12 Is inmiddels een analyse beschikbaar vanuit de       Gouda zet in op het opstarten van een regionaal programma sturen op kosten, daar we de inkoop
       jeugdzorg over de vraag welke inzet aan jeugdzorg    en contractmanagement in regionaal verband hebben georganiseerd. De zorgzwaarte is daarbij
       de hoogste kosten met zich meebrengen? En wordt      zeker een aandachtspunt en vraagt gezamenlijk optrekken richting aanbieders. Voor Gouda
       daar specifiek een aanpak op ingezet vanuit de       hebben we zicht op de gevraagde ontwikkelingen. Zo zien we dat begeleiding en dagbesteding en
       gedachte dat vooral de zorgzwaarte is toegenomen?    jeugdbescherming op dit moment stevig toenemen.
                                                      pagina 2
</pre>

====================================================================== Einde pagina 2 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 3 ======================================================================

<pre>CDA 13 Welke impact zullen (naar verwachting) de te nemen De nota wordt uitgevoerd binnen de programmabegroting. Jaarlijks wordt via de
       maatregelen in de nota hebben op de financiele      programmabegroting het budget vastgesteld, waardoor de raad mede kan bepalen in welke
       opgave waar Gouda voor staat (in bedragen).         'intensiteit' aan de opgaven in de nota gewerkt gaat worden.
CDA 14 Is de optelsom van de aangekondigde maatregelen     De nota geeft de inhoudelijke uitgangspunten voor het beleid. De nota richt zich niet primair op
       in de nota naar verwachting afdoende om de          maatregelen om de financiën te beheersen. Voor de beheersing van de uitgaven wordt een
       voorziene tekorten te voorkomen/op te lossen?       separaat voorstel gedaan in het kader van de begrotingsbehandeling.
CU  1  Kunt u een toelichting geven op 'versterking        Vanuit het Rijk is de wens om het opdrachtgeverschap te versterken door regionale samenwerking
       opdrachtgeverschap door regionale samenwerking'? benoemd. Deze wens is ontstaan doordat in een aantal regio's de samenwerking tussen
       We werken toch al samen via RDS?                    gemeenten uit elkaar viel. In Midden Holland is dit niet aan de orde. Daarnaast zijn er enkele
                                                           specifieke zorgvormen waarvoor bovenregionale samenwerking door het Rijk wenselijk geacht
                                                           wordt. Wel is het nodig om de mogelijkheden (capaciteit) van de RDS te versterken met het oog op
                                                           het strakker en sneller handelen ter beheersing van de kosten.
                                                     pagina 3
</pre>

====================================================================== Einde pagina 3 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 4 ======================================================================

<pre>CU 2 Kunt u aangeven wat typerend is geweest voor de      De Goudse koers typeert zich doordat we de, vaak universele, vraagstukken in het sociaal domein
     'Goudse koers'? Wat doen wij anders dan andere       passend maken naar de Goudse situatie. Die is uniek en gaat uit van samenwerking. Zo is inclusie
     gemeenten?                                           hier al veel langer een thema dat om aandacht vraagt. De samenwerking met Wlz en Zvw-partners
                                                          is hier sterk vanwege de actieve rol van het intramuraal netwerk. En de regionale samenwerking
                                                          en inkoop-wijze zijn natuurlijk gevolg van de keuzes die daarin de afgelopen jaren zijn gemaakt.
                                                          Iedere gemeente heeft daarin zijn eigen keuzes. Gouda kiest voor een integrale
                                                          uitvoeringsorganisatie, waarbij de verbinding tussen werk/inkomen/Wmo /jeugdhulp optimaal
                                                          gemaakt wordt, waar anderen bijvoorbeeld kiezen voor volledige integratie WSW-bedrijf en werk
                                                          en inkomen. Gouda kiest voor meer gemeentelijke uitvoering waar we naast de inwoner staan in
                                                          plaats van de uitvoering volledig uitbesteden (aan b.v. sociaal teams). Gouda kiest voor lokaal te
                                                          organiseren, dichtbij de inwoners en verbinden van professionele ondersteuning met
                                                          vrijwilligerswerk. Gericht op samenwerking in plaats van concurrentie. Gouda investeert in een
                                                          stevige infrastructuur met het oog op het preventieve effect, waar andere gemeenten (vaak
                                                          genoodzaakt door tekorten) kiest voor sluiten van voorzieningen.
                                                          We kiezen voor een bestendige en duidelijke koers voor inwoners en externe partners, het
                                                          verfijnen van de bestaande aanpak en doorontwikkelen in plaats van het hele model (toegang,
                                                          inkoop, subsidies) om de zoveel jaar op z’n kop zetten. Een goede samenwerking met betrokken
                                                          partijen, adviesraden, ervaringsdeskundigen en cliënt vertegenwoordiging is daarbij voor Gouda
                                                          cruciaal om de inzet dat iedereen mee kan doen te realiseren. We leren, staan open voor
                                                          suggesties en ideeën van inwoners en vinden dat er nog winst te behalen is door het verfijnen en
                                                          verbeteren van de ingezette bewegingen en te versterken van dat wat er in Gouda speelt. We
                                                          laten ons daarbij inspireren door andere gemeenten, maar kopiëren een bepaalde aanpak niet 1
                                                          op 1.
CU 3 Zijn er sinds 2013 aanpassingen geweest in het       Er zijn geen aanpassingen geweest in het regionaal kader. Vanuit de VNG is een Norm voor
     Regionaal Kader 'Gebundelde krachten'? Wanneer       opdrachtgeverschap ontwikkeld, waaraan gemeenten zich gecommitteerd hebben, en is er de
     wordt het Regionaal Kader herzien, opnieuw           opdracht om komend jaar voor jeugd een regionale visie op te stellen, welke door de raden
     opgesteld?                                           vastgesteld wordt. Ook voor beschermd wonen is een vergelijkbare norm voor
                                                          opdrachtgeverschap in ontwikkeling. De verwachting is in 2021 een nieuw regionaal kader op te
                                                          stellen. Op dit moment worden hiervoor de planning en het proces in de regio uitgewerkt.
                                                    pagina 4
</pre>

====================================================================== Einde pagina 4 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 5 ======================================================================

<pre>CU 4 Welke concrete acties zijn er ondernomen om de          Binnen het programma gewoon thuis jeugd zijn er 5 projecten die de doelstelling beogen om het
     duur van uithuisplaatsingen te bekorten? Zijn er        aantal uithuisplaatsingen te verkleinen en verkorten. 1. Opzetten integraal ambulante teams die
     acties, programma's of pilots geweest om kinderen       een uithuisplaatsing kunnen voorkomen of verkorten (InVerbindingsteam, Team Past, Inzet MST in
     weer naar huis terug te plaatsen?                       combinatie met een gesloten plaatsing). Deze worden ingezet om een plaatsing te voorkomen of
                                                             te verkorten. Zo wordt de verblijfsplaatsing een schakel in de behandeling en is de behandeling
                                                             ook weer gericht op de terugkeer naar huis. 2. Via de experttafel wordt er in complexe casuïstiek
                                                             een maatwerkoplossing ingezet door een combinatie van aanbieders met ditzelfde streven. 3.
                                                             Indien een cliënt toch (tijdelijk) uithuisgeplaatst moet worden is het streven dit gezinsgericht te
                                                             doen door versterking van de pleegzorg. 4. Bovenregionaal zetten we in op het project van het
                                                             ambulantiseren van de gesloten jeugdhulp. Hierin is het streven om eventuele gezagsbeperkende
                                                             maatregelen in te zetten op de verblijfsplek van de cliënt. 5. Goeie uitstroom naar zelfstandige
                                                             woningen met begeleiding.
CU 5 Kunt u een toelichting geven op de begrippen            De vragensteller heeft gelijk: Gouda is een diverse stad, die we zo inclusief mogelijk willen maken.
     'Diversiteit' en 'Inclusie'. Vanuit de gedachte dat     "Divers" betekent daarbij dat er veel verschillende groepen en individuele Gouwenaars zijn.
     diversiteit een gegeven is waarop we beleidsmatig       Gouwenaars met verschillende principes, verschillende afkomsten, verschillende seksuele
     reageren met inclusie ben ik benieuwd naar het          geaardheden, verschillende geloven, etc. etc. "Inclusief" betekent hierbij dat Gouda en de Goudse
     onderscheid tussen deze twee begrippen als              samenleving een Thuis is voor al die verschillende Gouwenaars. Dat iedereen mee kan doen en
     leidraad?                                               niemand wordt buitengesloten. Er wordt uitgegaan van wat ons verbindt en niet van de
                                                             verschillen. We zien elkaar éérst als Gouwenaar, en pas daarná als individuele Gouwenaar met een
                                                             afkomst, beperking, religie, geaardheid, bepaalde principes, etc.
CU 6 Welke concrete ideeën, of bestaande initiatieven zijn Gouda bruist organiseert "Allemaal Gouwenaars", waar initiatiefnemers elkaar ontmoeten.
     er waardoor verschillende organisaties elkaar beter Gemeente organiseert 5x per jaar "Bondgenoten": een vaste groep vertegenwoordigers van o.m.
     kennen en vaker samen optrekken?                        onderwijs, politie, religie, gemeente. Daarnaast worden bij het organiseren van b.v. de
                                                             Regenboogweek en Stadsgesprek Discriminatie zoveel mogelijk partijen betrokken.
CU 7 Kunt u inzicht geven in de toe of afname van het        Nee, wij beschikken niet over deze gegevens.
     aantal bedrijven en instellingen die werkgelegenheid
     bieden aan mensen met een fysieke, psychische of
     mentale beperking dmv cijfers over de afgelopen
     jaren? Kan dit ook gerelateerd worden aan de totale
     groep mensen met een beperking?
                                                       pagina 5
</pre>

====================================================================== Einde pagina 5 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 6 ======================================================================

