<b>Bijsluiter</b>. De hyperlink naar het originele document werkt niet meer. Daarom laat Woogle de tekst zien die in dat document stond. Deze tekst kan vreemde foutieve woorden of zinnen bevatten en de opmaak kan verdwenen of veranderd zijn. Dit komt door het zwartlakken van vertrouwelijke informatie of doordat de tekst niet digitaal beschikbaar was en dus ingescand en vervolgens via OCR weer ingelezen is. Voor het originele document, neem contact op met de Woo-contactpersoon van het bestuursorgaan.<br><br>====================================================================== Pagina 1 ======================================================================

<pre>Tussenrapportage Jeugdgezondheidszorg
Toezicht 2016-2017 periode 1
Ieder kind heeft recht op een veilige en gezonde ontwikkeling.
De missie van de Jeugdgezondheidszorg (JGZ) is de veilige en
gezonde ontwikkeling van kinderen te beschermen, te bewaken
en te bevorderen. In de praktijk betekent dit het onderhouden van
contact met het kind en/of de ouders, het volgen van de groei en
ontwikkeling van het kind en het tijdig signaleren van risico’s voor
de gezondheid van het kind. Zo kan de JGZ bijvoorbeeld passende
hulp inzetten en de situatie blijven volgen. Bij bedreigingen van
gezonde en veilige ontwikkeling van kinderen zet JGZ adequate
hulp in en blijft het gezin monitoren.
Toezicht op de JGZ: methode
                                                                         Periode 1 in cijfers
De JGZ valt onder verantwoordelijkheid van de gemeente en is
voor een deel ondergebracht bij de GGD, deels bij thuiszorg­             De inspectie bezocht in de eerste ronde 10 JGZ-organisaties, waarvan 9
instellingen, voor een deel bij aparte stichtingen en voor een deel      ondergebracht bij een GGD en kreeg daarmee inzicht in de preventieve zorg
direct onder een gemeente. De Inspectie voor de Gezondheidszorg          voor kinderen van 139 gemeenten die in deze gemeenten door in totaal
(verder: inspectie) houdt toezicht op de kwaliteit en veiligheid van     ruim 1.100 JGZ professionals wordt geleverd. In deze gemeenten wonen
de JGZ. Het huidige toezicht onderzoek van de inspectie bestaat          1.046.338 kinderen tussen de 0-18 jaar. Doorgerekend betekent dit
uit vijf rondes, waarin de inspectie alle JGZ-aanbieders bezoekt en      0.001 fte JGZ per kind.
de hele JGZ-sector toetst aan de door de sector afgesproken richt-
lijnen. Iedere ronde sluit de inspectie af met een tussen­
rapportage. De andere JGZ aanbieders kunnen de resultaten van
elke ronde zo al in een vroeg stadium gebruiken om zichzelf te
verbeteren.
Meer informatie over het toezicht van de inspectie op de JGZ en      Naast de standaardonderwerpen die in elk bezoek terugkomen
dit toezichtonderzoek vindt u op de pagina Jeugd op www.igz.nl.      (kind in beeld, in zorg, is bereikt; kwaliteit van zorg; samenwerken
                                                                     in sociaal domein; omgaan met kindermishandeling in de praktijk
Resultaten eerste ronde                                              en de verbetermaatregelen na het vorige toezicht), keek de
                                                                     inspectie in ronde 1 ook naar de thema’s ‘groei’ en ‘vroeg­
De inspectie constateert dat de bezochte JGZ-organisaties de         signalering psychosociale problemen’.
