<b>Bijsluiter</b>. De hyperlink naar het originele document werkt niet meer. Daarom laat Woogle de tekst zien die in dat document stond. Deze tekst kan vreemde foutieve woorden of zinnen bevatten en de opmaak kan verdwenen of veranderd zijn. Dit komt door het zwartlakken van vertrouwelijke informatie of doordat de tekst niet digitaal beschikbaar was en dus ingescand en vervolgens via OCR weer ingelezen is. Voor het originele document, neem contact op met de Woo-contactpersoon van het bestuursorgaan.<br><br>====================================================================== Pagina 1 ======================================================================

<pre> Regiovisie Transformatie van Beschermd
  Wonen naar Beschermd Thuis en van
     Maatschappelijke Opvang naar
         Maatschappelijk Wonen
                2022-2026

    Delft, Midden-Delfland, Pijnacker-Nootdorp, Westland




Versie 10 oktober 2021




                                                           1
</pre>

====================================================================== Einde pagina 1 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 2 ======================================================================

<pre>Inhoudsopgave
1.    Inleiding.................................................................................................................................................3

2.    Visie en ambities....................................................................................................................................4

3.    Landelijke en regionale ontwikkelingen .................................................................................................8

4.    Waar staan we in de DWO-regio?.........................................................................................................11

5.    Inspanningen voor een Beschermd Thuis en ‘Een (t)huis een toekomst’ ...............................................15

6.    Regionale Samenwerking .....................................................................................................................20

7.    Financiële paragraaf.............................................................................................................................21

8.    Vervolgstappen ....................................................................................................................................21

9.    Verantwoording ...................................................................................................................................22

10.       Bijlagen ...........................................................................................................................................23




                                                                                                                                                              2
</pre>

====================================================================== Einde pagina 2 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 3 ======================================================================

<pre>    1. Inleiding
Vanaf januari 2015 zijn alle gemeenten verantwoordelijk voor Beschermd Wonen, het bieden van zorg
voor mensen met psychische en psychosociale problematiek die -tijdelijk- onvoldoende in staat zijn
zichzelf te handhaven in de maatschappij (Wmo2015). Gemeenten werken hiervoor regionaal samen
waarbij centrumgemeenten de rijksmiddelen voor deze taak ontvangen. In de DWO-regio, gevormd
door de gemeenten Delft, Midden-Delfland, Pijnacker-Nootdorp en Westland, is de gemeente Delft op
dit moment de centrumgemeente voor Beschermd Wonen.

Het bieden van Maatschappelijke Opvang, voor mensen die dak- of thuisloos zijn geworden, is sinds
2001 een centrum-gemeentelijke taak die eveneens bij de gemeente Delft is belegd.

Wat voorafging

De DWO-regio heeft in samenwerking met de zorgaanbieders en woningcorporaties een Regionaal
Beleidsplan Maatschappelijke Opvang en Beschermd Wonen 2017-2020 opgesteld. Daarin staan de
visie en doelen beschreven en de wijze waarop de regio invulling geeft aan de taken Beschermd
Wonen en Maatschappelijke Opvang. Centraal in de visie van de DWO-regio staat de ambitie om
inwoners, waaronder mensen met een psychische kwetsbaarheid en inwoners die om verschillende
redenen dak- of thuisloos zijn geworden of dreigen te worden, zo goed mogelijk te ondersteunen op
weg naar herstel in de eigen woonomgeving. Of, als tijdelijk verblijf binnen Beschermd Wonen of de
Maatschappelijke Opvang noodzakelijk is, hen te begeleiden bij herstel en duurzaam toe te leiden naar
zelfstandig wonen, eventueel met ambulante begeleiding. Deze beleidsvisie is vertaald naar een
Uitvoeringsplan in 2018 en een geactualiseerd Uitvoeringsplan 2019. In het Uitvoeringsplan is richting
gegeven aan de uitvoering en de transformatie aan de hand van een aantal focuspunten. In bijlage 1
leest u een beknopte evaluatie van de inspanningen en behaalde resultaten uit het Uitvoeringsplan
2019.

1.1 Aanleiding voor Regiovisie 2022-2026

Vanaf 2022 wordt Beschermd Wonen verder gedecentraliseerd naar alle gemeenten, gevolgd door de
decentralisatie van de financiële middelen vanaf 2023 met naar verwachting tegelijkertijd de invoering
van een nieuw verdeelmodel. Hiermee wordt recht gedaan aan de verantwoordelijkheid die alle
gemeenten voelen voor deze inwoners en krijgen zij meer mogelijkheden om dit aan te laten sluiten
bij hun lokale structuur evenals de financiële middelen om dit te organiseren. Tegelijkertijd zal verblijf
binnen Beschermd Wonen voorzieningen voor sommige mensen nodig blijven en blijft samenwerking
van gemeenten nodig. Dit vraagt om een actualisatie van de regiovisie op de uitvoering en onderlinge
samenwerking op bepaalde taken na de decentralisatie van Beschermd Wonen.

Maatschappelijke Opvang blijft in ieder geval tot en met 2026 een centrum-gemeentelijke taak.
Omdat de transformatie ook voor deze doelgroep nagestreefd wordt, wordt de transformatie van
Maatschappelijke Opvang naar Maatschappelijk Wonen in deze regiovisie eveneens meegenomen.




                                                                                                        3
</pre>

====================================================================== Einde pagina 3 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 4 ======================================================================

<pre>1.2 Doel Regiovisie 2022-2026

De komende jaren wordt, naast de doordecentralisatie van verantwoordelijkheden en middelen van
Beschermd Wonen, de inhoudelijke transformatie gerealiseerd. Gemeenten en ketenpartners werken
aan sociale inclusie voor iedereen. Dit houdt in dat begeleiding en ondersteuning zoveel mogelijk in
woningen en wijken in de eigen sociale omgeving van mensen gebeurt en gericht is op herstel en
zelfredzaamheid.

De regionale intramurale voorzieningen Beschermd Wonen moeten transformeren naar lokale en
extramurale woonvormen met zorg. Het accent komt te liggen op preventie, doorstroming en herstel
en uitstroom naar zelfstandig wonen, al dan niet met bescherming ('Beschermd Thuis'). Voor die
inwoners die dat nodig hebben zal een regionaal aanbod van (intramuraal) Beschermd Wonen
beschikbaar blijven. Dit alles kan gerealiseerd worden door een goede ketensamenwerking tussen
zorgpartijen en lokale infrastructuur.

Deze inhoudelijke beweging wordt gestimuleerd door de gelijktijdige decentralisatie van financiële
middelen en verschuiving van verantwoordelijkheid naar alle gemeenten. Hiermee ontstaat ook een
nieuwe verhouding tussen Delft als voormalige centrumgemeente en de lokale gemeenten.

De focus ligt op de transformatie van Beschermd Wonen, maar de vernieuwing van de
Maatschappelijke Opvang maakt een vergelijkbare ontwikkeling door. De regio volgt hierin de
uitgangspunten van “Een (t)huis een toekomst”, om centrale nachtopvang te transformeren naar
Maatschappelijk Wonen met eigen huisvesting voor mensen die dak- of thuisloos zijn geworden.

Ons doel met deze regiovisie en de transformatie naar Beschermd Thuis en Maatschappelijk Wonen is:
mensen ondersteunen om zo goed mogelijk, zo lang mogelijk en weer zo snel mogelijk thuis te laten
wonen, met passende ondersteuning.




    2. Visie en ambities
De visie van de DWO-regio op de transformatie van Beschermd Wonen en Maatschappelijke Opvang is
gestoeld op een aantal leidende visies voor ondersteuning en herstel van mensen met psychische
problematiek en mensen die dak- of thuisloos zijn. Dat zijn de Toekomstvisie op Beschermd Wonen
van de Commissie Dannenberg, de Herstelgedachte in de GGZ, de Juiste zorg op de juiste plek en Een
(t)huis een toekomst. In bijlage 2 staan deze visies kort omschreven.

2.1 Visie Beschermd Wonen, Beschermd Thuis en Maatschappelijke Opvang van de DWO-regio

Op 1 april 2021 zijn 229 mensen aangewezen op Beschermd Wonen en Beschermd Thuis en zo’n 140
mensen maken jaarlijks gebruik van de Maatschappelijke Opvang in de DWO-regio. Dit zijn mensen
met uiteenlopende problematiek op diverse leefdomeinen en met verschillende achtergronden, maar
velen bezitten ook herstelvermogen. Deze mensen, met ieder hun unieke situatie, willen we zoveel
mogelijk de voorwaarden bieden om een eigen woonplek te hebben met zorg op maat, in de wijk. We
bieden ondersteuning gericht op het vergroten van zelfredzaamheid en het versterken van participatie
en kwaliteit van leven. Dit vormt de basis voor deelname aan de maatschappij en (verder) herstel.
Voor inwoners die een beroep moeten doen op een voorziening als Beschermd Wonen geldt dat zij,
met de juiste randvoorwaarden in de wijk en ondersteuning aan huis, wellicht niet de overstap naar
Beschermd Wonen hoeven maken en met begeleiding in hun eigen huis kunnen blijven wonen
(Beschermd Thuis). Door te investeren in flexibel wonen en Housing First in de lokale gemeenten


                                                                                                     4
</pre>

====================================================================== Einde pagina 4 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 5 ======================================================================

<pre>willen we ook de opvang transformeren naar Maatschappelijk Wonen. De transformatie heeft een
preventief doel: voorkomen dat mensen aangewezen raken op de intramurale vormen van
ondersteuning.

De gemeenten Westland, Pijnacker-Nootdorp, Midden-Delfland en Delft hebben vanuit de leidende
visies en vanuit hun eigen lokale visies op het sociaal domein een gezamenlijke visie voor Beschermd
Wonen, Beschermd Thuis en Maatschappelijke Opvang geformuleerd.


     •   Verreweg het grootste gedeelte van onze inwoners heeft de kracht en
         mogelijkheden om regie te hebben en te houden op hun eigen leven, om zelf hun
         leven in te richten, in samenspel met hun omgeving (gezin, familie, buurt, netwerk)
         en actief deel te nemen aan de samenleving.

