<b>Bijsluiter</b>. De hyperlink naar het originele document werkt niet meer. Daarom laat Woogle de tekst zien die in dat document stond. Deze tekst kan vreemde foutieve woorden of zinnen bevatten en de opmaak kan verdwenen of veranderd zijn. Dit komt door het zwartlakken van vertrouwelijke informatie of doordat de tekst niet digitaal beschikbaar was en dus ingescand en vervolgens via OCR weer ingelezen is. Voor het originele document, neem contact op met de Woo-contactpersoon van het bestuursorgaan.<br><br>====================================================================== Pagina 1 ======================================================================

<pre>                                                                                                                                                                                                    Bijlage 1B Totaaloverzicht Knoppen-maatregelen Jeugd_


                                                                                                                                                                                                                                                 Lange termijn
    Maatregel                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  kwalitatieve
                                                                                                                                                                                                                                                  verwachting                                                                                                                                      risico's
   (cijfer/letter                                                                                                                                       Gevraagde investering                                                                                                                                Opmerking/toelichting/                                              effecten
                    Omschrijving                                                                                                Huidige kosten                                             Verwachte Besparing             Besparing per saldo (min zijn per saldo                                                                                                                               (min is hoog
  verwijst naar                                                                                                                                              (extra fte)                                                                                                                                       randvoorwaarden                                               (plus is positief
                                                                                                                                                                                                                                                hogere kosten op                                                                                                                                    risico)
     bijlagen)                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    effect)
                                                                                                                                                                                                                                                    termijn)
Blok 1. Beperken instroom: preventie en toegang (de dam)
                                                                                                                                                                                                                                                                     Bij de berekende besparing volgen we de uitkomsten van AEF. Echter, besparingen zijn niet hard
                                                                                                                                                                                                                                                                     en onzeker. Er is een ander onderrzoek van het CPB die vooralsnog geen harde besparing
     1 (AEF)        Stoppen inzet praktijkondersteuner Jeugd                                                                       € 80.000                       nvt                            -€ 120.000                     -€ 40.000               -                                                                                                                            -                -
                                                                                                                                                                                                                                                                     aantoont. Er zijn op dit moment geen garanties te geven, maar de eerste ervaringen in Wassenaar
                                                                                                                                                                                                                                                                     ijn positief.
                                                                                                                                                                                                                                                                     Bij de berekende besparing volgen we de uitkomsten van AEF. DIt komt uit op ongeveer € 80.000.
     1 (AEF)        Intensiveren inzet praktijkondersteuner Jeugd                                                                  € 80.000                    € 80.000                          € 120.000                      € 40.000                +            We gaan ervan uit dat de huidige inzet van POH een gesaldeerde besparing van € 40.000 oplevert.                +                 +
                                                                                                                                                                                                                                                                     Extra inzet levert nog eens € 40.000 op.
                    Investeren in de kwaliteit van de toegang met de volgende opties:
                    a. huidige netwerk omvormen tot een herkenbare contractuele toegangsorganisatie.
                    b. Toegangsorganisatie kan hulp verlenen en beschikken                                                                                                                                                                                           Aanvullend op het huidige actieplan jeugd wordt hier € 90.000 gevraagd voor een projectleider.
                                                                                                                               subsidies CJG en     € 200.000 in 2021, € 400.000 in 0 in 2021, € 240.000 in 2022, €
                    c. Voldoende structurele capaciteit in deze toegang voor goed onderzoek en voor het mogelijk                                                                                                                                                     Tevens is de wens om het huidige actieplan Jeugd (looptijd t/m 2022) te verlengen. Vanuit AEF
     2 (AEF)                                                                                                                         inzet          2022 en € 600.000 in 2023 en in 450.000 in 2023 en € 600.000 in                PM                   +                                                                                                                           ++               ++
                    maken van afschalen(kwaliteit en kwantiteit)                                                                                                                                                                                                     wordt hier per saldo een (beperkte) besparing verwacht, waarbij ervan uit wordt gegaan dat de
                                                                                                                               jeugdconsulenten                  2024                             2024
                    d. Strenge beleidsregels toegang en gebruik uniform afwegingskader door inzet                                                                                                                                                                    investering zich in beperkte mate volledig terugverdient.
