<b>Bijsluiter</b>. De hyperlink naar het originele document werkt niet meer. Daarom laat Woogle de tekst zien die in dat document stond. Deze tekst kan vreemde foutieve woorden of zinnen bevatten en de opmaak kan verdwenen of veranderd zijn. Dit komt door het zwartlakken van vertrouwelijke informatie of doordat de tekst niet digitaal beschikbaar was en dus ingescand en vervolgens via OCR weer ingelezen is. Voor het originele document, neem contact op met de Woo-contactpersoon van het bestuursorgaan.<br><br>====================================================================== Pagina 1 ======================================================================

<pre>Raadsinformatiebrief



Betreft: Continuering kortdurend verblijf voorziening Heigracht (Respijthuis Parkstad)


Geachte leden van de gemeenteraad,



Inleiding
Sinds juni 2013 experimenteert Meander met een laagdrempelige voorziening voor kortdurend
verblijf in Kerkrade (genaamd Heigracht), hierbij ondersteund door Atrium MC en HOZL.
Aanleiding om hiermee te starten was de toenemende behoefte aan kortdurende opvang vanuit
de eerste lijn en na ontslag uit het ziekenhuis. Al vanaf de start werd het nut en de toegevoegde
waarde van de voorziening bevestigd door de nimmer aflatende druk op deze voorziening, met
name vanuit de huisartsen en de Nightcare. Ondanks deze bevestiging van nut en noodzaak, is
helaas nog steeds geen sprake van een structurele duurzame financiering van deze voorziening.
De exploitatie van het respijthuis is momenteel zwaar verliesgevend door het achterwege
blijven van passende productieafspraken met verzekeraar(s) en gemeentes. Op korte termijn is
een kostendekkende exploitatie voor het respijthuis noodzakelijk met als doel het sluiten van
deze voorziening te voorkomen. In het kader hiervan is onderzocht of en zo ja in hoeverre de
van het rijk ontvangen “huishoudelijke hulp toelage” (beter bekend als de z.g. HHT gelden) als
tijdelijke financieringsbron kunnen gelden voor de dekking van de genoemde exploitatiekosten.

Ondersteuning klanten met steunsysteem mantelzorgers
Naarmate er steeds meer mensen met een intensieve zorgvraag thuis blijven wonen, neemt de
druk op mantelzorgers toe. De mantelzorger van hulpbehoevende ouderen is vaak zelf op
leeftijd, waardoor er een wankel evenwicht ontstaat. Diverse redenen kunnen dit evenwicht
verstoren, waardoor er overbelasting of zelfs uitval van de mantelzorger dreigt. In dat geval zijn
de opvangmogelijkheden nog te beperkt, waardoor soms zelfs onnodig naar een ziekenhuis
uitgeweken wordt.

Ondersteuning klanten zonder steunsysteem
Dit probleem doet zich overigens ook voor bij alleenstaande zorgvragers zonder steunsysteem,
waarbij sprake is van (tijdelijke) ontwrichting. Via het respijthuis Parkstad wil Meander, samen
met ketenpartners, deze witte vlek in het zorgaanbod invullen.

Behoud werkgelegenheid zorgverleners
De huishoudelijke hulp toelage (HHT gelden) is primair bedoeld voor behoud van
werkgelegenheid als gevolg van de rijks bezuiniging op het budget huishoudelijke hulp. De
HHT kan ingezet worden als algemene voorziening voor mantelzorgondersteuning. Het
respijthuis is hier primair voor bedoeld. Een groot deel (60%) van de personeelsformatie in het
respijthuis bestaat uit zorgverleners van niveau 1/2 die, als gevolg van de bezuiniging in de
huishoudelijke hulp, met ontslag bedreigd zouden worden. Via Meander Leren krijgen de
medewerkers van het respijthuis de mogelijkheid hun kansen op de arbeidsmarkt verder te
versterken via doorgroei naar niveau 3(IG). Hierdoor behouden circa 15 zorgmedewerkers hun
baan.

Algemene voorziening
Het respijthuis Parkstad is een algemene voorziening, ter ontlasting van mantelzorgers die
overbelast zijn of door een calamiteit tijdelijk niet meer hun mantelzorgtaken kunnen vervullen.
</pre>

====================================================================== Einde pagina 1 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 2 ======================================================================

<pre>Ook alleenstaanden kunnen een beroep doen op het respijthuis voor kortdurende opvang of
laagcomplexe herstelzorg. Het respijthuis biedt een volpension logeerfaciliteit, zo nodig
aangevuld met professionele verpleging, verzorging of begeleiding. Aanvullende verpleging of
verzorging wordt o.b.v. een indicatie wijkverpleging gefinancierd uit de zorgverzekeringswet
(ZVW). Via een lichte toegangstoets (door het wijkteam, huisarts of wijkverpleegkundige)
kunnen burgers van het respijthuis gebruik maken. In het respijthuis worden, indien
verantwoord, ook eerstelijns verblijf en kortdurende opvang vanuit de Wet langdurige zorg
(WLZ) aangeboden, maar dan uitsluitend met een passende ZVW of WLZ –indicatie.