     •   Lokaal zetten gemeenten in op preventie GGZ en het voorkomen van dakloosheid

     •   Om bij verminderde regie toch te zorgen voor voldoende autonomie en participatie
         zijn, naast passende zorg en ondersteuning, een goed sociaal klimaat en een goede
         infrastructuur van voorzieningen van groot belang. We zien de grote waarde van
         preventie en inzet op positieve gezondheid om te voorkomen dat mensen in
         kwetsbare situaties raken. Het hebben van (vrijwilligers-) werk is een vertrekpunt.
         Ook het stoppen met middelengebruik is een vertrekpunt.

     •   We versterken lokaal de beschikbaarheid, spreiding van en variatie aan woonvormen
         met zorg in de vorm van Beschermd Thuis, waar mensen kunnen herstellen en
         werken aan zelfregie, ter voorkoming van instroom in Beschermd Wonen of
         Maatschappelijke Opvang.

     •   Inwoners die desondanks Maatschappelijke Opvang of Beschermd Wonen nodig
         hebben, zijn extra kwetsbaar en hebben sterk verminderde regie. Zij kunnen niet
         (meer) zelfstandig thuis wonen en hebben (24 uurs) toezicht in nabijheid nodig. Dit
         zal regionaal beschikbaar blijven waarbij oog is voor de plaatsing van mensen met
         een vergelijkbare zorgvraag. In de Beschermd Wonen omgeving worden inwoners
         maximaal voorbereid op zelfstandig wonen. Hieraan stellen we eisen.

     •   Opvang en Beschermd Wonen zijn een tijdelijke situatie waarbij gewerkt wordt aan
         stabilisatie, voorkomen van achteruitgang en vervolgens herstel en uitstroom.
         Iemand wordt zodra dit kan toegeleid naar Beschermd Thuis of naar (begeleid)
         zelfstandig wonen. Herstel is gericht op participatie, zelfredzaamheid en informele
         steun in de lokale omgeving. Normalisatie is ons vertrekpunt.

     •   Mensen die permanent behoefte aan ondersteuning in een beschermde
         woonomgeving nodig hebben, worden toegeleid naar de Wlz.

     •   Voor inwoners die uitstromen uit Beschermd Wonen en Maatschappelijke Opvang,
         en voor mensen die Beschermd Thuis wonen of in andere vormen van wonen met
         zorg (Wlz, jeugdzorg, ouderenzorg) is sociale inclusie en het bieden van een vangnet
         in wijken belangrijk zodat alle inwoners prettig en veilig kunnen wonen.




                                                                                                       5
</pre>

====================================================================== Einde pagina 5 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 6 ======================================================================

<pre>2.3 Ambities

Onze visie op Beschermd Wonen en Maatschappelijke Opvang leidt tot een viertal ambities. Met het
realiseren van deze ambities bieden we goede ondersteuning aan de doelgroep die een beroep doet
op Beschermd Wonen en Maatschappelijke Opvang. Hieronder beschrijven we deze ambities, waarna
we in hoofdstuk 5 beschrijven welke concrete doelen en inspanningen we willen uitvoeren om deze
ambities te realiseren.

         1. Preventie, inclusie en positieve gezondheid
  Preventie: we voorkomen dat inwoners een beroep moeten doen op opvang en bescherming. Door
  voldoende woningen, passende dagbesteding, een goede signalering, ketenregie, vroegtijdig
  inzetten van ondersteuning, voorkomen van en snelle aanpak van schulden en voorkomen van
  huisuitzetting.

  Inclusie: we bouwen een samenleving waar iedereen ertoe doet en mee kan doen. Door te
  investeren in sociale netwerken en bewustwording. In een inclusieve samenleving waar iedereen
  gewoon mee kan doen en beschikt over de basisvoorwaarden zal de vraag naar zorg verminderen.

  Positieve gezondheid en normalisering: we benaderen inwoners vanuit hun talenten en kracht en
  niet vanuit hun beperking en of ziekte. Samen met de inwoners zelf versterken we wat hun leven
  betekenisvol maakt, waaronder kwaliteit van leven, dagelijks functioneren, mentaal welbevinden en
  zingeving.

         2. Ondersteuning in de woonomgeving

We streven naar woonomgevingen waar inwoners zo normaal mogelijk kunnen functioneren en hun
eigen leven vorm kunnen geven. Waar inwoners zoveel als mogelijk kunnen deelnemen aan de
maatschappij en wonen op basis van “scheiden wonen en zorg”. Een deel van de cliënten zal na een
verblijf in een intramurale setting kunnen doorstromen naar een veilige beschermende
woonomgeving waar zij (ambulante) begeleiding krijgen om verder te herstellen voordat zij helemaal
zelfstandig kunnen wonen. Andere cliënten zullen vanuit Beschermd Wonen direct kunnen uitstromen
naar zelfstandig wonen en weer zelf de regie over hun leven voeren. We zorgen voor begeleiding die
nabij is, ingeschakeld kan worden als nodig en die verbindingen legt met ondersteuners op andere
levensdomeinen zodat er een steunend netwerk om de inwoners gebouwd wordt.

Zodra inwoners weer zelfstandig (met begeleiding) kunnen wonen en deelnemen in de maatschappij,
is het belangrijk dat zij snel een beroep op ondersteuning kunnen doen als terugval dreigt of dat
terugval gesignaleerd wordt als zij zelf dat beroep niet kunnen/ willen doen. Deze zorg en
ondersteuning dient als preventie voor terugval en als vangnet beschikbaar te zijn.


         3. Tijdelijk beschermende omgeving voor wie dat nodig heeft

Als inwoners tijdelijk een beroep moeten doen op opvang en bescherming, dan is deze gericht op
stabilisatie en (psychisch en maatschappelijk) herstel, ontwikkeling en versterking van zelfredzaamheid
en participatie zodat doorstroom van intramuraal naar extramuraal en/of naar lichtere vormen van
ondersteuning kan plaatsvinden. Opvang is gericht op zo snel mogelijke doorstroom naar zo gewoon
mogelijke huisvesting met persoonsgerichte begeleiding en duurzame uitstroom.


                                                                                                     6
</pre>

====================================================================== Einde pagina 6 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 7 ======================================================================

<pre>         4. Integrale trajecten en innovatie

Integrale trajecten: er wordt in de Maatschappelijke Opvang en Beschermd Wonen gewerkt vanuit
een integrale aanpak. Oplossingen worden door partners in samenwerking en ontschot tot stand
gebracht. Cliënten zijn gebaat bij een sluitende zorgketen waarbij in samenhang aan hun psychisch en
maatschappelijk herstel gewerkt wordt. Begeleiding zonder uitzicht op stabiliteit op andere
levensdomeinen zoals huisvesting, inkomen, werk of dagbesteding, sociale netwerken of zingeving,
leidt niet tot duurzaam herstel. Deze ondersteuning zal door meerdere partijen geboden kunnen
worden, maar moet altijd samengebracht worden in een integraal hersteltraject.

Innovatie: huidige werkwijzen hoeven niet de werkwijzen van de toekomst te zijn. Het ontwikkelen
van nieuwe werkwijzen, hanteren van professionele standaarden en de inzet van techniek, leiden tot
vernieuwing en verbetering van de ondersteuning waardoor meer cliënten in de toekomst
zelfstandig(er) kunnen wonen. We willen normaliseren en werken vanuit het gedachtegoed van
positieve gezondheid en kiezen daarbij voor een sociale benadering in plaats van een zorgbenadering.

2.4 Proces van ontwikkelen

In deze Regiovisie formuleren gemeenten hun visie en ambitie op de transformatie van Beschermd
Wonen en Maatschappelijke Opvang naar Beschermd Thuis en Maatschappelijk Wonen. Deze
inhoudelijke transformatie, waar we al een aantal jaren gezamenlijk aan werken, wordt gestimuleerd
door de aanstaande decentralisatie van Beschermd Wonen. Dit leidt tot nieuwe verhoudingen en
wijze van samenwerken tussen de gemeenten en biedt kansen om het uitgangspunt “Lokaal wat lokaal
kan” verder vorm te geven.

Dit is een situatie waar we naar toe groeien en ook gaandeweg ondervinden tot hoever deze
ondersteuning lokaal georganiseerd kan worden en wat we mogelijk regionaal moeten blijven
organiseren en hoe we daarin samen optrekken. Dat is op het moment van schrijven van deze
Regiovisie nog niet vastomlijnd. Ook kan dit er voor de verschillende gemeenten straks anders uit
komen te zien, afhankelijk van lokale context en mogelijkheden.

Het is dan ook een proces dat we nu gezamenlijk ingaan en gaandeweg ontwikkelen. Dit vanuit de
gedeelde visie dat we de ondersteuning aan onze inwoners zo nabij en zo gewoon mogelijk willen
organiseren zodat iedereen mee kan doen.




                                                                                                    7
</pre>

====================================================================== Einde pagina 7 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 8 ======================================================================

<pre>      3. Landelijke en regionale ontwikkelingen
Er zijn verschillende landelijke ontwikkelingen die van invloed zijn op de invulling en snelheid van de
transformatie van Beschermd Wonen en Maatschappelijke Opvang. Daarnaast worden regionaal op
aanpalende beleidsterreinen inspanningen verricht die effect hebben op en bij kunnen dragen aan de
transformatie van Beschermd Wonen en Maatschappelijke Opvang. We zijn bijvoorbeeld voor het
realiseren van onze ambities afhankelijk van de resultaten op andere terreinen, denk aan de
beschikbaarheid van voldoende woningen.

In onderstaande tabel lichten we enkele landelijke en regionale ontwikkelingen en de relatie met deze
Regiovisie toe.
    Ontwikkeling            Toelichting
    Actieprogramma Dak-     Het Actieprogramma streeft naar een verbeterende uitvoeringspraktijk met een
    en Thuisloze jongeren   forse vermindering van het aantal dak- en thuisloze jongeren (18-27 jaar) in
                            Nederland tot gevolg. Nadrukkelijk wordt ingezet op het voorkomen van nieuwe
                            dak- en thuisloze jongeren. De volgende uitgangspunten worden gehanteerd:
                            preventie, nazorg en regie, financiële bestaanszekerheid, persoonlijke ontwikkeling
                            en scholing, opvang en wonen en helpende regels.1

                            In het regionale beleid voor Maatschappelijke Opvang worden dak- en thuisloze
                            jongeren in beeld gehouden en worden diverse maatregelen specifiek op deze
                            groep genomen; ook in de aanvraag voor vernieuwing maatschappelijke opvang is
                            gekeken waar zwerfjongeren behoefte aan hebben. Zie hoofdstuk 5.

