<b>Bijsluiter</b>. De hyperlink naar het originele document werkt niet meer. Daarom laat Woogle de tekst zien die in dat document stond. Deze tekst kan vreemde foutieve woorden of zinnen bevatten en de opmaak kan verdwenen of veranderd zijn. Dit komt door het zwartlakken van vertrouwelijke informatie of doordat de tekst niet digitaal beschikbaar was en dus ingescand en vervolgens via OCR weer ingelezen is. Voor het originele document, neem contact op met de Woo-contactpersoon van het bestuursorgaan.<br><br>====================================================================== Pagina 1 ======================================================================

<pre>                                                              HlOInkoopbureau
                                                             Jeugdhulp Regio Haaglanden


Concept verslag regionale raadsbijeenkomst
Inkoop ä implementatie jeugdhulp 2020-2024
18 mei 2018

De regionale raadsbijeenkomst op vrijdag 18 mei over de inkoop van de jeugdhulp 2020-2024 was,
met ongeveer 50 raadsleden, erg goed bezocht. Alle 10 samenwerkende gemeenten in de regio
Haaglanden waren vertegenwoordigd. Er hing een goede sfeer in de zaal en er was veel ruimte om
input te geven en vragen te stellen. Voorafgaand is zowel het ambtelijke concept inkoopstrategie en
een toelichtende notitie met context beschikbaar gesteld via de 10 griffies.

Het doel van de bijenkomst was tweeledig. Enerzijds hebben de raadsleden kennis gemaakt met het
jeugddomein, de regionale samenwerking tussen de gemeenten en de gezamenlijke inkoop van de
jeugdhulp. Anderzijds hebben de raadsleden de gelegenheid gehad om aandachtspunten en input
mee te geven voor de inkoopstrategie 2020-2024, alvorens deze wordt voorgelegd aan
gemeenteraden van de 10 samenwerkende gemeenten. De bijeenkomst is gewaardeerd door de
raadsleden.

Opening en introductie
De programmamanager Inkoop en Implementatie Jeugd 2020-2024, Saskia Kuhlmann, opende de
bijeenkomst en heette iedereen van harte welkom. Na een voorstelronde van het ambtelijke
vertegenwoordiging worden de raadsleden meegenomen in de voorgeschiedenis van de regionale
inkoop jeugd 2015 t/m 2019, het proces van de inkoop tot nu toe en het vervolgtraject.

Vervolgens kwam Jelle Hoff, regionale projectleider, aan het woord. Alle aanwezige raadsleden
gaven aan welke gemeente en partij ze vertegenwoordigden en welke portefeuille en professionele
of raadservaring op het dossier jeugdhulp ze hebben. Daarna nam hij de raadsleden stapsgewijs mee
in de voorbereidende fase, de context en de regionale doelstellingen die vertaald zijn in de
inkoopstrategie. Hieronder de belangrijkste elementen die zijn behandeld. De middag was open ,
met veel vragen en interactie vanuit de diverse raadsleden.

    -   Voorgeschiedenis jeugdhulp 2015 t/m 2019
    -   Proces van inkoop ä implementatie tot nu toe
    -   Inhoud inkoop 2020: resultaat gericht
                           * Traject jeugdige leidend
                           * Ruimte voor de professional
                           * Lerend systeem
    -   Bredere zorglandschap en positie jeugd, lokale en regionale verantwoordelijkheden

Saskia Kuhlmann sloot de bijeenkomst af en bedankte iedereen voor hun aanwezigheid en geleverde
input. Hieronder treft een overzicht met de belangrijkste bespreekpunten en de deelnemerslijst.
</pre>

====================================================================== Einde pagina 1 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 2 ======================================================================

<pre>Aandachtspunt 18-/18+
Leidschendam-Voorburg (VVD)
Reactie: Het is belangrijk dat jongeren passende hulp en ondersteuning wordt geboden in de
overgang van jeugd naar volwassenheid. Hoewel de Jeugdwet een grens legt bij de leeftijd van 18
jaar, reikt de verantwoordelijkheid van gemeenten en aanbieders verder dan deze leeftijd. dit is
meegenomen binnen de inkoopstrategie. Er dient vanaf het 16e jaar al aandacht te zijn voor deze
overgang naar volwassenheid. De aanpak van deze problematiek blijft echter wel een lokale
verantwoordelijkheid van desbetreffende gemeente waarin de kwetsbare jongeren zich bevinden.


