<b>Bijsluiter</b>. De hyperlink naar het originele document werkt niet meer. Daarom laat Woogle de tekst zien die in dat document stond. Deze tekst kan vreemde foutieve woorden of zinnen bevatten en de opmaak kan verdwenen of veranderd zijn. Dit komt door het zwartlakken van vertrouwelijke informatie of doordat de tekst niet digitaal beschikbaar was en dus ingescand en vervolgens via OCR weer ingelezen is. Voor het originele document, neem contact op met de Woo-contactpersoon van het bestuursorgaan.<br><br>====================================================================== Pagina 1 ======================================================================

<pre>Kerncijfers Sociaal Domein –2023


1. Inleiding

Bij elke Bestuursrapportage en de Jaarrekening wordt de dashboardrapportage Kerncijfers Sociaal
Domein aangeboden. Het dashboard is een integrale rapportage over de uitvoering van de Wet
Maatschappelijke Ondersteuning, de Jeugdwet en de Participatiewet.
De rapportage bevat drie elementen: kwantitatieve gegevens, financiële gegevens en een korte
tekstuele toelichting en analyse.
De dashboardrapportage is een groeimodel, de komende jaren worden in het kader van de
doorontwikkeling zo nodig onderwerpen toegevoegd. Daarmee komt meer en betere
sturingsinformatie beschikbaar.

Door enkele uitdagingen rondom het nieuwe registratiesysteem X-works was het eerder niet
mogelijk om een beeld te genereren over 2022. Dit was nog steeds merkbaar bij het opleveren
van een rapportage over 2023. Sinds kort hebben we bij het regiesysteem de beschikking over
een rapportagetool die moet zorgen voor het kunnen ontsluiten van de juiste cijfers. Ten aanzien
van de monitoring en de uit X-works gegenereerde cijfers blijven er enkele aandachtspunten. Dit
beïnvloedt o.a. de rapportage en de betrouwbaarheid van de cijfers en moeten daarom een
voorbehoud maken t.a.v. cijfers.

Naast deze dashboard rapportage wordt vanaf 2020 elke twee jaar een meer strategisch en tactisch
stuurinstrument aangeboden, de 4G monitor. Op basis van (zoveel mogelijk) beschikbare informatie
wordt in deze monitor een beeld geschetst en een analyse gemaakt van vier belangrijke indicatoren
over de leefsituatie van de inwoners van Meierijstad. De monitor geeft een beeld over (positieve)
gezondheid, geluk, gezin (thuissituatie) en geld (financiële situatie) van onze inwoners in relatie tot
de onderwerpen vanuit het sociaal domein.
De beschikbare informatie wordt afhankelijk van de mogelijkheden afgezet tegen de rest van
Nederland, vergelijkbare gemeenten of de regio (Noordoost Brabant). Op basis hiervan kan de
Raad vaststellen of het goed gaat met onze inwoners, of het gewenst is bij te sturen of dat het
gewenst is de ambities bij te stellen.
Op basis van ervaringen en input van de Raad zal de 4G-monitor de komende jaren verder worden
doorontwikkeld.
</pre>

====================================================================== Einde pagina 1 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 2 ======================================================================

<pre>2. Wet maatschappelijke ondersteuning

2.1 Kerncijfers

Onderstaande tabel geeft een overzicht van het aantal uitstaande voorzieningen op betreffende
peildatum. In deze tabel zijn zorg in natura (ZIN) en een persoonsgebonden budget (PGB)
meegenomen. Sommige klanten maken gebruik van meerdere voorzieningen. Begeleiding en
Dagbesteding zijn in onderstaande tabel meegenomen, maar zijn door de nieuwe
inkoopsystematiek in 2022 niet te vergelijken met voorgaande jaren. We lichten de producten
individuele begeleiding en groepsbegeleiding separaat toe.