    Vernieuwing             De aanpak van Dak- en Thuisloosheid ‘Een (t)huis, een toekomst’ is erop gericht
    Maatschappelijke        dak- en thuisloze mensen zo snel mogelijk toe te leiden naar een passende
    Opvang n.a.v. Brede     woonplek (al dan niet met begeleiding). Er zijn drie thema’s: preventie,
    aanpak Dak- en          vernieuwing van de opvang en wonen met begeleiding. De ambitie van Een (t)huis,
    Thuisloosheid           een toekomst is om uiterlijk eind 2021 10.000 extra woonplekken met passende
                            begeleiding voor de doelgroep te realiseren.2

                            De DWO-regio neemt deel aan deze brede aanpak. In hoofdstuk 5 worden de
                            activiteiten en maatregelen beschreven die de komende jaren hierop ondernomen
                            worden om tot uitbreiding van het woningaanbod voor deze doelgroep te komen,
                            o.a. in de vorm van flexwoningen.

    Verdeelmodel            Het budget voor Beschermd Wonen wordt nu nog via een historisch verdeelmodel
    Beschermd Wonen         aan de regio’s toegekend.3 Vanaf 2023 zal naar verwachting een objectief
                            verdeelmodel ingevoerd worden.

                            Op basis van de voorlopige cijfers van het nieuwe model dat binnenkort in
                            consultatie gaat, zou de DWO-regio er in de jaren van het ingroeipad vanaf 2023
                            met 16% erop vooruitgaan (2,7 miljoen; van 16,2 miljoen naar 18,9 miljoen). Per 1-
                            1-2021 zijn er in de DWO-regio 290.031 inwoners; dat zou een groei van het
                            bedrag per inwoner van € 55,93 naar € 65,15 betekenen. Dit zijn slechts voorlopige
                            cijfers omdat het verdeelmodel nog niet vastgesteld is.




1 Actieprogramma Dak- en Thuisloze jongeren 2019 – 2021. Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,
maart 2019
2 De aanpak van dak- en thuisloosheid – Een (t)huis, een toekomst. Kamerbrief, 3 juni 2020
3 Herziening financiële verhoudingen. Rijksoverheid, via https://www.rijksoverheid.nl/onderwerpen/financien-

gemeenten-en-provincies/herziening-financiele-verhouding


                                                                                                                  8
</pre>

====================================================================== Einde pagina 8 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 9 ======================================================================

<pre>    Financiële               De middelen voor Beschermd Wonen worden nu nog aan centrumgemeenten
    decentralisatie          toegekend, maar zullen toegekend gaan worden aan alle individuele gemeenten.
    Beschermd Wonen          De middelen voor Maatschappelijke Opvang blijven in ieder geval tot en met 2026
                             via centrumgemeenten toegekend worden.

                             Dat betekent dat vanaf 2023 alle gemeenten de middelen ontvangen voor nieuwe
                             cliënten; de centrumgemeente ontvangt de middelen voor bestaande cliënten. In 8
                             jaar wordt het regionale budget herverdeeld. Het lokale budget wordt opgebouwd
                             en het regionale budget afgebouwd

    Wachtlijsten in de GGZ   Landelijk zijn er grote wachtlijsten in de GGZ, waardoor cliënten te lang moeten
                             wachten tot zij behandeld kunnen worden. Hierdoor blijven inwoners langer thuis
                             wonen, maar zonder de benodigde behandeling, zal hun problematiek verergeren.
                             Er is ook een druk om het verblijf in de kliniek zo kort mogelijk te houden waarna
                             cliënten die nog niet zelfstandig kunnen wonen tijdelijk eerst in Beschermd Wonen
                             opgenomen worden.

                             In de DWO-regio kan door o.a. GGZ Delfland aansluitend op behandeling in een
                             kliniek Beschermd Wonen geboden worden totdat mensen genoeg hersteld zijn
                             om door te stromen naar Beschermd Thuis of zelfstandig wonen.

    Openstelling Wlz         Per 1 januari 2021 is de Wet langdurige zorg (Wlz) opengesteld voor mensen met
                             GGZ-problematiek. Mensen die vanwege een psychische stoornis blijvend behoefte
                             hebben aan permanent toezicht of 24 uur per dag zorg nabij, kunnen vanaf nu ook
                             toegang krijgen tot de Wlz.4

                             De gemeenten zijn niet meer verantwoordelijk voor de zorg aan deze cliënten,
                             maar wel voor inclusieve wijken voor deze inwoners.

                             Vanuit de DWO-regio is zo’n 40% van de bestaande cliënten aangemeld voor de
                             Wlz. Landelijk is er een veel hogere aanmelding gedaan dan verwacht waardoor het
                             CIZ niet alle aanvragen voor 1 januari 2021 heeft kunnen afhandelen. Voor de regio
                             zijn per 1-4-2021 nog 9 aanvragen in behandeling.

                             Er is landelijk een uitname gedaan uit het budget voor Beschermd Wonen om deze
                             Wlz zorg te bekostigen. Er volgt een nacalculatie van deze uitname in 2021 en 2022
                             op basis van werkelijk aantal cliënten per regio dat naar de Wlz over is gegaan.

    Woonplaatsbeginsel       Het scenario woonplaatsbeginsel sluit aan op de breed ondersteunde
    Beschermd Wonen          toekomstvisie op BW van de commissie Dannenberg en beoogt een prikkel te
                             geven voor het vormgeven van voldoende passende lokale of regionale
                             ondersteuning. Uitgangspunt is dat de gemeente van herkomst van een cliënt de
                             kosten gaat dragen van diens verblijf in Beschermd Wonen.5 Het wetsvoorstel
                             Woonplaatsbeginsel Beschermd Wonen zal naar verwachting per 1-1-2023 van
                             kracht worden en zich richten op het woonplaatsbeginsel tussen regio’s.

                             In de regionale samenwerkingsafspraken zal de regio vastleggen hoe het
                             woonplaatsbeginsel binnen de regio toegepast wordt.

    Langer en weer thuis     In Delft hebben 14 partijen van zorgaanbieders, woningcorporaties en de
    wonen                    gemeente met elkaar afspraken gemaakt om met elkaar langer en weer thuis


4 Openstelling wlz. Vereniging Nederlandse Gemeenten, via https://vng.nl/nieuws/openstelling-wlz-voor-ggz-
clienten-per-1-januari-2021
5 Invoering woonplaatsbeginsel, Vereniging Nederlandse Gemeenten, via https://vng.nl/nieuws/invoering-

woonplaatsbeginsel-beschermd-wonen


                                                                                                                  9
</pre>

====================================================================== Einde pagina 9 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 10 ======================================================================

<pre>                          wonen mogelijk te maken. Dit houdt onder andere in afspraken over flatcoaches,
                          vangnet in de wijk, afspraken rondom uitstroom van cliënten naar zelfstandige
                          woningen en afspraken rondom bemoeizorg. Voor Beschermd Wonen zijn deze
                          afspraken van belang om de transformatie naar Beschermd Thuis mogelijk te
                          maken. Sterke en draagkrachtige wijken en buurten maken het makkelijker voor
                          cliënten om succesvol weer thuis te gaan en of langer thuis te blijven wonen.

                          Ervaringen en ideeën opgedaan in dit programma in Delft worden gedeeld in de
                          DWO-regio. Een voorbeeld hiervan is het convenant Huisvesting Zorgafhankelijke
                          Groepen. Daarnaast zijn alle vier de gemeenten en regionale woningcorporaties
                          betrokken bij de Ontwikkeltafel Beschermd Wonen dat een onderdeel is van
                          Langer & Weer Thuis.

                          De beschikbaarheid van voldoende geschikte woningen, niet alleen voor cliënten
                          Beschermd Wonen en Maatschappelijke Opvang, maar ook voor andere
                          doelgroepen is hierbij een doorslaggevende factor. In hoeverre huidige woningen
                          geschikt gemaakt kunnen worden of de woningvoorraad uitgebreid kan worden, is
                          van invloed op de beweging.

Afspraken uitstroom uit   Op het gebied van wonen werken 10 gemeenten in Haaglanden samen.
instellingen regio        Momenteel worden daar afspraken gemaakt over de huisvesting van cliënten die
Haaglanden                uit instellingen (jeugd, Maatschappelijke Opvang en Beschermd Wonen)
                          uitstromen. Deze uitstroom vindt nu nog vooral plaats in de twee
                          centrumgemeenten Den Haag en Delft. Er is een nieuwe verdeling voorgesteld op
                          basis van de herkomst van cliënten. Daarbij worden gesprekken gevoerd met alle
                          regionale woningcorporaties om afspraken te maken rondom de uitstroom.

                          Binnen de DWO-regio wordt gekeken hoe het convenant Huisvesting
                          Zorgafhankelijke Groepen ook regionaal toegepast kan worden zodat uitstroom
                          volgens gelijke afspraken gaat en het makkelijker is voor cliënten om uit te stromen
                          naar hun gemeente van herkomst. Een belangrijke risicofactor is de
                          beschikbaarheid van voldoende geschikte woningen.

                          Daarnaast heeft de gemeente Delft middelen van het Rijk gekregen die kunnen
                          worden ingezet in de regiogemeenten om de huisvesting van kwetsbare
                          doelgroepen te stimuleren. Denk hierbij aan flexwoningen.




                                                                                                            10
</pre>

====================================================================== Einde pagina 10 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 11 ======================================================================

<pre>    4. Waar staan we in de DWO-regio?

4.1 Aanbod en aantallen Beschermd Wonen en Beschermd Thuis

Het zorgaanbod bestaat momenteel uit de volgende zorgproducten: Beschermd Wonen (met 24 uurs
toezicht en begeleiding) en Beschermd Thuis (individueel of geclusterd).