<pre>CU 8  Is het mogelijk om vanuit de 'Gezondheidsmonitor      Alle informatie van de Gezondheidsmonitor Jeugd op het dashboard
      Jeugd 2019' een samenvatting te maken specifiek       www.eengezonderhollandsmidden.nl van de GGD is bijgewerkt. De gecorrigeerde PDF’s van de
      voor de Goudse situatie en die aan de Raad toe te     kerncijfers en trends per gemeente en Hollands Midden staan hier ook. Deze informatie en de
      zenden? (huidige weergave van data is nogal           eerste conclusies worden met de raad gedeeld in de nieuwsbrief Sociaal Domein. Op dit moment
      versnipperd en beperkt toegankelijk)                  wordt door de GGD gewerkt aan een verdiepingsslag op de onderwerpen, wanneer dit nieuwe
                                                            inzichten geeft zal dit gedeeld worden met de raad.
CU 9  Op welke manier wordt de 'Preventie in het sociaal    Er is ambtelijk afstemming geweest, o.a. rondom opstellen programma van eisen en afbakening
      domein' beleidsmatig verbonden met de                 opdracht voor het jongerenwerk.
      aanbesteding voor Jeugd en Jongerenwerk en het        Afstemming, zowel beleidsmatig als in de uitvoering, tussen preventie en jongerenwerk zal de
      daarvoor uitgevoerde onderzoek?                       komende jaren de aandacht behouden.
                                                            Onderwerpen daarbij zijn onder meer doelgroep- en taakafbakening en onderlinge samenwerking.
CU 10 Op welke manier is de toezegging (feb16) voor         Vreedzame Wijken beginnen bij Vreedzame Scholen. Daarvan is er een aantal in Gouda. Daarnaast
      Vreedzame Wijk als mogelijk programma al              wordt de visie van Vreedzaam door een groep bewoners verkend voor gebruik binnen de sport. Er
      onderzocht?                                           wordt bezien of we deze methode verder kunnen brengen vanuit de Lokale Inclusie Agenda.
CU 11 Naast de inhoudelijke expertise van de medewerkers    Een hospitality-training is onderdeel van het inwerkprogramma van de toegangsmedewerkers
      voor 'één toegang voor alle gemeentelijke             sociaal domein. Deze training wordt naar verwachting in company georganiseerd waarbij er een
      ondersteuning' was ik benieuwd of er ook een visie    aantal plaatsen extra zijn voor uitvoerende medewerkers op de vakafdeling van het sociaal
      of training is op benadering, communicatie en         domein. Indien uit deze training blijkt dat deze toegevoegde waarde heeft voor alle uitvoerende
      dienstverlening?                                      medewerkers op de vakafdeling kan de training worden opgenomen in het opleidingsprogramma
                                                            2021.
CU 12 Wat is het effect op het aantal en de soort           Het aantal medewerkers van de sociaal teams zal naar verwachting met ongeveer een derde
      medewerkers (qua scholing, expertise) door de         afnemen. De medewerkers blijven hoog-gekwalificeerd met een mix van HBO en MBO-ers.
      veranderende taak voor het sociaal team? Met name     Mogelijk zal de focus op (praktische) basishulp tot een verschuiving in de verhouding HBO-MBO
      in het licht van het tekort aan ervaren               leiden. Het is aan de coöperatie om hier keuzes in te maken binnen de gestelde kaders.
      jeugdhulpverleners?
CU 13 Zijn er al concrete ideeën in onze regio of mogelijk  Voor het opstellen van de eerder genoemde regionale visie wordt uitgewerkt op welke wijze dit
      goede voorbeelden in andere regio's om te             proces vorm gegeven kan worden, waarbij voldoende recht gedaan wordt aan de betrokkenheid
      voorkomen dat de gemeenteraad 'slechts een            van de raden uit de individuele gemeenten.
      eenduidig akkoord geven op een vergaand besluit uit
      de regio'?
                                                      pagina 6
</pre>

====================================================================== Einde pagina 6 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 7 ======================================================================

<pre>CU  14 Op welke manier wordt de publiekssamenvatting           De samenvatting wordt op de website geplaatst en gedeeld met de maatschappelijke partners. De
       onder de aandacht van Goudse inwoners gebracht?         communicatie richt zich niet primair op alle inwoners. Communicatiemateriaal over het sociaal
                                                               domein voor inwoners wordt ontwikkeld in het kader van de integrale toegang.
CU  15 In hoeverre kunnen de gewenste indicatoren om           a. De indicatoren worden vanuit de bestaande datasystemen gedestilleerd. Gegevens op
       beleid meetbaar te maken ook op wijkniveau              wijkniveau zijn weliswaar beschikbaar, maar in de rapportage wordt op hoofdlijnen gerapporteerd.
       weergegeven worden? Dezelfde vraag geldt ook            Indien er meer inzage gewenst is op wijkniveau, dan kan dit altijd op basis van de specifieke vraag
       voor data uit waarstaatjegemeente.nl: is deze data      geleverd worden.
       ook op wijkniveau beschikbaar?                          b. Nee, deze zijn op wijkniveau vanuit ‘waarstaatjegemeente.nl’, met een enkele uitzondering, niet
                                                               beschikbaar. Deze database wordt onderhouden door het CBS en heeft vele bronnen. De
                                                               inschatting is dat om deze gegevens op wijkniveau beschikbaar te krijgen, dit uiterst
                                                               arbeidsintensief en dus kostbaar is.
CU  16 Kunt u meer toelichting geven aan de raad over de       De sociaal makelaars hebben geen caseload met individuele hulptrajecten. Hun kerntaak is
       rol en taken van de sociaal makelaars?                  makelen: zij onderhouden gebiedsnetwerken, ondersteunen wijkinitiatieven, verbinden
                                                               wijkbewoners en vrijwilligers (organisaties) onderling en met het sociaal team. Zij werken aan het
                                                               omzetten van individuele hulpvragen naar een collectief aanbod. Zij kennen als geen ander de
                                                               sociale kaart van Gouda.
CU  17 Kunt u toelichten waarom verdere verankering van        In de verbinding met de zorgpartners en de verzekeraar is het denken vanuit positieve gezondheid
       'Positieve gezondheid', en met name de 6 dimensies,     zeker behulpzaam. Met name waar het gaat om preventie en verdeling van kosten van preventie.
       in de nota weinig toegevoegde waarde heeft? Zeker       Het concept van positieve gezondheid is een attitude waarover binnen Gedeelde Zorg
       gelet op de relatie met publieke gezondheid (RDOG)      overeenstemming over bestaat en welke bij de professionals gestimuleerd wordt. Ook bij de
       aar dit wel verankerd is?                               benadering van hulpvragen en in de verbinding met de ruimtelijke omgeving passen we deze
                                                               brede benadering toe. In die zin is deze nota doordrenkt van het brede, integrale denken. We
                                                               kiezen er echter niet voor om de beleidsnota qua structurering vanuit dit begrip op te bouwen.
CU  18 Welke concrete actie ontvangt het VIP bij het           Het VIP wordt ondersteund door beleidsmedewerkers uit de afdeling maatschappelijk beleid. Het
       analyseren van vrijwilligersprofiel en inrichten beleid analyseren van profielen valt onder het reguliere beleid. Hierover is geen aparte rapportage
       hierop? Op welke manier en wanneer wilt u hier de       voorzien.
       raad over informeren?
D66 1 In het kadertje “perspectief voor de jeugd” wordt        De verwachting is dat de gevolgen voor de Goudse situatie in de praktijk beperkt zijn, doordat bij
       gesteld: ”in een AmvB worden kaders voor reële          het opstellen van de tarieven ten behoeve van de inkoop 2018 het principe van de reële tarieven
       tarieven opgenomen”.                                    vanuit de Wmo al verbreed is naar de jeugd. We zien reële tarieven als een belangrijke basis voor
       Kan een indicatie gegeven worden wat dit verandert      een gezonde samenwerking met zorgaanbieders. Mogelijk dient de verordening nog wel aangepast
       voor de Goudse situatie?                                te worden als de AmvB dat vereist. Het feit dat we met reële tarieven (moeten) werken betekent
                                                               ook dat periodiek bekeken moet worden of de tarieven inderdaad nog reëel zijn. Dit kan uiteraard
                                                               tot tariefsaanpassingen leiden met mogelijke financiële gevolgen voor de Goudse uitgaven.
                                                         pagina 7
</pre>

====================================================================== Einde pagina 7 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 8 ======================================================================

<pre>D66 2 “Blijvende reductie van 200 langdurig                 Het is goed om naast aandacht voor cliënten met recente arbeidservaring aandacht te blijven
      bijstandsgerechtigden” Is hier, gezien de recente     besteden aan ondersteuning naar werk van langdurig bijstandsgerechtigden. Deze groep heeft
      ontwikkelingen een bijstelling of herformulering      meer begeleiding nodig en is in het algemeen minder gemakkelijk te plaatsen op werk. In de
      nodig?                                                abrupt sterk verslechterde arbeidsmarkt is dit door toegenomen concurrentie van andere
                                                            werkzoekenden nog moeilijker.
D66 3 Hoe groot is op dit moment het tekort aan passende    Dat is moeilijk in concrete cijfers te vatten. In het algemeen is er sprake van krapte op de
      huisvesting voor kwetsbare groepen in Gouda?          woningmarkt. Dus niet alleen voor kwetsbare groepen. De mutatiegraad bij de sociale
                                                            huurwoningen is laag. Er komen dus relatief weinig woningen vrij. Daarvan gaat een deel met
                                                            voorrang naar bijzondere groepen, zoals urgenten (die zelf zoeken met urgentieverklaring),
                                                            statushouders (conform de taakstelling, via directe bemiddeling) , en uitstroom uit Beschermd en
                                                            Beschut Wonen, tijdelijk verblijf in een opvanginstelling, ex gedetineerden en bepaalde daklozen
                                                            (met postadres en begeleiding) via directe bemiddeling vanaf de wachtlijst Huisvesting Bijzondere
                                                            Doelgroepen (68 woningen per jaar in Midden-Holland).“gewone “woningzoekenden die op een
                                                            sociale huurwoning zijn aangewezen komen daarna aan bod. De cijfers over ingeschreven
                                                            woningzoekenden, wie daarvan reageren en een woning krijgen zullen binnenkort met de Raad
                                                            worden gedeeld. Het gaat dan om informatie over aantallen verhuringen en wat de slaagkansen
                                                            voor de verschillende groepen zijn. Met betrekking tot de bijzondere doelgroepen hebben we in
                                                            beeld wie met voorrang zijn toegewezen. Het gaat daarbij om vergunning-/statushouders,
                                                            urgenten (op basis van o.a. medisch, stadsvernieuwing), contingent uitstroomwoningen en
                                                            werkgroep aangepaste huisvesting.
D66 4 Preventieakkoord                                      Landelijk zijn er middelen beschikbaar voor ondersteuning bij het opstellen van een lokaal
      Zijn hiervoor ook extra financiële middelen door het  preventieakkoord. Dit is aangevraagd door de gemeente Gouda en gehonoreerd. Tevens komt er
      rijk beschikbaar gesteld?                             vanaf 2021 in totaal 28 miljoen euro beschikbaar voor de uitvoering van lokale/regionale
                                                            preventieakkoorden. Uitgebreide informatie hierover volgt in het najaar 2020.
D66 5 U haalt de ACE studie aan. Kunt u bevestigen dat dit  Ja, dat kunnen wij bevestigen.
      binnen deze beleidskader niet kan leiden tot een
      GRIFEC of een GRIFEC achtingen benadering?
D66 6 “Rem op toetreding aantal aanbieders” geen ambitie    Een krimpambitie is op dit moment beperkt mogelijk. Binnen de huidige contracten is het niet
      om het aantal aanbieders daadwerkelijk terug te       mogelijk het aantal aanbieders fors te verminderen. De huidige maatregelen richten zich op het
      dringen. Slechts rem op de groei. Is een krimp-       verminderen van de groei, het aanscherpen van kwaliteitseisen en het effectiever organiseren van
      ambitie op dit punt gewenst en reeel?                 het contractmanagement. Zie ook de beantwoording van vraag 6 van het CDA.
                                                      pagina 8
</pre>