Aantal uitstaande voorzieningen (ZIN en PGB)

 Aantal indicaties Wmo       Dec 2019    Dec 2020     Dec 2021     Dec 2022   Dec 2023
 Beschermd Wonen             133         129          72           76         60
 Collectief Vervoer          1783        1703         1705         1732       1731
 Huishoudelijke verzorging   1904        2033         2161         2313       2294
 Rolstoelvoorziening         825         740          711          612        731
 Vervoersvoorziening         689         725          768          903        909
 Woonvoorziening             529         555          594          668        845
 Parkeerkaart                809         961          1087         1177       1140
 Individuele begeleiding     712         713          789          853        863
 Groepsbegeleiding           212         174          197          206        196



Wat valt op?
Zoals voorspeld, is voor voorzieningen waar het abonnementstarief van toepassing is over de jaren
heen een grote stijging te zien. Bij de invoering bleek dit al een aanzuigende werking te hebben. Dit
zien we met name bij het product huishoudelijke verzorging met een verdere toename. De cijfers
worden hiervan gemonitord, de daadwerkelijke redenen van inwoners om aanspraak te maken op
een voorziening zijn niet altijd evident. Echter wijzen alle signalen (vanuit werkatelier Toegang en
regionaal) erop dat het invoeren van het abonnementstarief hier de grootste oorzaak van is. Dit
beeld wordt landelijk bevestigd. Hierbij spelen naast het abonnementstarief uiteraard ook andere
ontwikkelingen mee waaronder de toenemende vergrijzingen het langer zelfstandig thuis wonen.
Op het gebied van woonvoorzieningen zien we ook een stijging in 2023 ten opzichte van
december 2022. Deze stijging lift mee op de aanzuigende werking van het abonnementstarief.
Maar vooral is deze stijging te verklaren door de overgang naar X-works (nieuwe
registratiesysteem) waardoor de indicaties van eind 2022 later technisch zijn verwerkt. Dit geeft
een vertekenend beeld van het aantal lopende indicaties in 2023. Ook is in 2023 de capaciteit bij
het werkatelier Toegang uitgebreid waardoor een inhaalslag kon worden gemaakt. Deze
verklaringen gelden ook voor de stijging in het aantal gehandicaptenparkeerkaarten.

We zagen een sterke daling van beschermd wonen in 2021. Eerder is al de trend ingezet om zo
min mogelijk inwoners in zware hulp, waaronder (zware) vormen van beschermd wonen, te hebben.



Zaaknummer                              Pagina 2 van 19          datum
</pre>

====================================================================== Einde pagina 2 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 3 ======================================================================

<pre>Deze eerdere daling is in 2021 versterkt doordat sinds januari 2021 mensen die hun leven lang
intensieve geestelijke zorg (GGZ) nodig hebben toegang hebben tot de Wet Langdurige Zorg. Veel
inwoners met een zware beschermd wonen indicatie zijn aangemeld bij het CIZ voor een Wlz
indicatie. Een groot deel van hen heeft ook een Wlz indicatie toegekend gekregen. Het beeld na
deze omzetting is stabiel te noemen.

Begeleiding en dagbesteding
Voor begeleiding en dagbesteding kennen we per 2022 een nieuwe inkoop op basis van PxQ-
systematiek. Ingezette zorg wordt zuiver afgerekend: op basis van werkelijk gebruik. Met de inkoop
zijn ook de producten en productindelingen herzien en aangepast op basis van ervaringen,
jurisprudentie en advies. Dit houdt in dat er hiervoor ook nieuwe producten/productcodes zijn
ontwikkeld waarop geregistreerd wordt. Dit betekent dat de cijfers voor begeleiding en dagbesteding
“oude stijl” tot en met 2021 zich niet zonder meer laten vergelijken met begeleiding en dagbesteding
“nieuwe stijl” met ingang van 2022. De cijfers over 2022 laten zien dat er 853 indicaties individuele
begeleiding en 206 indicaties groepsbegeleiding uitstaan. De cijfers over 2023 laten zien dat er 863
indicaties individuele begeleiding en 196 indicaties groepsbegeleiding uitstaan. Deze cijfers zijn
zowel Zin als PBG.