                                      beschermd thuis plus:             beschermd thuis basis:
        beschermd wonen
                                           geclusterd                        gespikkeld
 •24/7 toezicht op locatie          •toezicht en                      •toezicht en
 •gepland en ongeplande              ondersteuning nabij en            ondersteuning op
  ondersteuning                      kan 24/7 ingeroepen               afstand; maar kan binnen
 •begeleiding gericht op             worden                            30 minuten ter plaatse
  herstel                           •ondersteuning vindt               zijn
 •tijdelijk                          merendeels gepland               •ondersteuning vindt bijna
 •geen scheiding wonen en            plaats, maar kan ook              uitsluitend gepland plaats
  zorg                               ongepland 24/7                   •scheiding wonen en zorg
                                     ingeroepen worden                •volgende stap is begeleid
                                    •geclusterd wonen om               zelfstandig wonen
                                     toezicht nabij te
                                     organiseren en
                                     onderlinge steun/
                                     community wonen te
                                     bieden
                                    •scheiding wonen en zorg


    •    Beschermd Wonen

Beschermd Wonen omvat het wonen en ontvangen van zorg in een (groeps)accommodatie van een
aanbieder waarbij 24/7 begeleiding en toezicht beschikbaar is. Dit is intramurale zorg. De zorgvraag is
dusdanig dat er 24/7 zorg en toezicht nodig is zodat deze zorg ongepland geboden kan worden en de
veiligheid van de cliënt (en andere bewoners) gewaarborgd is.

    •    Beschermd Thuis Basis
    •    Beschermd Thuis Plus (geclusterd)

Beschermd Thuis is een lichtere variant van Beschermd Wonen waarbij de cliënt zijn hulpvraag kan
benoemen en enige tijd kan uitstellen zodat er geen 24/7 toezicht en begeleiding ter plekke nodig is,
maar nog wel 24/7 oproepbaar is. Zolang ongeplande zorg nodig is, blijft Beschermd Thuis
beschikbaar; zodra dat niet meer nodig is kan een cliënt doorstromen naar zelfstandig wonen met
ambulante begeleiding (BGI). Bij Beschermd Thuis zijn wonen en zorg gescheiden. Deze woningen
kunnen zowel geclusterd als gespikkeld worden aangeboden.

Beschermd Thuis wordt in alle regiogemeenten opgebouwd in samenhang met de lokale
ondersteuningsstructuur en in samenwerking met de andere partijen. Door de samenhang met lokale
partijen, ondersteuning op alle leefgebieden én de investering in een vangnet in de wijk, kunnen
cliënten goed opgevangen worden in de wijken, waarbij het helder is waar buren en naasten terecht
kunnen als ze zich zorgen maken of overlast ervaren.


                                                                                                     11
</pre>

====================================================================== Einde pagina 11 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 12 ======================================================================

<pre>Zorgpartijen Beschermd Wonen en Beschermd Thuis
Voor deze zorg zijn 14 zorgaanbieders gecontracteerd. Hiervan zijn vijf aanbieders van Beschermd
Wonen sinds 2015 in deze regio actief. De overige aanbieders zijn per 2020 gecontracteerd. Vanaf
januari 2021 zijn er nog drie zorgaanbieders gecontracteerd middels Open House inschrijving. Er is een
aantal aanbieders met veel cliënten en ook een aantal aanbieders die wel gecontracteerd zijn, maar
waar nu geen cliënten verblijven.

Er is een aantal aanbieders die specifieke doelgroepen bedienen zoals jonge moeders, jongeren met
een autisme stoornis of ex-verslaafden. Er zijn ook aanbieders die een bredere doelgroep bedienen of
aanbieders met een specifiek productaanbod zoals Housing First.

Aantal cliënten in Beschermd Wonen en Beschermd Thuis
In de regio streven we naar een dekkend zorg-en ondersteuningsaanbod, passend bij de doelgroep. De
samenstelling en omvang van de doelgroep verandert. In 2020 zijn dan alle cliënten geherindiceerd
om de actuele zorgbehoefte vast te stellen en als voorbereiding op toeleiding naar de Wlz .

Per 1-4-2021 geplaatste cliënten Beschermd Wonen en Beschermd Thuis
                                           Beschermd wonen
                                Totaal     Waarvan op wachtlijst:        Waarvan BT worden:
Beschermd Thuis Basis                 72                            2                          0
Beschermd Thuis Plus                  31                            4                          0
Beschermd Wonen Basis                 86                            13                        52
Beschermd Wonen Plus                  31                            8                          4
Totaal                             220



                                Totaal     Waarvan op wachtlijst:        Waarvan BT worden:
Oude indicaties - totaal              9
 Wlz aanvragen                        9                             0                          0



                                             Woonplaats

 Woonplaats                     Aantal cliënten              BW          BT        Wlz aanvraag
                                                                                   in behandeling
 Delft                          164                          88          68        8
 Westland                       38                           23          14        1
 Midden-Delfland                7                                        7
 Pijnacker-Nootdorp             13                           3           10
 Buiten de regio                7                            3           4
 Totaal                         229                          117         103       9


Per 2021 is de Wet langdurige zorg (Wlz) opengesteld voor cliënten met ggz- problematiek. De
verwachting was dat een derde van de bestaande cliënten van Beschermd Wonen in aanmerking zou
komen voor een langdurige indicatie Wlz voor verblijf in Wlz- Beschermd Wonen (Let wel: met een
Wlz indicatie kun je ook thuis ondersteuning ontvangen, dit hoeft niet altijd in een intramurale setting
te zijn). Voor onze regio geldt dat zo’n 152 cliënten zijn overgegaan naar de Wlz. Voor 9 cliënten is de
herindicatie nog lopende. In totaal gaat bijna 42 % van de cliënten BW uit 2020 over naar de Wlz vanaf
2021.


                                                                                                     12
</pre>

====================================================================== Einde pagina 12 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 13 ======================================================================

<pre>De verwachting was tevens dat een derde van de Beschermd Wonen cliënten naar een lichtere vorm
van Beschermd Thuis zou kunnen doorstromen. Bij de herindicaties hebben nu 103 cliënten op grond
van hun zorgbehoefte een indicatie voor de lichtere vormen Beschermd Thuis Basis en Beschermd
Thuis Plus (geclusterd wonen) gekregen en zijn ook op een passende plek geplaatst. Er zijn momenteel
117 cliënten met een Beschermd Wonen indicatie. Hiervan kunnen nog 56 mensen doorstromen naar
Beschermd Thuis plekken zodra die beschikbaar zijn. Als die cliënten van Beschermd Wonen
doorstromen naar Beschermd Thuis, blijven er 61 cliënten die qua zorg een Beschermd Wonen plek
nodig hebben met 24 uurs toezicht en begeleiding. NB dit is de stand van april 2021. We zullen de
komende jaren zien of het aantal cliënten dat een beroep op Beschermd Wonen moet doen weer
stijgt of zal stabiliseren op dit niveau.

Door deze recente wijzigingen in het cliëntenbestand en met de komst van nieuwe aanbieders
verandert het zorglandschap. In overleg met de huidige gecontracteerde aanbieders zal de komende
jaren tot de meest passende plaatsing en tot de gewenste spreiding gekomen moeten worden.

De ervaringen die nu opgedaan worden met de nieuwe zorgproducten leiden tot inzichten voor
doorontwikkeling van de zorgproducten. Dat gecombineerd met de verandering van de doelgroep en
de decentralisatie van Beschermd Wonen naar alle gemeenten zal tot een verdere verandering van
ons zorglandschap leiden. Een zorglandschap met ondersteuningsaanbod dat past bij de
zorgbehoeften van cliënten, expertise van de aanbieders en de mogelijkheden van de verschillende
gemeenten.


4.2 Aanbod en aantallen Maatschappelijke Opvang en Maatschappelijk Wonen

Mensen die dak- of thuisloos worden en zich melden voor opvang in de DWO-regio kunnen naar
verschillende voorzieningen verwezen worden. Op dit moment bevindt het merendeel van deze
voorzieningen zich in de centrumgemeente Delft.

   •   Nachtopvang
       Individuele daklozen starten afhankelijk van de wachtlijst op de doorstroomvoorzieningen, in
       de (kleinschalige) nachtopvang. Vanuit de nachtopvang stroomt men door naar de individuele
       doorstroomvoorziening in de vorm van individuele appartementen Sociaal Pension
       (meervoudige problematiek), Short Stay (enkelvoudige/voornamelijk economische
       problematiek individuele appartementen) of naar Beschermd Wonen. Al deze voorzieningen
       hebben ook woningen speciaal voor zwerfjongeren.

   •   Gezinsopvang
       Voor de dakloze gezinnen zijn er 17 doorstroomwoningen in de vorm van de gezinsopvang.
       Gezinnen komen sowieso niet in de nachtopvang terecht. Voor hen is er crisisopvang in
       Terneuzen. Indien daar bij uitzondering geen plek is, zal er altijd maatwerk worden toegepast
       waarbij het belang van het kind/kinderen voorop staat. Bij de gezinsopvang wordt er gestreefd
       naar een verblijfsperiode van maximaal 12 maanden. Hierna stromen zij uit op de reguliere
       woningmarkt.

   •   Short stay
       De Short Stay is een doorstroomvoorziening specifiek voor economische daklozen die de
       mogelijkheid hebben en ondersteuning ontvangen om binnen maximaal 1,5 jaar weer
       zelfstandig verder te kunnen en dan stromen ze uit naar de reguliere woningmarkt. De
       doelgroep van de Short Stay staat heel dicht op zelfredzaamheid.



                                                                                                 13
</pre>

====================================================================== Einde pagina 13 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 14 ======================================================================

<pre>   •   Sociaal pension
       Het Sociaal pension omvat 12 individuele woningen door Delft en 12 individuele kamers naast
       de nachtopvang. De sociaal pension bewoner heeft multi-problematiek, maar in een minder
       ernstige mate dan wanneer Beschermd Wonen is geïndiceerd. Voor deze woonvorm geldt een
       streven van een verblijfsduur van maximaal 24 maanden, waarna mensen uitstromen naar de
       reguliere woningmarkt.

