<b>Bijsluiter</b>. De hyperlink naar het originele document werkt niet meer. Daarom laat Woogle de tekst zien die in dat document stond. Deze tekst kan vreemde foutieve woorden of zinnen bevatten en de opmaak kan verdwenen of veranderd zijn. Dit komt door het zwartlakken van vertrouwelijke informatie of doordat de tekst niet digitaal beschikbaar was en dus ingescand en vervolgens via OCR weer ingelezen is. Voor het originele document, neem contact op met de Woo-contactpersoon van het bestuursorgaan.<br><br>====================================================================== Pagina 1 ======================================================================

<pre>Beleidskader

Wmo in de Peelregio
2015 – 2017
</pre>

====================================================================== Einde pagina 1 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 2 ======================================================================

<pre>Inhoudsopgave

Samenvatting ............................................................................................................................................ 4
Leeswijzer ................................................................................................................................................... 6
Hoofdstuk 1 ................................................................................................................................................ 7
Wmo beleidskader ................................................................................................................................. 7
   1.1.           Inleiding ...................................................................................................................................... 7
   1.2.           Doelen en resultaten ............................................................................................................. 7
   1.3.           Visie .............................................................................................................................................. 9
       1.3.1.            Lokaal en Peelregionaal .................................................................................................... 9
       1.3.2.            Verantwoordelijkheden lokaal netwerk .......................................................................... 10
       1.3.3.            Proeftuin informele zorg ................................................................................................. 12

   1.4.           Toegang .................................................................................................................................... 12
   1.5.           Samenhang en verbinding met andere taken in het sociaal domein ............... 13
       1.5.1.            Jeugdbeleid .................................................................................................................... 13
       1.5.3.            Veiligheidsbeleid............................................................................................................. 18
       1.5.4.            Cliëntondersteuning ....................................................................................................... 20
       1.5.5.            Gezondheidsbeleid .......................................................................................................... 22

Hoofdstuk 2 .............................................................................................................................................. 26
Maatwerkvoorzieningen Wmo ...................................................................................................... 26
   2.1.            Maatwerkvoorzieningen .................................................................................................... 26
       2.1.1.            Inleiding ......................................................................................................................... 26
       2.1.2.            Doelen en resultaten....................................................................................................... 27
       2.1.3.            Werkwijze....................................................................................................................... 27
       2.1.4.            Financiering .................................................................................................................... 28

   2.2.           Opvang en beschermd wonen ......................................................................................... 28
       2.2.1              Inleiding ........................................................................................................................ 28
       2.2.2.            Doelen en resultaten....................................................................................................... 28
       2.2.3.            Werkwijze....................................................................................................................... 29
       2.2.4.            Financiering .................................................................................................................... 30

   2.3.           Huiselijk geweld en kindermishandeling ...................................................................... 31
       2.3.1              Inleiding ........................................................................................................................ 31
       2.3.2.            Doelen en resultaten....................................................................................................... 31
       2.3.3.            Werkwijze....................................................................................................................... 32
       2.3.4              Financiering ................................................................................................................... 32

Hoofdstuk 3 .............................................................................................................................................. 34
Financieel kader .................................................................................................................................... 34

Beleidskader Wmo in de Peelregio 2015-2017 definitief                                                                                      Blz. 2 van 38
</pre>

====================================================================== Einde pagina 2 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 3 ======================================================================

<pre>  3.1.        Inleiding .................................................................................................................................... 34
  3.2.        Gemeenschappelijke regeling openbaar lichaam Peel 6.1.................................... 34
  3.3.        Bekostigingsmodel regionale uitvoeringsorganisatie .............................................. 34
  3.4.        Exploitatiebegroting GR ...................................................................................................... 35
  3.5.        Integratie-uitkering Sociaal domein .............................................................................. 35
  3.6.        Planning en control............................................................................................................... 36
  3.7.        Toezicht en sturing ............................................................................................................... 36
     3.7.1.          Inleiding ......................................................................................................................... 36
     3.7.2.          Sturing middels inkoop en subsidie ................................................................................ 36
     3.7.3.          Cliëntenparticipatie ........................................................................................................ 37
     3.7.4.          Kwaliteitseisen ............................................................................................................... 37
     3.7.5.          Delen van gegevens en waarborg privacy van cliënten ................................................... 38




Beleidskader Wmo in de Peelregio 2015-2017 definitief                                                                              Blz. 3 van 38
</pre>

====================================================================== Einde pagina 3 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 4 ======================================================================

<pre>Samenvatting
Mensen willen zoveel mogelijk de regie (kunnen) nemen over het leven en zo min mogelijk
afhankelijk zijn van anderen. Voor de overheid is het van belang om deze zelfredzaamheid te
bevorderen, onder meer om de kosten van de sociale voorzieningen betaalbaar te houden.
Vanaf 1 januari 2015 treedt een nieuwe Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) die regelt
dat mensen ondersteuning krijgen in hun leefomgeving als ze dat nodig hebben. Ook worden
nieuwe taken uit de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) aan de Wmo toegevoegd.


Veranderingen in het sociale domein

Maar er verandert meer dan alleen de Wmo. Gemeenten worden met de nieuwe Jeugdwet
verantwoordelijk voor jeugdzorg. Met de Participatiewet vinden veranderingen plaats op gebied
van werk en inkomen. Alle drie zijn de wetten gebaseerd op het uitgangspunt dat gemeenten
het best in staat zijn om mensen te helpen bij de ondersteuning die ze nodig hebben. De
gemeenten krijgen hierover dus de regie. De Peelgemeenten trekken samen op in de
voorbereidingen op de drie nieuwe wetten. Zo is op 1 juli 2014 de gezamenlijke
uitvoeringsorganisatie Peel 6.1 gestart die de uitvoering van de Wmo voor de zes
Peelgemeenten regelt. In de toekomst worden meer uitvoeringstaken in Peel 6.1
ondergebracht. Ook een deel van de beleidsvoorbereiding doen de gemeenten samen. Dat
geldt ook voor het Integraal Beleidskader Wmo Peel 6.1 2015-2017.


Visie Peelgemeenten

De visie van de Peelgemeenten is dat inwoners zo lang mogelijk kunnen functioneren in de
eigen leefomgeving, door gebruik te maken van de eigen kracht en sociale netwerken, zoals
hulp van familie, vrienden, buren of vrijwilligers(organisaties). Door dat lokale netwerk te
ondersteunen en faciliteren is meer mogelijk en hoeft minder snel een beroep te worden
gedaan op relatief dure professionele voorzieningen. Het ondersteunen van het lokale netwerk
is een taak van elke gemeente afzonderlijk. Tussen gemeenten, dorpen, wijken en buurten
kunnen grote verschillen zitten, maatwerk is nodig. Als de hulp van het eigen sociale netwerk
en de lokale voorzieningen niet afdoende zijn, is een vangnet nodig. Dat kan bestaan uit
collectieve voorzieningen of maatwerkvoorzieningen. Maatwerk impliceert verschillen tussen
inwoners. Het uitgangspunt is altijd een kwalitatieve oplossing voor de hulpvraag.


Samenhang

De (nieuwe) taken in het sociale domein moeten in samenhang worden opgepakt. Met elkaar,
maar ook met andere (bestaande) gemeentelijke beleidsterreinen. Zo kunnen problemen bij
het vinden van betaald werk samenhangen met problemen binnen het gezin, gezondheids- of
huisvestingsproblemen of schulden. Ook een goede verbinding tussen zorg en veiligheid is van
belang, denk bijvoorbeeld aan de aanpak van jongerenoverlast, multi probleemgezinnen,
huiselijk geweld en kindermishandeling.

De gemeenten zijn vanaf 2015 ook verplicht om cliëntondersteuning te organiseren voor al
hun inwoners. Dat houdt in dat inwoners een beroep kunnen doen op een organisatie waar
vanuit een onafhankelijke positie informatie, advies en algemene ondersteuning geboden
wordt op het gebied van maatschappelijke ondersteuning, (preventieve) zorg, jeugdzorg,
onderwijs, welzijn, wonen, werk en inkomen. Gemeenten boden al cliëntondersteuning voor
een aantal doelgroepen, die taak wordt dus ruimer. Ook het gemeentelijk gezondheidsbeleid
hangt samen met de beoogde veranderingen. Een gezonde leefstijl is belangrijk voor mensen
om zo lang mogelijk zelfstandig te kunnen deelnemen aan de samenleving. Hoe de
afzonderlijke Peelgemeenten gezondheidsbevordering invullen staat hen voor een belangrijk
Beleidskader Wmo in de Peelregio 2015-2017 definitief                         Blz. 4 van 38
</pre>

====================================================================== Einde pagina 4 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 5 ======================================================================

<pre>deel vrij. In Peelverband verwachten we van de organisaties die door ons gefinancierd worden
dat zij oog hebben voor de gezondheidssituatie van onze inwoners.


Maatwerkvoorzieningen

Een maatwerkvoorziening is een op de persoon afgestemd aanbod van individuele
maatregelen, die iemand kunnen helpen om zelfstandig te kunnen blijven wonen en mee te
doen aan de samenleving. Tot nu toe had je recht op ondersteuning als je iets niet kon; dat is
de compensatieplicht. Dat verandert in de resultaatverplichting: het uitgangspunt is wat je wel
kunt en wat je in je eigen netwerk kunt organiseren. En met wat er lokaal aan voorzieningen
beschikbaar is. De Wmo-consulenten werken daarom gebiedsgericht en zijn goed bekend met
het lokale professionele en informele netwerk en de sociale netwerken van hulpvragers en in
de wijk. Doel is om de lokale infrastructuur zodanig vorm te geven dat er sprake is van een
zorgzame samenleving, waarin zo min mogelijk een beroep hoeft te worden gedaan op de
(duurdere) maatwerkvoorzieningen. Mensen kunnen blijven rekenen op
maatwerkvoorzieningen als ze niet zonder kunnen. De voorzieningen die nodig zijn kopen we
als Peelgemeenten gezamenlijk in. In nauwe samenspraak met de zorgaanbieders zijn we
bezig met slim inkopen en willen we mogelijkheden voor innovatie benutten.


Opvang en beschermd wonen

Het is een taak van de centrumgemeente Helmond om passende maatwerkvoorzieningen te
bieden aan inwoners van de regio die niet in staat zijn om op eigen kracht zelfstandig te leven,
en beschermd wonen of opvang behoeven. Bijvoorbeeld vanwege psychische of psychosociale
problemen. Of omdat zij de thuissituatie hebben verlaten, al dan niet vanwege huiselijk
geweld. Het doel is dat inwoners die gebruik maken van maatschappelijke opvang en/of
vrouwenopvang zo snel mogelijk weer op eigen benen kunnen staan. Daarvoor krijgt iedere
klant een maatwerktraject aangeboden. Met behulp van preventie en het versterken van het
lokale netwerk willen de gemeenten de instroom in beschermd wonen en opvang terugdringen.
Verbinding naar het lokale beleid van de zes Peelgemeenten is daarom van belang. Op termijn
is de intentie om deze taak te beleggen bij Peel 6.1., om de gezamenlijke verantwoordelijkheid
hiervoor te verankeren.

Inwoners die beschermd wonen hebben overgangsrecht van vijf jaar (of minder als de indicatie
eerder afloopt). In samenspraak tussen de inwoner en de gemeente kan de ondersteuning wel
op een andere manier worden geleverd. Voor de periode van het overgangsrecht wordt de
samenwerking met de huidige aanbieders gecontinueerd.


Huiselijk geweld en kindermishandeling

Gemeenten zijn verantwoordelijk voor de preventie en aanpak van huiselijk geweld. Nieuw is
dat de gemeenten verantwoordelijk worden voor het jeugddomein, waardoor de aanpak van
huiselijk geweld in combinatie met de aanpak van kindermishandeling wordt opgepakt. Zo
gaan het Algemeen Meldpunt Kindermishandeling (AMK) en het Steunpunt Huiselijk Geweld
(SHG) in 2015 nauw samenwerken, met het doel tot een organisatie te komen.

De aanpak van kindermishandeling en huiselijk geweld bestaat uit vier elementen: het zoveel
mogelijk voorkomen van kindermishandeling en huiselijk geweld, het vroeg signaleren van
geweld, adequaat handelen waardoor het geweld stopt. En goede nazorg, die mede moet
voorkomen dat het opnieuw kan gebeuren. Preventie, vroeg signalering en nazorg kunnen het
beste worden uitgevoerd in het lokale netwerk, mits daar de juiste deskundigheid over
huiselijk geweld en kindermishandeling aanwezig is. In situaties van geweld is een krachtige
snelle aanpak, in afstemming met politie en justitie nodig.


Beleidskader Wmo in de Peelregio 2015-2017 definitief                           Blz. 5 van 38
</pre>

====================================================================== Einde pagina 5 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 6 ======================================================================

<pre>Leeswijzer
Net als nu het geval is, zijn gemeenten wettelijk verplicht hun beleid te formuleren in een
Wmo beleidsplan, vast te stellen door de gemeenteraad. Voor de lokale Wmo beleidsplannen
zijn de zes gemeenteraden dan ook aan zet.

Dit Wmo beleidskader beschrijft een uniform Peelregionaal kader (het Wmo beleidskader), dat
onderdeel is van de lokale Wmo beleidsplannen die per gemeente verschillen. Het is uiteraard
aan ieder van de gemeenten zelf om de vorm en de wijze te bepalen waarop het kader wordt
opgenomen in het lokale Wmo beleidsplan.

In het beleidskader gaan we onder meer in op de visie, doelen en resultaten, de toegang tot
maatwerkvoorzieningen en de samenhang en verbinding met nieuwe gedecentraliseerde taken
en overige taken, te weten het jeugdbeleid, werk en inkomen, veiligheidsbeleid,
cliëntondersteuning en gezondheidsbeleid.

Vervolgens scheppen we het beleidskader voor de Wmo maatwerkvoorzieningen, de opgaven
binnen de Wmo voor het bieden van opvang en beschermd wonen en de gemeentelijke
verantwoordelijkheden op het gebied van huiselijk geweld en kindermishandeling.

Tenslotte gaan we in het financieel kader onder meer in op de Gemeenschappelijke regeling
Peel 6.1, het bekostigingsmodel van de regionale uitvoeringsorganisatie en de Integratie-
uitkering Sociaal domein. Tevens komen hier onderwerpen aan de orde als het sturen op
uitkomsten, het waarborgen van de privacy van cliënten en cliëntenparticipatie.