De investering waartoe besloten is bij de implementatie rondom de inkoop, namelijk het vooraf
opnieuw beoordelen van cliënten o.b.v. de nieuwe producten, loont. Er is voorafgaand aan
ingangsjaar 2022 door onze Toegang goed gekeken naar hoe de passende zorg voor elke
inwoner/cliënt past bij de nieuwe producten. Deze investering en het juist inschalen van
zorg/zorgzwaarte heeft effect op de passende ondersteuning voor de inwoner zelf maar ook op het
gebruik van zorg in algemene zin en uiteindelijk in de kosten. Dit was zichtbaar in de jaarcijfers 2022
en is ook zo gebleven in 2023.

Ontwikkelingen 2023 en verder
Vanaf invoering van het abonnementstarief zien wij een aanzuigende werking, met name bij
huishoudelijke hulp. Deze ontwikkeling heeft ook financiële consequenties en is nog altijd zichtbaar.
Per 1 januari 2024 zal door indexatie het abonnementstarief stijgen van € 19,- euro naar € 20,60
per maand. Het Rijk is voornemens de eigen bijdrage inkomensafhankelijk te maken voor meerdere
Wmo voorzieningen, zoals huishoudelijke verzorging en begeleiding. De invoering van de
inkomensafhankelijke eigen bijdrage per 2026 staat op dit moment niet op de lijst met controversiële
onderwerpen van de Tweede Kamer. Dit betekent dat de voorbereidingen voor deze wetswijziging
vooralsnog doorgaan.

De regiovisie ‘Beschermd wonen en maatschappelijke opvang’ vastgesteld in 2019 gaat uit van de
herstelvisie. Vanaf 2022 zijn de nieuwe contracten met aanbieders ingegaan en werken we met de
nieuwe beschermd wonen producten, die passen bij deze visie en het regionale
uitvoeringsprogramma. In 2022 is voor de lokale implementatie van de doordecentralisatie een
uitvoeringsprogramma vastgesteld met diverse lokale projecten en thema's. Denk hierbij aan
toegankelijker maken van de arbeidsmarkt, laagdrempelige hulp voor psychische- en
verslavingsproblematiek en een vergroting van draagkracht en acceptatie in de wijk. Aan
verschillende van die thema's wordt op dit moment gewerkt. Er wordt een geactualiseerd
uitvoeringsprogramma 2024/2025 gemaakt, gezien na 2025 de doordecentralisatie juridisch




Zaaknummer                             Pagina 3 van 19        datum
</pre>

====================================================================== Einde pagina 3 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 4 ======================================================================

<pre>voltooid is. In voorbereiding daarop werken we ook toe naar de implementatie van het
woonplaatsbeginsel en de landelijke financieringsmethodiek.

Voor het jaar 2022 is een kwantitatief cliëntervaringsonderzoek uitgevoerd. De resultaten zijn
middels een raadsinformatiebrief gedeeld. De resultaten voor het jaar 2022 zijn over het algemeen
goed en verschillen weinig met vorig jaar. De resultaten van het cliëntervaringsonderzoek over het
jaar 2023 worden pas in mei 2024 bekend en beschikbaar.