====================================================================== Einde pagina 8 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 9 ======================================================================

<pre>D66 7 “Inzet is de huidige inkoopcontracten te verlengen”     Op kwaliteit en aantal aanbieders zijn in de nota wel ambities opgenomen, die passen binnen het
      Waarom is hier geen ambitie opgenomen op                huidige inkoopmodel. Voor de tarieven houden we vast aan de huidige uitgangspunten dat
      kwaliteit, aantal en tarieven?                          tarieven reëel moeten zijn. Dit sluit ook aan bij de eisen vanuit de wetgeving. In de verkenning
                                                              voor een nieuwe inkoop zal opnieuw gekeken worden naar de ambities en doelen die met de
                                                              inkoop bereikt dienen te worden. De raad zal ook in dat proces betrokken worden.
D66 8 Regionale samenwerking                                  Binnen de regio heeft de wethouder van Gouda mandaat om overeenkomsten voor jeugd en Wmo
      - Welk mandaat heeft de wethouder nu en waar            aan te gaan. Dit is vastgelegd in de dienstverleningsovereenkomst tussen de gemeenten. Het
      hebben we dat in vastgelegd?                            college acht het van belang om de raad te betrekken bij uitgangspunten voor een nieuwe inkoop.
      - In 2022 nemen we een nieuw besluit over de            De verlenging valt onder de bevoegdheid van het college. Vanuit de norm voor
      verlening van de huidige inkoop. Valt dat onder uw      opdrachtgeverschap wordt binnenkort wel een traject met de raad opgestart om te komen tot een
      definitie van “een grote impact” zoals weergegeven      nieuwe regiovisie. Daar zullen ook elementen van inkoop in terug komen. Zie ook de
      in het kader?                                           beantwoording van vraag 3 van de CU.
GL  1 “Er is veel informatie opgehaald in de stad, oa bij     De GASD is het formele adviesorgaan voor het college. De GASD heeft voor het opstellen van haar
      GASD, GCR en ervaringsdeskundigen.” De Goudse           advies vele partijen geraadpleegd. De input van de GAB is door de GASD betrokken bij de
      Adviesraad voor mensen met een beperking GAB            totstandkoming van haar advies. Daarnaast is de GAB aanwezig geweest bij de bijeenkomsten die
      heeft in maart een uitvoerige schriftelijke reactie op  met de raad en de stad georganiseerd zijn. Ook daaruit is input verwerkt in de nota.
      de ontwerpnota opgesteld, deze is op 30 maart in Ris
      geplaatst. Van deze reactie wordt op geen enkele
      wijze melding gemaakt: niet in het raadsvoorstel,
      niet in de nota, noch in de andere bijlagen over de
      inbreng uit de stad.
      a. Wat is de reden van niet vermelden?
      b. De reactie van de GAB bevat vele nuttige
      opmerkingen en adviezen. Hoe heeft u deze
      verwerkt in de nota?
GL  2 Werken aan modernisering bijzondere bijstand:           a. De Bijzondere Bijstand is juridisch al behoorlijk gekaderd door wet- en regelgeving en
      a. Wat houdt dat in?                                    jurisprudentie. Niettemin is het mogelijk om door individualisering maatwerk te verlenen. Deze
      b. Artikel 16 van de Participatiewet biedt het college  mogelijkheden wil de gemeente beter benutten om meer integraal te kunnen werken. Daarnaast
      de mogelijkheid om bij dringende redenen bijstand       zijn er technische wijzigingen nodig in de beleidsregels als gevolg van wijzigingen in andere
      te verlenen - ook al is er geen sprake van een recht.   regelingen. b. Dit artikel is de afgelopen jaren niet toegepast in Gouda. Wel is op andere wijze
      Hoe vaak is dit artikel toegepast in Gouda?             (bijvoorbeeld noodfonds) invulling gegeven aan de bedoeling van dit artikel. c. Eind september /
      c. Wanneer ontvangt de raad een nieuwe                  begin oktober 2020.
      voortgangsnota Modernisering sociale dienst?
                                                        pagina 9
</pre>

====================================================================== Einde pagina 9 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 10 ======================================================================

<pre>GL 3 Werken aan transformatie vanaf 2017. Gewoon             Ten aanzien van deze doelgroep is het van belang te melden dat per januari naar verwachting een
     Thuis.                                                  derde van de cliënten beschermd wonen over gaat naar de WLZ, vanwege aanpassing van de WLZ.
     Het EEVAA-rapport uit 2018 geeft aan dat alle 14        Hierdoor zal de cliëntenpopulatie naar aard en vraagstukken naar verwachting veranderen. a. er is
     cliënten in het onderzoek die de overstap maakten       nog geen concreet voornemen, maar naar verwachting zal dat in 2021 gebeuren (door Corona is
     van Beschermd wonen naar Gewoon Thuis daar              een onderzoek zoals EEVAA heeft uitgevoerd, op korte termijn niet haalbaar) b.de pilots lopen nog
     positief over zijn. In het zelfde onderzoek uiten       door in 2020 omdat er door Corona geen eenduidige uitkomsten zijn tot nu toe (veel cliëntcontact
     cliënten in BW en cliënten in de opvang zorgen en       is op afstand geweest), c. de gesprekken over het vervolg na 2020 zijn nog volop gaande, partijen
     problemen bij hun huidige woonvorm. Tevens              hebben wel de intentie uitgesproken om Gewoon thuis in samenwerking aan te willen blijven
     verschilt deze groep onderling sterk in de wensen       bieden, d. de afspraken zijn gemaakt, maar ook hier is door Corona en het verminderde fysieke
     tav uitstroom: van zeker niet uit BW tot direct willen  contact nog niet alles in de praktijk gebracht.
     doorstromen naar een normale woning (zonder
     begeleiding). Onderzoekers constateren bij GT
     kwetsbaarheden tav onder meer: de feitelijke
     beschikbaarheid van 24 uurs zorg, de samenwerking
     tussen betrokken hulporganisaties en de afwezigheid
     van ambulante psychiatrische ondersteuning in het
     zorgnetwerk.
     a. Wanneer gaat u opnieuw clientervaringen in beeld
     laten brengen?
     b. Wat is bekend over verloop en resultaten van de
     pilots ter verbetering van de feitelijke
     beschikbaarheid en bereikbaarheid van 24 uurs
     zorg?
     c. Hoe vorderen de betrokken hulporganisaties bij de
     planvorming voor samenwerking en financiering na
     2020?
     d. Is deelname van ambulante psychiatrische
     ondersteuning en verslavingszorg aan het
     zorgnetwerk inmiddels gerealiseerd?
                                                     pagina 10
</pre>

====================================================================== Einde pagina 10 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 11 ======================================================================

<pre>GL 4 Inclusieve dagelijkse leefomgeving.                       a. De gemeente stimuleert initiatieven in de wijk die de sociale cohesie en buurtbetrokkenheid
     De GASD heeft in haar advies een stevig pleidooi          bevorderen. Dat doet de gemeente onder meer door vanuit de Uitvoeringsagenda SamenLeven
     opgenomen voor bevordering van sociale cohesie in         deze initiatieven te versterken en verbinden, en bewoners uit te nodigen met nieuwe initiatieven
     wijken en buurten. De GASD geeft het advies om te         te komen.
     kiezen voor het principe om veel meer over te laten       b. Samen met organisaties in de stad worden activiteiten georganiseerd om discriminatie en
     aan het samenwerkende niveau in de buurten. “Stel         uitsluiting tegen te gaan. Activiteiten die uitdragen dat we in eerste instantie allemaal Gouwenaars
     de wijk in staat initiërend en organiserend bezig te      zijn, en die dus overeenkomsten en verbindingen benadrukken, worden gestimuleerde en
     zijn”. Aan de gemeente is de rol om enerzijds ruimte      gesteund. De gemeente steunt o.m. het project Lief- en Leedstraten.
     te scheppen voor initiatieven van de wijk en              c. Zie hierboven. Daarnaast wordt eind dit jaar gestart met een verkenning hoe verschillende
     anderzijds die initiatieven stevig te ondersteunen        buurtverbinders in de stad elkaar kunnen inspireren, steunen, versterken, en hoe nieuwe
     met investeringen, bijvoorbeeld in de vorm van            buurtverbinders kunnen worden gevonden. Ook is in de opdracht aan het sociaal team
     opbouwwerk 2.0                                            nadrukkelijk benoemd om professionele ondersteuning en vrijwilligerswerk te verbinden.
     a. Ondersteunt deze nota het principe om de wijk in
     staat te stellen om meer initiërend en organserend
     bezig te zijn? Zo ja, waar blijkt dit concreet uit?
     Indien nee, waarom niet?
     b. De nota schetst een wensbeeld tav de inclusieve
     wijk. Welke concrete maatregelen worden ingezet
     om de bewoners te ondersteunen in de versterking
     en ontwikkeling van de gewenste burgerschap?
     c. Hoe gaat de gemeente bevorderen dat reeds
     aanwezige (vrijwillige) organisaties en
     buurtinitiatieven zich kunnen versterken en
     verbinden om samen te werken aan een inclusieve
     buurt
                                                       pagina 11
</pre>

====================================================================== Einde pagina 11 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 12 ======================================================================