Beleidskader Wmo in de Peelregio 2015-2017 definitief                        Blz. 6 van 38
</pre>

====================================================================== Einde pagina 6 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 7 ======================================================================

<pre>Hoofdstuk 1
Wmo beleidskader


     1.1.         Inleiding

Het voorliggende beleidskader van de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) beschrijft
de ondersteuning van inwoners om zo lang mogelijk zelfstandig te functioneren en mee te
doen in de samenleving. Inwoners staan daarbij centraal. De kracht van inwoners, maar ook
een (tijdelijke) behoefte aan ondersteuning, maken het noodzakelijk om lokale kansen te zien
en te benutten. Het versterken van het lokale netwerk vormt de basis van de Wmo. Dit vraagt
aansluiting bij de lokale situatie en lokaal maatwerk.

Daarnaast werken de Peelgemeenten vanuit efficiencyoogmerk op een deel van het Wmo
beleid samen. Een regionale uitvoeringsorganisatie draagt bijvoorbeeld zorg voor
maatwerkvoorzieningen zoals hulp bij het huishouden en begeleiding.



     1.2.         Doelen en resultaten

De volgende doelen en resultaten vallen onder de Wmo (zie landelijke wettekst Wmo 2015):

a.   bevorderen van sociale samenhang, toegankelijkheid van voorzieningen, diensten en
     ruimten voor mensen met een beperking, bevorderen van veiligheid en leefbaarheid in de
     gemeente, alsmede voorkomen en bestrijden van huiselijk geweld;

b. ondersteunen van mantelzorgers en vrijwilligers1;

c.   vroegtijdig vaststellen of ingezetenen maatschappelijke ondersteuning behoeven;

d. voorkomen dat ingezetenen op maatschappelijke ondersteuning aangewezen zijn;

e.   algemene voorzieningen bieden aan ingezetenen die maatschappelijke ondersteuning
     behoeven;

f.   maatwerkvoorzieningen bieden om zelfredzaamheid te ondersteunen en participatie bieden
     aan inwoners van de gemeente die daartoe op eigen kracht, met gebruikelijke hulp, met
     mantelzorg of met hulp van andere personen uit hun sociale netwerk niet of onvoldoende
     in staat zijn;

g. maatwerkvoorzieningen bieden aan personen die niet in staat zijn zich op eigen kracht te
   handhaven in de samenleving en beschermd wonen of opvang behoeven in verband met



1
  De letterlijke wettekst luidt ‘andere vrijwilligers’. In de optiek van de Peelregio is mantelzorg géén vorm van
vrijwilligerswerk, vandaar dat het woord ‘andere’ is weggelaten.
Beleidskader Wmo in de Peelregio 2015-2017 definitief                                                   Blz. 7 van 38
</pre>

====================================================================== Einde pagina 7 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 8 ======================================================================

<pre>    psychische of psychosociale problemen of omdat zij de thuissituatie hebben verlaten, al
    dan niet in verband met risico’s voor hun veiligheid als gevolg van huiselijk geweld.




Beleidskader Wmo in de Peelregio 2015-2017 definitief                         Blz. 8 van 38
</pre>

====================================================================== Einde pagina 8 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 9 ======================================================================

<pre>    1.3.        Visie

Het Wmo beleid is erop gericht om inwoners zo lang mogelijk in de eigen leefomgeving te laten
functioneren en mee te laten doen in de samenleving. Inwoners die beschermd wonen of
opvang ontvangen, worden zo spoedig mogelijk in staat gesteld zich op eigen kracht te
handhaven. Inwoners zijn zelfredzaam en maken zoveel als mogelijk gebruik van de eigen
kracht en sociale netwerken.

Indien nodig zijn collectieve en algemene voorzieningen of maatwerkvoorzieningen
beschikbaar. De dienstverlening kenmerkt zich door een integrale oplossingsgerichte
benadering waarbij de vraag centraal staat. Het aanbod is bij voorkeur dicht bij inwoners
georganiseerd. Daarvoor is samenhang tussen de beleidsvelden in het sociale domein gewenst.
Naast de Wmo gaat het om het jeugdbeleid, werk en inkomen (armoedebeleid),
veiligheidsbeleid en gezondheidsbeleid.



 Inwoners functioneren zo lang mogelijk in de eigen leefomgeving door gebruik te maken
 van de eigen kracht en sociale netwerken. Collectieve dienstverlening of
 maatwerkvoorzieningen zijn indien noodzakelijk aanwezig en deze kenmerken zich door
 integraliteit en oplossingsgerichtheid.



Door de decentralisatie van taken naar gemeenten, komen er betere mogelijkheden
beschikbaar om die verbinding en samenhang daadwerkelijk te realiseren. Zowel binnen het
brede beleid van het sociaal domein, als op het niveau van de individuele inwoner. De
komende jaren zullen we deze slag naar integraliteit en samenhang steeds beter kunnen
leggen.



        1.3.1.           Lokaal en Peelregionaal

Een sterk ontwikkeld lokaal netwerk (inclusief de nuldelijn) draagt ertoe bij dat inwoners
minder afhankelijk worden en/of zijn van individuele ondersteuning vanuit de regionale
uitvoeringsorganisatie. Het is van groot belang om de lokale uniciteit en de lokale behoeften en
kansen als uitgangspunt te nemen. Dit vraagt niet alleen ruimte voor lokaal maatwerk in
beleid, maar eveneens in de uitvoering. Maatwerk impliceert verschillen tussen inwoners,
waarbij het uitgangspunt altijd blijft om een kwalitatieve oplossing te bieden voor de
hulpvraag.



 Het Wmo beleid is gericht op het versterken van lokale netwerken (inclusief de nuldelijn) en
 toegesneden op de lokale vraag en de lokale kansen.



Informele ondersteuning van inwoners, zoals mantelzorg, vrijwilligerswerk en burenhulp en
initiatieven van inwoners zijn de kracht binnen het lokale netwerk. We streven ernaar om dit
lokaal netwerk ruimte te geven en indien nodig optimaal te ondersteunen. Dit netwerk levert
een wezenlijke bijdrage in het bevorderen van het welzijn van onze inwoners. Het biedt
inwoners autonomie en de kans om in de eigen omgeving oud te worden. Daarnaast voorkomt
het regelmatig noodzakelijke inzet van (duurdere) zorgvoorzieningen. Ook collectieve en
Beleidskader Wmo in de Peelregio 2015-2017 definitief                          Blz. 9 van 38
</pre>

====================================================================== Einde pagina 9 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 10 ======================================================================

<pre>algemene voorzieningen bieden we (voor een belangrijk deel) lokaal aan. Kenmerkend voor
het lokale netwerk is de vrije toegankelijkheid. Het biedt oplossingen voor eenvoudige en vaak
enkelvoudige hulpvragen op het vlak van welzijn en wonen.

Bij meervoudige en complexere of gespecialiseerde ondersteuningsvragen is opschaling
gewenst. Maatwerkvoorzieningen en de inzet van specialisten bieden dan een oplossing, zoals
jeugdzorg, gespecialiseerde ondersteuning of maatschappelijke opvang en beschermd wonen.
Op dit vlak zien we een meerwaarde in samenwerking tussen de Peelgemeenten. Dit geldt
eveneens voor maatwerkvoorzieningen als de huishoudelijke verzorging en de begeleiding,
waarbij niet altijd sprake is van een meervoudig en complex karakter.



 Voor maatwerkvoorzieningen is een aanbod van professionele en Peelregionaal
 georganiseerde dienstverlening beschikbaar.



De Wet publieke gezondheid (Wpg) heeft ten doel de gezondheid van inwoners te bevorderen
en te beschermen. De Wmo richt zich op zelfredzaamheid en participatie. Wmo en gezondheid
zijn daarmee onlosmakelijk verbonden: mensen die deelnemen aan de samenleving voelen
zich gezonder en gezond voelen maakt mensen zelfredzamer en heeft een positief effect op
participatie. Dit draagt bij aan een krachtige samenleving.



        1.3.2.           Verantwoordelijkheden lokaal netwerk

De wijze waarop de afzonderlijke gemeenten de versterking van het lokale netwerk vormgeven
is beschreven in het Wmo beleidsplan. In onderstaande paragraaf staan we stil bij de
algemene kader stellende uitgangspunten voor de maatwerkvoorzieningen binnen de
Peelregio.

Voor de Peelgemeenten staat de vraag van de inwoner of cliënt centraal; dat is het startpunt.
Deze vraag pakken we integraal op voor het gehele sociale domein: Wmo, jeugd en
participatie. Denken vanuit de integrale vraag zorgt voor een duurzame oplossing.

De toegang voor mensen met een ondersteuningsvraag is in iedere gemeente ingericht naar
de eigen lokale wensen en afhankelijk van de lokale situatie. Inwoners komen nu langs
verschillende routes bij de ondersteuning die zij nodig hebben. Bijvoorbeeld via de
dorpsondersteuner, het maatschappelijk werk en/of de Wmo consulent. Ook in de toekomst is
het voor cliënten mogelijk om eenvoudig vanuit de dagelijkse gang van het leven de toegang
naar ondersteuning te vinden die zij écht nodig hebben. De regionale uitvoeringsorganisatie
voor de Wmo maatwerkvoorzieningen sluit hier op aan met het gebiedsgericht werken:
consulenten opereren in het lokaal sociaal netwerk. Het is van belang dat de consulenten
bekend zijn met de lokale situatie en de mogelijkheden ervan optimaal benutten. De
vormgeving van de lokale structuur en lokale voorzieningen blijft een verantwoordelijkheid van
iedere gemeente. Het uitgangpunt is dat inwoners ervan verzekerd zijn dat de vraag wordt
opgepakt, ongeacht hoe de uitvoering daarachter is georganiseerd.

Bij de toegang worden met inwoners met een hulpvraag achtereenvolgens de volgende vragen
doorgenomen:
1. Wat kunnen ik en mijn naasten zelf doen? (eigen kracht en mantelzorg)
2. Wat kan mijn directe omgeving doen? (vrijwilligers, burenhulp, informele netwerk)
3. Wat zijn algemene en collectieve/professionele mogelijkheden?
4. Wat moet er met individueel/professioneel maatwerk? (maatwerkvoorziening of specialist)

Het lokale netwerk is georganiseerd op gebiedsniveau, zoals het dorps-, wijk- of buurtniveau.
Dit lokale netwerk bestaat uit zowel vrijwilligersorganisaties, vrijwilligers die aangestuurd
Beleidskader Wmo in de Peelregio 2015-2017 definitief                        Blz. 10 van 38
</pre>

====================================================================== Einde pagina 10 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 11 ======================================================================

<pre>worden door welzijnsorganisaties als betaalde professionals. De samenstelling is zowel formeel
als informeel. De inrichting, structuur, benaming, samenstelling, samenhang, werkwijze en
overlegfrequentie van dit lokale netwerk varieert per wijk/dorp/buurt en per gemeente.
Belangrijk voor het lokale netwerk is dat het zichtbaar en toegankelijk is en dat zowel
informele verbanden als formele/professionele organisaties onderdeel uitmaken van het
netwerk.



 Hulpvragen van inwoners pakken we integraal en dicht bij de klant op in het lokale netwerk
 bestaande uit informele en formele ondersteuning. De aanpak is oplossingsgericht, waarbij
 we achtereenvolgens kijken naar mogelijkheden vanuit de eigen kracht,
 algemene/collectieve voorzieningen en maatwerkvoorzieningen.



In de volgende figuur is deze visie weergegeven.




Het lokale netwerk levert het volgende resultaat op:
 primaire gerichtheid op welzijn en op preventie;
 optimaal benutten van eigen kracht en sociaal netwerk;
 signalering en bereik van kwetsbare inwoners (zorgmijders, vraagverlegenheid);
 kennis van drijfveren van vrijwilligers en mantelzorgers en waardering voor de inzet van
   deze inwoners;
 onconventionele wegen die los staat van het bestaande dienstenaanbod. Daarbij kijken ze
   eerst naar een informele oplossing, daarna naar formele oplossingen.

Het proces en de organisatie van lokale netwerken kenmerkt zich door:
 integrale verheldering van de vraag van inwoners/cliënten;
 het leggen van de vraag bij de juiste partij (eerst informeel, dan formeel) via inzet netwerk
   en verzorgen van een warme overdracht door een beeld te schetsen van de problematiek,
   beperkingen en voorgestelde oplossingen;
 identificatie van blinde vlekken die zij niet of onvoldoende kunnen oppakken;


Beleidskader Wmo in de Peelregio 2015-2017 definitief                         Blz. 11 van 38
</pre>

====================================================================== Einde pagina 11 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 12 ======================================================================

<pre>   Signalering naar en communicatie via vaste aanspreekpunten binnen de gemeente over
    wat het lokale netwerk nodig heeft om beter te functioneren en vragen op te pakken;
   vaste aanspreekpunten voor organisaties die duidelijk gecommuniceerd zijn;
   inzicht in de expertise en het aanbod van verschillende organisaties en zo in staat zijn om
    de inwoner met de vraag door te verwijzen naar de juiste organisatie in het netwerk;
   toegang tot collectieve diensten en/of maatwerkvoorzieningen via Wmo-consulenten;
   een zelf corrigerende werkwijze en een evenwichtige samenstelling en afstemming.


        1.3.3.           Proeftuin informele zorg

We streven ernaar om inwoners te ondersteunen bij deelname aan de samenleving en hen de
kans te geven om zo lang mogelijk zelfstandig te wonen. Daarbij staat de kanteling centraal.
Samen met inwoners kijken we in de eerste plaats naar oplossingen voor hulpvragen door het
beter benutten van de eigen kracht en inzet van sociale netwerken en informele
ondersteuning. Naast of in plaats van individuele, persoonlijke ondersteuning van inwoners is
er behoefte aan mogelijkheden om ondersteuning via zelfregie in te vullen. De Peelgemeenten
stellen vanuit de proeftuin informele zorg verschillende hulpmiddelen beschikbaar om inwoners
hierbij te ondersteunen.
Het betreffen drie digitale hulpmiddelen die ondersteunen bij zelfregie, zelf- en samen
redzaamheid:

1. De digitale sociale kaart Guido faciliteert inwoners om zelf antwoorden te zoeken op vragen
   en oplossingen te vinden bij problemen. Ook professionals maken gebruik van deze kaart;

2. De Zorgsite is een besloten website waarmee iemand die voor een ander zorgt, of iemand
   die zelf zorg nodig heeft, de taken kan verdelen en iedereen die helpt op de hoogte kan
   houden van het laatste nieuws.