We verwachten de komende jaren nog een verdere toename van de vraag naar hulp bij huishouden
(HbH). Belangrijke factoren hierin zijn, zoals eerder genoemd, de vergrijzing, de extra-muralisering
van de zorg, het langer zelfstandig thuis wonen en de aanzuigende werking van het
abonnementstarief. Daarnaast is er landelijk sprake van een schaarste op de arbeidsmarkt, ook bij
zorgpersoneel. Binnen Meierijstad is dit personeelstekort eveneens zichtbaar, waardoor er
wachtlijsten en klantenstops bij verschillende aanbieders zijn ontstaan. De meest urgente casussen
worden direct opgepakt, maar een aantal klanten heeft ook langere tijd moeten wachten voordat de
ondersteuning opgestart kon worden. Om hoge wachtlijsten te bestrijden, is bij de inkoop
meegenomen dat aanbieders met de gemeenten gezamenlijk verantwoordelijkheid nemen. De
inkoop is eind 2023 afgerond en per 1 januari 2024 bestaat hulp bij huishouden uit de bestaande
maatwerkvoorziening HbH (gemiddeld 2 uur per week) en een nieuw product ‘algemene voorziening
HbH’ (gemiddeld 2 uur per 2 weken). De algemene voorziening is bedoeld voor inwoners die de
eigen regie op het huishouden kunnen voeren, maar die niet alle huishoudelijke taken zelf meer
kunnen uitvoeren. De algemene voorziening is voorliggend. De invoering van de algemene
voorziening wordt gezien als een groeimodel. Afhankelijk van het gebruik van de voorliggende
algemene voorziening, kan er een besparing plaatsvinden. Er kunnen op dit moment nog geen reële
inschattingen worden gedaan, over hoeveel cliënten gebruik gaan maken van een algemene
voorziening. Met de regio blijven we deze nieuwe werkwijze, met de aanbieders volgen.


Financieel


 WMO                               (Gewijzigde) begroting 2023                Realisatie 2023     Verschil



 Begeleiding/tijdelijk       PGB                           827.326                      832.423     -/- 5.097
 verblijf/dagbesteding       ZIN                          5.487.214                   5.729.853   -/- 242.639
 Collectief vervoer                                        844.931                      755.283       89.648
                             PGB                           243.560                      218.689       24.871
 Huishoudelijke verzorging
                             ZIN                          7.636.952                   7.808.996   -/- 172.044
 Hulpmiddelen WMO                                         1.470.615                   1.470.615              0
 Vervoersvoorzieningen                                     166.189                      227.239    -/- 61.050
 Woonvoorzieningen                                         639.119                      779.556   -/- 140.437
                             ZIN                                 n.v.t.               1.703.020
 Beschermd wonen
                             PGB                                 n.v.t.                  44.886




Zaaknummer                              Pagina 4 van 19               datum
</pre>

====================================================================== Einde pagina 4 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 5 ======================================================================

<pre>De budgetten voor begeleiding/tijdelijk verblijf/dagbesteding, collectief vervoer, huishoudelijke
verzorging, hulpmiddelen en woonvoorzieningen zijn open eind regelingen en worden vooraf zo
goed mogelijk geraamd.
Voor begeleiding en dagbesteding kennen we per 2022 een nieuwe inkoop op basis van PxQ-
systematiek. De facturen en declaraties van de geleverde zorg worden achteraf ingediend en
verwerkt op basis van het werkelijke verbruik.. In 2022 is gebleken dat het zuiver afrekenen van
verbruik in combinatie met het nieuwe productenboek een (financieel) positief effect heeft
In 2023 zijn tussentijds de ramingen voor begeleiding en dagbesteding verlaagd (in totaal voor € 1
miljoen.). Uiteindelijk waren de bestedingen € 248.000 hoger dan geraamd.



Financiering van beschermd wonen loopt via de centrumgemeente ‘s-Hertogenbosch. Deze
financiering wijzigt in de toekomst. Met de decentralisatie beschermd wonen ontvangt elke
gemeenten op termijn zelf middelen voor beschermd wonen. Na de val van het kabinet Rutte IV zijn
de invoering van het woonplaatsbeginsel en het nieuwe verdeelmodel voor beschermd wonen
controversieel verklaard. Dit betekent dat besluitvorming hierover later zal plaatsvinden. De huidige
regionale samenwerking blijft ongewijzigd en we ontvangen voorlopig nog budget vanuit de
centrumgemeente voor de lokale uitvoering van beschermd wonen (uitvoeringsplan).