De aantallen mensen die zich melden bij het daklozenloket en de afhandeling van hun meldingen is al
enkele jaren redelijk stabiel. De gegevens over 2020 zijn als volgt:

          Delft        MD              PN              WL                      Van elders                Totaal
          < 23 > 23 jr < 23 jr > 23 jr < 23 jr > 23 jr < 23         > 23 jr    <23     >23      Leeftijd
          jr                                           jr                                       onbeken
                                                                                                d
Totaal   173    1206   0       7       11        61        20       212        70         525   9        2294
klantcon                                                                                                 274 < 23
-tacten                                                                                                  2011 >23
                                                                                                         9 onbekend


Gezinsmeldingen aantal gesprekken         214
Unieke gezinnen                           76


                              Delft          MD                PN                     WL                  Totaal
                              < 23 > 23 jr   < 23 jr   > 23 jr < 23 jr        > 23 jr < 23 jr   > 23 jr
                              jr
Geen toestemming om gebruik                                                                               245
te maken van postadres en
opvang
Wel toestemming om gebruik 17       103      0         1        4             10      0         20        179
te maken van postadres en
opvang




                                                                                                                   14
</pre>

====================================================================== Einde pagina 14 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 15 ======================================================================

<pre>    5. Inspanningen voor een Beschermd Thuis en ‘Een (t)huis een
       toekomst’

5.1 Van Beschermd Wonen naar Beschermd Thuis

        Ambitie 1: Preventie, inclusie en positieve gezondheid

Doelen/inspanningen die hiervoor ontwikkeld worden:

    •   Iedere gemeente heeft preventieve voorzieningen passend bij de schaalgrootte en behoefte
        van inwoners.
    •   Cliënten die zelfstandig gaan wonen worden gesteund in de opbouw van een eigen sociaal
        netwerk.
    •   In elke gemeente wordt gewerkt aan het realiseren van een vangnet in de wijk en wordt
        gezorgd voor een plek waar signalen neergelegd kunnen worden als buurtbewoners zich
        zorgen maken of overlast ervaren.
    •   Er wordt geïnvesteerd in de samenwerking van zorgaanbieders met algemene voorzieningen
        en informele netwerken.
    •   Het welzijnsaanbod wordt aangesloten op de behoefte en vraag van GGZ-cliënten, maar ook
        wordt geïnvesteerd in het ondersteunen van mantelzorgers van GGZ-cliënten en beter
        benutten van het sociale netwerk.
    •   Er wordt gewerkt aan een prettig leefklimaat in de wijken en geïnvesteerd in voorlichting over
        en bewustwordingsprocessen rond GGZ in de wijk.
    •   Er kan ondersteuning door onafhankelijke cliëntondersteuning en inzet van
        ervaringsdeskundigen ingeroepen worden.
    •   Er wordt samenwerking gezocht met algemene voorzieningen om vroegtijdig
        schuldenproblematiek, laaggeletterdheid en LVB-problematiek te signaleren en bespreekbaar
        te maken zodat inwoners met deze problematiek sneller om hulp durven te vragen.
    •   Er wordt gewerkt aan preventie en alternatieve vormen van schuldhulpverlening,
        budgetbeheer en vergroten van digitale en leesvaardigheden zodat sneller en laagdrempeliger
        hulp geboden kan worden.
    •   Huisuitzettingen ten gevolge van huurschulden worden zoveel mogelijk voorkomen door hier
        preventief op in te zetten en afspraken te maken met woningcorporaties.

Wat is het resultaat dat in 2026 behaald moet zijn?

        Inwoners die GGZ-problematiek ervaren, kunnen een beroep doen op preventieve
        voorzieningen en lichte ondersteuning zodat zij zo lang mogelijk en goed mogelijk thuis
        kunnen blijven wonen.
        Inwoners die GGZ problematiek ervaren, hebben passend (vrijwilligers) werk/dagbesteding.
        Na uitstroom uit een intramurale voorziening wordt een cliënt/inwoner opgevangen in de
        wijk, kan daar meedoen aan algemene voorzieningen en voelt zich welkom in zijn/haar
        woonomgeving.
        Inwoners kunnen en durven hulp te vragen.




                                                                                                   15
</pre>

====================================================================== Einde pagina 15 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 16 ======================================================================

<pre>       Ambitie 2: Ondersteuning in de woonomgeving

Doelen/inspanningen die hiervoor ontwikkeld worden:

   •   Er wordt een zorg- en ondersteuningsinfrastructuur in de wijk gebouwd voor cliënten met ggz-
       problematiek en een sluitend netwerk van signalering, vangnet en bemoeizorg.
   •   Ambulante begeleiding, inloopvoorzieningen, welzijnsvoorzieningen en netwerkversterking
       worden lokaal georganiseerd.
   •   Werken aan ketensamenwerking zodat partners elkaar kunnen vinden en zij samenwerken om
       efficiënt de passende zorg te kunnen leveren.
   •   Het aantal beschikbare woningen met zorg wordt in balans gebracht met de vraag naar deze
       woonvoorzieningen.
   •   Realiseren van flexwoningen in de gemeenten zodat mensen binnen 1,5 jaar kunnen
       uitstromen naar de reguliere woningmarkt
   •   Starten met Housing First zodat dak- en thuislozen direct een start met herstel binnen een
       eigen huis kunnen maken.

   Wat is het resultaat dat in 2026 behaald moet zijn?

       Er is een lokale zorg- en ondersteuningsinfrastructuur in de wijk beschikbaar en toegankelijk
       voor inwoners waar GGZ-kennis geïntegreerd is.
       Inwoners kunnen gebruik maken van de ondersteuning waar zij behoefte aan hebben in kader
       van hun herstel.
       Er is een aanbod aan flexwoningen,(tijdelijke, kleine en betaalbare woningen, o.a. tiny houses)
       zodat mensen nabij kunnen herstellen en weer uitstromen naar de reguliere woningmarkt.




       Ambitie 3: tijdelijk beschermende omgeving wie dat nodig heeft

Doelen/inspanningen die hiervoor ontwikkeld worden:

   •   Opbouwen van GGZ-kennis bij gemeenten, toegangen/sociale wijkteams en lokale
       voorzieningen.
   •   De lokale toegang wordt het eerste loket waar inwoners hun ondersteuningsvraag stellen; als
       zwaardere zorg in de vorm van Beschermd Wonen of Maatschappelijke Opvang nodig is,
       wordt de regionale toegang betrokken.
   •   De samenwerking tussen lokale toegangen en de regionale toegangsorganisatie voor
       Beschermd Wonen en Maatschappelijke Opvang vormgeven.
   •   Binnen de gemeenten worden de verschillende lokale toegangen met elkaar verbonden: Werk
       en Inkomen, Maatschappelijk Team en Wmo.
   •   Lokale gemeenten bouwen een aanbod van Beschermd Thuis op en stemmen regionaal af
       zodat een variatie in woonvormen ontstaat.
   •   Gemeenten maken afspraken met de zorgaanbieders en woningbouwcorporaties over de
       uitstroom van en woningen voor cliënten uit instellingen.
   •   Passende woonvoorzieningen creëren voor jongeren (18 – 24 jaar)
   •   Realiseren van terugval- of time-outvoorzieningen voor cliënten/inwoners zodat zorg naar
       behoefte snel op- en afgeschaald kan worden.
   •   Monitoren van huidige zorgproducten en zorgaanbieders ten behoeve van nieuwe inkoop
       Beschermd Thuis en Beschermd Wonen (per 2023).



                                                                                                   16
</pre>

====================================================================== Einde pagina 16 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 17 ======================================================================

<pre>    •   Waar nodig bovenregionaal samenwerken met andere regio’s om specialistisch aanbod van
        Beschermd Wonen beschikbaar te houden binnen het zorglandschap.

Wat is het resultaat dat in 2026 behaald moet zijn?

        Er is een samenwerking tussen lokale toegangen en de regionale toegangsorganisatie vorm
        gegeven, passend bij de nieuwe verhoudingen, om cliënten zonder drempels door te kunnen
        verwijzen, met een warme overdracht en benutting van elkaars expertise. Zowel de lokale
        toegangen als de regionale toegang zijn toegerust qua kennis en capaciteit voor deze nieuwe
        rol en taak.
        Cliënten uit intramurale voorzieningen kunnen binnen aanvaardbare tijd doorstromen naar
        Beschermd Thuis of zelfstandig wonen (met begeleiding) in hun herkomstgemeente.
        Regionaal blijft een passend aanbod van intramuraal Beschermd Wonen beschikbaar.



        Ambitie 4: integrale trajecten en innovatie

Doelen/inspanningen die hiervoor ontwikkeld worden:

    •   Voor iedere cliënt wordt in het ondersteuningsplan het perspectief op werk, vrijwilligerswerk,
        opleiding of dagbesteding bepaald en vervolgens wordt de cliënt daar naartoe begeleid.
        (Vrijwilligers-)werk en opleiding zijn hierbij voorliggend op dagbesteding binnen Beschermd
        Wonen of Maatschappelijke Opvang.
    •   Samenwerking starten tussen onderwijs, zorg en arbeid zodat cliënten toegeleid kunnen
        worden naar opleiding of duurzame werk- of dagbestedingsplekken.
    •   Er wordt ondersteuning geboden bij het oplossen van financiële problematiek,
        schulphulpverlening en/of het ontbreken van inkomen.
    •   We sluiten aan bij nieuwe inzichten in het ondersteunen van inwoners die onvoldoende
        zelfregie ervaren, zoals de inzichten uit positieve gezondheid, mobility mentoring en het
        inzetten van e-health en begeleiding op afstand.
    •   We ontwikkelen nieuwe woonvormen in de regiogemeenten om tot een passend aanbod voor
        zelfstandig wonen met begeleiding voor onze inwoners met een zorgvraag te komen.

Wat is het resultaat dat in 2026 behaald moet zijn?

        Cliënten zitten op de best passende plek qua werk, opleiding of dagbesteding zoals is bepaald
        in het ondersteuningsplan.
        Er is een goede samenwerking tussen en over domeinen zorg, onderwijs en arbeid heen om
        cliënten toe te leiden naar onderwijs en werk. Er zijn voldoende beschutte werkplekken om
        ook zorg te dragen voor de continuïteit van werk en dagbesteding.
        Cliënten worden begeleid in het financieel zelfstandig worden, het hebben van een inkomen
        en het oplossen van problematische schulden.
        We hebben een aanbod van nieuwe woonvormen gerealiseerd waar cliënten kunnen wonen
        met ondersteuning/zorg.