3. Zorg voor Elkaar Zorg richt zich op het matchen van vraag en aanbod van hulpvragers met
   vrijwilligers, actieve inwoners en professionals uit de buurt. Het instrument kan door de
   hulpvragers zelf gebruikt worden (of zijn of haar mantelzorger), maar ook door een
   professionele organisatie als het gaat om een kwetsbare inwoner.



    1.4.        Toegang

Bij de drie decentralisaties van het rijk naar de gemeente, verandert de rol van de gemeente
aanzienlijk. Waar voorheen de gemeente een centrale rol had in de uitvoering van de Wmo,
komt de gemeente meer in de regierol en zorgt voor ontschotting van het sociale domein.

Vanuit de nieuwe Wmo-optiek staan de afzonderlijke maatwerkvoorzieningen niet op zichzelf
maar moeten in onderlinge samenhang en ook in samenhang met het zelf oplossend vermogen
van mensen worden bezien.

Vanuit deze visie kiezen de gemeenten in de Peelregio ervoor het lokale sociale netwerk te
ondersteunen en te faciliteren. De inzet is er op gericht dat de mogelijkheden van lokale
(sociale) netwerk zoveel mogelijk benut worden. Het bepalen wie er voor welke
maatwerkvoorziening in aanmerking komt, hangt immers sterk samen met het (algemene)
voorzieningenniveau binnen een gemeente en de aanwezige formele en informele
ondersteuningsstructuren. Regionaal wordt er samengewerkt in de uitvoeringsorganisatie Wmo
waarbij het uitgangspunt gebiedsgericht werken is. Vanuit dit oogpunt kan de
“toegangsfunctie” ook regionaal plaatsvinden maar wordt hierbij de lokale situatie in
ogenschouw genomen.

Beleidskader Wmo in de Peelregio 2015-2017 definitief                          Blz. 12 van 38
</pre>

====================================================================== Einde pagina 12 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 13 ======================================================================

<pre>De sociale samenhang binnen een stad, dorp, wijk of kern vertoont een grote mate van
diversiteit en vraagt vaak om een gerichte en specifieke aanpak. Het faciliteren en het pakken
van de regie op de verantwoordelijkheden en de rol van het lokale netwerk zijn bij uitstek
taken van de individuele gemeenten in de regio, welke zij neerleggen in hun beleidsplannen
Wmo 2015 en verder.

De lokale diversiteit betekent niet dat een gezamenlijke aanpak van zaken met betrekking tot
de toegang en indicatiestelling voor maatwerkvoorzieningen niet gewenst is. Integendeel: de
Peelregio kiest voor een goede inbedding in de lokale sociale netwerken van toegang en
indicatiestelling van maatwerkvoorzieningen.

Eén van de uitgangspunten met betrekking tot de toegang tot maatwerkvoorzieningen van de
regionale uitvoeringsorganisatie (die is opgestart op 1 juli 2014) is het gebiedsgericht werken
onder aansturing van de centrale organisatie. Op basis van dit uitgangspunt komen Wmo-
consulenten uit de regio in dienst van de organisatie en zijn zij actief in de lokale setting,
binnen het lokale sociale netwerk en dicht bij de inwoner.

De voor deze aanpak noodzakelijke efficiënte inzet van communicatiekanalen voor informatie
en elektronische dienstverlening en het opzetten van een regiesysteem wordt binnen het
samenwerkingsverband Peel 6.1 vormgegeven.




    1.5.        Samenhang en verbinding met andere taken
                in het sociaal domein


        1.5.1.           Jeugdbeleid

Inleiding

De rijksoverheid geeft gemeenten een grotere rol in het jeugdbeleid door de transitie
jeugdzorg. Het betreft enerzijds een overgang van middelen en verantwoordelijkheden.
Anderzijds streven we vooral naar een verandering, naar een verbetering van de
dienstverlening aan onze kinderen en ouders die op enig moment in het leven ondersteuning
nodig hebben.

Deze zogenoemde transformatie is erop gericht dat ieder kind gezond en veilig opgroeit en zo
zelfstandig mogelijk kan deelnemen aan het maatschappelijk leven, rekening houdend met zijn
of haar ontwikkelingsniveau. Ouders zijn hiervoor het eerst verantwoordelijk. Als dit niet
vanzelf gaat, komt de overheid in beeld. Dan moet het jeugdstelsel snel, goed en op maat
functioneren. We willen hierbij een vloeiende lijn vormgeven voor kinderen van - 9 maanden
tot 18 jaar (met uitloop naar 23 jaar). In het eerder door de gemeenteraden vastgestelde
beleidskader Jeugdhulp in de Peelregio 2015-2016 (februari 2014) zijn de uitgangspunten voor
de transformatie opgenomen.

Doelen en resultaten

Onze inhoudelijke ambitie is dat kinderen en jongeren gezond en veilig opgroeien tot
verantwoordelijke en zelfstandige volwassenen.

De volgende resultaten zijn hiermee verbonden:
  kinderen groeien gezond en veilig op;
  jongeren (12-23 jaar) zijn met zo passend mogelijke ondersteuning in staat om hun leven
   in goede banen te leiden;

Beleidskader Wmo in de Peelregio 2015-2017 definitief                          Blz. 13 van 38
</pre>

====================================================================== Einde pagina 13 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 14 ======================================================================

<pre>   opvoeders zijn met zo passend mogelijke ondersteuning in staat om opvoeding en
    huishouden in goede banen te leiden;
   kinderen maken een goede start;
   jongeren hebben een startkwalificatie of hebben (begeleid) werk (voor minstens 24 uur per
    week).

Werkwijze

De transformatie van het stelsel is te vatten in een basismodel jeugdhulp. Dit is vergelijkbaar
met de figuur op pagina 2. De lokale kracht vormt de basis en die benutten we optimaal.
Opvoedondersteuning is beschikbaar als collectieve voorziening. Jeugd en gezinswerkers zijn
beschikbaar als maatwerkvoorziening indien sprake is van meervoudige en complexe
problematiek. Daarnaast kan het nodig zijn om specialisten op het vlak van jeugdzorg in te
zetten. Tot slot hebben gemeenten een rol in het gedwongen kader van de jeugdzorg en in de
spoedeisende hulp. In onderstaande werken we deze rollen verder uit.

Binnen de verschillende rollen (en de inkoop hiervan) is nadrukkelijk aandacht voor de
overgang van jeugdigen naar de Wmo.

Lokaal netwerk
De dagelijkse zorg voor jeugd is de primaire verantwoordelijkheid van ouders. Ouders geven
zelf invulling aan hun gezinsleven. Als zij niet in staat zijn om in de dagelijkse zorg te voorzien,
doen zij een beroep op hun eigen netwerk (bestaande uit familie, vrienden, buren, maar ook
verenigingen en vrijwilligerswerk). We gaan uit van de eigen kracht die aanwezig is in de
samenleving om problemen op te lossen. Dit vraagt echter ook om een cultuuromslag gelijk
aan de kanteling van de Wmo: iedereen die dat kan, neemt verantwoordelijkheid voor zijn of
haar eigen leven en omgeving.

Het lokale netwerk betreft tevens de basisvoorzieningen; die voorzieningen waar vrijwel alle
jeugd en ouders met regelmaat komen, zoals de scholen, peuterspeelzalen,
kinderdagverblijven, het consultatiebureau, de huisarts etc. Ouders en kinderen stellen daar
vaak hun vragen, anderzijds signaleren de basisvoorzieningen zorgen omtrent het kind en het
gezin. Professionals in het lokale netwerk moeten er op gericht zijn om een gezin te
versterken, zodat het zelf de regie kan behouden of oppakken.

Opvoedondersteuner
De opvoedondersteuner zit dicht op de basisvoorzieningen. De persoon die deze taak heeft, is
het gezicht in die wijk/gebied als het gaat om vragen en signalen over opvoeden en opgroeien.
De opvoedondersteuner normaliseert, zet het gezin en het netwerk in haar eigen kracht en
biedt ondersteuning waar nodig. De opvoedondersteuner is daarbij de toegangspoort naar
zwaardere zorg. Als blijkt dat een probleem niet in het netwerk kan worden opgelost, schakelt
de opvoedondersteuner een jeugd- en gezinswerker of specialist in. Belangrijk is dan ook dat
deze professionals de situatie goed kunnen analyseren, hun eigen grenzen kennen en weten
wat nodig is.

Jeugd- en gezinswerker
De jeugd- en gezinswerkers zijn de jeugdhulpprofessionals in het gezin. Zij zijn de vertaling
van het uitgangspunt ‘1 gezin, 1 plan, 1 regisseur’. Zij verlenen op basis van een gezinsplan
zelf zoveel mogelijk hulp. Als gespecialiseerde hulp nodig is, vliegen zij deze in. De specialisten
nemen het werk niet over, maar springen bij, zoveel mogelijk in de gezinssituatie (bij de
mensen thuis). Het gezin blijft samen met de jeugd- en gezinswerker de regie houden over het
gezinsplan.

In tegenstelling tot de huidige situatie waarin Bureau Jeugdzorg de centrale toegangspoort
vormt, kiezen wij voor decentrale toeleiding. De opvoedondersteuner kan doorverwijzen naar
de jeugd- en gezinswerker en de opvoedondersteuner en de jeugd- en gezinswerker kunnen
beiden specialistische ondersteuning inzetten.


Beleidskader Wmo in de Peelregio 2015-2017 definitief                             Blz. 14 van 38
</pre>

====================================================================== Einde pagina 14 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 15 ======================================================================

<pre>Specialistische voorzieningen
De opvoedondersteuner en de jeugd -en gezinswerker werken met het gezin aan het oplossen
van problemen. Voor een aantal gezinnen blijft het nodig om specialistische voorzieningen in te
zetten. Onze ambitie is om de specialistische jeugdhulp de komende jaren zo beperkt mogelijk
in te zetten. Echter, als deze zwaardere hulp nodig is, moet ze zo snel mogelijk worden
ingezet. Specialistische voorzieningen, zoals zorg met verblijf en dagbehandeling, worden
georganiseerd, ingekocht, via Eindhoven met alle 21 gemeenten in Zuidoost Brabant.

Het gedwongen kader
Jeugdbescherming en Jeugdreclassering zijn bijzondere vormen van specialistische
ondersteuning. Een rechterlijke maatregel ligt altijd ten grondslag aan deze jeugdhulp. De
inzet van jeugdhulp in een gezin is dan niet meer vrijblijvend, maar ‘gedwongen’. In de nieuwe
manier van werken voeren we ook vernieuwingen door in het gedwongen kader.
De jeugdbeschermer/-reclasseerder legt contact met de jeugd- en gezinswerker die betrokken
is bij het gezin. Zij werken samen als een tandem. Het plan van aanpak van de
jeugdbeschermer/-reclasseerder wordt afgestemd met het gezinsplan en vice versa. Hierbij
worden tevens afspraken gemaakt over de uitvoering van de werkzaamheden en verdeling
hiervan tussen jeugdbeschermer/- reclasseerder en jeugd en gezinswerker.

Alleen een door het ministerie van Justitie gecertificeerde instelling mag jeugdbescherming en
jeugdreclassering aanbieden. De regio Zuidoost-Brabant heeft voor 2015 en 2016 afspraken
hierover gemaakt met het huidige bureau Jeugdzorg (vanaf 1 januari 2015 gecertificeerde
instelling).

Spoedeisende zorg
De spoedeisende zorg (SEZ) biedt acute, niet medische hulp voor kinderen en gezinnen
gedurende 24 uur per dag, zeven dagen per week. De SEZ biedt tevens 24 uur bereikbaarheid
t.b.v. jeugdbescherming, jeugdreclassering en AMK. Tevens voert het SWZ voorlopige Onder
Toezichtstellingen en Voorlopige voogdijmaatregelen uit.

In 2015 is sprake van een gezamenlijk SEZ van Noordoost- en Zuidoost-Brabant. In 2015
wordt bekeken hoe een brede regionale crisisdienst voor alle doelgroepen en leeftijden eruit
kan zien.

Advies en Meldpunt Huiselijk geweld en Kindermishandeling
Gemeenten krijgen de verantwoordelijkheid om de loketten van het Advies en Meldpunt
Kindermishandeling (AMK) en het Steunpunt Huiselijk Geweld (SHG) te verenigen tot een
Advies en Meldpunt Huiselijk geweld en Kindermishandeling (AMHK). Hoofdstuk 4 van dit
beleidskader gaat nader in op de aanpak van huiselijk geweld en kindermishandeling.


        1.5.2.           Werk en inkomen
Inleiding

Per 1-1-2015 treedt de nieuwe Participatiewet in werking waarvoor de gemeenten
verantwoordelijk zijn. Het doel van de wet is om meer mensen, en met name mensen met een
arbeidsbeperking, aan de slag te krijgen. Tot de doelgroep van de wet behoren de mensen die
nu in de Wet Werk en Bijstand (WWB) en de Wet Sociale Werkvoorziening (Wsw) zitten.

De Wet werk en arbeidsondersteuning jonggehandicapten (Wajong) is per 1 januari 2015
alleen toegankelijk voor jonggehandicapten die duurzaam geen arbeidsvermogen hebben.
Mensen die nu een Wajong uitkering hebben, behouden deze uitkering en blijven onder de
verantwoordelijkheid van het UWV vallen.

Gemeenten richten samen met UWV, werkgevers en werknemers een regionaal Werkbedrijf in
om mensen die niet het wettelijk minimumloon kunnen verdienen te plaatsen op de banen die
werkgevers beschikbaar stellen.
Beleidskader Wmo in de Peelregio 2015-2017 definitief                         Blz. 15 van 38
</pre>

====================================================================== Einde pagina 15 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 16 ======================================================================

<pre>Doelen en resultaten

De gezamenlijk gekozen missie voor de uitvoering van de Participatiewet in de Peelregio luidt
als volgt:

Samen met onze partners willen we in de Peelregio de uitvoering van de Participatiewet tot
een succes maken. We kiezen daarbij het vertrekpunt: iedereen doet mee naar vermogen. Dat
meedoen is niet vrijblijvend, centraal staat dat dit moet gebeuren vanuit eigen kracht en
verantwoordelijkheid van mensen. In de uitvoering kiezen we voor een integrale (sociaal
domein brede) aanpak.

