<b>Bijsluiter</b>. De hyperlink naar het originele document werkt niet meer. Daarom laat Woogle de tekst zien die in dat document stond. Deze tekst kan vreemde foutieve woorden of zinnen bevatten en de opmaak kan verdwenen of veranderd zijn. Dit komt door het zwartlakken van vertrouwelijke informatie of doordat de tekst niet digitaal beschikbaar was en dus ingescand en vervolgens via OCR weer ingelezen is. Voor het originele document, neem contact op met de Woo-contactpersoon van het bestuursorgaan.<br><br>====================================================================== Pagina 1 ======================================================================

<pre>Brief aan de leden
T.a.v. het college en de raad
informatiecentrum tel.              uw kenmerk                         bijlage(n)
 (070) 373 8393                                                        1
betreft                             ons kenmerk                        datum
Afbakeningskwesties hervorming ECSD/U201501918                         26 november 2015
langdurige zorg                     Lbr. 15/094
Samenvatting
Veel gemeenten signaleren dat de vier wetten die samen de hervorming langdurige zorg vormen
(Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo), Jeugdwet, Zorgverzekeringswet (Zvw) en Wet
langdurige zorg (Wlz)) niet goed op elkaar aansluiten. In het bijzonder voor cliënten met
meervoudige problematiek, is het vaak nog lastig te bepalen welke wet of combinatie van wetten
van toepassing is.
In de bijlage bij deze ledenbrief zetten we de belangrijkste afbakeningskwesties op een rij. Op elk
van de vraagstukken gaan we dieper in: We geven een korte analyse, vertolken de visie van
gemeenten en laten zien wat we doen om het probleem op te lossen en hoe ver we daarmee zijn.
Het blijkt dat afbakeningskwesties niet zozeer worden veroorzaakt door omissies in wet- of
regelgeving. Veeleer lijkt de oorzaak te zijn dat partijen nog onvoldoende met elkaar in gesprek
gaan. Wij adviseren om dat vooral wél te doen vanuit de wil er samen uit te komen opdat de
burger adequate zorg en ondersteuning krijgt. De bijlage bij deze ledenbrief bevat handvatten om
dat gesprek met zorgaanbieders, verzekeraars en andere partners op een constructieve manier te
voeren.
</pre>

====================================================================== Einde pagina 1 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 2 ======================================================================

<pre>Aan de leden
informatiecentrum tel.             uw kenmerk                       bijlage(n)
 (070) 373 8393                                                     1
betreft                            ons kenmerk                      datum
Afbakeningskwesties                ECSD/U201501918                  26 november 2015
hervorming langdurige zorg         Lbr. 15/094
Geacht college en gemeenteraad,
1. Inleiding
Veel gemeenten signaleren dat de vier wetten die samen de hervorming langdurige zorg vormen
(Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo), Jeugdwet, Zorgverzekeringswet (Zvw) en Wet
langdurige zorg (Wlz)) niet goed op elkaar aansluiten. In het bijzonder voor cliënten met
meervoudige problematiek, is het vaak nog lastig te bepalen welke wet of combinatie van wetten
van toepassing is.
Ook patiënten- en cliëntenorganisaties en zorgaanbieders ervaren afbakeningsproblemen. Zij
melden dat burgers daardoor tussen wal en schip (dreigen) te vallen.
Een ander probleem is dat van de ‘afwenteling’: Landelijke partijen verwijten elkaar dat ze – uit
financiële overwegingen – de wettelijke toegangscriteria strenger interpreteren dan de wetgever
zou hebben bedoeld. Wat hier ongetwijfeld meespeelt, is dat de teruglopende budgettaire ruimte
in Zvw, Wmo en Jeugdwet ‘claimbeoordelaars’ ertoe aanzet extra scherp te kijken of de
gevraagde voorziening niet onder de eigen, maar onder een andere wet valt. Dat lijkt aan de orde
te zijn bij bijvoorbeeld de persoonlijke verzorging (Zvw of Wmo?) en begeleiding en behandeling
van GGZ-cliënten (eveneens Zvw of Wmo?).
In de bijlage bij deze ledenbrief zetten we de belangrijkste afbakeningskwesties op een rij. Op elk
van de vraagstukken gaan we dieper in: We geven een korte analyse, vertolken ons standpunt en
laten zien wat we doen om het probleem op te lossen en hoe ver we daarmee zijn.
</pre>

====================================================================== Einde pagina 2 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 3 ======================================================================

<pre>2. Algemene bevindingen
Veel ‘grensgevallen’ vloeien uit onwennigheid bij indicatiestellers en zorgprofessionals. Soms is
zelfs sprake van ongeloof, in de zin van: “Het kan toch niet waar zijn dat dit geval onder onze
verantwoordelijkheid valt?”. In andere gevallen vinden professionals de wet- en regelgeving en de
informatiekaarten onvoldoende duidelijk.
Nadere bestudering van de meldingen leert ons echter dat er zelden sprake is van omissies in
wetgeving of onduidelijke factsheets. Afbakeningskwesties lijken veeleer te worden veroorzaakt
doordat de professionals van verschillende organisaties onvoldoende met elkaar in gesprek gaan.
Wij adviseren dat vooral wél te doen en niet te rusten totdat er een oplossing is voor de cliënt. De
bijlage bij deze ledenbrief bevat handvatten om het gesprek met lokale en regionale partners op
een constructieve manier te voeren.
3. Monitoring en overleg
De decentralisaties binnen het sociaal domein en de hervorming van de langdurige zorg mogen
niet leiden tot onzekerheid voor cliënten of financiële problemen bij gemeenten. Daarom blijft de
VNG nauwgezet volgen of de nieuwe wettelijke grenzen niet tot onvoorziene problemen leiden.
Ook nu de transitie voor het grootste deel achter de rug is én grosso modo lijkt te zijn geslaagd.
Daartoe blijven we in gesprek met vertegenwoordigers van cliënten en patiënten en aanbieders.
Met Zorgverzekeraars Nederland wordt getracht in voorkomende gevallen tot voor gemeenten
werkbare afspraken te komen. Kennelijk onoplosbare afbakeningskwesties kaarten we aan bij het
Rijk.
Hoogachtend,
Vereniging van Nederlandse Gemeenten
J. Kriens
Voorzitter directieraad
Deze ledenbrief staat ook op www.vng.nl onder brieven.
onderwerp Afbakeningskwesties hervorming langdurige zorg datum 26 november 2015                      02/02
</pre>

====================================================================== Einde pagina 3 =================================================================

<br><br>