afgelopen jaren druk bezig waren met het oppakken uitwerken en
verder implementeren van de verbeterpunten na het vorige             Leeswijzer
toezichtonderzoek in 2013-2014. De algemene indruk van de
inspectie is dat de JGZ de kwaliteit van het inhoudelijke JGZ-werk   In deze tussenrapportage staat de inspectie o.a. stil bij de
gemiddeld gesproken goed op peil wist te houden, zoals bleek uit     veranderende omgeving en haar effect op de JGZ. Naast de
de gesprekken met het management, de medewerkers en inzage           algemene positieve indruk heeft de inspectie een aantal
in enkele dossiers. Dat op zich is een prestatie gezien de periode   bevindingen waarin de JGZ een verbeterslag kan en moet maken.
van transitie van de jeugdhulp naar het gemeentelijke domein         De zes belangrijkste bevindingen worden hieronder behandeld.
waarin de hele sociale omgeving in beweging is en gezien een         Op deze bevindingen toetst de inspectie ook in de komende
periode van grote gemeentelijke bezuinigingen.                       ronden en zal, waar nodig, handhaven.
1                 Inspectie voor de Gezondheidszorg
</pre>

====================================================================== Einde pagina 1 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 2 ======================================================================

<pre>Samenwerken na de transitie                                                                leggen met ketenpartners melden de JGZ-professionals regel-
                                                                                           matig aan de inspectie dat zij vanuit management en
De inspectie sprak tijdens de bezoeken uitvoerig over de samen-                            gemeenten beperkt worden in het aantal besteedbare uren
werking in het volop veranderende sociaal domein met sociale,                              voor samenwerking.
wijk-, jeugd-, gebiedsteams. Enkele JGZ-teams zijn bewust geen                         •   Bij alle JGZ-organisaties waren afspraken aanwezig over
deelnemer in de sociale, wijk-, jeugd-, gebiedsteams, anderen zijn                         informatieoverdracht. Het voor de JGZ wettelijk vereiste:
juist volop deelnemer. Weer andere JGZ-teams zoeken momenteel                              ‘alleen informatie delen als ouders geïnformeerd zijn en
naar een nieuwe vorm van samenwerking omdat de huidige vorm                                toestemming geven, tenzij…’ blijft daarbij intact. De
van samenwerking financieel of wat menskracht betreft niet                                 uitzonderingen wanneer de JGZ-professional, ondanks het
houdbaar bleek. Veel JGZ-organisaties gaven aan dat wel groei in                           ontbreken van toestemming van de ouders, toch informatie
de samenwerking zichtbaar is, mede doordat men elkaar beter                                mag of moet delen zijn bij de meeste JGZ-professionals 		
weet te vinden.                                                                            bekend. De afspraken zijn in sommige JGZ-organisaties
Dit lijkt niet helemaal aan te sluiten bij informatie die de inspectie                     expliciet beschreven in convenanten of samenwerkings-
via andere kanalen krijgt over de rol van de JGZ in het sociaal                            afspraken. Toch hoort de inspectie regelmatig kritiek op het
domein. Bij onderzoek van de gezamenlijke inspecties in het                                gebrek aan informatiedeling door de JGZ. Wederzijds onbegrip
sociaal domein en bij calamiteitenonderzoek blijkt keer op keer                            over wensen en mogelijkheden lijkt hierbij vaak een rol te
dat de JGZ node gemist wordt in het sociale domein en een niet                             spelen. De inspectie komt echter ook situaties van handelings-
vanzelfsprekende gesprekspartner en informatiebron aan tafel is.                           verlegenheid bij de JGZ tegen waarbij informatieoverdracht
De inspectie vindt deze discrepantie zorgelijk. De JGZ is vrijwel de                       beter had gekund. De JGZ-organisaties moeten zorgen dat alle
enige partij die langdurig en regelmatig zicht heeft op kind en                            medewerkers altijd weten welke informatie in het belang van
gezin en veel kan betekenen voor kinderen en gezinnen in de knel.                          het kind gedeeld mag worden en moeten zorgen dat hun mede-
Een naadloze en goede samenwerking met de partijen in het                                  werkers hier actief in handelen, in het belang van het kind.
sociale domein voor elkaar krijgen, is dan ook een maatschappe­
lijke verantwoordelijkheid voor de gemeenten en de managers
van de JGZ, in het belang van de kwetsbare kinderen en gezinnen
in onze gemeenten.