Het respijthuis is niet bedoeld als crisisopvang voor mensen met psychiatrische of gedragsmatige
problemen. Ook is het respijthuis niet bedoeld als ‘wachtkamer’ voor het verpleeghuis. De
intake verpleegkundige of zorgbemiddelaar bepaalt uiteindelijk of het respijthuis de meest
passende en verantwoorde oplossing voor het zorgprobleem is.

Een algemene voorziening is een laagdrempelige dienst voor iedereen die tot de doelgroep voor
de voorziening behoort. In het geval van het respijthuis zijn dit ouderen in een (dreigend)
kwetsbare positie en hun mantelzorgers. De gemeente kan hulpvragers doorverwijzen naar de
algemene voorziening, voor zover deze voldoende compenserend voor de hulpvraag is. Is dat
niet het geval, dan is een (geïndiceerde) maatwerkvoorziening noodzakelijk. Ook huisartsen,
wijkverpleegkundigen of maatschappelijk werkenden kunnen doorverwijzen. Potentiele gasten
en hun mantelzorgers kunnen zich ook zelf aanmelden. In alle gevallen beoordeelt de
zorgbemiddelaar of verblijf in het respijthuis ook de meest passende oplossing voor het
probleem is

Locatie
Het respijthuis maakt deel uit van Meander en bevindt zich in de voormalige
Vroedvrouwenschool Kerkrade (eigendom van Atrium/Orbis). Alle medewerkers zijn in dienst
bij Meander en worden gehonoreerd conform cao-VVT. Ook vrijwilligers spelen een belangrijke
rol in het respijthuis, vergelijkbaar met een hospice. Vrijwilligers worden geschoold, gecoacht
en krijgen een vrijwilligersovereenkomst. Alle behandeldiensten (huisarts/apotheek/paramedisch
diensten) worden geleverd vanuit de eerstelijns voorzieningen en betaald via de eigen
zorgverzekering. Dit geldt ook voor wijkverpleging
Het respijthuis Parkstad is voorzien in de voormalige Vroedvrouwenschool in Kerkrade. Deze
locatie heeft een aantal voordelen:
− Eerstelijnsplus centrum Kerkrade (planning), huisartsen, apotheek en diverse poliklinische
    functies van Atrium in hetzelfde gebouw
− In de directe nabijheid van enkele Meandervoorzieningen, zoals de Hambos, Kapelhof en
    Meander Paramedisch Centrum
− Uitsluitend eenpersoonskamers, met uitbreidingsmogelijkheid voor bijvoorbeeld een
    separate huisartsenkliniek
− Goede ligging t.o.v. het centrum van Kerkrade

Wmo Platform
Het Wmo Platform heeft ingestemd met de gedane voorstellen.

Financieringsbronnen
Het respijthuis kent verschillende financieringsbronnen:
− eerstelijnsverblijf wordt vanaf 2016 gefinancierd vanuit de Zorgverzekeringswet
− kortdurend verblijf met een zorgzwaartepakket –indicatie (ZZP) wordt gefinancierd vanuit
    de WLZ
− particulier verblijf (€115 per etmaal), zo nodig aangevuld met wijkverpleging
</pre>

====================================================================== Einde pagina 2 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 3 ======================================================================

<pre>−   respijtzorg wordt gefinancierd vanuit de WMO, waarbij een onderscheid gemaakt kan
    worden in:
    • maatwerkvoorziening (indicatie kortdurend verblijf)
    • algemene voorziening (zonder indicatie, maar met toepassing van de huishoudelijke
        hulp toelage (HHT) en een vaste eigen bijdrage van €25 per etmaal

Financiering via huishoudelijke hulp toelage (HHT gelden)
Wanneer het respijthuis dienst doet als algemene voorziening, ter ontlasting van mantelzorgers,
behoort financiering via de huishoudelijke hulp toelage tot de mogelijkheden. De kosten
(exclusief verzorging en verpleging) bedragen €115 per 24 uur. De klant betaalt een eigen
bijdrage van €25; het restantbedrag ad. €90 wordt via de HHT gefinancierd.

Op basis van ervaringscijfers, dat wil zeggen een beschikbaarheid van 10 plekken in het
respijthuis voor Kerkraadse burgers, die daar op basis van een algemene voorziening zijn
geplaatst, met een gemiddelde bezetting op jaarbasis van circa 80%, betekent dit een jaarlijks
noodzakelijk kostenbudget van €262.800. Doordat middels deze bijdrage naar schatting15
thuiszorgmedewerkers hun baan kunnen behouden en daarmede invulling wordt gegeven aan
de doelstelling van behoud van werkgelegenheid is een financiële dekking vanuit de
beschikbare HHT gelden mogelijk.

Meer informatie
Indien u belangstelling hebt voor de onderliggende stukken kunt u deze uiteraard bij de griffie
opvragen. Het gaat hierbij om:
- Het collegebesluit dd. 16 juni 2015 inzake ‘Continuering kortdurend verblijf voorziening
Heigracht (Respijthuis Parkstad)’


Mocht u nog aanvullende vragen hebben dan ben ik graag bereid die te beantwoorden.



Vriendelijke groet,

Leo Jongen.
Wethouder Wmo.
</pre>

====================================================================== Einde pagina 3 =================================================================

<br><br>