<pre>GL 5 Positionering sociaal team en toegang tot              De reductie van het budget betreft circa 2,1 miljoen euro en daarmee ongeveer 1/3 van het
     maatwerkvoorzieningen.                                 huidige budget van het sociaal team. In fte’s gaat het om tussen de 20 - 22 FTE.
     De gemandateerde toegangsfunctie voor de
     jeugdhulp gaat weg bij de sociaal teams en wordt       Het terugnemen van deze taken brengt mee dat volgens het Burgerlijk Wetboek (BW) sprake is van
     belegd bij de gemeente. Indicatiestelling voor         een overgang van onderneming (OVO). Dit betekent dat de gemeente Gouda op grond van
     (gespecialiseerde) jeugdzorg is een hoogwaardige       wetgeving verplicht is bepaalde medewerkers van de in de coöperatie deelnemende partijen een
     taak die vakbekwaamheid vereist. De gemeente zal       arbeidsovereenkomst aan te bieden. Het is aan de medewerker deze al dan niet te aanvaarden.
     hiervoor gekwalificeerde intakers met SKJ registratie  Het gaat dan om de medewerkers waarvan het merendeel van de functie bestaat uit
     moeten inzetten. De sociale teams raken een deel       werkzaamheden gericht op de twee taken die naar de gemeente worden overgeheveld. Het
     van hun takenpakket kwijt en daarmee een deel van      voordeel daarvan is dat de gemeente daarmee gekwalificeerde medewerkers van het sociaal team
     hun budget.                                            in dienst krijgt. Dit traject gaat in goed overleg. De gemeente en het sociaal team werken
     • Wat is de orde van grootte van deze reductie         gezamenlijk aan de overgang. Op 10 september 2020 was er een informatie bijeenkomst voor
     budgetten sociaal teams?                               medewerkers van het sociaal team over werken bij de gemeente. In de twee weken hierna is het
     • En in fte’s?                                         aan de medewerkers van het sociaal team om de keuze maken of men over wil naar de gemeente.
     • Is de gemeente voornemens om gekwalificeerde         Indien nodig wordt er vanuit de gemeente op gebruikelijke wijze aanvullend personeel geworven.
     medewerkers van de sociaal teams in dienst te
     nemen?
     • Wat is bekend over de wens van de medewerkers
     om deze overstap te maken?
                                                    pagina 12
</pre>

====================================================================== Einde pagina 12 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 13 ======================================================================

<pre>GL 6 Samenwerkingsvisie zorg en sociaal domein Midden-      Het concept van positieve gezondheid gaat over het brede welbevinden, juist niet alleen de fysieke
     Holland                                                gezondheid. Het gaat om een attitude bij professionals. Medische zorg is niet altijd de (enige)
     In het advies wordt een grote betekenis gegeven aan    oplossing. Ook zingeving en activering kunnen manier zijn om om te gaan met problemen. In
     het concept ‘positieve gezondheid’: het vermogen       Gedeelde Zorg stimuleren partijen de professionals om vanuit dit perspectief de inwoner/ cliënt te
     om je aan te passen en zelfregie te voeren in het      benaderen. Dit komt ook terug in de quadruple aim benadering, waarvan de kern is dat de cliënt
     licht van de sociale, fysieke en emotionele            centraal staat en dat duurzame oplossingen gezocht worden. Dit is ook de basis van de
     uitdagingen van het leven.                             uitgangspunten in deze nota. Dit komt onder andere tot uiting in de integrale toegang. Vanuit deze
     De GASD pleit ervoor om dit concept leidend te laten   benadering werken we samen met de andere partijen in de zorg, wat beschreven is in de
     zijn voor het gehele gemeentelijke domein en in het    samenwerkingsvisie. Hoe hier invulling aan gegeven wordt is onderdeel van de pilots die opgestart
     sociale domein in het bijzonder.                       worden. Juist door de vergrijzing ligt er een opgave om te innoveren, zodat met hetzelfde budget
     In de nota sociaal domein komt het concept             (van Zvw en Wlz) de gezondheidszorg in stand kan blijven. Dit is een enorme uitdaging.
     positieve gezondheid aan de orde in de context van
     afstemming met de zorgwetten Wlz en Zvw p.37 e.v.
     De nota adresseert in dit kader het financieel
     verdelingsvraagstuk en het uitgangspunt dat de
     zorgkosten voor Gouda per saldo niet hoger mogen
     worden.
     • Gaat positieve gezondheid alleen over fysieke
     gezondheid?
     • Waar in de nota is de samenhang tussen de
     reductie van zorgkosten met de andere doelen
     (“quadruple aim”) zoals beschreven in de
     samenwerkingsvisie zorg en sociaal domein Midden-
     Holland?
     • Welke betekenis heeft de toenemende vergrijzing
     voor het uitgangspunt dat zorgkosten per saldo niet
     hoger mogen worden?
GL 7 In een Reactie op het advies van de GASD (advies 6)    Bij het programma gewoon thuis jeugd zijn ervaringsdeskundigen bijvoorbeeld ingezet bij het
     geeft u aan dat bij de transformatieprogramma’s        opstellen van woonzorgprofielen voor de doelgroep 18-/18+. Hierin hebben zij geadviseerd,
     Jeugd en maatschappelijke zorg wordt                   meegeschreven en alle profielen toegelicht bij bijeenkomsten met professionals en gemeenten.
     samengewerkt met zorgaanbieders, verwijzers en         Daarnaast worden ervaringsdeskundigen ingezet binnen het FACTteam en als maatjes gekoppeld
     ervaringsdeskundigen/cliënten.                         aan cliënten. Binnen Gewoon Thuis is de inbreng van cliënten en ervaringsdeskundigen vast
     • Bij welke innovatieprojecten zijn                    onderdeel van ontwikkeling en uitvoering.
     ervaringsdeskundigen betrokken? In welke rol? Co-
     creatie, adviserend, uitvoerend?
     • Zelfde vragen voor cliënten/inwoners?
                                                    pagina 13
</pre>

====================================================================== Einde pagina 13 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 14 ======================================================================

<pre>GL 8 De (huidige en) toekomstige sociale staat van Gouda      In het brede domein van welzijn en zorg spelen vrijwilligers een onmisbare rol. De sociale staat van
     wordt in hoge mate bepaald worden door de                Gouda wordt niet volledig bepaald door de inzet van vrijwilligers maar ze spelen een belangrijke
     vrijwillige inzet van veel Gouwenaars voor hun           rol daarin. Vrijwilligers en vrijwilligersorganisaties spelen een belangrijke rol bij zowel de
     stadsgenoten, al dan niet georganiseerd in               ontwikkeling als uitvoering van het beleid. Het belang van de vrijwilliger is in paragraaf 4.1.3. meer
     voorliggende voorzieningen, als onderdeel van de         expliciet benoemd.
     preventieve basisinfrastructuur. Vrijwilligers zijn
     onmisbaar voor het realiseren van de doelen van het
     voorliggende beleidskader.
     • Is deze veronderstelling correct?
     In het document Reactie op de opbrengst van de
     participatiebijeenkomsten, aandachtspunt
     “vrijwilligers krijgen onvoldoende aandacht in
     ontwerpnota” geeft u aan dat in de nota het belang
     van de vrijwilliger is benoemd en dat bij de
     uitvoering van beleid aandacht zal zijn voor het
     betrekken van vrijwilligers.
     • Waar in de nota heeft u dat belang (meer)
     benoemd?
     • Bedoelt u dat u vrijwilligers wel een rol wil geven in
     de uitvoering van beleid, maar niet een substantiële
     rol toekent in de ontwikkeling van de beleidskaders
     sociaal domein?
                                                      pagina 14
</pre>

====================================================================== Einde pagina 14 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 15 ======================================================================

<pre>GL 9  De GASD vraagt zich af of de gemeente zich              Het VIP wordt ondersteund door een senior beleidsmedewerker uit de afdeling maatschappelijk
      voldoende bewust is van het potentieel van de           beleid. Deze heeft tot taak relevante ontwikkelingen te signaleren en een plaats te geven in het
      vrijwilliger anno 2020. De GASD adviseert het college   werk van het Vrijwilligers Informatie Punt. Het veranderend profiel van de vrijwilliger heeft al
      (advies 16) om het veranderende profiel van de          enige jaren de aandacht van het VIP en heeft al doorgewerkt in ondersteuning van het VIP aan het
      vrijwilliger samen met de vrijwilligersorganisaties te  vrijwilligersveld. Een voorbeeld van deze aandacht is het symposium dat in januari 2019 al is
      analyseren en het beleid daarop in te richten. In uw    gehouden en waar onder meer een lezing is gehouden over vrijwilligerswerk in deze tijd. Daarna is
      reactie geeft u aan deze suggestie mee te geven aan     doorgesproken over de implicaties daarvan voor het vrijwilligerswerk. Het is goed dat de GASD
      het VIP, het vrijwilligersinformatiepunt, dat tot taak  deze ontwikkeling signaleert en er aandacht voor vraagt. Het heeft voortdurend de aandacht van
      heeft het vrijwilligerswerk te stimuleren.              het VIP en van de beleidsmatige ondersteuning van het VIP.
      • Is het VIP bevoegd en toegerust voor
      beleidsontwikkeling?
      • Indien ja: geeft u het VIP opdracht tot het
      realiseren van de analyse conform het advies van de
      GASD? Op welke termijn verwacht u het resultaat
      van deze opdracht aan de raad voor te kunnen
      leggen?
      • Indien nee: wat is de beleidsmatige relevantie van
      het meegeven van een suggestie aan het VIP?
GL 10 p.7 Financiën. De vraag naar ondersteuning stijgt,      Een gemiddelde Nederlandse gemeente bestaat niet. Daarom wordt meestal gebruik gemaakt van
      zowel in de jeugdhulp als in de Wmo.                    benchmarkgemeenten. Voor de financiering is dit echter minder relevant: in het verdeelmodel
      1. In hoeverre zijn omvang, samenstelling,              wordt rekening gehouden met de meeste variabelen. Over specifieke maatschappelijke
      maatschappelijk omstandigheden en gedrag van de         omstandigheden en gedrag is geen betrouwbare informatie over bekend. Wel is bekend dat de
      Goudse jeugdpopulatie afwijkend tov de gemiddelde       komende jaren er een daling van het aantal jeugdigen is voorzien, enigszins afhankelijk van tempo
      Nl gemeente met ruim 70.000 inwoners?                   en type inwoners dat in Westergouwe komt wonen.
GL 15 Wat is het verschil in de gemiddelde doorlooptijd       Gemiddeld duurt een specialistisch traject langer (12 maanden +), een BGGZ traject duurt 3-9
      tussen beide vormen?                                    maanden.
GL 16 Wat is bekend over de samenhang tussen type             Bekend is dat complexere hulpvragen sneller worden doorverwezen naar specialistische ggz en
      hulpvraag//hulpvorm//doorlooptijd?                      langere doorlooptijd hebben. Hulpvragen waarbij instellen van medicatie een rol speelt hebben
                                                              ook langere doorlooptijd vanwege de nauwgezetheid die dit vraagt en de afstemming op externe
                                                              factoren in het leven van het kind.
GL 17 Kan toewijzing aan basiszorg ipv specialistische zorg   Het CMT-GGZ onderzoekt op dit moment de aanname dat meer verwijzingen naar de basis-ggz
      tot langere doorlooptijd leiden? Of juist korter?       leiden tot kortere doorlooptijden.
                                                      pagina 15
</pre>

====================================================================== Einde pagina 15 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 16 ======================================================================