Tijdens het toezicht op de JGZ signaleerde de inspectie een aantal
dilemma’s op het terrein van samenwerking in het sociale domein:
• De samenwerking is divers en dit maakt het complex. Deze
    onderzoeksperiode bestreek het gebied van 139 gemeenten.
    Veel gemeenten hanteren een eigen individuele werkwijze.
    Professionals en teams binnen de JGZ overstijgen vaak deze
    gemeentegrenzen en moeten zich steeds aanpassen aan de
    verschillende en zich doorontwikkelende werkwijzen.                                Naar overtuiging van de inspectie moet de JGZ actief betrokken
• Medewerkers en managers gaven aan dat bij veel medewerkers                           zijn bij de samenwerking in het sociale domein daar waar het gaat
    in het sociale domein, maar ook bij veel gemeenten, onvol-                         om gezinnen met kinderen. Dit vergt van de JGZ-organisaties aan
    doende kennis is over de JGZ, haar werkzaamheden en haar                           de ene kant een goed besef van haar eigen maatschappelijke
    mogelijkheden. De managers en professionals vinden dat                             verantwoordelijkheid hierin en aan de andere kant een volhardend
    betere profilering van de JGZ binnen het gemeentelijke domein                      gesprek met de ketenpartners in het sociale domein. De stap van
    wenselijk is. De inspectie vindt ook dat de JGZ haar belangrijke                   opschaling naar de gemeenten moet hierbij waar nodig niet
    rol in de preventieve zorg in het gemeentelijke domein beter                       worden geschuwd.
    toebedeeld moet krijgen, benutten en desnoods claimen.
• De inspectie constateerde een bereidheid tot samenwerking                            De inspecties roepen zowel de gemeenten als de JGZ-organisaties op met
    met andere professionals. Ondanks dat in het basispakket al                        spoed met elkaar in gesprek te gaan over een betere positie en gebruik van
    jaren is opgenomen dat de JGZ daar waar nodig, moet over-                          de JGZ in het sociale domein[1].
    Onlangs publiceerde de samenwerkende inspecties toetsingskaders over stelseltoezicht bij de jeugd en in het sociale domein. Deze toezichtkaders zijn te vinden
    op de websites: www.stelseltoezichtjeugd.nl en www.stelseltoezichtsociaaldomein.nl. In het kader van de implementatie hiervan, worden in de komende
    perioden van het toezicht JGZ de gesprekken over het sociaal domein op basis van deze toezichtkaders gevoerd. De opgehaalde informatie uit het toezicht op
    de JGZ wordt beschikbaar gesteld aan de collega’s van het toezicht op het sociaal domein (TSD).
2                  Inspectie voor de Gezondheidszorg
</pre>

====================================================================== Einde pagina 2 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 3 ======================================================================

<pre>Belangrijkste bevindingen
•   Contactmomenten van het Landelijk Professioneel Kader (LPK)
    wordt door een derde van de bezochte JGZ-organisaties niet
    gevolgd.                                                                Nog steeds handelingsverlegenheid en slechte registratie bij
•   Nog steeds handelingsverlegenheid en slechte registratie bij            vermoeden van kindermishandeling
    vermoeden kindermishandeling.