De missie in onderdelen:

Samen met onze partners:
Hoewel de gemeenten op basis van de wetgeving de regie hebben op de uitvoering kan dit
alleen een succes worden als we dit samen met onze partners, de werkgevers in de Peel, UWV,
ons SW-bedrijf Atlant Groep, Onderwijs- en zorgorganisaties en de cliëntenorganisaties
oppakken. Ook van de werkzoekenden wordt daarin een bijdrage verwacht.

De uitvoering tot een succes maken:
We definiëren als succes 2 kernpunten: een optimale beantwoording van de (arbeids-)vraag
van werkgevers en meer mensen aan het werk.

Iedereen doet mee naar vermogen:
Ieder mens heeft talenten. Wij gaan er vanuit dat die talenten worden ingezet om zo goed
mogelijk zelfstandig in het bestaan te kunnen voorzien. We stellen de mogelijkheden van
mensen als uitgangspunt voor de uitvoering.

Niet vrijblijvend:
De inspanning om mee te doen is niet vrijblijvend en gericht op een zo kort en minimaal
mogelijke ondersteuning. Inwoners die zich onttrekken aan deze inspanning moeten rekening
houden met een sanctie.

Eigen kracht en verantwoordelijkheid:
Iedere inwoner draagt en neemt naar vermogen verantwoordelijkheid voor het vinden van
oplossingen voor de problemen die hij/zij in het leven tegenkomt.

Integrale aanpak:
Problemen rond het vinden en behouden van (betaald) werk hangen regelmatig samen met
problemen op andere leefgebieden (gezondheid, huisvesting, schulden, etc). Bij de
ondersteuning die vanuit de Participatiewet geboden kan worden is samenwerking en optimale
afstemming met de andere disciplines binnen het sociaal domein een vereiste. We sluiten
daarbij aan bij de aanpak van problemen van inwoners op alle leefgebieden.

Werkwijze

Daar waar een vraag is binnen het domein Werk & Inkomen (Participatiewet) wordt de inwoner
doorverwezen dan wel overgedragen naar het Werkplein Regio Helmond (de
uitvoeringsorganisatie die vorm geeft aan de Participatiewet) voor zijn werkvraag en een
eerste diagnose. Uitgangspunt is dat werk gaat voor uitkering. De aanvraag voor een uitkering
is altijd digitaal via Werk.nl en kan lokaal ondersteunend georganiseerd zijn, maar onder eigen
verantwoordelijkheid van de aanvrager.

De mate van inzet op re-integratie wordt bepaald op basis van de mate waarin een inwoner
nog kans heeft om zelf zijn loon te verdienen (zijn loonwaarde).
Beleidskader Wmo in de Peelregio 2015-2017 definitief                         Blz. 16 van 38
</pre>

====================================================================== Einde pagina 16 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 17 ======================================================================

<pre>Re-integratietrajecten kunnen zowel lokaal als centraal georganiseerd worden. Voor mensen
met een grote afstand tot de arbeidsmarkt wordt er bij voorkeur gekozen voor een traject
dichtbij huis (social jobs/tegenprestatie), terwijl iemand die dichtbij de arbeidsmarkt staat wat
gemakkelijker naar een andere gemeente reist voor zijn traject. Dit sluit aan bij de vraag van
de arbeidsmarkt.

Schematisch ziet het er als volgt uit:




De cijfers in bovenstaande figuur horen bij een aantal processtappen:

1. Vragen die alleen met werk en/of uitkering te maken hebben komen rechtstreeks binnen
   bij de regionale uitvoeringsorganisatie. In de praktijk betreft meer dan 80% van de
   ondersteuningsvragen op het gebied van werk en inkomen alleen deze dimensie en is er
   geen directe relatie met andere ondersteuningsbehoeften bijvoorbeeld op het gebied van
   zorg.

2. In de lokale situatie worden ondersteuningsvragen van inwoners onder andere
   gesignaleerd in een zogenaamd "keukentafelgesprek" of komen ze binnen bij een lokaal
   sociaal netwerk, een welzijnsorganisatie, de woningstichting, het gemeentelijk KCC, etc.
   Wanneer de professional die binnen het sociaal domein in het kader van het gebiedsgericht
   werken lokaal actief is, bij doorvragen ontdekt dat er (ook) een vraagstuk rond
   werk/uitkering speelt, wordt de vraag (voor dat onderdeel) direct doorverwezen naar de
   regionale dienstverlening participatiewet

3. Nadat uit de diagnosestelling door de regionale uitvoeringsorganisatie werk en inkomen
   wordt vastgesteld dat iemand nooit loonvormende arbeid zal kunnen verrichten wordt
   verwezen naar activiteiten op het gebied van maatschappelijke participatie die op lokaal
   niveau (Wmo, dagbesteding/opvang) worden uitgevoerd. Hierbij moet gezorgd worden
   voor een 'warme' overdracht om zo effectief mogelijk in te kunnen spelen op het inzetten
   van de dienstverlening. Overigens geldt deze 'warme' overdracht ook voor de omgekeerde
   route: wanneer blijkt dat loonvormende arbeid toch aan de orde zou kunnen zijn

4. Voor een werkzoekende die nog niet kan werken worden re-integratie-instrumenten
   ingezet. Deze kunnen bijvoorbeeld bestaan uit vrijwilligerswerk, social jobs of activiteiten

Beleidskader Wmo in de Peelregio 2015-2017 definitief                           Blz. 17 van 38
</pre>

====================================================================== Einde pagina 17 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 18 ======================================================================

<pre>    die worden uitgevoerd in de lokale omgeving van betrokkene. Deze werkwijze hangt
    samen met het beleid rondom de tegenprestatie voor het verkrijgen van een uitkering.


Schulddienstverlening
Bij een vraag omtrent schulden, wordt er lokaal een intake gedaan om in beeld te krijgen of
het een zware of lichte schuldenproblematiek betreft. Bij een lichte schuldenproblematiek
worden er lokaal producten ingezet om de thuisadministratie op orde te brengen. Bij een
zware schuldenproblematiek wordt voor een budgettering of schuldenregeling, c.q. -sanering
‘Schulddienstverlening Helmond’ ingeschakeld.

Een sterk lokaal netwerk is ook bij het domein Werk en Inkomen van belang en verlaagt de
druk op de uitvoeringsorganisatie. We zien lokaal ook al initiatieven op dit gebied ontstaan,
waarbij mensen elkaar helpen en motiveren op zoek naar werk. Dit gaat van het delen van
ervaringen tot het concreet samen zoeken naar vacatures en het organiseren van workshops
en trainingen.

Afschaffing Wtcg en CER
Naast het beleid voor minima, waaronder de individuele bijzondere bijstand en de
schulddienstverlening, zijn ook de inkomensondersteunende regelingen voor de meerkosten
als gevolg van chronische ziekte en/of beperking onderdeel geworden van de decentralisaties.

Het betreft hier het afschaffen van de landelijke Wet tegemoetkoming chronisch zieken en
gehandicapten (Wtcg) en de Compensatieregeling Eigen Risico (CER). De regering wil van een
ongerichte compensatie via de Wtcg en CER naar een vorm van ondersteuning die beter is
toegesneden op de persoonlijke situatie van inwoners. De uitvoering hiervan is aan de
gemeenten. De afschaffing gaat gepaard met een korting op het budget.

Uitgangspunten voor het te vormen beleid inzake de gemeentelijke maatwerkregeling zijn:

a. gericht op de doelgroep "personen met een chronische ziekte en/of beperking";
b. uitvoeren binnen het beschikbare budget, regeling moet beheersbaar zijn;
c. afstemmen op aanverwante regelingen (m.n. kostensoorten), waarbij de fiscale regeling
   als voorliggend wordt beschouwd;
d. hanteren van een inkomensgrens;
e. regelarm inrichten, waardoor uitvoeringskosten zo laag mogelijk zijn.

In 2014 is gekozen voor een overgangsperiode met een tegemoetkoming aan de inwoners die
van deze regelingen gebruik maken.

Met ingang van 2015 geven we het gemeentelijke financieel maatwerk voor personen met een
chronische ziekte en/of beperking definitief vorm. In 2014 is een drietal scenario’s uitgewerkt
en separaat ter besluitvorming aangeboden.

Financiering

De bestaande re-integratiebudgetten en huidige Wsw-subsidie worden samengevoegd in één
Participatiebudget. Het Participatiebudget maakt onderdeel uit van de integratie-uitkering
waarin ook de budgeten voor de jeugdzorg en Wmo terechtkomen. Met het fonds kunnen
gemeenten in de jaren 2015 tot en met 2017 hun sociale beleid vormgeven zonder financiële
‘schotten’.


        1.5.3.           Veiligheidsbeleid

Inleiding


Beleidskader Wmo in de Peelregio 2015-2017 definitief                         Blz. 18 van 38
</pre>

====================================================================== Einde pagina 18 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 19 ======================================================================

<pre>Veiligheid en het sociaal domein worden veelal als gescheiden velden beschouwd. Toch komt
het in praktijk vaak voor dat zorg en veiligheid elkaar raken. Het gaat onder meer om de
aanpak van criminele jeugdgroepen, multi probleemgezinnen, huiselijk geweld,
kindermishandeling, overlastbestrijding en het bevorderen van een betere en veilige
leefomgeving. Voor een adequate aanpak van deze problematiek is een goede verbinding
tussen zorg en veiligheid essentieel. Hierom streven we ernaar om de monitoring op het
gebied van veiligheid en gezondheid/sociaal domein op elkaar af te stemmen om op basis
daarvan beleidskeuzes te kunnen maken.

De ontwikkelingen binnen het sociaal domein hebben daarom ook effect op het huidige en
toekomstige integrale veiligheidsbeleid. In combinatie met de regie op het veiligheidsbeleid
biedt dit kansen en mogelijkheden om de afstemming tussen zorg en veiligheid te
optimaliseren en de problematiek effectief en zo dicht mogelijk bij de inwoner aan te pakken.

Doelen en resultaten

De Peelgemeenten werken samen met (regionale) partners aan een Integraal Veiligheidsbeleid
Peelland. De visie richt zich op de volgende punten:
    het behouden en waar mogelijk verbeteren van de leefbaarheid en de veiligheid in al
       haar facetten;
    een zo hoog mogelijke veiligheidsbeleving van de inwoners;
    zo laag mogelijke criminaliteitscijfers;
    eigen verantwoordelijkheid en zelfredzaamheid van de inwoners.

Het begrip veiligheid(-beleving) gaat zowel over veiligheid in de justitiële zin als over veiligheid
in de betekenis van de Wmo: er moet voor iedereen in de thuissituatie of elders een veilige
plek zijn. Door intensieve samenwerking tussen de zorg- en justitiële keten, door met elkaar
mee te denken, elkaars expertise en interventiemogelijkheden te benutten en waar nodig op te
schalen, kunnen zowel de zorgketen en de veiligheid keten effectief voor dit doel worden
ingezet.

Werkwijze

De gemeente voert de regie over het lokale veiligheidsbeleid, met de coördinator Integrale
Veiligheid als eerste aanspreekpunt. Naast de gemeenten hebben inwoners, organisaties,
ondernemingen en andere overheidsinstellingen elk hun eigen verantwoordelijkheid en leveren
als zodanig een bijdrage aan de veiligheid in de gemeenten. Samen met alle partijen worden
veiligheidsthema’s op regionaal, gemeentelijk of casusniveau opgepakt. De lokale activiteiten
worden opgenomen in het actieprogramma van de afzonderlijke gemeenten.

Overlast
Overlast betekent een aantasting van de leefbaarheid of het veiligheidsgevoel in de
leefomgeving, bijvoorbeeld door botsende levensstijlen of hangjongeren. Bij het tegengaan
van overlastproblematiek ligt de nadruk op het bevorderen van de sociale samenhang en
leefbaarheid in dorpen, wijken en buurten. Op lokaal niveau werken gemeenten met
instrumenten als buurtbemiddeling, het JIB-protocol, het Platform Leefbaarheid en het
Platform Sociale cohesie. Welke instrument worden ingezet verschilt per gemeente. Structurele
afstemming met verschillende partijen als politie, woningcorporaties en welzijnsorganisaties is
daarbij van belang. Ook de inwoner speelt een actieve rol.

Risicojongeren
De problematiek rond risicojongeren uit (multi)probleemgezinnen heeft meerdere dimensies,
oorzaken en uitingsvormen, zoals gedragsproblemen thuis, geweld in de openbare ruimte,
werkloosheid, schulden en gebruik van verslavende middelen. Risicojongeren zijn vaak gebaat
bij een integrale aanpak. De problemen zijn niet vanuit één sector op te lossen, maar vergen
samenwerking tussen gemeenten, zorg- en adviesteams, politie, justitie en het Veiligheidshuis.
Dit is met name van belang bij specialistische ondersteuning in het ‘gedwongen kader’. Zie
daarover ook paragraaf 1.5.1. van dit beleidskader over jeugdbeleid.
Beleidskader Wmo in de Peelregio 2015-2017 definitief                             Blz. 19 van 38
</pre>

====================================================================== Einde pagina 19 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 20 ======================================================================

<pre>Arbeidsmigranten
Een gemeente heeft zorg voor al haar inwoners. Daarbij horen ook de arbeidsmigranten in de
gemeente. Rond arbeidsmigranten spelen diverse thema’s als veilig wonen, arbeidsuitbuiting
en mensenhandel. De aanpak van deze problematiek vraagt om keten overstijgende
samenwerking tussen gemeenten en partijen als de politie, de arbeidsinspectie en de
Belastingdienst. In enkele Peelgemeenten is deze problematiek al een prioriteit in het
actieprogramma. Momenteel wordt gewerkt aan een integrale aanpak op Peelniveau.

Huiselijk geweld
In 2015 worden de Steunpunten Huiselijk Geweld en de Algemene Meldpunten
Kindermishandeling samengevoegd tot één meldpunt, het Advies en Meldpunt Huiselijk geweld
en Kindermishandeling (AMHK). Paragraaf 2.3 van dit beleidskader gaat nader in op de aanpak
van huiselijk geweld en kindermishandeling.

