<b>Bijsluiter</b>. De hyperlink naar het originele document werkt niet meer. Daarom laat Woogle de tekst zien die in dat document stond. Deze tekst kan vreemde foutieve woorden of zinnen bevatten en de opmaak kan verdwenen of veranderd zijn. Dit komt door het zwartlakken van vertrouwelijke informatie of doordat de tekst niet digitaal beschikbaar was en dus ingescand en vervolgens via OCR weer ingelezen is. Voor het originele document, neem contact op met de Woo-contactpersoon van het bestuursorgaan.<br><br>====================================================================== Pagina 1 ======================================================================

<pre>                                                documentnr.: ADV/RG/17/00124 – zaaknr.: Z/G/17/42459


               *Z020436267E*

                                             Raadsvoorstel

Onderwerp                          : Jaarstukken 2016 en begroting 2018 van de
                                       Regionale Ambulance Voorziening (RAV) Brabant
                                       Midden-West-Noord (MWN)
Datum college                      : 16 mei 2017
Portefeuillehouder                 : A.M. Henisch-Hulsman
Afdeling                           : Ontwikkeling
Commissie                          : Inwoners en Bestuur
In te vullen door de griffie
Datum commissie                    : 20 juni 2017
Datum raad                         : 4 juli 2017
Agendapunt raad                    :



Samenvatting voorstel
De Regionale Ambulance Voorziening (RAV) Brabant Midden-West-Noord (MWN) heeft, conform de
bepalingen van de gemeenschappelijke regeling, haar begroting 2018 en jaarrekening 2016 voorgelegd aan
de deelnemende gemeenten. De Regionale Ambulance Voorziening heeft een sluitende begroting 2018
aangeleverd en een jaarverslag 2016 met een positief jaarrekeningresultaat.


Voorstel besluit
1.         Een positieve zienswijze te geven over het jaarverslag 2016 en het positieve jaarrekeningresultaat;
2.         Een positieve zienswijze te geven over de begroting 2018 en de meerjarenbegroting.


Financiële consequenties
Per 2011 wordt er door de RAV geen bijdrage meer aan de deelnemende gemeenten gevraagd. De bijdrage
aan de RAV kan in onze gemeentelijke begroting daarom op nul euro blijven staan.
Het positief resultaat 2016 van de RAV ter hoogte van € 2,371 miljoen wordt verrekend met de betreffende
reserves zoals voorgesteld door het Bestuur van de RAV (zie hiervoor o.a. de aanbiedingsbrief). Het begrote
resultaat 2018 komt uit op een negatief saldo van € 27.000; dit tekort kan zonder problemen worden
onttrokken uit de ‘reserve mutatie onderhoud panden'.


Wettelijk kader en beleidskader
- Wet gemeenschappelijke regelingen (Wgr)
- Gemeentewet


Communicatie en participatie
Communicatie gebeurt op de voor raadsvoorstellen gebruikelijke wijze, waardoor er geen apart
communicatietraject wordt voorgesteld.




                                                         1
</pre>

====================================================================== Einde pagina 1 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 2 ======================================================================

<pre>Gemeenschappelijke regeling/samenwerkingsverband
Naam gemeenschappelijke regeling/samenwerkingsverband: De Regionale Ambulance Voorziening (RAV)
Brabant Midden-West-Noord (MWN).
Deelnemende gemeenten: Aalburg, Alphen-Chaam, Baarle Nassau, Bergen op Zoom, Bernheze, Boekel,
Boxmeer, Boxtel, Breda, Cuijk, Dongen, Drimmelen, Etten-Leur, Geertruidenberg, Gilze en Rijen, Goirle,
Grave, Haaren, Halderberge, 's Hertogenbosch, Heusden, Hilvarenbeek, Landerd, Loon op Zand,
Meierijstad, Mill en Sint Hubert, Moerdijk, Oisterwijk, Oosterhout, Oss, Roosendaal, Rucphen, Sint Anthonis,
Sint-Michielsgestel, Steenbergen, Tilburg, Uden, Vught, Waalwijk, Werkendam, Woensdrecht, Woudrichem,
Zundert.
Adoptiegemeente: Boxtel en Sint-Michielsgestel


Toelichting op het voorstel


Inleiding
De Regionale Ambulance Voorziening (RAV) biedt acute zorgverlening en organiseert ambulancevervoer
voor 43 gemeenten in Brabant. Het dagelijks bestuur van de RAV heeft de jaarrekening 2016 en de
begroting 2018 vastgesteld en aan de gemeenten aangeboden, zodat deze in de gelegenheid zijn hierop te
reageren.
Het gemeentelijke aandeel in de kosten van de RAV is per 2011 geheel verdwenen, waardoor het algemeen
bestuur van de RAV heeft besloten geen voorjaarsnota meer op te stellen voor de gemeenten. Volstaan
wordt met een jaarlijkse beleidsbegroting. De RAV heeft afspraken gemaakt met de zorgverzekeraars over
de prestaties die geleverd moeten worden door de RAV, aangezien de RAV volledig wordt gefinancierd door
de zorgverzekeraars. Opgebouwde reserves zijn opgezet om eventuele pieken op te vangen.