•   De helft van de bezochte JGZ-organisatie meet de bloeddruk              De JGZ meldt relatief weinig bij Veilig Thuis. Uit de gesprekken
    bij kinderen (>5jr) met overgewicht niet.                               wordt niet altijd duidelijk welke (combinatie van) factoren hier een
•   Groeicurve wordt incorrect beoordeeld door 60% van de                   rol in spelen. Medewerkers geven als verklaring dat ze soms in het
    JGZ-organisaties, vooral bij kinderen boven de 12 jaar.                 netwerk afspreken dat een andere partij meldt en dat de JGZ die
•   Registratie (bijna) incidenten en klachten van medewerkers nog          partij ondersteunt met kennis en vaardigheden. Soms brengt het
    in de kinderschoenen (m.u.v. de incidenten rond vaccinaties).           netwerk de JGZ niet op de hoogte van signalen en zijn de contact­
•   De zorgoverdracht van de groep jongeren met een licht                   momenten te weinig frequent (vooral na de leeftijd van 2-3 jaar)
    verstandelijke beperking in de leeftijd van 18- naar 18+ – de           om goed te kunnen signaleren. Bij sommige JGZ medewerkers lijkt
    jonge ouders van de toekomst – krijgt onvoldoende aandacht.             echter ondanks scholing toch ook nog steeds sprake van
                                                                            handelings­verlegenheid (in diverse uitingsvormen). Veel mede­
Eén derde van de JGZ-organisaties volgt het Landelijk                       werkers vinden het minder moeilijk met ouders over een groei­
Professioneel Kader (LPK) niet                                              stoornis te praten dan over kindermishandeling. Daarnaast vinden
                                                                            veel medewerkers het moeilijk vermoedens van kindermishande-
ActiZ, GGD-GHOR Nederland, VNG, VWS, NCJ en IGZ accordeerden                ling te noteren in het dossier vanwege het wettelijk inzagerecht
allen het LPK. Afwijken van het nieuwe contactmomentenschema                van ouders in het dossier.
mag alleen met instemming van de inspectie[1].
                                                                            Nog steeds vindt de registratie van risicofactoren en/of
Met de inwerkingstelling van het LPK per 1 januari 2016 verviel de          (vermoedens van) kindermishandeling onvolledig, onjuist of soms
oude richtlijn contactmomenten. Een afspraak uit het verleden               niet plaats. Hierdoor is het voor nieuwe medewerkers of mede­
van de oude richtlijn af te mogen wijken is niet voldoende om               werkers van andere JGZ organisaties die verder moeten met het
zonder overleg met de inspectie af te wijken van het LPK. Dit in            dossier na bijvoorbeeld een verhuizing, niet meteen duidelijk dat
tegenstelling tot wat sommige JGZ-organisaties menen. Het LPK               sprake is van een risico- of aandachtskind. Voor de betrokken
is leidend en vooralsnog hoorde de inspectie geen argumenten die            kinderen en volwassenen kan dit ronduit schadelijk zijn. Ook is het
afwijken van het LPK rechtvaardigen.                                        voor het management onmogelijk op deze wijze betrouwbare
                                                                            stuurinformatie op dit belangrijke onderwerp te genereren.
De afwijking van het LPK constateerde de inspectie o.a. bij het 2e          De inspectie vindt dit zorgelijk, gezien de grote aantallen kinderen
adolescenten contactmoment (meestal in de 4de klas). Bij de                 die slachtoffer zijn van kindermishandeling (119.000 per jaar, met
invoering van dit contactmoment was het niet verplicht dit door             waarschijnlijk 30-50 dodelijke slachtoffers per jaar[2]).
de JGZ uit te laten voeren. Met de invoering van het LPK is die taak
wel bij de JGZ komen te liggen en moeten JGZ-organisaties dit               Bovenstaande problemen zijn immers met scholing, intervisie en
contactmoment uitvoeren.                                                    supervisie te verbeteren. De inspectie beseft dat veel mede­
Een andere afwijking betrof het aanbieden van digitale contact­             werkers het moeilijk vinden om met ouders en/of kinderen in
momenten. De inspectie definieert een contactmoment als een                 gesprek te gaan over vermoedens van kindermishandeling en dit
twee-zijdig contact, waarbij het van belang is dat beide partijen           met gebruik van het woord kindermishandeling in de dossiers te
vragen kunnen stellen en antwoorden krijgen en de informatie van            registreren. Maar in gesprek gaan over veiligheid van kinderen (en
dat contactmoment in het individuele dossier van het kind wordt             volwassenen) in een gezin en daar een registratie over opnemen in
opgenomen. Het aanbieden van een éénzijdig digitaal contact                 het dossier moet naar de mening van de inspectie bij alle gezinnen
beoordeelt de inspectie als onvoldoende.                                    mogelijk zijn.