Zaaknummer                            Pagina 5 van 19        datum
</pre>

====================================================================== Einde pagina 5 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 6 ======================================================================

<pre>3.   Jeugdwet

3.1 Kerncijfers

Vanaf 2019 is het GGK, het systeem voor berichtenverkeer tussen verwijzers en aanbieders van
jeugdhulp, volledig in gebruik waardoor het mogelijk is om naast de verwijzingen van de
gemeentelijke toegang ook de aantallen van andere verwijzers zoals huisartsen en gecertificeerde
instellingen zoals Jeugdbescherming Brabant inzichtelijk te maken.
In 2021 zijn we gestart met het toekennen van jeugdhulp op basis van het nieuwe productenboek.
Onderstaande tabel gaat uit van de nieuwe producten. De informatie uit voorgaande jaren is
omgezet naar de nieuwe tabel zodat we de ontwikkelingen ten aanzien van de aantallen kunnen
blijven volgen en vergelijken. Een aantal producten zijn nieuw per 2021, zoals consultatie en advies,
medicatie consultatie, vaktherapie, verblijf basis en gezinsopname. Om die reden zijn er van
voorgaande jaren geen aantallen beschikbaar ten aanzien van deze producten.

 Categorie              Product                         2020      2021      2022    2023

 Respijtzorg            Respijtzorg                      41         26       34      32
                        Begeleiding basis                          131      125      73
 Begeleiding            Begeleiding specialistisch      320        193      208     244
                        Daghulp basis                               19       10       4
                        Daghulp specialistisch                      50       57      62
 Daghulp                Daghulp intensief               131         45       47      40
                        Orthoped. Beh. Basis                         9       10      23
                        Orthoped. Beh.
 Behandeling            Specialistisch                   50         40       96      95
                        Basis GGZ                       134        121      201     147
 GGZ                    Specialistische GGZ             385        517      813     933
 Medicatie
 consultatie            Medicatie consultatie             -             1     2       6
 Vaktherapie            Vaktherapie                       -            28    38      34
 Netwerk intensief
 spec.                  MST, FACT                        57            71   100      89
                        Dyslexie diagnose en
 Dyslexie               behandeling                     140        150      150     124

 Pleegzorg              Pleegzorg                        48            49    59      66
 Gezinsvervangend       Gezinshuis                       10             7    10      11
 Verblijf basis         Woonbegeleiding/leefgroep         -             1     2       0
 Verblijf
 specialistisch         Verblijf incl. behandeling       15            13    16      21
                        Verblijf ggz spec en
 Verblijf GGZ           intensief                         2            2     7        8
                        LVB en
 Verblijf intensief     driemilieuvoorziening             9            10    10      10




Zaaknummer                            Pagina 6 van 19          datum
</pre>

====================================================================== Einde pagina 6 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 7 ======================================================================

<pre>                        Gesloten jeugdzorg               2           4     3        3
 Gezinsopname           Gezinsopname                     -           0     1        0
 Crisis                 Crisis ambulant en verblijf     nb           9     1        1

 Jeugdreclassering      Jeugdreclassering               10           18    21      25
                        OTS tot 1 jaar                  38           33    41      36
                        OTS meerjarig                   66           61    67      61
 Jeugdbescherming       Voogdij                         27           28    23      20
 Landelijke             Landelijk Transitie
 arrangementen          Arrangementen                   49       26        22      51
                        Maatwerk zonder verblijf        14        4        13      13
 Maatwerk               Maatwerk met verblijf            3        3         4       2
 Totaal                                                         1669      2191    2234

N.B. De totalen zijn geen unieke jeugdigen. Dit zijn het totaal aantal lopende beschikkingen
op een bepaald moment.