Voorgestelde beslissingen met argumenten en afwegingen (per beslispunt)


1.1.       Concept jaarrekening 2016
De concept jaarrekening is goed opgebouwd en geeft verklaringen voor de verschillen en de uitvoering van
de taken in 2016.
1.2.       Verrekening winstsaldo 2016
Het positieve resultaat van € 2,731 miljoen kan worden verrekend met de betreffende reserves zoals
voorgesteld door het Bestuur van de RAV. In de jaarrekening en in de aanbiedingsbrief van de RAV is
voldoende onderbouwing gegeven van de voor- en nadelen die er voor hebben gezorgd dat er een positief
resultaat is. De winst is met andere woorden juist verantwoord.
1.3.       Geen gemeentelijke verrekening
De winst van de RAV wordt niet verrekend met de deelnemende gemeenten. De winst wordt verrekend met
de daarvoor bedoelde reserves. De zorgverzekeraars en de RAV hebben afspraken gemaakt over de inzet
en het gebruik van de ontvangen gelden.


2.1.       Sluitende begroting 2018
De begroting 2018 komt uit op een negatief saldo van € 27.000. Dit tekort wordt zonder problemen gedekt
door een onttrekking uit de 'Reserve mutatie onderhoud panden' en daarmee is de begroting 2018 sluitend
gemaakt. De begroting 2018 is voldoende onderbouwd.




                                                     2
</pre>

====================================================================== Einde pagina 2 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 3 ======================================================================

<pre>2.2.       De gemeentelijke bijdrage
De gemeentelijke bijdrage voor 2018 is nul cent. Nieuw beleid vanuit het Bestuur van de RAV is niet
opgenomen.
2.3.       De belangrijkste landelijke ontwikkeling
- In 2013 is het Transitieakkoord Landelijke Meldkamer Organisatie (LMO) afgesloten. Een landelijke
kwartiermaker zal de komende jaren uitvoering geven aan het inrichten van de LMO: het oprichten van de
10 nieuwe meldkamers waarin de 25 huidige locaties zullen opgaan, en de overgang van de
verantwoordelijkheid voor de meldkamers van de Veiligheidsregio's naar de LMO.
- Op 1 januari 2018 eindigt de termijn van de tijdelijke vergunning van de RAV. Inmiddels is bekend
geworden dat op grond van de Tijdelijke wet ambulancezorg afgegeven vergunning nog een keer wordt
verlengd tot 1 januari 2020. Voor deze datum zal de minister van VWS besluiten over de toekomst van de
ambulancezorg. Ongeacht de keuze van de minister zal de RAV ten minste moeten voldoen aan de eisen
die gesteld worden in de vergunningsvoorwaarden van de Tijdelijke WET Ambulancezorg (TWAZ).


Uitvoering, risico’s en evaluatie
1.1        Verklaring accountant jaarrekening 2016
De accountant verstrekt een goedkeurende accountantsverklaring voor de getrouwheid van de jaarrekening,
maar een afkeurend oordeel over de rechtsmatigheid, dit als gevolg van het niet voldoen aan de Europese
aanbestedingsrichtlijnen. In de aanbiedingsbrief voor de jaarrekening 2016 wordt uitgelegd welke activiteiten
worden ondernomen om een rechtmatigheidsverklaring voor 2017 zeker te stellen. Het afkeurend oordeel
voor de rechtmatigheid heeft verder geen invloed op dit voorstel en geen invloed op onze gemeente.


Overige politiek relevante informatie
Op 5 juli 2017 stelt het Algemeen Bestuur van de RAV de begroting 2018 vast. De RAV moet de
jaarrekening 2016 (uiterlijk 15 juli) en de vastgestelde begroting 2018 (uiterlijk 1 augustus) spoedig daarna
bij de provincie indienen.


Conclusie
Op basis van bovenstaande overwegingen wordt voorgesteld om als zienswijze kenbaar te maken dat wordt
ingestemd met de jaarrekening 2016 en met de begroting 2018.


Bijlagen
- Concept raadsbesluit


Overige bijlagen
- Begeleidende brief RAV m.b.t. jaarstukken
- Jaarstukken RAV 2016
- Begeleidende brief RAV m.b.t. begroting
- Begroting RAV 2018
- Adoptievoorstel




                                                       3
</pre>

====================================================================== Einde pagina 3 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 4 ======================================================================

<pre>Hoogachtend,
burgemeester en wethouders van Grave,




drs. J.J.L. Heerkens                    A.M.H. Roolvink MSc
secretaris                              burgemeester




                                            4
</pre>

====================================================================== Einde pagina 4 =================================================================

<br><br>