Nazorg ex-gedetineerden
Ook het proces nazorg ex-gedetineerden wordt anders ingericht. De gemeente voert de regie
op de ketensamenwerking met justitie en maatschappelijke organisaties. De nadruk ligt
enerzijds op het vergroten van re-integratiekansen en anderzijds op het waarborgen van de
veiligheid. De nazorg wordt op Peelniveau opgepakt. De regie ligt bij een regionaal opererende
trajectregisseur. Bij een complexe casus (code rood) wordt opgeschaald naar het
Veiligheidshuis.

Veiligheidshuis
Wanneer meer expertise nodig is, kan worden opgeschaald naar het Veiligheidshuis. Het
Veiligheidshuis is een netwerksamenwerking tussen straf-, zorg- en (andere) gemeentelijke
partners, waarin zij onder eenduidige regie komen tot een organisatie- of keten overstijgende
aanpak van complexe problematiek om ernstige overlast en criminaliteit te bestrijden en de
leefsituatie van de betrokkenen te normaliseren. Het resultaat van de samenwerking is een
integrale probleemanalyse met een persoons-, systeem- of gebiedsgericht plan van aanpak.
De expertise van het Veiligheidshuis wordt specifiek ingezet bij complexe casuïstiek waarvoor
binnen de reguliere werkwijze geen adequate oplossing gevonden kan worden. Het
Veiligheidshuis kan dienen als informatie- en adviespunt, maar kan ook coördinatie en
tijdelijke regievoering verzorgen.

De regie op de Veiligheidshuizen ligt sinds 2013 bij de gemeenten. De gemeenten kunnen
vanuit hun regierol sturen op de samenwerking tussen de partners, met een goede borging
van het Veiligheidshuis in de lokale structuur. Afstemming met lokale organisaties en
overlegtafels is fundamenteel voor een goede en sluitende aanpak op lokaal en regionaal
niveau. Vanuit het Veiligheidshuis wordt daarom actief de verbinding gezocht met de
decentralisaties en de lokale netwerken die daarbinnen opereren.

Financiering

Het veiligheidsbeleid wordt gefinancierd uit de reguliere budgetten van de gemeente. Bij de
inzet van lokale instrumenten voor overlastbestrijding kunnen ook andere partijen bijdragen in
de kosten, zoals woningcorporaties. Het Veiligheidshuis Brabant Zuidoost wordt gefinancierd
uit een bijdrage van het Rijk en uit een bijdrage van de 21 deelnemende gemeenten.



        1.5.4.           Cliëntondersteuning


Inleiding

Op grond van de nieuwe Wmo zijn gemeenten verplicht om cliëntondersteuning als kosteloze
algemene voorziening te organiseren voor alle inwoners. Het begrip cliëntondersteuning wordt
in de wet als volgt gedefinieerd: ondersteuning met informatie, advies en algemene
Beleidskader Wmo in de Peelregio 2015-2017 definitief                        Blz. 20 van 38
</pre>

====================================================================== Einde pagina 20 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 21 ======================================================================

<pre>ondersteuning die bijdraagt aan het versterken van de zelfredzaamheid en participatie en het
verkrijgen van een zo integraal mogelijke dienstverlening op het gebied van maatschappelijke
ondersteuning, preventieve zorg, zorg, jeugdzorg, onderwijs, welzijn, wonen, werk en
inkomen. Cliëntondersteuning is dus bij uitstek een onderwerp dat alle drie de transities raakt:
een zogenaamd ‘3D-onderwerp’.

Doelen en resultaten

Cliëntondersteuning heeft op individueel niveau de regieversterking van de cliënt (en zijn
omgeving) tot doel, ten einde de zelfredzaamheid en maatschappelijke participatie te
bevorderen. Hierdoor draagt cliëntondersteuning bij aan de versterking van de inclusieve
samenleving.

De   volgende resultaten zijn hiermee verbonden:
•    cliënten weten de weg (naar informatie en hulp) te vinden;
•    cliënten hebben het gevoel dat hun belang gediend wordt;
•    cliënten worden ondersteund in hun zelfredzaamheid en het inzetten van hun sociale
     netwerk;
•    cliënten hebben zicht op de diverse keuzemogelijkheden en worden ondersteund bij het
     maken van een keuze op de leefgebieden:
     o leren en werken
     o regelgeving en geldzaken
     o opvoeding en ontwikkeling
     o wonen en samenleven

Werkwijze

Gemeenten bieden momenteel al cliëntondersteuning aan diverse doelgroepen. Denk hierbij
aan de dorpsondersteuners, de ouderenadviseurs en de opvoedondersteuners. Zelfhulp en
lotgenotencontact zijn eveneens vormen van cliëntondersteuning, die momenteel door een
vanuit de gemeente gesubsidieerde organisatie worden gefaciliteerd.

Per 1-1-2015 worden gemeenten ook verantwoordelijk voor cliëntondersteuning aan mensen
met een beperking (verstandelijk, lichamelijk, zintuiglijk, autisme, niet aangeboren
hersenletsel). Op dit moment voert MEE Zuidoost Brabant de cliëntondersteuning voor deze
doelgroep uit. Daarnaast is in de Wmo 2015 opgenomen dat gemeenten ervoor zorgdragen dat
‘op ieder moment van de dag telefonisch of elektronisch anoniem een luisterend oor en advies
beschikbaar is’ (anonieme hulp op afstand).

Het terrein van cliëntondersteuning dient opnieuw te worden ingericht en zo te worden
vormgegeven dat het belang van de cliënt uitgangspunt is, integraal en domein overstijgend.
Een gedegen samenwerking tussen (informele) ondersteuners, voorkomt onzorgvuldige (en
koude) doorverwijzingen. Ten dienste van onze inwoners, zijn er bepaalde vormen van
specialismen nodig die bij de uitvoering kunnen ondersteunen en ingezet kunnen worden bij
complexere problematiek en ook toegankelijk zijn voor intermediairs. Dit wordt georganiseerd
op schaal van de Peelregio dan wel Zuidoost Brabant.

Het jaar 2015 wordt gebruikt als overgangsjaar. Dit overgangsjaar geeft gemeenten de
mogelijkheid om de transformatie op zorgvuldige wijze, passend bij de lokale wensen,
integraal invulling te geven en ervaring op te doen met de nieuwe doelgroepen. Het borgen
van cliëntondersteuning op een kwalitatief goede manier staat steeds centraal. In dit jaar
wordt toegewerkt naar de gewenste inrichting van cliëntondersteuning per 2016.

Voor 2015 maken gemeenten in aanvulling op andere subsidieafspraken, 1-jarige
subsidieafspraken met MEE Zuidoost Brabant. Per 1 april 2015 bestaat er duidelijkheid over ‘de
stip aan de horizon’: hoe wordt de kwaliteit van de cliëntondersteuning vanaf 2016 op
lokaal/sub regionaal niveau geborgd, welke taken/functies moeten (sub)regionaal
georganiseerd worden door welke organisatie?
Beleidskader Wmo in de Peelregio 2015-2017 definitief                          Blz. 21 van 38
</pre>

====================================================================== Einde pagina 21 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 22 ======================================================================

<pre>Anonieme hulp op afstand
Het beoogde effect van anonieme hulp op afstand is dat de doelgroep zich gehoord voelt,
minder dure ondersteuning of zorg nodig heeft en zelfredzamer wordt. In 2015 beleggen we
deze functie zo dicht mogelijk bij de inwoners. Naast het bieden van vrijblijvende en anonieme
aandacht, kan een duurzame en nabije oplossing voor de hulpvraag besproken en gerealiseerd
worden, indien hulpvragers hiervoor open staan. Het biedt de kans om de eigen kracht van
inwoners en sociale netwerken te benutten.

Inloop GGZ
Per 1 januari 2015 wordt ook de inloopfunctie GGZ overgeheveld van de AWBZ naar de Wmo.
De inloopfunctie in de GGZ is bedoeld voor personen met een (langdurige) psychische stoornis
en daarmee samenhangende beperkingen (zoals een beperkte sociale redzaamheid). De inloop
GGZ heeft meerdere functies: een vorm van ontmoeting (en daarmee dag invulling), een plek
voor ondersteuning en een signaalfunctie naar behandelaren, casemanagers en verwijzers van
bezoekers.

Binnen de Peelgemeenten is, voor zover nu bekend, de GGZ Oost-Brabant de enige die de
inloopfunctie GGZ vervult.

Ook hier wordt 2015 als een overgangsjaar gezien, waarbij er ingezet wordt op gezamenlijke
subsidiëring met als doel het beschikbaar houden van de inloopfunctie voor de Peelgemeenten
in 2015. In 2015 dient dan gezamenlijk met de doorontwikkeling van de andere vormen van
cliëntondersteuning bekeken te worden hoe deze functie het beste ingevuld kan worden
passend binnen de Wmo.

Financiering

Gemeenten hebben reeds een subsidierelatie met organisaties die op lokaal niveau een rol in
cliëntondersteuning invullen. Dit is een lokale aangelegenheid. Daarnaast krijgen gemeenten
per 2015 ook de beschikking over de middelen die tot 2015 via een landelijke AWBZ
subsidieregeling aan de MEE organisatie(s) werden verstrekt voor de ondersteuning van van
mensen met een beperking. Voor 2015 verlenen alle gemeenten in de regio Zuidoost Brabant
voor de periode van één jaar een subsidie aan de MEE organiatie van 86% van het budget dat
MEE in 2014 ontvangt. Voor de Peelregio gaat het om een bedrag van € 2.819.890,-. Dit zijn
ook de financiele kaders voor 2016 en verder. Richting 2016 wordt er kritisch gekeken naar de
inrichting van cliëntondersteuning en bijbehorende formatie.

De middelen voor de inloopfunctie zitten versleuteld in de middelen van de integratie-uitkering
Sociaal domein en worden verdeeld over alle Peelgemeenten. Om de functie beschikbaar te
houden in 2015, zullen deze middelen hier per gemeente voor vrijgemaakt dienen te worden.



        1.5.5.           Gezondheidsbeleid


Inleiding

Bij gezondheid gaat het niet slechts om de afwezigheid van ziekte. Gezondheid is het
vermogen zich aan te passen en een eigen regie te voeren, in het licht van de fysieke,
emotionele en sociale uitdagingen van het leven. Dit wil dus zeggen dat mensen die goed leren
omgaan met hun ziekte, toch nog behoorlijk gezond in het leven kunnen staan. Ook de inzet
van onze professionals moet hierop gericht zijn.

Gezondheid wordt beïnvloed door verschillende factoren zoals leefstijl en de fysieke- en sociale
omgeving. Het model van Lalonde laat dit zien:
Beleidskader Wmo in de Peelregio 2015-2017 definitief                          Blz. 22 van 38
</pre>

====================================================================== Einde pagina 22 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 23 ======================================================================

<pre>Figuur 1: Het model van Lalonde

Dit model maakt duidelijk dat het voor effectief gezondheidsbeleid nodig is om in te spelen op
meerdere factoren die de gezondheid beïnvloeden.
Vanuit de gemeente kan men invloed uitoefenen op de leefstijl van mensen (bv. bewegen,
gebruik van genotsmiddelen), de toegankelijkheid van voorzieningen (bv. samenwerking
huisarts en de welzijnsorganisatie) en de fysieke (bv. de inrichting van de woonomgeving) en
sociale omgeving (bv. gezin, buurt- en leeftijdgenoten).

Insteken op een positief gezondheidsbeleid legt de verantwoordelijkheid voor gezondheid
allereerst bij de inwoner. De gezondheid wordt beïnvloed door de leefstijl. Leefstijl is in steeds
grotere mate een eigen keuze. Om een gezonde leefstijl te stimuleren zullen we bevorderen
dat ondersteuning en bewegen in de eigen omgeving mogelijk is, een omgeving die tevens
veilig en leefbaar is. Deze factoren zijn niet enkel factoren als het gaat om preventie van
ziekte en het bevorderen van gezonde leefstijlkeuzes, het zijn ook factoren die deelname aan
de maatschappij bevorderen. Een gezonde leefstijl is evenzeer positief als het gaat om het
voorkomen van het niet meer zelfstandig kunnen deelnemen aan de samenleving. Omgekeerd
geldt qua visie hetzelfde: gezondheid is niet de afwezigheid van ziekte, maar staat ook voor
mentaal en sociaal welzijn. Het gezondheidsbeleid verlegt daarmee het accent van ziekte en
zorg naar gedrag en gezondheid.

Wettelijk kader
Vanuit de Wet publieke gezondheid (Wpg) zijn gemeenten bestuurlijk verantwoordelijk voor de
volgende taken op het gebied van de publieke gezondheidszorg:

   algemene bevorderingstaken, zoals de afstemming van de publieke gezondheidszorg met
    de curatieve gezondheidszorg, epidemiologie, gezondheidsbevordering en medische
    milieukunde;
   jeugdgezondheidszorg tot 19 jaar;
   ouderengezondheidszorg vanaf 65 jaar;
   infectieziektebestrijding.

De beleidsvrijheid die de gemeente hierbij heeft, verschilt per taak. Op het gebied van
jeugdgezondheidszorg (basistakenpakket) en infectieziektebestrijding zijn de taken van de
gemeente duidelijk omschreven en laat de Wpg weinig ruimte voor eigen beleid. Bij de
invulling van gezondheidsbevordering en de ouderengezondheidszorg hebben gemeenten
echter veel ruimte voor eigen keuzes. Eveneens is de gemeente vanuit deze wet verplicht om
een gemeentelijke gezondheidsdienst (GGD) in stand te houden.

Landelijk kader


Beleidskader Wmo in de Peelregio 2015-2017 definitief                            Blz. 23 van 38
</pre>

====================================================================== Einde pagina 23 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 24 ======================================================================

<pre>De hoofdlijnen van het landelijke volksgezondheidsbeleid presenteert VWS jaarlijks in de
Beleidsagenda en in haar begroting. Afzonderlijke beleidsnota's en beleidsbrieven gaan in op
specifieke onderdelen van het gezondheidsbeleid. In de meest recente landelijke preventienota
‘Gezondheid dichtbij’ uit 2011 (VWS, 2011) staan drie thema’s hierin centraal: zelf beslissen
over leefstijl, vertrouwen in gezondheidsbescherming en zorg en sport in de buurt. Daarnaast
blijven de vijf beleidsspeerpunten van de preventienota uit 2006 (VWS, 2006l) van kracht: drie
leefstijlfactoren (roken, overgewicht en schadelijk alcoholgebruik) en twee ziektes (diabetes en
depressie).