                    kwaliteitsmedewerker
                    e. Toegang helpt bij inroepen netwerk rond gezin (methode eigen kracht conferentie)
                    Verduidelijken van de afbakening tussen jeugdhulp en onderwijs (van toepassing op Wassenaar? Zie
     5 (AEF)                                                                                                                                                                                                                                           +/-           Financieel effect is volgens AEF beperkt. Het Rijk kan verantwoordelijkheden regelen in de Wet                 +                 +
                    ook "C")
        A           JOIN US                                                                                                           0             subsidie van het Rijk van €9500        Nog niet in te schatten                  ja                  +            De jongerenwerker dient 8 uur per week ingezet te worden (zie D)                                               +                 +
        B           Beeindiging jeugdledensubsidie                                                                                 € 30.000                       €0                              € 30.000                      € 30.000                +                                                                                                                           +                 +
                                                                                                                                                                                                                                                                     Huidige subsidie kan met ingang van 2022 wordenafgebouwd. Verlaging kan negatieve effecten
        C           Diensten schooladviesdienst door onderwijs laten financieren                                                  € 350.000                       €0                              € 55.000                      € 55.000               +/-                                                                                                                           -                -
                                                                                                                                                                                                                                                                     hebben op keinderen en op de relatie met het Onderwijs
                                                                                                                                                                                                                                                                     Huidige subsidie kan met ingang van 2022 worden verlaagd. Verlaging kan negatieve effecten
        D           Besparen op jongerenwerk                                                                                      €290.000,-                      €0                             € 100.000                      € 100.000               -                                                                                                                           --                --
                                                                                                                                                                                                                                                                     hebben op domein Veiligheid, Participatie en later ook Jeugdzorg
        E           Besparen op Halt                                                                                               € 15.000                       €0                              € 15.000                      € 15.000                -            Afhankelijk van mogelijkheden doorbreken huidige subsidie                                                      -                 -
        F           Afwegingskader geindiceerde zorg                                                                                  €0                      Zie 2 AEF                         Zie manifest                       Ja                   +            Afhankelijk van mogelijkheden doorbreken huidige subsidie                                                      +                 +
                                                                                                                                                                                                                                                                     De mensen worden ingezet als procesregisseur bij multiproblemcasussen:Lokale veiligheidstafel,
         I          Inzet doorbraakteam (ACT) stoppen                                                                             € 118.000                       €0                             € 118.000                      € 118.000               -            gezinsproblematiek bij armoede etc. Dit kan een negatief effect hebben op gezinnen met                         --                --
                                                                                                                                                                                                                                                                     multiproblemen
         I          Inzet doorbraakteam (ACT) halveren                                                                             € 59.000                       €0                              € 59.000                      € 59.000                -            Zie hierboven                                                                                                   -                -
         I          Inzet doorbraakteam (ACT) laten overnemen door eigen personeel                                                € 118.000                       €0                        € 13.000 vanaf 2022                 € 13.000               +/-                                                                                                                           -                -
                                                                                                                                                                                       € 50.000 in 2021, € 85.000 per
        N           Doorverwijzen Wlz                                                                                               Geen                      Zie 2 AEF                                                            PM                   +            Het is erg lastig om een WLZ-indicatie te krijgen.                                                             +                 +
                                                                                                                                                                                            jaar tot en met 2024
      NUK           Manifest Wassenaar (voorbeeld Delft): Gezamenlijke partners bij opvoeden worden                                 Geen                      Zie 2 AEF                       € 50.000 per jaar                 € 50.000               +/-           hoort bij preventie -

      NUK           Preventieve organisaties met elkaar verbinden/laten samenwerken                                                                           inzet beleid                                                                              +            In netwerk sociaal domein wordt reeds samengewerkt, maar capaciteit vanuit gemeente is beperkt.

      NUK           Beschikbaarheid gezinshuizen, pleegzorg in Wassenaar                                                                                      inzet beleid                                                                              +            Gezinshuizen zijn niet eenvoudig te realiseren omdat grond schaars is in Wassenaar
      NUK           Goedkopere huisvesting CJG                                                                                     € 90.000                inzet beleid mo-ro                       helft                                                                                        Andere huisivestingsmogelijkheid noodzakelijk
                                                                                                                                                     Kosten programma, coach en                                               Nog niet in te
     NUK 1          Positive Behavior Support                                                                                  Geen want nieuw                                             Nog niet in te schatten                                     +/-           Vergt eerst investeren. Besparing onbekend.