Cijfers
Het afgelopen jaar heeft er een optimalisatie plaatsgevonden van het dashboard. Datalab heeft
samen met het RIOZ gekeken naar de cijfers zodat deze op dezelfde manier geïnterpreteerd
kunnen worden.

De stijging in het totaal aantal lopende beschikkingen komt doordat er aanzienlijk meer
beschikkingen zijn afgegeven op SGGZ.

Over het algemeen zien wij een verschuiving van lichte inzet naar zwaardere hulpvormen. We
zien meer inzet begeleiding specialistisch en een afname in begeleiding basis.
Daarnaast neemt de vraag naar specialistische GGZ toe en is er een afname te zien op basis
GGZ. Deze toename vraagt om een grondige analyse. Hier is een start mee gemaakt en we zien
bijvoorbeeld dat de trajecten langer duren en er vaak de hoogste categorie SGGZ wordt ingezet
bij bepaalde aanbieders. Het is belangrijk om te achterhalen hoe dit komt.

Landelijk wordt vaak aangegeven dat de oorzaken van deze verschuiving gevonden kan worden
in de fundamentele veranderingen die gaande zijn in de samenleving. Deze hebben een forse
weerslag op het leven van kinderen, jongeren en opvoeders. Dat geldt bijvoorbeeld voor de
gegroeide prestatie- en geluksdruk, een sterke individualisering van de opvoeding en een zware
verantwoordelijkheid van burgers in allerlei te maken keuzes. Daarbovenop komen grote
problemen op het vlak van klimaat, wonen en betaalbaarheid van het gewone leven. Het is dan
ook niet vreemd dat deze ontwikkelingen ook stress, angst, somberheid of eenzaamheid in de
hand werken.




Zaaknummer                           Pagina 7 van 19         datum
</pre>

====================================================================== Einde pagina 7 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 8 ======================================================================

<pre>Belangrijk is om de komende jaren nog meer in te zetten op collectief preventief aanbod en
samenwerking met andere (leef)domeinen. Een voorbeeld is dat er meer aanbod van HALT is
ingekocht voor het onderwijs. We willen ook graag de aansluitfunctionarissen (consulent onderwijs
– jeugd) op de basisscholen de komende jaren verder uitbreiden. Deze vormen een belangrijke
brugfunctie tussen jeugdige/ouders en school/zorg. Daarnaast zetten we in op meer aanwezigheid
van jongerenwerkers op de VOscholen.
Het belang van een integrale, domein overstijgende aanpak wordt steeds belangrijker. Niet elke
hulpvraag is een jeugdhulp vraag. Een brede analyse (zowel lokaal als regionaal) is noodzakelijk.
Tevens zullen er gesprekken gevoerd blijven worden met de huisartsen, poh ggz jeugd en het
onderwijs over de-medicaliseren en normaliseren. We proberen hiermee de stijgende lijn te
doorbreken.

Het aantal jeugdigen dat dyslexiehulp ontvangt is gedaald. Binnen de gemeente Meierijstad is de
inzet van dyslexiezorg belegd bij het dyslexieteam. Het team beoordeelt de aanvragen dyslexie die
zij van de scholen ontvangen. Onderdeel van deze beoordeling is in hoeverre er voldoende inzet is
geweest vanuit het onderwijs en in hoeverre er sprake is van andere problematiek. Op basis van
deze beoordeling wordt een deel van de aanvragen teruggelegd bij school, een deel van de vragen
wordt doorverwezen naar andere hulpverlening.

3.2 PGB

 PGB                           2019           2020             2021              2022          2023

 Aantal cliënten               178            128              176               185           181

 Totaal toegekend budget    € 1.118.576    € 1.060.232      € 1.198.196       € 1.289.089   € 1.253.000

 Totaal benut door cliënt   € 833.541      € 736.838        € 910.550          € 983.679    € 855.567




We zien dat in 2023 het aantal cliënten dat een PGB heeft aangevraagd stabiel blijft. Het benutte
bedrag is wel flink gedaald. Dit komt doordat er een aantal duren PGB's zijn gestopt.