Eind 2013 boden de minister en staatssecretaris van VWS mede namens 5 andere ministeries
het Nationaal Programma Preventie 2014-2016 (NPP) aan. Dit gezamenlijke programma heeft
als doel de volksgezondheid duurzaam te beschermen tegen bedreigingen en waar dat kan
verder te verbeteren. Een prominentere plek voor preventie in de gezondheidszorg is één van
de primaire doelen van het NPP. Andere doelen zijn: het bevorderen van vitale mensen via een
gezonde omgeving en het op peil houden van de gezondheidsbescherming. Lokaal beleid is de
verantwoordelijkheid van gemeenten. Gemeenten kunnen hiervoor landelijke speerpunten als
uitgangspunt nemen, maar zijn dit niet verplicht. De focus ligt hierbij vooral op
gezondheidsbevordering.

Doelen en resultaten

Doel van het gezondheidsbeleid is dat het aantal inwoners afneemt dat de gezondheid ervaart
als ‘gaat wel’ tot ‘slecht’.

In dit doel zit de inzet op gezondheid vooral in het gezondheidsbeleid (leefstijlkeuzes) maar de
ervaring van de eigen gezondheid en het hiermee omgaan, zit vooral in de Wmo.
(zelfredzaamheid, eigen regie). Middels de gezondheidsmonitor kan de nulmeting per
gemeente bepaald worden. Het is een lokale keuze om te bepalen op welke specifieke thema’s
dan wel doelgroepen wordt ingezet.

Werkwijze

Voor een groot deel van de wettelijke taken hebben de 21 gemeenten een gemeenschappelijke
regeling getroffen en vanuit daar worden de taken door de GGD uitgevoerd. Hierbij moet
gedacht worden aan infectieziektebestrijding, technische hygiënezorg en de
jeugdgezondheidszorg (van 4 tot 19 jaar). De gezondheidszorg van 0-4 jaar is belegd bij de
Zorgboog.

Zoals het uit model van Lalonde duidelijk wordt is een integrale benadering van groot belang.
Hierbij moet er naar meerdere leefdomeinen worden gekeken, zoals dagbesteding, lichamelijke
en geestelijke gezondheid en maatschappelijke participatie. Dit betekent dat organisaties die
door de gemeente gefinancierd dan wel gesubsidieerd worden ook oog moeten hebben voor de
gezondheidssituatie van onze inwoners.

De verdere invulling van het gezondheidsbeleid is een lokale keuze en een eigen
verantwoordelijkheid van iedere gemeente.

Financiering

De taken die belegd zijn bij de GGD worden gefinancierd via een gemeentelijke bijdrage per
inwoner betaald door de 21 gemeenten van de MRE. In het gemeenschappelijk takenpakket
van de GGD is er echter ook een onderdeel genaamd ‘lokaal maatwerk’ waarbij iedere
gemeente afspraken maakt over de inzet van de GGD. Op dit moment gaat dit vooral over de
gezondheid bevorderende taken maar er wordt gewerkt naar uitbreiding naar de
jeugdgezondheid. De taken voor de jeugdgezondheidszorg 0-4 jaar zijn opgenomen in de
lokale subsidieafspraken met de Zorgboog.



Beleidskader Wmo in de Peelregio 2015-2017 definitief                          Blz. 24 van 38
</pre>

====================================================================== Einde pagina 24 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 25 ======================================================================

<pre>De wijze van financiering van de lokale inzet op de gezondheidsbevordering, buiten het
gemeenschappelijk takenpakket, is een lokale keuze.




Beleidskader Wmo in de Peelregio 2015-2017 definitief                        Blz. 25 van 38
</pre>

====================================================================== Einde pagina 25 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 26 ======================================================================

<pre>Hoofdstuk 2
Maatwerkvoorzieningen Wmo

2.1.            Maatwerkvoorzieningen
2.1.1.          Inleiding

Vanaf 1 januari 2015 gaat de ‘nieuwe Wmo’ in werking. Hierin is het begrip
maatwerkvoorziening opgenomen. Dit is vervangend voor een individuele voorziening. Bij
maatwerkvoorziening gaat het om een op maat van de persoon afgestemd geheel van
maatregelen (een arrangement).

De gemeenten hebben nu een resultaatverplichting in plaats van een compensatieplicht (Wmo
tot 2015). Het gaat om maatwerk, resultaat en eigen verantwoordelijkheid. Nog meer dan in
het recente verleden wordt de vraag van een inwoner in een brede context bezien. Het proces
om te komen tot een vorm van ondersteuning, indien nodig, komt steeds meer centraal te
staan.

Zelfredzaamheid en participatie zijn op de eerste plaats verantwoordelijkheid van de
inwoner zelf. Er wordt een groter beroep op de eigen mogelijkheden van inwoners en op hulp
van hun sociale omgeving gedaan, alvorens de gemeente via de Wmo ondersteuning gaat
bieden.

Ook de verantwoordelijkheid van de begeleiding, de instructie bij de persoonlijke verzorging
(gericht op algemene dagelijkse levensverrichtingen), kortdurend verblijf en beschermd wonen
(ggz-c) zijn ondergebracht bij gemeenten. Dit zijn taken die tot 2015 op basis van de
Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) werden uitgevoerd. Daarnaast krijgen
gemeenten per 2015 de opdracht om “op elk moment van de dag telefonisch of elektronisch,
anoniem, een luisterend oor en advies beschikbaar te stellen”. Deze dienstverlening, hulp op
afstand, voert Sensoor, een landelijk werkende organisatie, tot 1 januari 2015 uit.

De nieuwe verantwoordelijkheden worden ingepast in de Wmo waarin de kanteling een
prominente plek heeft. Logischerwijs zullen de (deels) nieuwe doelgroepen ook volgens het
gedachtegoed van de kanteling worden benaderd: vraaggericht in plaats van aanbodgericht
(loslaten van de verzekeringsgedachte ingevolge de AWBZ).

In de unit Zorg en Ondersteuning van Peel 6.1 is de beoordeling belegd tot de
maatwerkvoorzieningen, waarbij er gebiedsgericht gewerkt wordt. Dit betekent ook dat de
inkoop van de maatwerkvoorzieningen zoveel mogelijk op Peelniveau plaatsvindt.
Het is belangrijk dat er een goede aansluiting bestaat tussen deze lokale infrastructuur en de
maatwerkvoorzieningen die worden ingezet vanuit de unit zorg en ondersteuning zodat
inwoners snel toegang krijgen tot de ondersteuning die ze nodig hebben (lokaal en/of
regionaal).




Beleidskader Wmo in de Peelregio 2015-2017 definitief                         Blz. 26 van 38
</pre>

====================================================================== Einde pagina 26 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 27 ======================================================================

<pre>2.1.2.          Doelen en resultaten

Gezamenlijk willen we het volgende resultaat bereiken:


    Een zorgzame samenleving waarbij er een goede balans is, ook in financiële zin, tussen
    eigen verantwoordelijkheid van inwoners (waaronder ook vrijwillige inzet) en de inzet van
    professionele maatwerkvoorzieningen


We stellen hiervoor de volgende doelen:

•     De kosten van de inzet van maatwerkvoorzieningen dalen op termijn als gevolg van de
      inzet van en nadruk op eigen kracht, het eigen netwerk, preventieve en algemene (lokale)
      voorzieningen.

•     Doorontwikkeling regionale uitvoeringsorganisatie:
      o Verder gaan op de reeds ingeslagen weg naar een gekantelde werkwijze waarbij eigen
         kracht, inzet van het informeel netwerk, wederkerigheid, zelfredzaamheid en
         participatie leidend zijn.
      o De regionale uitvoeringsorganisatie vormt het sluitstuk van de ondersteuning vanuit de
         lokale infrastructuur. Dit vraagt om concrete afspraken over afstemming,
         samenwerking en ieders rollen en verantwoordelijkheden vanuit zowel het lokale als
         het regionale.
      o Ontschotting binnen het sociale domein in de werkwijze van de regionale
         uitvoeringsorganisatie.

•     Doorontwikkeling van nieuwe manier van inkopen (zowel in proces als in resultaat) van
      maatwerkvoorzieningen.
      o Qua proces wordt ingestoken, middels bestuurlijk aanbesteden, op overleg waarin
         ruimte is voor innovatie en alternatieven.
      o Qua resultaat wordt ingestoken op resultaatgerichte financiering waarbij het product
         niet centraal staat maar het bereikte resultaat. Dit betekent ook een nieuwe manier
         van contractbeheer (continue proces van overleg, afstemming en indien nodig
         bijstelling gemaakte afspraken en werkwijze).
      o Vanuit de gedachte ‘een gezin, een plan, een regisseur’ wordt toegewerkt naar de
         inkoop van ontschotte arrangementen binnen het sociale domein (participatiewet,
         Jeugd en Wmo).



2.1.3.          Werkwijze

De werkwijze met betrekking tot de maatwerkvoorzieningen, is vastgelegd middels de
Verordening Maatschappelijke Ondersteuning. Een verdere uitwerking is terug te vinden in de
Nadere Regels Maatschappelijke Ondersteuning.
Daarnaast zijn er (deel)overeenkomsten gesloten ter uitvoering van de
maatwerkvoorzieningen (zoals begeleiding en beschermd wonen), zie hier voor ook de
toelichting bij het hoofdstuk handhaving en toezicht.
Naast bovengenoemde (deel)overeenkomsten op Peelniveau, is er vanuit het ministerie van
VWS en de VNG besloten om landelijke inkoopafspraken te maken voor specialistische
begeleiding voor zintuiglijk gehandicapten (ZG), omdat het om een zeer beperkt aantal
mensen per gemeente gaat, het gaat om begeleiding vanuit specifieke expertise en deze
begeleiding voor het grootste deel geleverd wordt door een beperkt aantal landelijke
opererende ZG-aanbieders. Voor deze groep zullen we zoveel mogelijk gebruik maken van de
Beleidskader Wmo in de Peelregio 2015-2017 definitief                           Blz. 27 van 38
</pre>

====================================================================== Einde pagina 27 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 28 ======================================================================

<pre>landelijke raamovereenkomst, waarbij we zelf wel verantwoordelijk blijven voor de toegang en
bekostiging tot deze vorm van ondersteuning.

Voor de taak ‘hulp op afstand’ is in Peelverband afgesproken om deze taak per 1 januari 2015
middels een subsidie te beleggen bij de LEV Groep, omdat hier een relevante verbinding
gemaakt kan worden met andere taken die door de LEV Groep worden uitgevoerd.



2.1.4.          Financiering

De financiering is uitgewerkt in Hoofdstuk 3.




2.2. Opvang en beschermd wonen

2.2.1           Inleiding

Een van de gemeentelijke opgaven binnen de Wmo is het bieden van opvang, waaronder
maatschappelijke opvang, vrouwenopvang en beschermd wonen2. Primair is het een
verantwoordelijkheid van de centrumgemeente Helmond om passende maatwerkvoorzieningen
te bieden aan ingezetenen van de regio die niet in staat zijn zich op eigen kracht te handhaven
in de samenleving en beschermd wonen of opvang behoeven in verband met psychische of
psychosociale problemen of omdat zij de thuissituatie hebben verlaten, al dan niet in verband
met risico’s voor hun veiligheid als gevolg van huiselijk geweld.

Voorbeelden zijn mensen met psychosociale, verslavings- of psychische problematiek en
slachtoffers huiselijk geweld. Zij ontvangen, al dan niet tijdelijk, ondersteuning bij het zo
zelfstandig mogelijk wonen, het vinden van een dagbesteding, werk, financiële zaken en/of
opbouw en onderhoud van een sociaal netwerk.

Naast deze centrum gemeentelijke verantwoordelijkheid is iedere gemeente verantwoordelijk
voor het voorkomen van de inzet van maatwerkvoorzieningen als beschermd wonen en
opvang. Daarnaast is iedere gemeente verantwoordelijk voor de nazorg voor inwoners die
terugkeren naar de gemeente na verblijf in een regionale maatwerkvoorziening.



2.2.2.          Doelen en resultaten

De ondersteuning richt zich op het versterken van participatie en begeleiden bij het wonen van
kwetsbare inwoners. Zorg en behandeling staan daarbij in dienst van het (weer) kunnen
participeren in de samenleving en/of het stabiliseren van de leefsituatie.
De aansluiting bij lichtere nuldelijnsvoorzieningen en ondersteuning vanuit de lokale netwerken
zijn van groot belang.




2
  Het gaat hierbij om beschermd wonen met de grondslag psychiatrie, de huidige ZZP GGZ categorie C; een groot
deel van deze doelgroep woont nu in (regionale) instellingen voor beschermd wonen, waarbij er geen sprake meer is
van behandeling gekoppeld aan de woonomgeving.
Beleidskader Wmo in de Peelregio 2015-2017 definitief                                          Blz. 28 van 38
</pre>

====================================================================== Einde pagina 28 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 29 ======================================================================

<pre>         WONEN & Begeleiding                                              PARTICIPATIE

          zo zelfstandig mogelijk                                 zinvolle dagbesteding & activering




                                        ZORG & BEHANDELING



                                    VANGNETCONSTRUCTIES

                                      Zoals bemoeizorg en crisisopvang




De doelen en resultaten op dit beleidsveld zijn:

o   inwoners die beschermd wonen of gebruik maken van de maatschappelijke opvang en/of
    vrouwenopvang wonen zo snel mogelijk weer zelfstandig of functioneren zo lang mogelijk
    in de eigen leefomgeving met zo licht mogelijke ondersteuning en maximale benutting van
    eigen kracht en informele ondersteuning. Hiertoe krijgt iedere klant een maatwerktraject
    aangeboden (één inwoner/gezin - één plan - één regisseur) zoals dit nu al gebeurt in de
    kader van de maatschappelijke opvang;

o   overlast en risicovolle situaties (o.a. veiligheid) kunnen worden beperkt door o.a. het
    inzetten van drang- en dwangtrajecten, georganiseerd in samenwerking met politie, justitie
    en uitkeringsinstanties;

o   het beperken tot maximaal 90 uithuiszettingen per jaar in de Peel (waarvan 70 in
    Helmond) als gevolg van huurachterstanden en/of overlast;

o   een adequaat vangnet voor inwoners, die het tijdelijk niet redden om zelfstandig te wonen
    of die nog onvoldoende in staat zijn een traject te (willen) volgen, dat in aard en omvang
    aansluit bij de vraag en dat binnen de beschikbare budgetten gerealiseerd kan worden;

o   beperking van de instroom in de (individuele) maatwerkvoorzieningen gericht op
    beschermd wonen en opvang middels lokale inzet op preventie, versterking van het lokale
    netwerk en het adequaat organiseren van algemene voorzieningen;

o   in het tweede kwartaal 2015 vaststellen welke diensten binnen de maatschappelijke
    opvang per 2016 middels bestuurlijke aanbesteding worden aangekocht;

o   vaststellen hoe de toegang tot maatwerkvoorzieningen voor complexe doelgroepen wordt
    georganiseerd.

o   in 2015 vaststellen of (en hoe) het beleidsterrein van de maatschappelijke opvang en
    beschermd wonen per 2016 ingevoegd gaat worden in de GR Peel 6.1.