                                                                                                                                                          ambtelijke capaciteit                                                 schatten
                                                                                                                                                      Innovatiebudget, ambtelijke                                             Nog niet in te
     NUK 2          Innovatiesubsidie beschikbaar stellen voor een innovatief begeleidingsproject voor jeugd                   Geen want nieuw                                             Nog niet in te schatten                                     +/-           Budget beschikbaar stellen om inwoners en aanbieders met goede ideeen te laten komen
                                                                                                                                                               capaciteit                                                       schatten
     NUK 8          Burgerparticipatie                                                                                         Geen want nieuw           nog niet in te schatten           nog niet in te schatten                                     +/-
     NUK 9          Verantwoordelijkheid ouders/verzorgers bij scheiden en leerproblematiek                                    Geen want nieuw          nog niet in te schatten   OP dit moment
                                                                                                                                                                                          nog niet
                                                                                                                                                                                                financieren
                                                                                                                                                                                                   in te schatten
                                                                                                                                                                                                             we niets tijdens de scheiding zelf. We financieren
                                                                                                                                                                                                                                                        +/-     slechts de gevolgen van schadelijke scheidingen voor kinderen. Of kosten verhaald kunnen worden als we aan de voorkant gaan waarschuwen, is juridisch lastig onder de huidige wettekst.
     NUK 11         Verplaatsen geindiceerde voorziening naar voorveld                                                         Geen want nieuw          nog niet in te schatten            nog niet in te schatten                                     +/-
     NUK 12         Innen eigen bijdrage                                                                                       Geen want nieuw          nog niet in Het
                                                                                                                                                                    te schatten
                                                                                                                                                                        vragen van een vrijwillige
                                                                                                                                                                                           nog nieteigen
                                                                                                                                                                                                     in tebijdrage
                                                                                                                                                                                                           schattenkan alleen werken als ook de gezinnen +/-
                                                                                                                                                                                                                                                         die via de huisarts worden doorverwezen een telefoontje krijgen met dit verzoek. Anders heeft het een negatief effect op het feit dat je juist meer mensen wilt 'lokken' om via de ene toegangsorganisatie te gaan
Blok 2. Geindiceerde zorg/behandeling - sober, efficiënt en doelmatig
                                                                                                                                                                                                                                                                     Maximale bestedingsruimte (opnamestop) wordt inmiddels ingezet binnen H10-verband. AEF-
     3 (AEF)        Maximale bestedingsruimte per aanbieder per gemeente (opnamestop) streng toepassen                              Geen                      Zie 2 AEF                      Voorstel € 300.000                 € 300.000               +                                                                                                                            -                +
                                                                                                                                                                                                                                                                     onderzoek geeft niet direct een positief financieel effect
                                                                                                                                                                                                                             Geen, stijgende                         Maximale bestedingsruimte per aanbieder per gemeente wordt inmiddels ingezet binnen H10-
     3 (AEF)        Bestedingsruimte (opnamestop) loslaten                                                                    Dialoog consulenten                Geen                               Geen                                                -                                                                                                                           +                 --
                                                                                                                                                                                                                                kosten                               verband. AEF-onderzoek geeft niet direct een positief financieel effect
                                                                                                                                                                                          € 19.000 in 2021, daarop                                                   De daadwerkelijke besparing hangt af van de casuistiek, maar de verwachting is dat deze maatregel
        G           Versobering maatwerkvoorzieningen                                                                               Geen                      Zie 2 AEF                                                         € 38.000                +                                                                                                                           +/-              +/-
                                                                                                                                                                                      volgende jaren € 38.000 per jaar                                               tot een besparing leidt.
                                                                                                                                                                                                                              Nog niet in te                         Investering betreft een 1/2 fte. Financiële effect is onzeker, maar aanname is dat besparing mogelijk
        J           Interdisciplinaire afwegingen voor de duurste gezinnen                                                          Geen                       € 37.500                    Nog niet in te schatten                                      +                                                                                                                           +                 +
                                                                                                                                                                                                                                schatten                             is.
        K           Resultaatgericht financieren per traject                                                                          x                            x                                  x                            x                   +/-           Geen kosten, het traject is mislukt vanwege rechtzaak over prijs                                               +                 +
                    Begrenzing toe te kennen aantal uren in de 2e lijnszorg (formule prijs maal hoeveelheid; hoeveelheid is                                                                                                                                          Kosten onderzoeksbureau nog inschatten. Signaal dat er grenzen zijn aan zorg kan wenselijk
                                                                                                                                                                                          € 17.000 in 2021, daarop
        L           Q). Hier zijn meerdere knoppen mogelijk: dat wat nu in gang gezet wordt met het volgen van                      Geen                   Zie toegang AEF                                                      € 35.000               +/-           worden gevonden. Op dit moment vindt er een dialoog plaats wanneer meer geindiceerd wordt dan                  +/-              +/-
                                                                                                                                                                                      volgende jaren € 35.000 per jaar
                    gemiddelde duur per aanbieder. De andere maatrelen staan verderop                                                                                                                                                                                de voorgeschreven gemiddelde trajectduur.