De inspectie verwacht dat alle JGZ-organisaties binnen drie maanden aan     De inspectie geeft alle JGZ organisaties de opdracht om:
het LPK voldoen en toetst hier in de komende toezichtbezoeken op.           – Binnen drie maanden een plan van aanpak te maken de handelings-
                                                                                verlegenheid te voorkomen en aan te pakken;
                                                                            – Uiterlijk voor eind 2017 met voorrang een kwaliteitsslag te maken in de
                                                                                signalering, eenduidige registratie en analyse van gegevens op het
                                                                                onderwerp kindermishandeling.
[1] Zie brief aan Tweede Kamer d.d. 7-9-2015: Landelijk Professioneel Kader [2] De tweede nationale prevalentiestudie mishandeling van kinderen en
    nieuwe veldnorm JGZ.                                                        jeugdigen (NPM 2010). Alink et al. Leiden, 2010.
3                  Inspectie voor de Gezondheidszorg
</pre>

====================================================================== Einde pagina 3 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 4 ======================================================================

<pre>Bloeddruk meten bij kinderen (> 5jr) met overgewicht                          Beoordelen van groeicurve niet door jeugdarts of
                                                                              jeugdverpleegkundige
In de richtlijn overgewicht uit mei 2012 is het meten van bloeddruk
bij kinderen ouder dan 5 jaar met overgewicht opgenomen. Na                   In de praktijk komt het vaak voor dat een assistente de groeicurve
twijfels over de evidence van dit onderdeel van de richtlijn stelde           bij kinderen op het basisonderwijs en/of het voorgezet onderwijs
de Richtlijn Advies Commissie (RAC) van het Nederlands Centrum                beoordeelt. De assistente legt gesignaleerde afwijkingen voor aan
Jeugdgezondheid (NCJ) desgevraagd dat de evidence duidelijk is                de jeugdarts of jeugdverpleegkundige op basis van een intern
en het bloeddruk meten bij kinderen met overgewicht een zinvol                protocol. In tegenspraak met de richtlijnen beoordeelt een jeugd­-
en integraal onderdeel van de geldende richtlijn overgewicht voor             arts of jeugdverpleegkundige echter niet altijd de groeicurven die
de JGZ is.                                                                    de assistente beoordeelt als ‘niet afwijkend’. Dit gebeurde bij 50%
                                                                              van de bezochte JGZ-organisaties.
De inspectie benoemde in haar onderzoek van 2013-2014 het
afwijken van de richtlijn wel, maar legde geen maatregel op,                  De inspectie vindt dit een belangrijk onderwerp. Het beoordelen
omdat dit onderdeel van de richtlijn relatief nieuw was. De                   van een groeicurve is een sensitief, maar niet heel specifiek
inspectie stelt echter vast dat nu, ruim 4 jaar later, nog steeds een         instrument om een scala aan mogelijke problemen op te sporen,
aantal JGZ-organisaties geen bloeddruk meten of hier pas heel                 variërend van nierfunctiestoornissen tot kindermishandeling. Het
onlangs mee zijn begonnen.                                                    beoordelen van een groeicurve is geen simpele vaardigheid en
                                                                              vereist een gedegen basiskennis van ziekten en normale en af-
Richtlijnen in de JGZ zijn doorgaans van goede kwaliteit en van               wijkende groeicurven. Assistenten bezitten deze vaardigheden
groot belang voor de kwaliteitsborging van de JGZ en voor de                  onvoldoende, aangezien deze niet in hun basis- en eventuele vervolg-
gezonde en veilige ontwikkeling van de kinderen in Nederland.                 opleiding zijn opgenomen. Daarmee is deze beroepsgroep niet
Richtlijnen zijn niet vrijblijvend. Kort gezegd: individueel afwijken         bekwaam genoeg om groeicurven goed te kunnen beoordelen.