                                                                                                   17
</pre>

====================================================================== Einde pagina 17 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 18 ======================================================================

<pre>5.2 Actieplan ’Een (t)huis een toekomst’

Delft is al lang de centrumgemeente voor Maatschappelijke Opvang van de DWO-regio. Het aantal
daklozen dat opvang en begeleiding ontvangt, ligt de afgelopen jaren rond de 140 en blijft redelijk
stabiel. Er wordt gewerkt aan integrale ondersteuning op het gebied van huisvesting, inkomen en
begeleiding. Dit gebeurt binnen verschillende voorzieningen waar cliënten afhankelijk van hun
zorgvraag en mate van zelfregie kortere of langere tijd verblijven voordat zij doorstromen of
uitstromen naar de reguliere woningmarkt. De voorzieningen zijn momenteel voornamelijk in Delft,
maar het streven is om meer preventieve en lichte opvangvoorzieningen gespreid over de regio te
realiseren.

Omdat de uitstroom bemoeilijkt wordt door het gebrek aan woonruimte in de regio, wordt een plan
van aanpak gemaakt samen met regiogemeenten, woningcorporaties en zorgaanbieders om hierop te
investeren. Dat gebeurt onder andere door afspraken te maken over het met voorrang toewijzen van
vrijkomende woonruimte aan de doelgroep. En dat gebeurt via afspraken over het passend laten
wonen van kwetsbare doelgroepen met woonzorgbegeleiding op maat.

Om een extra impuls te geven wordt de komende jaren gewerkt aan een drietal thema’s om dak- en
thuisloosheid te verminderen en om van Maatschappelijke Opvang naar maatschappelijk wonen te
transformeren. Centrumgemeente Delft zet in op het terugbrengen van het aantal daklozen door
preventie juist in de gemeenten in de regio en door- en uitstroom naar flexwoningen om het volume
in de opvang omlaag te brengen. De nachtopvang in Delft is nu reeds relatief kleinschalig. Toch willen
we er naartoe dat de resterende nachtopvang nog kleiner wordt, bij voorkeur met
eenpersoonskamers. Streven is om dit in 2022 te realiseren. Daarvoor zetten we in op de volgende
maatregelen:

Thema 1: Preventie
    • Inzet ervaringsdeskundigen
We gaan i.s.m. cliëntorganisaties, ervaringsdeskundigen en de regiogemeenten onderzoeken waar nog
meer kansen liggen in goede begeleiding van de doelgroep. Daarbij zijn we aan het verkennen hoe we
ervaringsdeskundigen kunnen inzetten.

    • Bemoeizorg
Tevens gaan we met woningbouwcorporaties, welzijnsinstellingen en zorginstellingen gezamenlijk een
convenant bemoeizorg opstellen. Daarmee zetten we de stap om inwoners die zorg mijden op te
sporen en te begeleiden. Dit is een risicogroep om dakloos te worden.

    • Jongereninformatiepunt
Ervaringsdeskundigen en bemoeizorg zijn preventieve voorzieningen die in de hele regio opgebouwd
moeten worden. Voor zwerfjongeren die juist naar de stad trekken, gaan we in Delft een voorziening
realiseren voor zwerfjongeren uit de regio. We gaan inzetten op een voorziening specifiek gericht op
laagdrempelige, onafhankelijke en professionele dienstverlening voor (dreigende zwerf-) jongeren.
Deze voorziening wordt nog gemist in ons aanbod; de drempel om aan te kloppen bij de gemeente is
voor veel (dreigende) zwerfjongeren te hoog. We willen daarom graag een Jongeren Informatie Punt
in Delft. Deze laagdrempelige voorziening zorgt ervoor dat deze jongeren eerder aankloppen met
(dreigende) problematiek, waardoor eerder hulp kan worden ingezet. Daar waar de
aanloop/vindbaarheid het grootst is, zal het JIP zich vestigen.




                                                                                                      18
</pre>

====================================================================== Einde pagina 18 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 19 ======================================================================

<pre>Thema 2: Vernieuwing van de opvang
    • Eenpersoonskamers in de nachtopvang
Stichting Perspektief, de organisatie die de Maatschappelijke Opvang op dit moment uitvoert, heeft
een plan uitgewerkt om de nachtopvang te transformeren naar een kleinschalige nachtopvang waar
iedere dakloze zijn eigen kamer heeft. De realisatie hiervan is mede afhankelijk van afbouw van het
aantal daklozen. Deze afbouw willen wij realiseren door in te zetten op extra huisvesting voor
inwoners die een huis nodig hebben in de vorm van flexwoningen.

    • Housing First
We willen er naartoe dat iedereen direct een eigen huis krijgt en van daaruit start met begeleiding
naar een zo zelfredzaam mogelijk terugkeer in de maatschappij. We willen gaan starten met 15
plekken voor Housing First in flexwoningen. Housing First is een nieuw zorgproduct en zal na het
eerste jaar structureel worden opgenomen in het gemeentelijk zorgaanbod. Met het oog op de
toekomstige doordecentralisatie van de Maatschappelijke Opvang zullen we Housing First zo goed
mogelijk spreiden over Delft en de regiogemeenten.

    • Huisvesting voor inwoners die uitstromen uit instellingen en detentie
Door de inzet van 10 flexwoningen willen we voorkomen dat cliënten uit instituties zoals GGZ-
instellingen, jeugdinstellingen of detentie op straat komen te staan en dakloos raken. Door middel van
het aanbieden van dergelijke doorstroomwoningen met begeleiding willen we deze inwoners een
goede start geven en van daaruit toewerken naar zelfstandigheid en uitstroom naar de reguliere
woningmarkt. Deze flexwoningen kunnen ingezet worden als onderdeel van de prestatieafspraken die
gemeenten met woningcorporaties maken over het jaarlijks beschikbaar stellen van een aantal
woningen voor cliënten die doorstromen uit intramurale instellingen.

     • Vergroten van de short stay capaciteit
Op dit moment is niet te voorspellen of de Corona-pandemie gaat leiden tot economische krimp en of
dit zal leiden tot een toename in het aantal economische daklozen. In ieder geval willen we
economisch daklozen zo spoedig mogelijk passende opvang en begeleiding bieden, liefst binnen de
eigen gemeente. Dit om te voorkomen dat ze verder afglijden en als een soort springplank om weer
snel zelf verder te kunnen. In Delft is zo’n voorziening in de vorm van Short Stay. De Short Stay is een
doorstroomvoorziening specifiek voor economische daklozen die de mogelijkheid en ondersteuning
ontvangen om binnen maximaal 1,5 jaar weer zelfstandig verder te kunnen en stromen dan uit naar
de reguliere woningmarkt. Van de Short Stay maken nu 34 cliënten gebruik en er is een wachtlijst. Er is
behoefte aan 15 extra plekken Short Stay, die wij in flexwoningen ook in de regio willen realiseren,
gezien de beperkt beschikbare woningvoorraad.

Thema 3: Wonen met begeleiding
    • Passende (arbeidsmatige) dagbesteding en werk
De focus komt meer op werk te liggen. Cliënten die verblijven in de Maatschappelijke Opvang, hebben
behoefte aan structuur en een zinvolle dagbesteding. Alle cliënten zouden als onderdeel van hun
hersteltraject toegeleid moeten worden naar dagbesteding, opleiding of werk. Dit in gezamenlijkheid
met de sociale dienst en de sociale werkvoorzieningen.

     • Pilots ’Vangnet in de Wijk’ in de regio
Doelstelling is om inwoners beter in de wijk te laten landen op een plek met begeleiding die recht doet
aan hun problematiek. Dit ter bevordering van de sociale inclusie. Hierbij wordt gesteld dat de
aanwezigheid van netwerken van wijkpartners en bewoners in de wijken een voorwaarde is. Om hier
vorm aan te geven is in de gemeente Delft het project ‘Vangnet in de Wijk’ gestart in 2 wijken als pilot.
Dit is een samenwerking tussen buurtbewoners en partners op het gebied van wonen, zorg & welzijn



                                                                                                      19
</pre>

====================================================================== Einde pagina 19 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 20 ======================================================================

<pre>en veiligheid. Met Vangnet in de Wijk wordt ingezet op het organiseren van vroegsignalering en het
faciliteren van een laagdrempelig punt in een buurt waar bewoners onder andere signalen kunnen
neerleggen zoals zorgmijdend gedrag, GGZ-problematiek of tekenen van dementie.
De aandachtspunten en leerervaringen die in deze pilot opgedaan zijn, zouden ook in de andere
gemeenten moeten worden geregeld om daar een zachte landing voor mensen die doorstromen naar
Beschermd Thuis, flexwoningen en Housing First te bieden, zowel voor de nieuwe bewoners als de
daar reeds langer wonende buurtbewoners.


    6. Regionale Samenwerking
De DWO-regio werkt al lange tijd samen op de taken van Beschermd Wonen en Maatschappelijke
Opvang. De bestuurders van de regio hebben aangegeven deze samenwerking ook na de
decentralisatie van Beschermd Wonen te willen voortzetten. De samenwerking richt zich de komende
jaren ook op de vorming van nieuwe verhoudingen tussen de huidige centrumgemeente en de andere
gemeenten in de regio naar gelijkwaardige samenwerking.

Hoewel er meer ingezet wordt op de lokale uitvoering en het opbouwen van beschermd thuis lokaal,
blijven er taken die de gemeenten met elkaar op regionaal niveau dienen op te pakken. De gemeenten
hebben met elkaar nadere afspraken gemaakt over hoe deze taken uitgevoerd worden in de periode
2022-2026.