<pre>GL 18 Op de raadsbijeenkomst 17 juni “Sociale impact          Zeker, hier is contact over met YOUZ. Wanneer een kind zich meldt met een hulpvraag wordt er bij
      Corona op het jeugd domein” rapporteerde Youz           de triage van het probleem ingezet op datgene wat geconstateerd wordt door de zorgaanbieder.
      een opvallend fenomeen. In de eerste maanden na         De hulp die daarbij hoort wordt niet actief lager ingezet dan wat nodig zou zijn. De
      de coronauitbraak had de crisisopvang bij Youz het      contractmanager overlegt met YOUZ over hun constateringen en verkent mogelijke verklaringen
      erg druk met kinderen en jeugdigen met zeer intense     en oplossingen. Het is daarnaast van belang om kritisch te zijn op de aanname dat alle
      klachten. Veel van hen bleken te kampen met             geconstateerde problematiek met behandeling of diagnostiek op te lossen is en dat vroegtijdige
      persoonlijkheidsproblematiek.                           diagnostiek en behandeling latere problemen voorkomt of vermindert.
      Persoonlijkheidsproblematiek (bijvoorbeeld autisme)
      heeft een structureel karakter en zal zich
      waarschijnlijk al eerder in het leven van deze
      kinderen gemanifesteerd hebben. Veel van deze
      kinderen/jongeren hadden dan ook al contact
      (gehad) met jeugdzorg, maar bij vrijwel niemand was
      deze problematiek vastgesteld. Youz vroeg zich af of
      er een relatie zou kunnen zijn met het Goudse “trap
      af” beleid dat is gericht op het zoveel mogelijke
      afschalen van zorg. De suggestie is gedaan om hier
      onderzoek naar te laten doen.
      Heeft deze input van Youz nog geleid tot nader
      onderzoek, dan wel contact met deze
      zorgorganisatie? Zo ja, wat is hier uit gekomen?
      Indien nee, waarom niet?
                                                      pagina 16
</pre>

====================================================================== Einde pagina 16 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 17 ======================================================================

<pre>GL   19 Zijn er meer signalen bij de gemeente bekend over       Op dit moment hebben wij geen onderbouwde signalen gehad van negatieve aspecten van het
        de mogelijk nadelige aspecten van het trap af           trap af beleid. Bij deze ook enige nuancering van het trap af beleid. In het regionaal kader dat in
        beleid? Zo ja, welke?                                   2013 opgesteld is, is het trap af beleid benoemd. Dit sloot aan op de gedachte achter de
                                                                decentralisatie dat eerder signaleren en ondersteunen bij problemen verergering van problemen
                                                                kan voorkomen. Dit gedachtengoed wordt nog steeds gedeeld, met dien verstande dat wel
                                                                scherper gekeken wordt of de vraag bij het gewone leven en het opvoeden behoort of dat het een
                                                                jeugdhulpvraag betreft. Bovendien hoeft niet elk klein probleem een groot probleem te worden en
                                                                is zware problematiek niet altijd klein begonnen. Trap af betekent niet dat lichtere ondersteuning
                                                                ingezet wordt dan nodig. De huidige praktijk gaat uit van inzet van de juiste ondersteuning op het
                                                                juiste moment. Wat dat is verschilt per situatie. In de ene casus wordt eerst fors ingezet, om
                                                                daarna af te bouwen (zowel mogelijk qua vorm als volume van de ondersteuning) als de situatie
                                                                verbeterd is. Terwijl in een andere casus juist eerst laag ingezet wordt, waarna kan blijken dat toch
                                                                meer ondersteuning nodig is. Uiteraard wordt altijd kritisch gekeken of inzet van een intensieve
                                                                vorm van ondersteuning nodig is. We dienen immers zorgvuldig om te gaan met de financiële
                                                                middelen.
GoPo 1  Focus op basishulp bij het Sociaal Team (pag 31). Het   Het sociaal team verleent individuele basishulp met sociaal werkers en verbindt en ondersteunt
        takenpakket van het Sociaal Team wordt afgeschaald      met de sociaal makelaars de wijk(bewoners), vrijwilligers (organisaties en (wijk) initiatieven. Vanuit
        als gevolg van een andere invulling van de ambitie      die rol is het sociaal team partner bij de aanpak Gezonde Wijk en heeft het een rol in het
        om de toegang tot maatwerkvoorzieningen te              onderhouden van gebiedsnetwerken. In deze netwerken wordt samengewerkt met andere
        organiseren. In de tekst wordt aangegeven dat de        partners, formeel en informeel die deel uitmaken van de sociale infrastructuur in Gouda. De
        verbinding met het vrijwillig kader en de wijk nog      onbenutte mogelijkheden zijn opties om meer dan nu creatieve oplossingen te vinden voor
        onbenutte mogelijkheden biedt. Kan concreter            individuele hulpvragen in de dagelijkse leefomgeving. Bijvoorbeeld iemand met
        gemaakt worden wat deze focus op basishulp              zingevingsprobleem toe leiden naar vrijwilligerswerk (in plaats van toe leiden naar
        betekent voor de kaders rond de invulling van de        maatwerkvoorziening begeleiding)
        wijkaanpak en wat deze onbenutte mogelijkheden
        zijn? (In de beschrijving van de integrale aanpak
        Gezonde Wijk en vernieuwde sturing op lokale
        (preventieve) basisinfrastructuur (pag 44) wordt niet
        duidelijk hoe sociaal team en wijk/locale
        infrastructuur zich tot elkaar verhouden).
                                                        pagina 17
</pre>

====================================================================== Einde pagina 17 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 18 ======================================================================

<pre>GoPo     2 Oog voor Mantelzorger (pag 32). De ambitie is om de    Zie antwoord op vraag 3 en 4 van het CDA.
           positie van de mantelzorgers verder te verbeteren.
           Ten aanzien respijtzorg (zoals logeerzorg) staat in
           aangeven dat respijtzorg (zoals logeerzorg)
           beschikbaar is anderzijds dat de mogelijkheden van
           respijtzorg op de agenda staat. Onduidelijk is wat nu
           de ambitie concreet is op dit punt is, graag
           ontvangen wij meer helderheid hierover.
GoPo     3 Urgentie op afbakening jeugdwet (pag 37). Vanuit       Het college had meer verwacht van het advies dat vooral over de wettelijke kaders gaat. De
           het VNG Expertiseteam Reikwijdte Jeugdhulpplicht is    sturingsmogelijkheden zijn beperkt door de inrichting van het stelsel en de keuzes die daarin door
           een advies opgeleverd. Kern van het advies is dat      het Rijk gemaakt zijn: zo is er sprake van autonome verwijzers, zijn er geen ondergrenzen gesteld
           geen oplossing gezocht hoeft te worden in een          aan wat jeugdhulp is en zijn geen eigen bijdragen mogelijk. Dit beperkt de mogelijkheden van de
           wetswijziging maar dat binnen bestaande kaders         gemeente om te sturen wel degelijk. Binnen dit stelsel zijn er ook knoppen om aan te draaien,
           ruimte is voor transformatie. Kunt u aangeven of de    maar zijn ze vaak indirect: de inrichting van de gemeentelijke toegang, de verwijsroute voor
           bestaande kaders dan werkelijke voldoende ruimte       autonome verwijzers, versterken van de wijze van contractmanagement om – op basis van data
           bieden om de gewenste financiele sturing op de         en signalen - sneller en directer te sturen op kwaliteit van de dienstverlening en de realisatie van
           kosten te houden? (De indruk werd gewekt tijdens       te hanteren maximum zorgaandelen en de inrichting van het zorglandschap die bijdraagt aan een
           de informatiesessies dat de bestaande kaders hier      focus op effectiviteit in plaats van op omzet.
           onvoldoende ruimte voor zouden geven).                 De mogelijkheden zijn beperkt, maar er is zeker meer sturing mogelijk mits hier ook focus, sturing
                                                                  en capaciteit op wordt aangebracht. Ook vraagt het om samenwerking in de regio.
GoPo     4 Een meer algemene vraag: de ambities zijn nog          Het uitgangspunt is dat de nota binnen de programmabegroting gerealiseerd wordt. Binnen het
           vooral kwalitatief beschreven. Bij welke ambities      programma zijn verschuivingen mogelijk.
           verwacht u ten opzichte van de vorige nota’s een
           verhoging van het bijbehorende budget en bij welke
           niet?
Gouda50+ 1 In het raadsvoorstel staat bij de kanttekeningen 3.6   Zie vraag 9 PVDA
           op pag 3: Voor de jeugd komen de gegevens van de
           gezondheidsmonitor rond de zomer beschikbaar.
           Het is nu september, wanneer worden wij op de
           hoogte gesteld van de resultaten?
                                                          pagina 18
</pre>

====================================================================== Einde pagina 18 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 19 ======================================================================

<pre>Gouda50+ 2 In het document Iedereen kan meedoen, staat op           De groei naar behoefte van ondersteuning is een trend die zich al voor Corona voordeed. De
           pag 7 : Er zijn ontwikkelingen die leiden tot meer       effecten van corona op de vraag naar ondersteuning zijn nog allerminst goed te voorspellen,
           ondersteuningsvragen. Hoe verhoudt zich dit nu tot       omdat nog onduidelijk is wat het zorginhoudelijk effect is van de uitgestelde ondersteuning. Het
           de Corona crisis? Komt er extra geld beschikbaar?        Rijk heeft aangeven compensatie voor omzetderving en meerkosten te geven. Op dit moment
           Zo ja, hoeveel? Zo nee, wat is hier de reden van?        hebben nog niet alle aanbieders daar declaraties voor ingediend. Gemeenten ontvangen extra
                                                                    middelen van het Rijk i.v.m. corona, het exacte bedrag voor Gouda is nog niet bekend. De raad
                                                                    wordt hier via de P&C cyclus op een later moment over geïnformeerd.
Gouda50+ 3 Op blz 11 van het document Iedereen kan meedoen          In de voortgangsrapportage naar een nieuwe sociale dienst over jan t/m april 2020 is aan de
           staat het beleidskader armoede en schulden               gemeenteraad gemeld dat de aanmeldingen voor schuldhulp achter blijven. Dit is in Gouda zo en
           beschreven. We streven ernaar om zoveel mogelijk         ook landelijk. De aanmeldingen voor schuldhulpverlening zijn nu terug op het niveau van voor de
           te voorkomen dat er sprake is van problematische         Corona maatregelen. De algemene verwachting is dat het aantal mensen met betalingsproblemen
           situaties die leiden tot armoede en schulden. Is er      zal toenemen en dat dit gevolgen zal hebben voor het aantal mensen dat een beroep doet op
           een stijging te zien van de hulpvragen in de eerste      schuldhulp. Dit is meestal later dan dat de financiële zorgen zijn begonnen en daarom nu nog niet
           helft van 2020 t.o.v. 2019, ten gevolge van de           merkbaar bij het aantal inwoners dat zich meldt voor schuldhulp in Gouda.
           Corona crisis? En zo ja, wat is de stijging? Wat was
           de gemiddelde wachttijd in 2019 en wat is de
           wachttijd nu?
Gouda50+ 4 Op pagina 23 staat beschreven dat bij een inclusieve Verschillende partijen verkennen mogelijkheden voor een dergelijke woonvorm op diverse plekken
           samenleving ook hoort dat er voor kwetsbare              in Gouda. Als we gemeente denken we actief mee in de mogelijkheden. Zo zijn in Westergouwe
           inwoners een passende plek is om zo zelfstandig          fase III en op de “boerderijkavel” inmiddels locaties aangewezen voor dergelijke woonvormen.
           mogelijk te wonen. Daarvoor zijn betaalbare en
           goedkope woningen nodig. Hoe wordt aan de
           behoefte verzorgingshuis 2.0 voorzien? Zijn er al
           concrete ideeën, waar dit gerealiseerd kan worden?
Gouda50+ 5 Langer thuis wonen op basis van scheiden van             Vanuit het Rijk worden hiervoor geen extra middelen beschikbaar gesteld.
           wonen en zorg. Hoeveel geld wordt er extra
           beschikbaar gesteld aan de WMO, om het langer
           thuis wonen met meer voorzieningen en meer
           ondersteuning mogelijk te maken?
                                                            pagina 19
</pre>