mag, moet soms zelfs, mits goed beargumenteerd en geregis­
treerd. Collectief afwijken mag alleen met instemming van de                  De inspectie verwacht dat alle JGZ-organisaties binnen drie maanden
inspectie. Voldoet een richtlijn niet in de praktijk, dan moet de             zorgen dat alle groeicurven beoordeeld worden door een jeugdarts of
richtlijn conform de daarvoor geldende procedures van de RAC                  verpleegkundige.
ge-updated worden of ingetrokken.
                                                                              Zicht op kwaliteit van zorg
De inspectie verwacht dat alle JGZ-organisaties binnen drie maanden aan
de richtlijn overgewicht (inclusief het bloeddruk meten) voldoen en toetst in Bij veel JGZ-organisaties is zicht op de eigen kwaliteit van zorg in
de komende bezoeken hierop.                                                   vergelijking met het vorige onderzoek sterk verbeterd. Grote
                                                                              stappen zijn gemaakt in het aggregeren van gegevens. Hierdoor
                                                                              kunnen de eigen gegevens met historische-, regionale- en
                                                                              landelijke gegevens vergeleken worden. Ook zijn de geaggre­
                                                                              geerde gegevens van groot belang voor het maken van beleids­
                                                                              keuzes. Toch moeten veel JGZ-organisaties ook op dit terrein nog
                                                                              de nodige stappen zetten. Diverse JGZ-organisaties zijn bezig met
                                                                              een transitie naar zelfsturende teams. De inspectie beoordeelt het
                                                                              als risicovol als de teams, of de leidinggevenden, niet op elk
                                                                              gewenst moment over de eigen geaggregeerde gegevens kunnen
                                                                              beschikken. Als stuurinformatie ontbreekt is transitie naar
                                                                              zelfsturende teams een utopie.
    Kinderen van asielzoekers
                                                                              Een ander punt in goed bestuur is het gebruiken van de informatie
    De JGZ moest alle zeilen bijzetten voor het volledig en tijdig aanbieden  uit (bijna) incidenten en klachten van medewerkers voor
    van JGZ aan de vergrote instroom van kinderen van asielzoekers. Deze      kwaliteitsverbetering zoals voorgeschreven in de Wet Kwaliteit,
    kinderen hebben daar immers recht op in het kader van het Internationaal  Klachten en Geschillen in de Zorg (WKKGZ). Grotere calamiteiten
    Verdrag Inzake de Rechten van het Kind. Maar ook voor de maatschappij     of incidenten bespreken de teams veelal met elkaar. Medewerkers
    als geheel is het verstandig deze kinderen vanaf het begin goede JGZ te   en de betrokken manager steunen elkaar in deze. Dit ervaren
    bieden. Gelukkig merkte de inspectie tijdens de bezoeken dat vrijwel      medewerkers en managers als prettig. Echter, nog vrijwel nergens
    overal de JGZ zich laat leiden door wat de kinderen op dat moment nodig   moedigen JGZ-organisaties medewerkers daadwerkelijk aan
    hebben. En niet door wat al wel of niet in regelgeving is uitgewerkt.     (bijna) incidenten en klachten van medewerkers zelf op een open
                                                                              en veilige wijze met de leiding te delen. Daarmee is de interne
                                                                              meldingscultuur in de JGZ terughoudend te noemen. Ook
                                                                              organiseren en analyseren de organisaties deze gegevens zelden
4                   Inspectie voor de Gezondheidszorg
</pre>

====================================================================== Einde pagina 4 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 5 ======================================================================

<pre>op een systematische wijze. JGZ-organisaties moeten op dit punt
nog veel ontwikkelen.                                                        Vervolg
De inspectie verwacht dat alle JGZ-organisaties binnen zes maanden een       Samengevat verwacht de inspectie de volgende acties van
intern proces van melden van (bijna) incidenten en klachten van              de JGZ-organisaties:
medewerkers inclusief een frequente analyse en bespreking van deze analyse   • De inspecties roepen zowel de gemeenten als de JGZ-
met medewerkers hebben ontwikkeld.                                         		 organisaties op met spoed met elkaar in gesprek te gaan
                                                                           		 over een betere positie en gebruik van de JGZ in het
Vroegsignalering psychosociale problemen                                   		 sociale domein.