Voorbeelden van deze regionale gezamenlijke taken zijn:
   • het periodiek houden van ambtelijk en bestuurlijk overleg over de voortgang
   • het vertegenwoordigen van de regio in landelijke en bestuurlijke gremia
   • het opstellen en uitvoeren van een regionale uitvoeringsplan
   • domeinoverstijgende afstemming (o.a. Wlz, GGZ-behandeling, forensisch, aanpak verward
       gedrag, EPA, jeugdzorg)
   • de inkoop en het contractmanagement van (intramuraal) Beschermd Wonen
   • de uitvoering van het woonplaatsbeginsel met andere regio’s
   • het financieel beheer van een regionaal budget
   • beleidsontwikkeling en innovatie
   • toezichtskader t.a.v. kwaliteit en rechtmatigheid van regionale voorzieningen
   • monitoring en evaluatie

De DWO-regio kiest voor samenwerking op basis van een centrumgemeenteregeling. Hierbij behartigt
de gemeente Delft de eerste jaren als centrumgemeente de belangen van de regio, worden de lokale
taken opgebouwd en toegewerkt naar een gelijkwaardige samenwerking. De uitwerking van de
taakverdeling en de door de regiogemeenten aan de centrumgemeente te verlenen mandaten
worden in een Dienstverleningsovereenkomst (DVO) en een mandaatregeling vastgelegd. De looptijd
van deze afspraken is 2022-2026, dezelfde looptijd als deze Regiovisie. De centrumregeling en de DVO
worden periodiek geëvalueerd. De samenwerking voldoet aan de door gemeenten afgesproken Norm
voor Opdrachtgeverschap voor Beschermd Wonen en Maatschappelijke Opvang6. In de




6 Medio 2020 hebben gemeenten in VNG-verband met elkaar een Norm voor Opdrachtgeverschap Beschermd
Wonen en Maatschappelijke Opvang afgesproken. Hiermee verplichten zij zich om regionaal en bovenregionaal
samen te werken om een dekkend zorglandschap te behouden; waarbij opdrachtgeverschap versterkt en
administratieve lasten verlicht worden.



                                                                                                       20
</pre>

====================================================================== Einde pagina 20 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 21 ======================================================================

<pre>centrumregeling en de DVO zullen ook de financiële afspraken rond de inzet van het lokale en
regionaal budget, het beheersen van mogelijke financiële risico’s en de financiële solidariteit
vastgelegd worden. De looptijd van deze afspraken sluiten aan bij de looptijd van de Regiovisie en
houden rekening met het ingroeipad van de financiële decentralisatie. Na deze periode wordt de
balans opgemaakt en kunnen nieuwe keuzes gemaakt worden.

      7. Financiële paragraaf
De centrumgemeente Delft ontvangt tot 2023 de middelen voor Beschermd Wonen en voor
Maatschappelijke Opvang.
Vanaf 2023 worden naar verwachting de middelen voor Beschermd Wonen gedecentraliseerd. Dat
betekent dat het regionale budget in de periode 2023-2030 afgebouwd en tegelijkertijd stapsgewijs
lokale budgetten opgebouwd worden. Tegelijkertijd wordt naar verwachting landelijk een nieuw
verdeelmodel ingevoerd7.
Het totale budget van de regio bedraagt momenteel zo’n € 16,2 miljoen en zal na de invoering van het
nieuwe verdeelmodel in 2032 toenemen tot € 18,9 miljoen.

                                 2023                     2032
    Delft                        €     827.685            € 9.004.673
    Midden-Delfland              €     100.643            € 1.094.926
    Pijnacker-Nootdorp           €     220.354            € 2.397308
    Westland                     €    588.030             € 6.397.380
    Totaal regionaal budget      € 16.220.942             € 18.894.288


De gemeenten van de DWO-regio maken met elkaar afspraken over de inzet van de middelen voor de
regionale voorzieningen en de opbouw van lokale ondersteuning. De gemeenten gaan hierbij uit van
samenwerking en solidariteit. Deze afspraken worden vastgelegd in de centrumregeling en DVO.

Voor Maatschappelijke Opvang ontvangt de centrumgemeente Delft via een decentralisatie-uitkering
jaarlijks € 2,5 miljoen. De middelen voor Maatschappelijke Opvang worden niet gedecentraliseerd en
blijven ingezet worden voor de Maatschappelijke Opvang voorzieningen in de DWO-regio en de
inhoudelijke transformatie zoals in deze Regiovisie beschreven.



      8. Vervolgstappen
In deze Regiovisie Beschermd Wonen, Beschermd Thuis en Maatschappelijke Opvang 2022-2026
hebben de gemeenten van de DWO-regio beschreven welke visie en ambities zij hebben ten aanzien
van de transformatie van Beschermd Wonen naar Beschermd Thuis en van Maatschappelijke Opvang
naar Maatschappelijk Wonen. Deze regiovisie is een actualisatie van de visie uit het eerste Regionaal
Beleidsplan Maatschappelijke Opvang en Beschermd Wonen uit 2017 en de uitvoeringsagenda’s die
hieruit voortkwamen. Met deze nieuwe Regiovisie wordt richting gegeven aan de ontwikkeling in de




7Een nieuw kabinet zal over zowel de doordecentralisatie als de invoering van een nieuw verdeelmodel
besluiten. De genoemde bedragen en tijdspad zijn dan ook onder voorbehoud van deze besluitvorming.


                                                                                                       21
</pre>

====================================================================== Einde pagina 21 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 22 ======================================================================

<pre>komende jaren van de inhoudelijke transformatie en van de nieuwe verantwoordelijkheden en
verhoudingen tussen de gemeenten als gevolg van de decentralisatie Beschermd Wonen.

Deze Regiovisie bevat de visie, ambities en doelstellingen waar we als regio naartoe willen
ontwikkelen. Deze nog abstracte voornemens zullen verder uitgewerkt en geconcretiseerd moeten
worden. Dat zullen we doen in uitvoeringsplannen om daarmee de richting en inspanningen van
gemeenten en ketenpartners te vertalen naar meetbare inzet en resultaten. Omdat de inspanningen
van ketenpartners hierin onmisbaar zijn, zullen we hen betrekken bij die verdere uitwerking. Ook de
ontwikkeling naar meer lokale ondersteuning en naar gelijkwaardige inzet vanuit de gemeenten krijgt
via de uitvoeringsplannen verder vorm, evenals de sturing en toezicht op de kwaliteit van
voorzieningen.

De komende jaren wordt de decentralisatie van Beschermd Wonen doorgevoerd. De gemeenten zijn
daarmee meer nog dan voorheen lokaal aan zet om ondersteuning aan inwoners met psychische en
psychosociale problematiek te organiseren. Dit biedt ook juist de kans om aan te sluiten bij lokale
mogelijkheden en structuren. De uitwerking van de Regiovisie zal dan ook in lokale uitvoeringsplannen
opgenomen worden. Zo kan elke gemeente vormgeven aan de gevraagde ondersteuning en daarbij
aansluiten bij wat er al lokaal is, de kansen die er zijn en inzetten op het verstevigen van eventuele
lacunes.

Tijdens het decentralisatieproces van Beschermd Wonen en de beweging naar Maatschappelijk
Wonen worden er ook op regionaal niveau acties gevraagd. Acties en inspanningen waar de
gemeenten gezamenlijk uitvoering aan blijven geven zolang de transformatie gaande is en de
ontwikkeling naar lokale inbedding en nieuwe verhoudingen doorgemaakt wordt. Voor deze
gezamenlijke inspanningen zal de regiovisie uitgewerkt worden in een regionaal uitvoeringsplan.

De lokale uitvoeringsplannen en het regionale uitvoeringsplan worden aansluitend op deze regiovisie
opgesteld.

    9. Verantwoording
Medio januari 2021 zijn in het bestuurlijk overleg DWO de beelden en verwachtingen die de
bestuurders hebben van de regiovisie en de opgave op dit terrein gedeeld en afgestemd en is de
opdracht tot het opstellen van een regiovisie gegeven. De regiovisie is opgesteld door een
projectgroep van de regionale beleidsadviseurs Beschermd Wonen onder begeleiding van een externe
projectleider.

In deze regiovisie wordt de visie beschreven waarop de regio wil transformeren van Beschermd
Wonen naar Beschermd Thuis en van Maatschappelijke Opvang naar Maatschappelijk Wonen. Bij deze
transformatie zijn veel ketenpartners betrokken en de beweging heeft effect op de doelgroep. Om tot
deze visie te komen zijn dan ook interviews gehouden en is de inbreng gevraagd van cliënten,
zorgaanbieders, woningbouwcorporaties, maatschappelijke organisaties, contractmanagement, de
regionale toegangsorganisatie Delft Support.

De ambities en uitgangspunten zijn gedurende het traject in de Ontwikkeltafel Beschermd Wonen
verder verdiept met de zorgaanbieders en woningcorporaties. De verantwoordelijke bestuurders van
de gemeenten zijn bevraagd naar hun ambities en lokale mogelijkheden om Beschermd Thuis op te
bouwen.

Ook in de vervolgstappen en de besluitvorming worden alle belanghebbenden nauw betrokken.



                                                                                                   22
</pre>

====================================================================== Einde pagina 22 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 23 ======================================================================

<pre>    10.        Bijlagen

Bijlage 1 Overzicht van inspanningen

Het Uitvoeringsplan transformatie MO-BW is opgesteld op basis van 5 focuspunten. Aan de hand van
deze focuspunten is de transformatie opgepakt. Hieronder staan verschillende activiteiten en
inspanningen die door de gemeenten en ketenpartners zijn ondernomen in de afgelopen jaren.

1. Doelgroep leren kennen

•   Er zijn werksessies gehouden om kansen en knelpunten rondom (voorkomen van) instroom en
    vergroten van uitstroom aan de hand van casuïstiek scherper in beeld te krijgen. Hieraan namen
    professionals deel vanuit Delft Support, Perspektief, Limor en GGZ Delfland. Resultaat is een
    weergave/analyse van de uitkomsten. Hiervan is o.a. meegenomen dat er behoefte is aan
    specifiek aanbod voor jongeren (bv trainingshuis) en 'jong met autisme'. Dit is meegenomen in de
    inkoop uit 2019.

Als vervolgstap is in de regionale werkgroep besloten een DOE-tafel in te richten om ook praktisch met
vergelijkbare casuïstiek aan de slag te kunnen, en hierin maatwerk te kunnen realiseren.

• Er zijn cliëntgesprekken gevoerd; de uitkomsten hiervan zijn opgetekend en betrokken bij het
uitvoeringsplan.

• De gemeenten werken samen met de Adviesraden Sociaal Domein om meer inzicht te krijgen in de
ondersteuningsbehoefte als mensen zelfstandig in de wijk gaan wonen.

• Perspektief heeft enkele keren een 'Dinnershow' georganiseerd, waarbij specifiek ook ketenpartners
en inwoners zijn uitgenodigd.


                                                                                                   23
</pre>

====================================================================== Einde pagina 23 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 24 ======================================================================

<pre>• GGZ-Delfland biedt een cursusaanbod t.b.v. vroegsignalering (signalen en omgaan met GGZ
problematiek).