Aandachtspunt Vrijgevestigden ļ kleine aanbieders
Leidschendam-Voorburg (CDA)
Reactie: Voor het inkooptraject van 2018 zijn aan de vrijgevestigden andere voorwaarden gesteld
dan aan de instellingen. Voor de inkoop 2020-2024 is dit niet het geval en dienen zij zich op
dezelfde wijze in te schrijven als de instellingen. Vrijgevestigden zullen voornamelijk binnen het
onderdeel specialistisch vallen. De minimale eisen gelden voor alle jeugdhulpaanbieders, je wilt
immers wel kwaliteitseisen stellen aan aanbieders.
De vrijgevestigden worden meegenomen in alle communicatie en zijn uitgenodigd voor alle
bijeenkomsten van alle jeugdhulpaanbieders om input te leveren en hen ook mee te nemen bij
alle ontwikkelingen.


 Aandachtspunt Resultaten ļ monitoring
Rijswijk (CDA en Gemeentebelangen Rijswijk), Westland (CDA), Pijnacker-nootdorp (eerlijk
alternatief) Leidschendam-Voorburg (vvd), Zoetermeer (VVD)
Reactie: Voor 2018 was de financiering van de jeugdhulp op basis van een inspanningsgerichte
bekostiging (PxQ). De prijs per ingezet product wordt afgerekend. Met deze inkoopstrategie voor
2020-2024 wordt een nieuw resultaatgericht stelsel geïntroduceerd inclusief resultaatfinanciering.
Niet alleen doordat inhoudelijk gezien de focus meer op het resultaat ligt, maar ook omdat er voor
het gehele traject één budget wordt verstrekt aan de jeugdhulp, zit de financiële beheersing zit
deels in het resultaatgericht stelsel zelf. Daarnaast is een belangrijke rol weggelegd bij de lokale
teams die aan de voorkant bij de verwijzing een rol hebben en wordt de nadruk tevens gelegd op
een goed contractmanagement aan de achterkant.

Naast kwaliteitsverbetering is het meten van resultaten ook bedoeld als middel om
verantwoording af te leggen. Dit geldt voor verantwoording van de aanbieder naar jeugdigen en
opvoeders en het lokale team (is uitgevoerd en bereikt wat is beoogd?), en naar de gemeente als
financierder van het uitgevoerde traject. Om die reden zijn helder geformuleerde resultaten nodig,
met daar aan gekoppeld een set (objectieve) indicatoren. Bij de resultaten gaat het altijd om de
combinatie tussen het lokale team, de jeugdhulpaanbieder en de cliënt die bepalen of het
resultaat is behaald. Omdat aanbieders niet meer het aantal geleverde minuten/uren zorg op
clientniveau hoeven te verantwoorden betekent dit een administratieve lastenverlichting. Bij het
inrichten van de resultaatverantwoording sluiten we zoveel mogelijk aan bij landelijke
standaarden die hier reeds voor zijn ontwikkeld.

Aandachtspunt Transformatiedoelen
Leidschendam-Voorburg (VVD), Rijswijk (PvDA)
Reactie: Voorheen was de inkoop van de jeugdhulp aanbod gericht: het aanbod dat de
jeugdhulpaanbieder had was leidend. Met dit resultaat gericht stelsel wordt een nieuwe slag
</pre>

====================================================================== Einde pagina 2 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 3 ======================================================================

<pre>gemaakt van de transitie naar de transformatie. Het stelsel stimuleert het leveren van maatwerk
waarbij de professional ruimte wordt geboden om te bepalen en te doen wat nodig is.
Dit vertaald zich in de inkoop doordat ouders/jongeren en lokaal team zelf bepalen wat de doelen
en daarbij behorende resultaten zijn. De hulpvraag is leidend en niet het aanbod wat de
Jeugdhulpaanbieder heeft. Een aanbieder wordt het aanspreekpunt voor het gehele gezin.