====================================================================== Einde pagina 19 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 20 ======================================================================

<pre>Gouda50+ 6 In opbrengst participatiebijeenkomsten staat bij        De beschikbaarheid van openbare toiletten is een belangrijk onderdeel van de uitvoering van het
           aandachtspunt 4: Sommige openbare toiletten             VN-verdrag Handicap. Daarover is overleg met de GAB en de winkeliers. Monitoring zien we niet
           blijken niet beschikbaar te zijn en te fungeren als     als effectief, omdat het een momentopname is: het kan de volgende dag weer vol staan met net
           bijvoorbeeld opslag. Er wordt aangegeven dat er in      geleverde voorraad. We vragen wel aan de Centrummanager om de Hoge Nood app onder de
           2019 hier onderzoek naar is gedaan en is de             aandacht te blijven brengen van de ondernemers.
           conclusie dat het voldoende is.
           Hoe gaat er gemonitord worden dat de openbare
           toiletten beschikbaar blijven als openbaar toilet? En
           hoe vaak gaat er gemonitord worden? Kunnen wij
           als raad, d.m.v. rapportages op de hoogte gehouden
           worden van deze monitor?
PvdA     1 Het besluit dat de gemeenteraad geacht wordt te         In de wet staat dat de gemeenteraad periodiek een plan vast stelt omtrent de wijze waarop het
           nemen in oktober is onder andere gebaseerd op           college uitvoering zal geven aan het op 13 december 2006 te New York tot stand gekomen Verdrag
           artikel 8d van de Participatiewet. Dat artikel geeft de inzake de rechten van personen met een handicap (Trb. 2007, 169). Deze nota bevat dit plan
           gemeenteraad de plicht om een                           (paragraaf 4.1) Het college vertaalt dit in een uitvoeringsagenda Samenleven, waarvan de
           uitvoeringsprogramma op te stellen voor alle            uitvoering van het VN-verdrag onderdeel is. Voor de versterking van de uitvoering van het VN-
           verplichtingen op grond van het VN-verdrag inzake       verdrag loopt een apart traject, samen met de GAB.
           handicap. Ziet de gemeente deze beleidsnota als het
           uitvoeringsprogramma? Hoe moet in dat verband de
           Lokale Inclusie Agenda gezien worden? Is dat niet
           eigenlijk meer het daadwerkelijke
           uitvoeringsprogramma?
PvdA     2 Kan de gemeente per artikel in het VN-verdrag           Het verdrag beslaat meer dan 40 artikelen die lang niet allemaal van toepassing zijn op Gouda. In
           handicap aangeven hoe met deze nota invulling           het document Uitvoering VN-verdrag, dat samen met de GAB wordt opgesteld, zullen de relevante
           worden gegeven aan het desbetreffende                   artikelen en de Goudse invulling worden opgenomen.
           verdragsartikel in Gouda?
PvdA     3 Waarom worden in de nota op meerdere plaatsen           Deze nota bevat het plan zoals bedoeld in de genoemde wetten en wordt daarmee aan de raad
           gesteld dat het college nog nadere uitvoering zal       voorgelegd. Het college draagt zorg voor de uitvoering van dit beleid, hiervoor wordt een
           moeten geven aan voornemens? Artikel 8d van de          uitvoeringsagenda Samenleven opgesteld. Zie ook de beantwoording van vraag 1 van de PvdA.
           Participatiewet en de gelijkluidende artikelen in de
           Jeugdwet en de WMO geven toch geen bevoegdheid
           aan het college voor het stellen van nadere
           uitvoeringsbesluiten? Die besluiten zouden toch aan
           de raad moeten worden voorgelegd ter vaststelling
           en niet overgelaten moeten worden ter vaststelling
           of uitvoering door het college?
                                                           pagina 20
</pre>

====================================================================== Einde pagina 20 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 21 ======================================================================

<pre>PvdA 4 De GASD doet bij haar adviespunt 2 de suggestie         Een omgekeerde verordening is een van de mogelijkheden. In de wetgeving en de huidige
       eens een omgekeerde verordening te maken zoals          verordening maatschappelijke ondersteuning zit het principe van maatwerk en integraal
       de gemeente Kampen dat heeft gedaan. Die                onderzoek al vervat. De vraag is of een omgekeerde verordening meerwaarde heeft voor het
       verordening wordt erdoor gekenmerkt dat niet het        realiseren van de Goudse ambitie van een integrale benadering. Op dit moment is ervoor gekozen
       gemeentelijk perspectief maar dat van de cliënt         om eerst de integrale toegang in te richten en daarna vanuit de praktijkervaringen te kijken in
       centraal staat. In de reactie van het college op het    hoeverre het huidige ondersteuningsaanbod, de regelingen en verordeningen hierop aansluiten of
       advies wordt in het geheel niet ingegaan op deze        dat de uitvoering (en cliënt!) meer geholpen zou zijn met een ander soort verordening.
       naar de mening van de PvdA-fractie waardevolle
       suggestie van de GASD. Kan de gemeente dat alsnog
       doen?
PvdA 5 Uit de nota blijkt dat de Goudse Adviesraad voor        De GASD en GCR zijn de formele adviserende organen voor het college. Daarnaast zijn er in Gouda
       mensen met een beperking is betrokken bij de            vele maatschappelijke- en belangenorganisaties in het sociaal domein. Een groot aantal partijen is
       ontwikkeling van de nota. Uit alle stukken blijkt       zowel door de gemeente als de GASD betrokken in het participatietraject. In de nota en
       echter niet wat hun bijdrage is geweest. Indien die     bijbehorende stukken wordt niet apart ingegaan op de input van individuele organisaties, dus ook
       bijdrage er is kan de raad daarvan alsnog in kennis     niet van de GAB. Specifiek voor de GAB geldt dat hun input door de GASD verwerkt in het totale
       worden gesteld. Indien die schriftelijke bijdrage er    advies. Ook is de GAB aanwezig geweest bij de participatiebijeenkomsten en is hun input op die
       niet is, waarom is die er niet?                         wijze in de nota verwerkt.
PvdA 6 De nota ondersteunt het verminderen van het aantal      De huidige contracten lopen tot en met 2022, daarna is nog eenmalig verlenging mogelijk tot en
       aanbieders. Binnen de huidige contracten is dit         met 2024. Behalve voor hulp bij het huishouden, daarvoor dient per 2023 een nieuwe
       beperkt mogelijk. Kan er een schatting worden           inkoopperiode in te gaan. Dit inkoopproces zal in 2021 opgestart worden. Voor de andere diensten
       gedaan wanneer er een nieuw inkoopproces zich           is het starten van het inkoopproces afhankelijk van de vraag of gebruik gemaakt wordt van de 2e
       voordoet?                                               verlengingsoptie. In verband met de doorlooptijd van een inkoopproces zal hier uiterlijk begin
                                                               2021 door de colleges in Midden-Holland een besluit over genomen moeten worden. Het college
                                                               volgt voortdurend de ervaringen in het land met de diverse inkoopmodellen en houdt nauwlettend
                                                               de relatie tussen inkoop en kosten/ kwaliteit in de gaten. Er lijkt op dit moment geen reden te zijn
                                                               om over te gaan op een ander inkoopmodel. Het is van belang de focus volledig te zetten op het
                                                               terugbrengen van de kosten bij de open-einde regelingen.
PvdA 7 Kan de gemeente een ambitie formuleren in de nota       In de nota is de ambitie opgenomen om meer in te zetten op de dialoog met cliënten. Dit betreft
       om meer jongeren te betrekken om gebruik te             niet alleen jongeren. Deze dialoog is bedoeld om nog meer als een lerende organisatie te kunnen
       maken van regelingen die verankerd zijn in het          werken, waarbij de input van cliënten cruciaal is. Er is geen ambitie om het gebruik van regelingen
       sociaal domein?                                         te stimuleren. Indien zich hier knelpunten voordoen kan dit in de dialoog wel naar voren komen.
                                                       pagina 21
</pre>

====================================================================== Einde pagina 21 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 22 ======================================================================