                                                                             • De inspectie verwacht dat alle JGZ-organisaties binnen
Alle bezochte JGZ-organisaties werkten met een signalerings­               		 drie maanden aan het LPK voldoen en toetst hier in de
instrument. De gebruikte interventies zijn veelal evidence based.          		 komende toezichtbezoeken op.
Bij het verwijzen naar een interventie bij een andere zorg­                  • De inspectie geeft alle JGZ organisaties de opdracht om:
aanbieder, stuurt de JGZ aan op evidence based interventies. In de         		-	 Binnen drie maanden een plan van aanpak te maken
uiteindelijke keuze hebben de ouders, of vaak de gemeenten met             			 de handelingsverlegenheid te voorkomen en aan te
hun inkoopbeleid, echter een grotere invloed. De JGZ-organisaties          			 pakken;
geven aan dat evidence in deze keuze helaas niet altijd de                 		-	 Uiterlijk voor eind 2017 met voorrang een kwaliteits-
bepalende factor is.                                                       			 slag te maken in de signalering, eenduidige registratie
                                                                           			 en analyse van gegevens op het onderwerp kinder-
Een bijzondere doelgroep bij het vroegsignaleren van psycho­               			 mishandeling.
sociale problematiek is de groep jongeren met een licht                      • De inspectie verwacht dat alle JGZ-organisaties binnen
verstandelijke beperking. De overgang van 18– naar 18+ is voor             		 drie maanden zorgen dat alle groeicurven beoordeeld
deze doelgroep een belangrijke periode met grote risico factoren.          		 worden door een jeugdarts of verpleegkundige.
De JGZ erkent het belang extra aandacht te besteden bij deze                 • De inspectie verwacht dat alle JGZ-organisaties binnen
zorgoverdracht; het is vaak een doelgroep die de JGZ relatief snel         		 zes maanden een intern proces van melden van (bijna)
terugziet als jonge ouders met problemen. De inspectie                     		 incidenten en klachten van medewerkers inclusief een
constateert dat nog vrijwel nergens sprake is van een specifiek            		 frequente analyse en bespreking van deze analyse met
beleid of plan van aanpak voor deze doelgroep.                             		 medewerkers hebben ontwikkeld.
                                                                             • De inspectie verwacht dat alle JGZ-organisaties binnen
De inspectie verwacht dat alle JGZ-organisaties binnen drie maanden een    		 drie maanden een plan van aanpak hebben voor een
plan van aanpak hebben voor een betere zorgoverdracht van 18- naar 18 +    		 betere zorgoverdracht van 18- naar 18 + voor de
voor de specifieke doelgroep van jongeren met een licht verstandelijke     		 specifieke doelgroep van jongeren met een licht
beperking.                                                                 		 verstandelijke beperking.
                                                                             Zij zal bij de volgende bezoekrondes toetsen of deze ter
                                                                             hand zijn genomen. Daar waar aan de orde volgt bij
                                                                             bezochte JGZ-organisaties nader toezicht.
5                 Inspectie voor de Gezondheidszorg
</pre>

====================================================================== Einde pagina 5 =================================================================

<br><br>