Aandachtspunt Wachtlijsten
Delft (Groen Links)
Reactie: Daar waar structurele krappe op de arbeidsmarkt de oorzaak is voor sommige
wachtlijstproblematiek kan dit niet met een inkoopsysteem worden opgelost. Net als bij de
inkoop 2018 worden wel in de inkoopdocumenten bepalingen opgenomen om de 'verborgen
wachtlijsten' inzichtelijk te kunnen maken.


Aandachtspunt Lokale teams
Rijswijk (D66), Midden Delfland (CDA)
Reactie: Het lokale team is verantwoordelijk om met het gezin een gezinsplan op te stellen.
Wanneer specialistische jeugdhulp nodig is, maakt de jeugdhulpaanbieder een hulpverleningsplan.
De jeugdhhulpaanbieder is verantwoordelijk voor de jeugdhulp die geboden wordt.
Indien de problematiek van de jeugdige/het gezin 'jeugd-overstijgend' is en bijvoorbeeld
gemeentelijke schuldhulpverlening of hulp op basis van de Wmo noodzakelijk is, dan blijft de
jeugdhulpaanbieder verantwoordelijk voor de jeugdhulpverlening. Daarnaast is de gemeente
verantwoordelijk voor de organisatie en inzet van de juiste hulp omtrent de overige problematiek.

Het streven is het inkoopproces in juli 2019 af te ronden waarmee er tijd overblijft voor een
implementatie proces en om te oefenen met de jeugdhulpaanbieders en de lokale teams.



Aandachtspunt Visietraject (in brede zin)
Rijswijk (D66), Wassenaar (D66)
Reactie: De ambtelijke vertegenwoordiging die aanwezig is gaat alleen over het inkoop- en
implementatie proces 2020-2024. Zij kunnen geen antwoord geven over de voortgang van het
gehele visietraject.


Aandachtspunt Specialistisch-hoogspecialistisch
Rijswijk (VVD)
Reactie: Een zeer beperkt aantal jeugdigen bevindt zich in de hoog specialistische Z complexe
jeugdhulp. De precieze kosten zijn niet aan te geven maar het betreft de duurdere cliënten.


Aandachtspunt draagvlak Jeugdhulpaanbieders
Wassenaar (VVD)
Reactie: Jeugdhulpaanbieders staan hier verschillend tegenover: Enerzijds krijgen ze veel ruimte
om in te zetten wat nodig is, anderzijds is dit ook spannend aangezien dit de jeugdhulpaanbieders
ook verantwoordelijkheid geeft omdat je er op afgerekend kan worden. Jeugdhulpaanbieders zijn
in het proces meegenomen en zijn om input gevraagd tijdens verschillende bijeenkomsten voor
jeugdhulpaanbieders
</pre>

====================================================================== Einde pagina 3 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 4 ======================================================================

<pre>Aandachtspunt Algemeen
Leidschendam Voorburg (Christen Unie) Rijswijk (CDA), Delft (STIP, VVD)
Reactie: Profielen: Ook de regio Haaglanden gaat in dit stelsel werken met profielen. Deze nemen
wij over van de andere regio's die reeds werken met dit stelsel. Het betreft ongeveer 10 profielen.
De profielen zijn met de aanbieders en de lokale teams besproken om te kijken wat werkbaar is en
of ze begrijpelijk zijn.

Macrofinanciering en verhouding regio gemeenten: Op basis van factoren (zoals het aantal
eenouder gezinnen en het aantal gezinnen in armoede) worden de rijksmiddelen verdeeld over de
verschillende gemeenten, wanneer dit niet afdoende is om de jeugdhulp te financieren zal iedere
gemeente dit afzonderlijk op moeten lossen.