• Er is een kwantitatief onderzoek uitgevoerd door onderzoeksbureau Companen naar de
huisvestingsopgave. Companen is gevraagd om voor 2025, 2030 en 2040 inzicht te geven in de vraag
naar en het aanbod van passende woningen en benodigde woonvormen voor mensen met een zorg-
of hulpvraag in de DWO regio. Een van de onderzochte doelgroepen is mensen in Beschermd Wonen
(BW) of de Maatschappelijke Opvang (MO) en kwetsbare jongeren. Voor deze doelgroep is naar de
opgave voor de gehele regio gekeken. Voor het onderzoek zijn met afgevaardigden van deze
doelgroep panelsessies georganiseerd. In deze groepsgesprekken is gesproken over woonwensen en
verwachtingen voor nu en in de toekomst. De punten die in deze gesprekken naar voren kwamen, zijn
door Companen meegenomen in haar advies. Het volgende is in beeld gebracht: de huisvestingopgave
voor deze doelgroep, mogelijke knelpunten en overschotten die in de woningvoorraad ontstaan voor
de regio en aanvullende maatregelen die nodig zijn om mensen met toekomstige zorg- of hulpvraag
passend te huisvesten.




2. Samenwerking

A. Samenwerking tussen gemeenten

• Afspraken tussen gemeenten over rollen & proces
De gemeenten zijn vanaf 2019 gaan werken met een regionale procesregisseur en een regionaal
aanjaagteam, waarin namens iedere gemeente een lokaal regisseur deelneemt.
De regionaal regisseur wordt geleverd door de Delft en werkt in opdracht van het regionaal
directeurenoverleg. De bestuurlijke afstemming tussen gemeenten vindt plaats in het Bestuurlijk
Overleg DWO.

B. Samenwerking binnen de gemeenten

• Binnen gemeenten vindt afstemming tussen domeinen plaats. Om de beweging naar lokaal goed te
kunnen maken is verbreding en intensivering van de lokale verbindingen en met het voorveld nodig.

• In Delft is regulier overleg tussen zorg en wonen in het kader van Langer en Weer thuis. Met Jeugd,
inkomen en schulden, Delft Support etc. wordt bilateraal afgestemd.

C. Samenwerking tussen ketenpartners

• Op regionaal niveau is er een werkgroep transformatie beschermd wonen waar gemeenten en
ketenpartners aan deelnemen. Bestuurlijke issues kunnen indien noodzakelijk geagendeerd worden in
de Regiegroep 'Langer en Weer Thuis', waar de gemeente Delft, Delftse corporaties en regionale
zorgpartners bestuurlijk vertegenwoordigd zijn. Bij issues rondom Beschermd Wonen ('weer thuis') zal
de Delftse bestuurder tevens de DWO-partners vertegenwoordigen. Afstemming hierover vindt plaats
in het bestuurlijk overleg DWO.

• Zorgverzekeraar, GGZ en gemeenten.


                                                                                                   24
</pre>

====================================================================== Einde pagina 24 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 25 ======================================================================

<pre>In het kader van de Samenwerkingsagenda maken partijen afspraken over niet-gefinancierde
bemoeizorg en over het verkorten van de wachtlijst GGZ.

3. Innovatie beschermd wonen en maatschappelijke opvang

• Een analyse van (knelpunten bij) regie en mandaat in de keten (klantreis) is gemaakt; deelnemers:
vertegenwoordigers lokale toegangsteams Midden-Delfland, Westland en Delft Support; dit is
gespiegeld met aanbieders en cliënten.

• Toekomstvisie op intramurale ondersteuning is meegenomen in uitwerking definitie voor de nieuwe
vormen van beschermd wonen/beschermd thuis (zie 4: woonopgave).

• Er is een inkoopvisie geformuleerd. Daarbij is rekening gehouden met de juiste condities
waarbinnen innovatie kan ontstaan. De inkoopvisie is begin 2019 vastgesteld. Aansluitend is de inkoop
Beschermd Wonen uitgevoerd in 2019; leidend tot verbreding van het aantal aanbieders en nieuwe
zorgvormen.

• Er wordt gewerkt aan een basisniveau aan voorzieningen op wijkniveau zodat ook kwetsbare
mensen langer en weer zelfstandig kunnen wonen.

    o   In het kader van programma 'Vangnet in de wijk' is gericht op preventie, vroegsignalering (en
        hoe te handelen in geval van signalen/overlast), en het realiseren van een basisniveau van
        laagdrempelige ondersteuning en informele steunstructuren. Trekker is Delft voor Elkaar,
        samen met de gemeente Delft. Hierin werken vele partijen samen (corporaties,
        zorgaanbieders, Delft voor elkaar, wijkverpleging, etc.). Enkele pilots zijn uitgevoerd en het
        programma zal verder uitgerold worden in de regio.
    o   werkgroep signaleringsnetwerk in de Buitenhof
        werkgroep inloop/ steunvoorzieningen in de Buitenhof met focus op de Reinier de Graafbuurt.
    o   Pilot 'Meedoen in de Kuiperwijk/Voordijkshoorn'.
    o   Verkennen bruikbaarheid Piëzo methodiek

• GGZ-deskundigheid in de wijk

    o   In sommige gemeenten maakt GGZ deel uit van de sociale (kern)teams.
    o   Op regionaal niveau is een visie opgesteld voor GGZ-inlooppunten.
    o   GGZ inlooppunten zijn gerealiseerd, o.a. in Midden-Delfland.

4. Woonopgave

• In 3 werksessies met partners (deelnemers regionale werkgroep) zijn de drie toekomstige
ondersteuningsvormen geduid en op een aantal kenmerken 'uitgewerkt'. Doel is het werken met een
gezamenlijk begrippenkader in deze regio. De vormen: Beschermd wonen (intramuraal) en twee
vormen van beschermd thuis (tussenvorm en begeleid zelfstandig wonen). De inkoop 2019 is gericht
op deze ondersteuningsvormen.

• In 2019 is een onderzoek uitgevoerd naar de toekomstige woonbehoefte. Deze kwantitatieve
opgave heeft geleid tot een meerjarenraming regionaal voor Beschermd Wonen en Maatschappelijke
Opvang.




                                                                                                   25
</pre>

====================================================================== Einde pagina 25 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 26 ======================================================================

<pre>• Er is geïnvesteerd in draagvlak in de wijk om weerstand in de wijk weg te nemen en inclusie te
bevorderen. Daarvoor is onder andere een handreiking voor vergroten draagvlak bij nieuwe
voorzieningen geschreven (trainee-opdracht).

5. Inkomen en schulden

• Onderdelen Armoedebeleid:

o   Convenant met woningcorporaties met o.a. aandacht voor woonoverlast, informatie
    huurachterstanden, etc. De wens is te komen tot een integraal meldpunt voor diverse
    betalingsachterstanden (binnen de AVG).
o   Er is een netwerk 'financiën voor elkaar' voor laagdrempelige ondersteuning opgericht.
o   Handelingsbudgetten aanwezig bij sociaal team en financiële winkel
o   Pilot jongerenperspectieffonds
o   Versnelde spoedprocedure inkomen (multiproblem en huishoudens)

6. Werk en dagbesteding

• De methodieken IPS voor GGZ cliënten wordt in een pilot toegepast.

Bijlage 2 Landelijke visies die de bron vormen voor de visie van de DWO-regio

De eerste is de Toekomstvisie op Beschermd Wonen geformuleerd door de Commissie Dannenberg.
De commissie stelt het meedoen in de samenleving van mensen met een psychische kwetsbaarheid
centraal. Burgerschap, zelfbepaling, perspectief en een positieve kijk op veerkracht en
herstelvermogen zijn de pijlers onder de visie. Een stabiele plek om te wonen in de wijk is noodzakelijk
om hulp flexibel op en af te schalen.

De commissie benoemt acht randvoorwaarden om tot de gewenste sociale inclusie te komen:
• Versterken van zelfmanagement, ervaringsdeskundigheid en informele zorg
• Garanderen van langdurige begeleiding met flexibele intensiteit
• Ondersteuningscontinuüm voor herstel en participatie
• Een breed arsenaal van woonvarianten
• Beschikbare en betaalbare wooneenheden
• Laagdrempelige toegang tot zorgfuncties
• Duurzaam samenwerken tussen gemeenten en zorgverzekeraars
• Borgen van kwaliteit en vraaggerichtheid van ondersteuning.
Een tweede leidraad is de Herstelgedachte in de GGZ.
Bij de herstelgedachte wordt gepleit voor ambulantisering van de GGZ en het werken aan herstel op
drie vlakken:
     • Medisch herstel. Medisch-psychiatrische en psychologische behandeling door basis GGZ en
         gespecialiseerde GGZ en het leren van zelfmanagement van symptomen.
     • Maatschappelijk herstel. Het (opnieuw) vervullen van sociale rollen, onder andere door te
         participeren in werk- en dagbesteding en ontmoetingsactiviteiten in de wijk en
         stigmabestrijding.
     • Persoonlijk herstel. Hoop hervinden en moed verzamelen, een positief zelfgevoel ontwikkelen,
         een betekenisvol bestaan opbouwen en controle over het eigen leven hernemen, onder
         andere met behulp van begeleiding en financiële ondersteuning.




                                                                                                     26
</pre>

====================================================================== Einde pagina 26 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 27 ======================================================================

<pre>De derde leidraad is het uitgangspunt van de ‘Juiste zorg op de juiste plek’.
De essentie van de Juiste zorg op de juiste plek is: Het voorkomen van (duurdere) zorg, verplaatsen
van zorg (dichter bij mensen thuis) en het vervangen van zorg door nieuwe vormen, bijvoorbeeld e-
health. Uitgangspunt is zorg bieden zo licht en zo dichtbij als mogelijk en ambulant waar dit kan.

Tenslotte vormt ook de brede aanpak van dak- en thuisloosheid, zoals opgenomen in de kamerbrief
‘Een (t)huis een toekomst’ een leidraad om in de komende jaren te werken aan transformatie van
Maatschappelijke Opvang naar maatschappelijk wonen. Deze aanpak richt zich op preventie,
vernieuwing van de opvang en wonen met begeleiding. De regio heeft ook middelen aangevraagd en
gekregen om invulling te geven aan vormen van flexibel wonen en Housing First in de regio.




                                                                                                      27
</pre>

====================================================================== Einde pagina 27 =================================================================

<br><br>