                                                                                                                                                                                        Afhankelijk van aantal foutief                                               De client wordt gebeld om navraag te doen over ontvangen behandelingen. Op termijn zal het een
        M           Q-controle waarbij de declaraties gecontroleerd worden tav indicaties                                             fte           Percentage Wassenaar in H10                                                                         +
                                                                                                                                                                                          gedeclareerde facturen                                                     positief effect hebben omdat aanbieders zorgvuldiger zullen declareren.
                                                                                                                                  relatief klein
                    Verminderen kosten aan regionale servicebureau: verminderen inhuur aan projectleiders en externe
      NUK                                                                                                                      percentage op het                                                                                                                     Vergt lef van Wassenaar in de regio
                    medewerkers etc
                                                                                                                                     geheel
      NUK           In het kader van K kunnen er ook kortere trajecten/maximaal aantal uren geindiceerd worden                        Geen                 Uren consulenten                nog niet in te schatten                                     +/-           Er kunnen bezwaren van zowel aanbieders als clienten komen.
                                                                                                                                                                                                                              Nog niet in te                         Onderzoeken van de mogelijkheden om ouders semi-verplicht hulp te bieden bij hun eigen
     NUK 3          Semi-verplichte hulp ouder(s) i.c.m. jeugdzorg                                                             Geen want nieuw          Nog niet in te schatten            Nog niet in te schatten                                     +/-
                                                                                                                                                                                                                                schatten                             problematiek wanneer er ook jeugdhulp geboden wordt.
                                                                                                                                                                                      Sommige gemeenten lukt het om
                                                                                                                                                      Eigen inkoop regelen (fte),       dan binnen budget te blijven
                                                                                                                                                                                                                                                                     Reeds een andere inkoop, dan uit regionale samenwerking stappen en het hele inkoop en
     NUK 4          Taakgerichte populatiebekostiging                                                                                                uittredingskosten H10, eigen      maar dat heeft wel een flinke                                   +/-
                                                                                                                                                                                                                                                                     contractmanagementproces zelf doen
                                                                                                                                                     servicebureau bemannen etc       ontwikkeltijd nodig en is ook niet
                                                                                                                                                                                        altijd een duurzaam succes
                    Client de verantwoordelijkheid geven voor keuzes inkoop: u krijgt zorg voor maximaal dit bedrag bij
     NUK 5          een door ons gecontracteerde aanbieder (net als bij zorgverzekering): wat is voor uw gezin het meest            Geen                   Uren consulenten                                                                             +            Juridische gevolgen nog onbekend.
                    effectief om in te zetten: wat zou u ermee doen en dan pas verwijzen.
     NUK 6          10. Eigen risico /bijdrage ouders/verzorgers                                                                                        nog niet in te schatten            nog niet in te schatten                                     +/-           Juridisch niet toegestaan in jeugdwet. DIt kan alleen vrijwillig.
Blok 3. Verbeteren/stimuleren Uitstroom
                                                                                                                                                                                                                                                                     In plaats van vervoer per kind en individueel geindiceerde dagbesteding wordt de jeugdhulp bij de
     4 (AEF)        Het verplaatsen van jeugdhulp in groepsverband naar kinderopvang en BSO                                        € 53.000                   Zie 2 AEF                 € 53000 per jaar vanaf 2022             € 43.000                +                                                                                                                           +                 +
                                                                                                                                                                                                                                                                     reguliere kinderopvang ingezet
        H           Niet langer financieren Nidos in het kader van jeugd                                                           € 25.000                       €0                              € 25.000                      € 25.000                -            Besparing is beperkt, terwijl risico's aan te wijzen zijn                                                       -                -
      NUK           Stevig samenspel (sneller op- en afschalen)                                                                                            Uren consulenten                                                                             +
                    Lichte ‘nabehandeling’ door toegang voor zelfvertrouwen: Stevige toegangsorganisatie en goed
     NUK 7                                                                                                                     Geen want nieuw          nog niet in te schatten            nog niet in te schatten                                     +/-           Vergt eerst investeren. Besparing onbekend.
                    uitgerust preventief veld waar hulpverleners naar af durven te schalen.
                                                                                                                                                                                       € 50.000 in 2021, € 85.000 in
     NUK 10         Betaalbare jongerenwoningen, gezinshuizen en pleegzorg                                                     Geen want nieuw                Zie 2 AEF               2022 en € 100.000 in de daarop            € 100.000              +/-           Afhankelijk van het beleid en mogelijkheden rondom wonen
                                                                                                                                                                                              volgende jaren
NB: Het college stelt voor de groen gemarkeerde maatregelen extra in te zetten
</pre>

====================================================================== Einde pagina 1 =================================================================

<br><br>