Planning: de inkoopstrategie zal voor het zomerreces bij alle 10 de raden op de rol staan ter
vaststelling.
</pre>

====================================================================== Einde pagina 4 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 5 ======================================================================

<pre>Gemeente                Partij                      Naam
Delft                   GroenLinks                  Ingrid Lips
Delft                   STIP Delft                  Matthijs Gouwerok
Delft                   STIP Delft                  Sybren van der Velde
Delft                   D66                         Harjo Schuurman
Den Haag                D66                         Fonda Sahla
Den Haag                Christenunie-SGP            Judith Klokkenburg
Den Haag                NIDA                        Jamila Falloun
Den Haag                PvdA                        MikalTseggai
Leidschendam-Voorburg   VVD                         Sabrina van den Heuvel
Leidschendam-Voorburg   VVD                         Karin van der Heijden
Leidschendam-Voorburg   CDA                         Kees Verschoor
Leidschendam-Voorburg   GroenLinks                  Natalie Reijnders
Leidschendam-Voorburg   D66                         Minke van Velzen
Leidschendam-Voorburg   D66                         Lia de Ridder
Leidschendam-Voorburg   D66                         Mahjoub Mathlouti
Midden Delfland         CDA                         Desire Langeveld
Midden Delfland         OGP                         Ria Heutink
Midden Delfland         VVD                         Wendy Renzen - van Leeuwen
Pijnacker-Nootdorp      D66                         Lex Kroeze
Pijnacker-Nootdorp      D66                         Sylvia Markerink
Pijnacker-Nootdorp      VVD                         Edo Haitsma
Pijnacker-Nootdorp      Eerlijk Alternatief         Marvin Hendrikse
Pijnacker-Nootdorp      Eerlijk Alternatief         Ben Glaser
Pijnacker-Nootdorp      CDA                         Janneke Verwijmeren
Pijnacker-Nootdorp      CDA                         Marjan Schellingerhoudt
Pijnacker-Nootdorp      Christenunie-SGP            Rob van der Welle
Rijswijk                VVD                         Menno Ezinga
Rijswijk                D66                         Martine Koopman
Rijswijk                PvdA                        Irene Jansen-Dirkx
Rijswijk                CDA                         Annemarie Koechter
Rijswijk                CDA                         Marie van Wezel
Rijswijk                CDA                         Johanna Besteman
Rijswijk                Wij.Rijswijk                Jeffrey Karremans
Rijswijk                Wij.Rijswijk                Mohamed el Majjaoui
Rijswijk                Gemeentebelangen Rijswijk   Jeffrey Keus
Rijswijk                Gemeentebelangen Rijswijk   Floor van Amerongen
Rijswijk                Onafhankelijk Rijswijk      Romy de Man
Rijswijk                Beter voor Rijswijk         Larissa Bentvelzen
Voorschoten             D66                         Fred van Dulst
Wassenaar               D66                         Annelies Heijl
Wassenaar               D66                         Ritske Bloemendaal
</pre>

====================================================================== Einde pagina 5 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 6 ======================================================================

<pre>Wassenaar    VVD                   Monique van Deursen
Wassenaar    Lokaal Wassenaar      Maria Bellekom
Wassenaar    VVD                   Willem Weekhout
Westland     Westland Verstandig   Peter Duijsens
Westland     CDA                   Anja van der Eijk-Groeneveld
Zoetermeer   SP                    Ineke van den Berg
Zoetermeer   GroenLinks            Jordy Boerboom
Zoetermeer   VVD                   Vivianne van Yperen
Zoetermeer   VVD                   Harm Meijer
Zoetermeer   D66                   Gernand Ekkelenkamp
Zoetermeer   Zoetermeer Vooruit    Juliette Meurs
</pre>

====================================================================== Einde pagina 6 =================================================================

<br><br>