<pre>PvdA 8  Waar is de gemeente minder trots op na het              Er heeft geen overall evaluatie plaatsgevonden zoals eerder is gedeeld en besproken met de raad.
        evalueren van het sociaal domein en wat is daarvan      Het college ziet zoals toen aangegeven wel een aantal mogelijkheden om tot verdere realisatie van
        de uitkomst?                                            de doelstellingen te komen die als hoofdlijn van de nota zijn gehanteerd.
PvdA 9  Hoe wordt de bereikbaarheid van alle regelingen van Inwoners met een ondersteuningsvraag kunnen zich melden bij de integrale toegang. Door de
        het sociaal domein getoetst?                            toegang niet per regeling in te richten, maar aan te sluiten bij de vragen vanuit inwoners kunnen
                                                                inwoners naar de juiste voorzieningen en regelingen toegeleid worden. Ook is er veel afstemming
                                                                met de sociaal teams, zodat ook in de wijken kennis aanwezig is over de regelingen in het sociaal
                                                                domein.
PvdA 10 Hoe onderscheidt de gemeente Gouda zich in de           Zie de beantwoording van vraag 2 van de CU.
        uitvoering, met betrekking tot de nota, ten opzichte
        van andere gemeentes? Wat zijn onze unique
        sellings points die verwerkt zijn in de nota?
PvdD 1 Algemeen: de nota omvat vele mooie doelen, maar          De uitwerking in concrete indicatoren is een vervolgstap. Het voornemen is om de raad bij de
        het ontbreekt vrijwel volledig aan concrete             ijkmomenten via een ‘Notitie sturen op het Sociaal Domein’ te informeren over de
        taakstellingen en indicatoren, zodat t.z.t. een         maatschappelijke effecten en resultaten van het beleid in het Sociaal Domein. Met behulp van
        evaluatie van het vast te stellen beleid ook niet kan   prestatie-indicatoren worden deze inzichtelijk gemaakt. Waar mogelijk worden deze dynamisch
        plaatsvinden. Graag toevoeging van meetbare             en/of met benchmark weergegeven. Deze prestatie-indicatoren komen terug in de
        doelen en indicatoren.                                  programmabegroting van 2022. In het eerste kwartaal 2021 leggen we een conceptvoorstel aan de
                                                                raad voor, met als doel de opzet vast te stellen. Daarna wordt de raad via de reguliere
                                                                planning&control-cyclus periodiek geïnformeerd over de resultaten.
PvdD 2  het concept raadsbesluit vraagt om de nota vast te      In de Wmo en jeugdwet is opgenomen dat het beleidsplan door de raad vastgesteld wordt. Om
        stellen. Graag deze, zoals door de raad in algemene     deze reden wordt de raad gevraagd de gehele nota vast te stellen in plaats van doelen en
        zin besloten is, vervangen door: “kennisnemen van       indicatoren.
        de nota en besluiten van een aantal meetbare
        doelen en indicatoren”.
PvdD 3  op pag. 12 wordt EVAA rapport genoemd. Kan dit          Dit rapport heeft in 2018 bij de weekzending gezeten (week 42). Als bijlage is het bij deze
        rapport ter inzage worden gegeven?                      beantwoording toegevoegd.
PvdD 4  pag. 12 kan er een overzicht verstrekt worden van       Beschermd wonen (24 uurs zorg, geleverd door verschillende aanbieders) 151, 41 per dag ( +/-
        het hele scala van vormen van beschermd en              55.000 per jaar per cliënt). Beschut wonen (24 uurs bereikbaarheid, combinatie van
        beschut wonen, de intensiteit van individuele en        groepsmomenten en individuele begeleiding, op basis van scheiden van wonen en zorg, dus de
        groepsbegeleiding en de kostenindicatie van de          huur wordt zelf betaald) variabele beschikkingen voor begeleiding van 20.000 tot 30.000 euro per
        verschillende woonvormen?                               jaar per cliënt.
                                                        pagina 22
</pre>

====================================================================== Einde pagina 22 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 23 ======================================================================

<pre>PvdD 5 Op pag. 17 worden andere ontmoetingsplaatsen            Het college stimuleert ontmoetingsplaatsen, zeker waar die plekken ontmoetingen stimuleren van
       genoemd. Een belangrijke rol hierbij zouden veilige     Gouwenaars die elkaar anders niet zo snel zouden ontmoeten. Het college wil de vorm waarin
       omheinde hondenspeelplaatsjes kunnen zijn, waar         (bijvoorbeeld hondenspeelplaatsen) niet bij voorbaat invullen.
       hondenbezitters elkaar dagelijks kunnen ontmoeten.      Binnen het project Inclusieve Wijk Westergouwen spelen toegankelijke ontmoetingsplekken in
       Met een geringe investering in afrasteringen, waar      groen en op speelplaatsen een belangrijke rol.
       door bewoners ook in een petitie om gevraagd is,
       kan een belangrijke bijdrage geleverd worden aan de
       sociale cohesie in buurten en wijken en tevens
       bijgedragen worden aan een schone buurt, veiligheid
       en dierenwelzijn. Heeft het college overwogen
       hondenspeelplaatsen op te nemen in dit beleid?
PvdD 6 Op pag. 17 worden allerlei initiatieven genoemd van     De wijkteams worden gezien als één van de partners in de wijk om initiatieven in de wijk te
       o.a. vrijwilligers. De wijkteams ontbreken in dit       signaleren en verbinden. Met de wijkteams zal worden besproken welke rol zij voor zichzelf zien
       geheel. Ziet het college nog een rol voor de inbreng    binnen het werken aan de inclusieve samenleving.
       van wijkteams en op welke wijze kan deze versterkt
       worden?
PvdD 7 Op pag. 23 wordt aandacht besteed aan langer            We zijn blij dat in Gouda op korte termijn een Knarrenhof wordt gerealiseerd en verkennen de
       thuiswonen door ouderen. Landelijk wordt het            mogelijkheden voor nog een Knarrenhof op een passende plek elders in Gouda. Niet in alle
       concept van de Knarrenhof als een van de beste          nieuwbouwplannen zal een Knarrenhof gerealiseerd worden, omdat niet alle locaties zich hiervoor
       nieuwe vormen gezien, die bovendien voor een            lenen en omdat we een divers aanbod aan woonvormen voor ouderen willen. Bovendien stelt
       goede doorstroming op de woningmarkt kunnen             Stichting Knarrenhof zelf ook kritische eisen aan locaties.
       zorgen. Zijn er plannen om bij alle
       nieuwbouwprojecten Knarrenhoven te realiseren?
PvdD 8 pag. 23 daklozen. Landelijk is het percentage dakloze   De groep dak/thuislozen is momenteel extra onder de aandacht. We zijn onder andere bezig met
       jongeren de laatste 10 jaar verdrievoudigd. De          het opzetten van een centrale intake voor dak/thuislozen. Bij deze intake worden zaken geregeld
       staatssecretaris pleitte onlangs voor een soepele       zoals opvang, briefadres, uitkering, etc. Hiernaast wordt ook een medische intake voor
       omgang met de kostendelersnorm in de bijstand om        dak/thuisloze opgezet. Dit alles is nog in de ontwikkelfase. Het niet toepassen van de
       dakloosheid onder jongeren te verminderen. Is het       kostendelersnorm is een mogelijkheid waar in bijzondere casussen af en toe gebruik van gemaakt
       college voornemens het advies van de                    wordt.
       staatssecretaris te volgen en vaker een oogje dicht te
       knijpen als daarmee erger voorkomen kan worden?
                                                       pagina 23
</pre>

====================================================================== Einde pagina 23 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 24 ======================================================================

<pre>PvdD 9  pag. 25. In de zomer zou de gezondheidsmonitor        De cijfers zijn in de zomer bekend gemaakt. Al snel bleek er een fout te zitten in de weegfactoren.
        jeugd 2019 verschijnen. Is deze monitor inmiddels     Inmiddels is dit gecorrigeerd en is alle informatie van de Gezondheidsmonitor Jeugd op het
        beschikbaar en kan deze ter inzage gegeven            dashboard www.eengezonderhollandsmidden.nl van de GGD bijgewerkt. De gecorrigeerde PDF’s
        worden?                                               van de kerncijfers en trends per gemeente en Hollands Midden staan hier ook. Deze informatie en
                                                              de eerste conclusies worden met de raad gedeeld in de nieuwsbrief Sociaal Domein. Op dit
                                                              moment wordt door de GGD gewerkt aan een verdiepingsslag op de onderwerpen, wanneer dit
                                                              nieuwe inzichten geeft zal dit gedeeld worden met de raad.
PvdD 10 pag. 25 Kan de rol van de wijkteams bij preventie     Naast wijkteams zijn er diverse organisaties in de stad die een rol hebben bij preventie. Zij worden
        naast de sociale teams genoemd en versterkt           uitgenodigd om mee te denken over het preventiebeleid. Vanwege de hoeveelheid betrokken
        worden?                                               organisaties wordt niet iedereen benoemd.
PvdD 11 pag. 27 integrale aanpak gezonde wijk. Kan in dit     De positieve effecten van het bezit van een hond op de gezondheid zijn bekend. Zo zijn er veel
        onderdeel ook aandacht besteed worden aan de          voorbeelden te noemen die een positief effect hebben op de gezondheid. In de nota kom niet al
        positieve effecten van het bezit van honden als       deze voorbeelden aan de orde. In de aanpak wordt per wijk bekeken waar de prioriteit komt te
        huisdier op het gebied van bewegen en ontmoeten       liggen.
        en verminderen eenzaamheid en isolatie?
VVD  1 Op 18 september 2019 is er in de raad gesproken        De gevolgen van corona zijn bij het opstellen van deze nota niet meegenomen. De gevolgen
        over nieuwe uitgangspunten voor het sociaal           hiervan op de langere termijn voor de samenleving, specifiek het sociaal domein, zijn op dit
        domein. Deze punten zijn ook ter besluitvorming       moment nog niet te overzien. Het college verwacht echter niet dat deze de geformuleerde
        voorgelegd. Het gaat de om de volgende                uitgangspunten in de nota zullen veranderen.
        uitgangspunten:
        1. Een inclusieve en ondersteunende dagelijkse
        leefomgeving voor hen die kwetsbaar zijn;
        2. Preventie van problematiek om (zwaardere)
        problematiek te voorkomen;
        3. Een eenduidige en integrale toegang tot zorg en
        ondersteuning;
        4. Samenwerking in de keten, ook buiten het sociaal
        domein;
        5. Kwaliteit van zorg en ondersteuning.
        Ten tijde van de besluitvorming omtrent de
        uitgangspunten was er nog geen Corona. De nota die
        we nu gaan bespreken richt zich op de toekomst,
        met Corona. Zijn Corona en de gevolgen van Corona
        meegenomen bij het vaststellen van deze nota?
                                                      pagina 24
</pre>

====================================================================== Einde pagina 24 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 25 ======================================================================