2.2.3.          Werkwijze

Overgangsrecht beschermd wonen

Beleidskader Wmo in de Peelregio 2015-2017 definitief                                        Blz. 29 van 38
</pre>

====================================================================== Einde pagina 29 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 30 ======================================================================

<pre>Inwoners die op 1 januari 2015 een geldige indicatie op grond van de AWBZ hebben voor een
ZZP C, behouden hun aanspraken tot 2020 (of korter als de indicatie geen vijf jaar meer
loopt). Dit betekent echter niet dat er een garantie is dat inwoners recht hebben op precies
dezelfde zorg en ondersteuning van hun huidige aanbieder. In samenspraak tussen inwoners
en gemeente kan de ondersteuning op een andere manier worden geleverd.

Inkoop versus subsidiëring
Beschermd wonen valt onder de nieuwe, gedecentraliseerde taken en wordt op basis hiervan
middels bestuurlijke aanbesteding ingekocht, waarbij dit voor de periode van het
overgangsrecht neerkomt op een continuering van de samenwerking met huidige aanbieders.

Binnen de Maatschappelijke Opvang kennen we verschillende diensten, zoals ambulante
woonbegeleiding, intramurale begeleiding en crisisopvang. in 2015 zal bekeken worden in
welke mate dit mee kan binnen het traject van bestuurlijke aanbesteding.

Regierol gemeente
Ondanks het feit dat de centrumgemeente primair verantwoordelijk is voor maatschappelijke
opvang/vrouwenopvang en beschermd wonen hebben álle gemeenten een taak en
verantwoordelijkheid op basis van onze Wmo-visie.

De regierol van de centrumgemeente bij beschermd wonen en de maatschappelijke opvang
richt zich op de volgende zaken:

•   procesregie op de maatwerktrajecten;

•   ronde-tafel-gesprekken organiseren voor complexe casussen waarin partners niet
    zelfstandig tot oplossingen kunnen komen;

•   beleidsregie:
    o maken van prestatieafspraken met maatschappelijke partners en deze monitoren;
    o afspraken met belangrijke ketenpartners zoals het zorgkantoor, woningcorporaties etc.

Toegang
De toegang tot de maatwerkvoorziening, waaronder Beschermd Wonen, verloopt via de
regionale uitvoeringsorganisatie (zie paragraaf maatwerkvoorzieningen).
De toegang tot de maatschappelijke opvang verloopt nu via de huidige aanbieder. De
financiering van de huidige taken rondom maatschappelijke opvang wordt opnieuw bezien, dit
geldt dus ook voor het onderdeel toegang.


2.2.4.          Financiering


Maatschappelijke Opvang & Vrouwenopvang

Voor de bekostiging van de Maatschappelijke Opvang en de Vrouwenopvang blijven de
decentralisatie uitkeringen beschikbaar, vooralsnog zonder korting. Deze worden beschikbaar
gesteld aan de centrumgemeenten (Helmond).

Beschermd wonen

Het budget voor beschermd wonen wordt per 1-1-2015 zonder korting gedecentraliseerd naar
de centrumgemeenten.




Beleidskader Wmo in de Peelregio 2015-2017 definitief                       Blz. 30 van 38
</pre>

====================================================================== Einde pagina 30 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 31 ======================================================================

<pre>2.3. Huiselijk geweld en kindermishandeling

2.3.1           Inleiding

Gemeenten zijn verantwoordelijk voor de preventie en aanpak van huiselijk geweld. Tot
huiselijk geweld behoort o.a. (ex-)partnergeweld, kindermishandeling, ouderenmishandeling,
mishandeling van ouders, waarbij de mishandeling fysiek, seksueel, psychisch en
materieel/financieel van aard kan zijn.
Dit beleidsterrein is echter breder dan de Wmo. Ook op het gebied van de Veiligheid is er een
rol voor gemeenten. Zo wordt bijv. het huisverbod op grond van de Wet tijdelijk huisverbod
door de burgemeester opgelegd om een ‘time-out’ te creëren in een situatie van geweld.
Nieuw is dat gemeenten verantwoordelijk worden voor het Jeugddomein, waardoor de
verbinding met de aanpak van kindermishandeling nadrukkelijker vorm kan worden gegeven.

Voor een goede en effectieve aanpak van geweld in huiselijke kring is gezamenlijk regionaal
beleid nodig. Weliswaar loopt de financiering van de opvang via de centrumgemeenten, de
ketenaanpak van geweld in huiselijke kring betreft (juist) ook preventie, vroeg signalering en
nazorg. Voor deze taken zijn ook de regiogemeenten verantwoordelijk. Uiterlijk 1 januari 2015
is er op niveau van de regio Zuidoost Brabant een regiovisie huiselijk geweld &
kindermishandeling opgesteld, waarin we de visie, doelen en resultaten van dit beleidsthema
naar een concrete aanpak vertalen en de verbinding in de keten leggen.

Per element wordt in de regiovisie vastgelegd of gemeenten de verantwoordelijkheid daarvoor
met elkaar nemen, of dat ze die ieder voor zich nemen.
Hierbij moet er sprake zijn van een wisselwerking, dat wil zeggen dat de regionale
samenwerking daar waar noodzakelijk het lokale deel maximaal faciliteert, en andersom dat
het lokale deel optimaal aansluit op het regionaal deel.



2.3.2.          Doelen en resultaten

Alle inwoners, volwassenen en kinderen hebben het recht om in veiligheid te leven en op te
groeien.
Een effectieve aanpak bestaat uit vier hoofdelementen: preventie, vroeg signalering, adequaat
opereren na een incident en nazorg. Een effectieve aanpak op huiselijk geweld en
kindermishandeling is nodig om ervoor te zorgen dat:
 huiselijk geweld en kindermishandeling wordt voorkomen (preventie en vroeg signalering);
 het geweld stopt (melding, interventie en nazorg);
 recidive van zowel slachtofferschap én daderschap wordt voorkomen.

Deze aanpak moet zich vertalen in de volgende doelen en resultaten:
  het moet voor inwoners buitengewoon eenvoudig zijn om met eerstelijns professionals uit
   gezondheidszorg, onderwijs en welzijn vermoedens van huiselijk geweld of
   kindermishandeling te bespreken.
  Alle instellingen en zelfstandigen in zorg en welzijn werken met een meldcode.
  Alle meldingen van huiselijk geweld en kindermishandeling worden binnen de vastgestelde
   termijnen adequaat opgepakt.
  Het percentage recidive huiselijk geweld en kindermishandeling neemt af.
  Voor alle incidenten waarbij meervoudige problematiek wordt vastgesteld wordt een
   casusregisseur aangesteld.
  Er zijn voldoende plekken in de regio beschikbaarheid voor adequate en veilige opvang.
  Landelijk worden bovenregionale afspraken gemaakt t.a.v. de opvang van bijzondere
   doelgroepen.

Beleidskader Wmo in de Peelregio 2015-2017 definitief                        Blz. 31 van 38
</pre>

====================================================================== Einde pagina 31 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 32 ======================================================================

<pre>   T.a.v. preventie, vroeg signalering en nazorg dient iedere gemeente aanvullende
    resultaten te formuleren.



2.3.3.          Werkwijze

Voor het realiseren van de beleidsdoelen en resultaten op het thema huiselijk geweld en
kindermishandeling zijn met name een goede samenwerking tussen organisaties en adequate
regievoering van groot belang. De beleidsregie ligt bij de gemeenten.

Gemeenten staan voor de opgaaf om regiovisies te maken op het gebied van huiselijk geweld
en kindermishandeling. Die opdracht hebben ze gekregen in de Kamerbrief van de
Staatssecretaris van VWS van 14 december 2011.
In samenspraak met regiogemeenten stellen de centrumgemeenten Helmond en Eindhoven in
2014 een regiovisie huiselijk geweld en kindermishandeling op.
De keten van de aanpak van huiselijk geweld bestaat uit preventie, vroeg signalering,
adequaat opereren na een incident en nazorg. Het AMHK neemt in deze keten een belangrijke
plek in. Per 1 januari gaan de medewerkers van de huidige Steunpunten Huiselijk Geweld en
het Algemeen Meldpunt Kindermishandeling als één team functioneren.
Het jaar 2015 wordt gezien als overgangsjaar. Per 1 januari 2016 moet het nieuwe AMHK
functioneren. Dat betekent dat voor 1 juli 2015 besluitvorming omtrent de nieuwe organisatie
AMHK gereed moet zijn.

De onderdelen preventie, vroeg signalering en nazorg kunnen het best worden uitgevoerd
binnen de lokale sociale infrastructuur, mits daaraan deskundigheid op het gebied van huiselijk
geweld en kindermishandeling is toegevoegd of beschikbaar is op de achtergrond. Dat is de
infrastructuur die gemeenten nu aan het ontwikkelen zijn voor alle taken die zij in het kader
van de decentralisaties gaan overnemen van het rijk.

In situaties van (acute) dreiging en escalerende onveiligheid, is een krachtige en snelle aanpak
in nauwe afstemming met Politie en Justitie vereist. In dit soort situaties beschikt de
burgemeester bovendien over twee instrumenten.
Ten eerste kan de burgemeester een tijdelijk huisverbod opleggen (op basis van de Wet
Tijdelijk Huisverbod).
Indien er voor een kind een onveilige situatie dreigt, kunnen burgemeesters in de tweede
plaats de Raad voor de Kinderbescherming verzoeken een maatregel tot verplichte
opvoedingsondersteuning op te leggen. Het gaat dan om situaties waarin
opvoedingsondersteuning voor de ontwikkeling van het kind noodzakelijk is, maar waarin deze
niet vrijwillig wordt aanvaard. De verplichte opvoedingsondersteuning is een vorm van
ondertoezichtstelling.
Als de Raad voor de Kinderbescherming en een burgemeester het met elkaar oneens zijn over
de noodzaak van verplichte opvoedingsondersteuning, kan de burgemeester de Raad voor de
Kinderbescherming dwingen de zaak aan de kinderrechter voor te leggen.
In beide gevallen zijn snelheid van handelen, het onmiddellijk kunnen inzetten van
hooggespecialiseerde professionals en nauwe afstemming met Politie en Justitie van belang.
Het ligt voor de hand om de verantwoordelijkheid voor dit deel van het proces neer te leggen
op het regionale niveau.

2.3.4           Financiering

De financiering van het beleidsveld huiselijk geweld en kindermishandeling kent verschillende
financieringsbronnen:

Middelen AMK
Binnen de transitie jeugdzorgmiddelen die naar de gemeenten komen, wordt een budget
geraamd voor het AMK. Inkoop van het AMK gebeurt centraal door de gemeente Eindhoven.


Beleidskader Wmo in de Peelregio 2015-2017 definitief                          Blz. 32 van 38
</pre>

====================================================================== Einde pagina 32 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 33 ======================================================================

<pre>Doeluitkering Vrouwenopvang
Als centrumgemeente ontvangt Helmond via de doeluitkering Vrouwenopvang jaarlijks een
bedrag van het rijk. Dit bedrag is bedoeld voor de aanpak huiselijk geweld en
kindermishandeling voor de hele Peelregio, inclusief de opvangvoorziening.
Het nieuwe verdeelmodel voor deze doeluitkering, dat ingaat per 1-1-2015, heeft naar
verwachting geen negatieve financiële consequenties. Tevens ontvangt Helmond gemeentelijke
bijdragen van de regiogemeenten in het kader van een gemeenschappelijke regeling.

Rijksmiddelen voor opvang bijzondere doelgroepen
Per 2015 wordt een deel van de rijksmiddelen Vrouwenopvang bestemd voor de specialistische
opvang, die door enkele landelijke instellingen wordt geboden (o.a. mannenopvang, eerwraak
en lover boy slachtoffers.




Beleidskader Wmo in de Peelregio 2015-2017 definitief                     Blz. 33 van 38
</pre>

====================================================================== Einde pagina 33 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 34 ======================================================================

<pre>Hoofdstuk 3

Financieel kader

    3.1.          Inleiding
In het financieel kader gaat het erom op hoofdlijnen de verbinding te leggen tussen de
beleidskeuzes , de bekostiging van het programma van de regionale uitvoeringsorganisatie, de
bekostiging van de regievoering op het lokale sociale netwerk en de financiële risico’s die de
decentralisatie met zich meebrengt.

Alvorens te verwijzen naar de exploitatiebegroting van de uitvoeringsorganisatie en de link
tussen deze begroting en de begrotingen van de deelnemende gemeenten, worden ter
verduidelijking op hoofdlijnen enkele reeds genomen besluiten vermeld die de nodige
bepalingen bevatten omtrent uitvoeringskosten en programmakosten.



    3.2.          Gemeenschappelijke regeling
                  openbaar lichaam Peel 6.1
In de gemeenschappelijke regeling zijn financiële bepalingen opgenomen inzake de begroting
van het openbaar lichaam. De begroting geeft inzicht in de operationele kosten en de te
ontvangen inwonerbijdrage van de deelnemende gemeenten. Daarnaast geeft het
jaarwerkplan inzicht in de programmakosten per deelnemende gemeente, zodanig dat
deelnemende gemeenten deze kosten in hun eigen begroting kunnen opnemen.



    3.3.          Bekostigingsmodel regionale
                  uitvoeringsorganisatie
Voorgaande gemeenschappelijke regeling plus aanvullende kaders die zijn vastgelegd in de
besluiten ‘gastheerschap’, ‘verdeelsleutels’ en ‘solidariteit’ bevatten heldere bepalingen
omtrent de uitvoeringskosten en de programmakosten.

In het bestek van dit beleidskader zijn met name de programmakosten en de met de
gemeenten te maken afspraken hieromtrent van belang. De systematiek van afrekening van
de programmakosten legt immers een direct verband tussen de kosten van uitvoering van
regionale beleidskeuzen inzake maatwerkvoorzieningen en die van lokale uitvoering van meer
algemene voorzieningen in de “nuldelijn”.