<pre>VVD 2 P. 14 richt zich op het grijze gebied tussen de school   De gemeente constateert dat steeds meer opvoedvragen worden vertaald in jeugdhulpvragen, en
      en de gemeente als het gaat om kinderen met een          dat er bij gedragsproblemen getracht wordt het fysiek van het kind te behandelen in plaats van de
      beperking. “Uitdaging is het zoeken naar een balans      omstandigheden (context) die het gedrag (mede) veroorzaken. Zo krijgt een druk kind al snel een
      tussen enerzijds de noodzaak om tijdig problemen te      stempel met een diagnose en wordt er minder gekeken naar de oorzaken en omstandigheden
      signaleren en anderzijds de wens tot normaliseren,       waarin het gedrag vertoond wordt of storend is. Medicalisering lijkt soms een snelle oplossing,
      waarbij we willen voorkomen dat ‘gewone’                 maar doet niet altijd recht aan wat het kind nodig heeft. Uiteraard zijn er kinderen voor wie geldt
      uitdagingen in het leven geproblematiseerd en            dat zij medicatie nodig hebben en daar wel bij varen. Ook bij de gemeente gaat het over het
      gemedicaliseerd worden”                                  leveren van de juiste hulp en wat er dus écht nodig, daarom is het één van de opgaven om deze
      Kunt u deze zin uitleggen, wat wordt bijvoorbeeld        maatschappelijke discussie aan te zwengelen zonder ouders en kinderen die echt jeugdhulp nodig
      bedoeld met het medicaliseren van ‘gewone’               hebben te passeren.
      uitdagingen?
      In hoeverre kan de gemeente medicaliseren van
      kinderen voorkomen? Is dit een taak van de
      gemeente?
      Hoe wordt er voorkomen dat kinderen en ouders de
      dupe worden van een discussie tussen gemeente en
      school?
VVD 3 P. 16 Over inclusieve samenleving                        De beste toets voor een goed functionerende fysieke ruimte ligt bij de gebruikers. Als de
      Wanneer is een fysieke ruimte goed? Hoe wordt dit        ontmoetingsplekken niet leiden tot ontmoetingen wordt met de buurt onderzocht hoe dat te
      getoetst?                                                verbeteren. In buurten waar onvoldoende effectief initiatief is richting een inclusieve samenleving
      De gemeente signaleert wanneer er onvoldoende            wordt actief ingezet op nieuw initiatief, bijvoorbeeld via het verbreden van succesvol initiatief
      initiatief is en zorgt ervoor dat initiatieven           elders.
      aantrekkelijker worden gemaakt. Stel het initiatief
      tot een inclusieve samenleving mislukt alsnog, geeft
      dit dan de gemeente zelf een verplichting tot actie?
VVD 4 P. 24 Over preventie                                     Zoals beschreven moet uit onder andere de analyses van de jeugdmonitor 2019 en de
      Wat is de “Goudse problematiek”                          gezondheidsmonitor volwassenen 2020 van de GGD concreet gemaakt worden welke
      Welke preventie wordt voor die problematiek              problematiek in Gouda speelt. Voor jeugd zal deze analyse in Q4 2020 volgen.
      ingezet?
                                                       pagina 25
</pre>

====================================================================== Einde pagina 25 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 26 ======================================================================

<pre>VVD 5  P. 29 Over het herinrichten van afdelingen            Binnen de nieuwe afdelingen staat de inwoner centraal. Rondom de levensfase waarin de inwoner
       “Hierbij staat de wet niet centraal maar de           zich bevindt organiseren wij als gemeente de benodigde expertise. We kijken niet als eerste vanuit
       levensfase en de situatie waarin de inwoner zich      de wet, maar staan naast de inwoner en kijken samen naar wat nodig is en vervolgens hoe dat te
       bevindt”                                              organiseren . De afdeling opgroeien en start arbeidsmarkt staat bijvoorbeeld voor het bieden van
       Wat wordt hiermee bedoeld?                            integrale ondersteuning aan gezinnen en jongeren tot 27 jaar die nodig is om veilig te kunnen
       Wat houdt dit in voor mensen met een levenslange      opgroeien en te kunnen ontwikkelen. De afdeling zorg en ondersteuning staat o.a. voor het bieden
       en levensbrede beperking?                             van ondersteuning en activering aan inwoners die niet (meer) kunnen werken om zolang
                                                             mogelijk te kunnen participeren in de maatschappij door middel van begeleiding, dagbesteding,
                                                             vrijwilligers werk, hulp bij de huishouding en inzet van hulpmiddelen.
                                                             Voor inwoners met een levenslange en levensbrede beperking is specifieke expertise beschikbaar
                                                             binnen alle afdelingen, maar de hulpvraag kan per levensfase verschillen. Bijvoorbeeld tijdens het
                                                             opgroeien, onderwijs, zelfstandig gaan wonen of blijven wonen, stagelopen en starten op de
                                                             arbeidsmarkt of met dagbesteding. Hiervoor willen we expertise combineren zodat inwoners niet
                                                             van het kastje naar de muur worden gestuurd, gegevens meerdere keren opgevraagd worden of
                                                             tegenstrijdige besluiten ontvangen.
GL  11 Wat is bekend over de samenhang tussen de             Er is veel bekend, en er kan ook veel uit datasets worden gehaald. Het direct oorzakelijke verband
       stijgende kosten voor jeugdhulp en                    met de stijgende kosten is daarin echter lastig aan te tonen. Dit vraagt analyse en vervolgens actie
       a. populatiekenmerken (leeftijd, opleiding,           op gedetailleerd niveau: per zorgaanbieder, per type product. Deze analyses vinden is een
       gezinssamenstelling, inkomen ouders, culturele        doorgaand proces dat voor de toegang primair plaats vindt binnen de gemeente en voor de
       achtergrond, etc.);                                   zorgaanbieders en producten in het regionaal contractmanagement. Bijvoorbeeld: we zien een
       b. type zorg;                                         zorgaanbieder die steeds meer van een zwaarder product declareert. Dan is het de vraag wat er
       c. type zorgaanbieders?                               écht speelt. Is er sprake van een toename van problematiek, is er een verschuiving tussen
                                                             aanbieders (keuzevrijheid), spelen er specifieke ontwikkelingen op een school oid, waardoor er
                                                             gerichter wordt verwezen of zijn we andere redenen.
                                                             Op landelijk niveau zijn er wel onderzoeken gaande naar de oorzaken van de stijging. Zoals in de
                                                             financiële analyse die de raad in juni 2020 heeft ontvangen is aangegeven welke verklaringen daar
                                                             beschikbaar zijn. Dit laat een weinig scherp beeld zien.
                                                     pagina 26
</pre>

====================================================================== Einde pagina 26 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 27 ======================================================================

<pre>GL 12 In de werkbijeenkomst van de raad op 10 juni is          Met upcoding bedoelen we het inzetten van zwaardere zorg daar waar dit niet nodig is op basis
      “upcoding” als mogelijke verklaring genoemd van de       van de behoefte van de cliënt. Dit kan zijn door indicaties met een grotere omvang (langere
      onverwacht snelle kostenstijging jeugd sinds 2018.       trajecten of meer uren per week), meer verlengingen of de inzet van duurdere diensten dan nodig.
      a. Welke definitie van “upcoding” hanteert de            Op de fysieke overlegtafels met aanbieders is dit voor de zomer besproken en een aantal
      gemeente?                                                aanbieders hebben dit zelfs toegegeven. Aanbieders geven aan dat de huidige tarieven zodanig
      b. Heeft de gemeente hierover contact met de             scherp zijn, dat zij voor een aantal producten niet uitkomen. Dat maakt dat zij soms bewust kiezen
      zorgorganisaties waar dit fenomeen zich (mogelijk)       om te upcoden. Met het oog op de wettelijke verplichting van het bieden van reële tarieven is een
      voordoet of heeft voorgedaan?                            project gestart om te bekijken of aanbieders gelijk hebben en de tarieven niet reëel zijn. Inzet om
      c. Welke nieuwe inzichten heeft de gemeente              samen met aanbieders upcoding te beperken kan niet zonder dat zij reële tarieven ontvangen voor
      opgedaan over het optreden van dit mechanisme en         hun diensten. Mogelijk heeft de scherpe tariefstelling dit in de hand gewerkt. Daarbij blijft de inzet
      de mogelijkheden om deze trend te keren?                 om de kosten te beperken, want uiteindelijk is de noodzaak om scherp te kijken dat de juiste
                                                               ondersteuning ingezet wordt en productieprikkels beperkt worden.
GL 13 De ambitie van deze transformatie is het eerder          a. De huisartsen staan positief in dit proces. b. De gemeente neemt haar verantwoordelijkheid in
      signaleren en zo mogelijke voorkomen van de              het versterken van de zorgketen. c. De gemeente pakt deze regierol omdat zij het overzicht heeft
      hulpvraag. Door onder meer het versterken van de         en het jeugdveld dit heeft gevraagd na het zelf te hebben geprobeerd. d. Ja. e. Huisartsenkoepel
      zorgketen van gemeenten met huisartsen en andere         Mediis, 3 huisartspraktijken, sociaal team Gouda, gemeente Gouda. f. Scholen hebben ieder een
      zorgaanbieders.                                          aandachtsfunctionaris vanuit de gemeente of het sociaal team toegewezen die als aanspreekpunt
      a. Hoe staan de huisartsen in dit proces?                dient voor de school.
      b. Wie voert de regie over het versterken van de
      zorgketen?
      c. Hoe positioneert de gemeente zich hierin?
      d. Wordt met andere zorgaanbieders ook Sociaal
      team bedoeld?
      e. Welke actoren zijn betrokken bij de in oktober op
      te starten pilot bij de huisartsen (inzet
      Praktijkondersteuner Jeugdhulp)
      f. Vroegsignalering van problemen bij kinderen vindt
      bij uitstek op school plaats. Hoe zijn de leerkrachten
      van de scholen bij deze ambitie betrokken?
                                                       pagina 27
</pre>

====================================================================== Einde pagina 27 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 28 ======================================================================

<pre>GL 14 De transformatie beoogt verschuiving van               Generalistische Basis-GGZ Kort stuk € 415,15 (trajectprijs)
      specialistische jeugd GGZ naar basis jeugd GGZ om      Generalistische Basis-GGZ Middel stuk € 707,70 (trajectprijs)
      de hulp betaalbaar te houden.                          Generalistische Basis-GGZ Intensief stuk € 1.072,27 (trajectprijs)
      Deze ambitie stelt een rechtstreeks positief verband   Generalistische Basis-GGZ Intensief Plus stuk € 1.544,06 (trajectprijs)
      tussen enerzijds een verschuiving van specialistische  Generalistische Basis-GGZ Onvolledig Behandeltraject stuk € 169,44 (trajectprijs)
      zorg naar basis jeugdzorg en anderzijds lagere         Intake, Anamnese, Diagnostiek en Behandeling stuk € 1.219,50 (trajectprijs)
      uitgaven.                                              Medicamenteuze behandeling stuk € 285,89 (trajectprijs)
      Wat zijn de uurtarieven van basis jeugd GGZ en         Eenmalig consult voor medicatieadvies / medicatiebijstelling stuk € 45,99 (trajectprijs)
      specialistische jeugd GGZ?                             Jeugd-ggz behandeling specialistisch prijs per uur € 103,80
                                                             Jeugd ggz behandeling hoog-specialistisch prijs per uur € 121,20
                                                             Jeugd-ggz diagnostiek prijs per uur € 120,00
                                                             Jeugd-ggz verblijf licht etmaal € 353,32
                                                             Jeugd-ggz verblijf zwaar etmaal € 519,83
                                                             Jeugd-ggz Verblijf zonder Overnachting (VZO) etmaal € 113,14
                                                             Jeugd-ggz Consultatie stuk € 45,99
                                                             Jeugd-ggz Beschikbaarheidscomponent voor 24-uurs crisiszorg stuk € 665,53
                                                             Jeugd-ggz Crisis Behandeling prijs per uur € 121,20
                                                             Jeugd-ggz Crisis Behandeling bij Verblijf prijs per uur € 121,20
                                                     pagina 28
</pre>

====================================================================== Einde pagina 28 =================================================================

<br><br>