In dit beleidskader Wmo worden de doelgroepen en de beoogde (regionaal uit te voeren)
maatwerkvoorzieningen benoemd, in de lokale beleidsplannen Wmo wordt de inzet op de
voorzieningen in de “nuldelijn” vormgegeven. Deze beleidskeuzen vormen de onderbouwing
van de financiële ramingen in de exploitatiebegroting van de gemeenschappelijke
uitvoeringsorganisatie en de begrotingen van de deelnemende gemeenten.



Beleidskader Wmo in de Peelregio 2015-2017 definitief                         Blz. 34 van 38
</pre>

====================================================================== Einde pagina 34 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 35 ======================================================================

<pre>    3.4.          Exploitatiebegroting GR
De financiële ramingen die met de beleidskeuzen samenhangen worden opgenomen in een
exploitatiebegroting van de Gemeenschappelijke Regeling (GR), vanuit welke begroting
vervolgens een link gemaakt moet worden naar de begrotingen van de deelnemende
gemeenten.

In algemene zin bestaan de kosten van de regionale uitvoeringsorganisatie uit
programmakosten voor het treffen van maatwerkvoorzieningen op grond van bestaande taken
(historisch) en nieuwe taken (budgettair neutraal). De programmakosten per deelnemende
gemeente worden gemaakt op basis van gezamenlijke keuzen in inkoop en bekostiging van
regionale taken en afspraken per gemeente op basis van de geraamde afname van
maatwerkvoorzieningen.

De opbrengsten van de regionale uitvoeringsorganisatie bestaan vervolgens uit de uitvoerings-
en beheerskosten GR per deelnemende gemeente op basis van de verdeelsleutel.

De eerste exploitatiebegroting voor 2014 en 2015 is opgesteld.

Programma 1 betreft de uitvoering van de Wmo. Deze is van start gegaan per 1-7-2014.
In dit programma wordt naast een inhoudelijke toelichting aangegeven wat de kosten zijn
(exploitatiebegroting). Ook zijn er enkele kengetallen opgenomen.

Programma 2 ‘Jeugdzorg’ en programma 3 ‘Participatiewet’ en de bijbehorende begrotingen
zullen in de loop van 2014 worden gevuld.

Uiteraard is het van belang zicht te krijgen op de uitgaven, zowel op lokaal niveau als op
Peelregio niveau en op het niveau van de Metropoolregio Eindhoven. Dit inzicht wordt meer
helder op het moment waarop de resultaten van de inkooptrajecten bekend zijn.

Bij gelegenheid van de vaststelling van de begroting 2015 stellen de gemeenteraden de
budgetten voor de uitvoerings- en beheerskosten van de GR en de lokale nuldelijn
beschikbaar. De (in de meeste gemeenten jaarlijkse) uitvoeringsprogramma’s die volgen uit de
beleidsplannen Wmo geven vervolgens een meer gedetailleerd beeld van de kostenplaatsen en
kostensoorten van de uitvoering van de Wmo en het lokale sociaal domein.

De visie op de plaats, omvang en inhoud van het sociaal domein in de lokale (programma-
)begroting van de deelnemende gemeenten zal per gemeente verschillen.



    3.5.          Integratie-uitkering Sociaal
                  domein
Het Rijk heeft afgesproken gemeenten ruime beleidsvrijheid te geven in de te decentraliseren
taken. De middelen hiervoor zullen vanaf 2015 voor drie jaar worden verstrekt via één
integratie-uitkering in de zin van artikel 5, tweede lid, van de Financiële verhoudingswet, en
blijven apart zichtbaar op de gemeentefondsbegroting. Er zal daarmee dus niet langer sprake
zijn van een deelfonds sociaal domein, maar van een integratie-uitkering Sociaal domein. Dit
betekent dat de middelen behorend bij de nieuwe taken in de Jeugdwet, de Wet
maatschappelijke ondersteuning 2015 en het gebundelde participatiebudget zoals dat per 1
januari 2015 voor de Participatiewet geldt per 2015 geheel vrij te besteden zijn voor
gemeenten. Dit geeft gemeenten maximale vrijheid om, binnen de kaders van de wetgeving,
eigen afwegingen te maken, bijvoorbeeld over het betrekken van andere (bestaande) middelen
in het gemeentefonds. Dit past geheel bij de decentralisatie van deze taken en is naar het
oordeel van het kabinet een belangrijke voorwaarde voor een succesvolle uitvoering.

Beleidskader Wmo in de Peelregio 2015-2017 definitief                        Blz. 35 van 38
</pre>

====================================================================== Einde pagina 35 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 36 ======================================================================

<pre>    3.6.          Planning en control
De periode 2015-2017 staat in het teken van de transformatie en het opdoen van ervaringen.
Daarnaast is het van belang om de effecten van het beleid in beeld te brengen.

Gaat bijvoorbeeld het ‘sociaal netwerk nuldelijn’ of de ‘dorpsondersteuning’ er echt voor zorgen
dat mensen minder vaak een beroep doen op specialistische hulp? Is er echt sprake van een
passend zorgaanbod? Werkt de preventie?

De gebruikelijke planning- & control-instrumenten kunnen in deze periode leiden tot
bijstellingen in beleid en uitvoering op basis van ervaringen, in lijn met het tijdelijke karakter
van de integratie-uitkering en de hierin opgenomen egalisatiemogelijkheden.
Vanaf 2018 maken de nieuwe verantwoordelijkheden naar verwachting deel uit van de
gemeentelijke planning & control cyclus.




    3.7.          Toezicht en sturing

        3.7.1.       Inleiding

Voor het toezicht in de Wmo, vormt sturing een belangrijk middel. Deze sturing wordt op
verschillende wijzen vorm gegeven. Hieronder komen we terug op de sturing middels inkoop
en subsidie, waarbij met de betrokken partijen niet alleen afspraken worden gemaakt over de
inhoud van de taak, maar ook over de wijze van monitoring door de gemeente en o.a. de
kwaliteitseisen en cliëntenparticipatie.

Een belangrijk element in het toezicht is het correct gebruik van gegevens, daarom staan we
even kort stil bij het delen van cliëntgegevens en de waarborg van de privacy.



        3.7.2.       Sturing middels inkoop en subsidie

De gemeenten in de Peelregio sloten, na gezamenlijk te hebben gekozen voor een traject van
bestuurlijk aanbesteden, op 23 januari 2014 een Basisovereenkomst Sociaal Domein Wmo. Op
basis van deze overeenkomst gaan zij de wetgeving op het gebied van het sociaal domein
binnen het daarvoor beschikbare budget uitvoeren. Zij hanteren daarbij de uitgangspunten
zoals die zijn vastgelegd in het beleidskader begeleiding in de Wmo “Met beleid vernieuwen”
(mei 2012) en de nota “Uitvoeringsorganisatie Peelsamenwerking Wmo” (juni 2013).
Onderhavig regionaal beleidskader vormt een update van deze uitgangspunten, daar waar de
nieuwe Wmo 2015 hier aanleiding voor geeft.

De basisovereenkomst werd opengesteld voor dienstverleners, en leidt tot een concept voor
een Deelovereenkomsten voor het leveren van Maatwerkvoorzieningen Begeleiding,
Beschermd Wonen en kortdurend verblijf. Daar waar vervoer nadrukkelijk deel uit maakt van
de maatwerkvoorzieningen, vormt dit onderdeel van de Deelovereenkomsten.
Dienstverleners die deze overeenkomsten ondertekenen gaan akkoord met een inspannings-
en resultaatfinanciering op basis van het principe van vernieuwingen in het aanbod, waarvoor
er gewerkt wordt met een ontwikkelagenda.

Beleidskader Wmo in de Peelregio 2015-2017 definitief                             Blz. 36 van 38
</pre>

====================================================================== Einde pagina 36 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 37 ======================================================================

<pre>Binnen de overeenkomsten is tevens vastgelegd hoe de monitoring op de afspraken wordt
vormgegeven. O.a. is gesteld dat we toe zien op de naleving van de gestelde kwaliteitseisen
via periodieke overleggen met Dienstverleners, een jaarlijks cliëntervaringsonderzoek en het
zo nodig in overleg met de Inwoner ter plaatse controleren van de geleverde Individuele
Maatwerkvoorziening .

Lokaal wordt invulling gegeven aan sturing op uitkomsten via de subsidies. De instellingen en
organisaties die worden gesubsidieerd vormen samen het aanbod en dragen actief bij aan het
behouden en versterken van de sociale cohesie. Middels (herijking van) het subsidiebeleid
kunnen zij gestimuleerd worden om hun activiteiten meer nadrukkelijk te richten op preventie,
zelfredzaamheid en participatie van inwoners, zodat iedereen kan meedoen aan de
samenleving.
Bij een meerwaarde voor de afzonderlijke Peelgemeenten, kan sprake zijn van regionale
subsidies, bijvoorbeeld bij een gedeeld belang of efficiencywinst.

Onderdeel van de eerder genoemde ontwikkelagenda is de relatie tussen welzijn en zorg voor
wat betreft de samenwerking en ook de financiering. Over het algemeen is dit tot 2016 nog
strikt gescheiden waarbij welzijn over het algemeen middels subsidie wordt gefinancierd en de
zorg middels inkoop.



        3.7.3.       Cliëntenparticipatie

Bij cliëntenparticipatie kan het zowel gaan om participatie bij het opstellen van beleid als om
cliëntenparticipatie bij de uitvoering van beleid.
Reden om de cliënten/doelgroepen te betrekken betreffen vaak hun input om te komen tot
goed en verantwoord beleid en passende dienstverlening. Hierbij zijn de cliënten
ervaringsdeskundigen en belanghebbenden.

Bij het opstellen van het beleid zijn voor de transities de Wmo-raden, de cliëntenraden
WWB/WSW en de cliëntenraad Werkplein de officiële adviesorganen. Zij hebben wettelijk het
recht om te adviseren. Hun werkwijze is geënt op de ambtelijke/bestuurlijke routing van
gemeenten. Hierbij zijn de cliëntenraden WWB/WSW en Werkplein gekoppeld aan de
Participatiewet en de Wmo-raden aan Wmo en Jeugd.
Overigens bestaan er per gemeente grote verschillen in benaming, plaats en functie van deze
adviesorganen.

Onderwerp van bespreking met de Wmo-raden is een proces waarlangs op termijn 3D-breed
cliëntenparticipatie plaatsvindt. Dat betekent onder meer afstemming over: planning, de plaats
van cliëntenparticipatie, de plaats en positie van de participatie en de wijze waarop de
participatie wordt ingebed in het lokale proces.
Ook moet er overeenstemming met de bestaande participatieorganen gevonden worden over
de wijze waarop de nieuwe doelgroepen worden ingebed in de bestaande organen.

De adviesorganen vormen ook een deel van de monitoring op afspraken. Zij vormen in die zin
in luisterend oor in de samenleving en krijgen vanuit daar signalen over de uitvoering van het
beleid. Deze signalen vormen input voor de gesprekken met de aanbieders.
Zoals hierboven al kort benoemd, wordt er ook vorm gegeven aan cliëntenparticipatie middels
een jaarlijks cliënt-ervaringsonderzoek. De ervaringen die hieruit naar voren komen, vormen
input voor het beleid en daarmee ook voor de afspraken die we met onze aanbieders maken.



        3.7.4.       Kwaliteitseisen

In de wetsvoorstellen met betrekking tot de decentralisaties zijn ten aanzien van de
verschillende kwaliteitsdimensies en het te organiseren toezicht eisen opgenomen. Het is in
Beleidskader Wmo in de Peelregio 2015-2017 definitief                           Blz. 37 van 38
</pre>

====================================================================== Einde pagina 37 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 38 ======================================================================

<pre>eerste instantie de verantwoordelijkheid van gemeenten om zaken te regelen als klachtrecht,
medezeggenschap, het stellen van kwaliteitseisen aan het aanbod en het organiseren van
toezicht.

Binnen de Wmo, wordt dit opgepakt binnen enerzijds de Verordening Maatschappelijke
Ondersteuning en daarnaast middels de verschillende (deel)overeenkomsten met de
uitvoerders van de Wmo.



        3.7.5.       Delen van gegevens en waarborg privacy van cliënten

De decentralisaties en de beoogde integrale werkwijze brengt met zich mee dat wij, meer dan
voorheen, persoonsgegevens van inwoners zullen verwerken. Hierbij is de Wbp is leidend. Dit
wil zeggen dat bij gegevensuitwisseling altijd overwogen moet worden:

   Welke gegevens worden in welke situaties tussen welke professionals uitgewisseld?
   Wat is het doel van die uitwisseling?
   Waarom is de uitwisseling noodzakelijk ? Zijn er geen minder ingrijpende alternatieven?
   Hoe worden de grondrechten van betrokkenen (inwoners en professionals) geborgd?
   Wat zijn de rechten (en eventueel plichten) van de betrokken inwoners hierin?

De ruimte voor gegevensdeling en uitvraag moet zijn ingebed in een zorgvuldig proces om
bovenmatige en onnodige gegevensdeling en uitvraag te voorkomen.

De inwoner moet erop kunnen vertrouwen, dat de gemeente en samenwerkingspartners niet
onnodig of bovenmatig persoonsgegevens verwerken (delen of uitvragen). Om dat te kunnen
borgen is een zorgvuldig en transparant proces noodzakelijk, waarin steeds bij elke volgende
stap in het proces de afweging wordt gemaakt welke gegevens relevant en noodzakelijk zijn.

Naast de eigen verantwoordelijkheid van partners in het netwerk is de gemeente
(eind)verantwoordelijk voor de regie over, en de zorgvuldigheid van de gegevensuitwisseling
en maakt daarover afspraken met andere partijen. Deze verantwoordelijkheid betekent dat het
college van burgemeester en wethouders verantwoording verschuldigd is aan de raad over het
proces van gegevensuitwisseling en privacy en beveiliging.

Het is uitdrukkelijk niet de bedoeling dat de gemeente professionals kan overrulen, als deze
vanuit hun beroepsgeheim of ethiek, uitwisseling niet gewenst vinden.




Beleidskader Wmo in de Peelregio 2015-2017 definitief                         Blz. 38 van 38
</pre>

====================================================================== Einde pagina 38 =================================================================

<br><br>