Zaaknummer                                Pagina 8 van 19             datum
</pre>

====================================================================== Einde pagina 8 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 9 ======================================================================

<pre>3.3 Financieel




Zaaknummer       Pagina 9 van 19   datum
</pre>

====================================================================== Einde pagina 9 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 10 ======================================================================

<pre>Met ingang van 1 januari 2022 is de oude lumpsum-financiering opgeheven. Er wordt nu sinds 1
1/2 jaar gewerkt met de PxQ regeling. Hierdoor betaalt iedere gemeente voortaan haar eigen
zorgverbruik.

Enkele budgetten zijn nog opgenomen in het regionaal budgettair kader. Deze budgetten zijn met
name bedoeld voor het in stand houden c.q. beschikbaar houden van voorzieningen en/of het naar
verhouding spreiden van overhead- en excessieve zorgkosten over de deelnemende gemeenten.
Voor deze budgetten zijn we regionaal solidair volgens een in de centrumregeling vastgelegde
verdeelsleutel. Ook voor de regionale uitvoeringskosten zijn we nog steeds solidair.

Als gevolg van deze nieuwe inkoopsystematiek maken we in bovenstaande tabel onderscheid
tussen de ZIN – uitvoering lokaal en de ZIN - uitvoering regionaal door de Regionale
inkooporganisatie (RIOZ).

Ook zijn in 2023, in verband met de wettelijke verantwoordingsvoorschiften vanuit de BBV, de
kosten van jeugdzorg verder gespecificeerd naar de diverse vormen van zorg. Deze uitsplitsing is
in bovenstaande tabel overgenomen.

De uitgaven op jeugdzorg zijn erg hoog en de budgetten niet toereikend.
We proberen elk jaar aan de hand van de dashboards lokaal en regionaal een analyse te maken
van het zorgverbruik. Hierdoor hopen we een betere inschatting te kunnen maken en in te kunnen
spelen op ontwikkelingen.
Bij de uitvoering van de jeugdhulp vormen onze lokale toegang en de (huis)artsen een belangrijke
rol in de daadwerkelijke kosten voor de jeugdhulp. Ook in 2023 hebben de jeugdconsulenten op
lokaal niveau ondersteuning gekregen bij het kritisch kijken naar een casus en bij het zoeken naar
alternatieven om zo de inzet van deze hulpvormen zoveel mogelijk te beperken. Met de inzet van
de praktijkondersteuner huisarts jeugd-GGZ proberen we het GGZ-gebruik jeugdhulp terug te
dringen. Daarnaast zetten we stevig in op preventie om eventuele hulpvragen eerder te signalen
zodat we vroegtijdig hierop in kunnen spelen.
Er waren echter ook oorzaken waar wij geen invloed op hadden:
-        Hoge indexering en tariefstijging Gecertificeerde instellingen
-        Toename excessieve casuïstiek (doorverwijzer vaak JBB) waaronder 2 casussen die
         gezamenlijk ruim € 900.000 kosten.




Zaaknummer                           Pagina 10 van 19      datum
</pre>

====================================================================== Einde pagina 10 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 11 ======================================================================

<pre>4. WERK EN INKOMEN

4.1 Ontwikkelingen klantenbestand 2023
In vergelijking met de rest van Nederland heeft het klantenbestand voor uitkeringen voor
levensonderhoud in Meierijstad historisch gezien altijd relatief laag gelegen. Deze lage mate van
bijstandsaanvragen is te danken aan de gunstige werkgelegenheid in Meierijstad. Het
uitkeringsbestand is lange tijd stabiel gebleven. Sinds 2022 is het bestand licht aan het stijgen. In
2023 is de stijging ten opzichte van 2022 4,8%. Deze stijging is vooral terug te zien vanwege de
verhoogde taakstelling voor het huisvesten van statushouders.

                    Ontwikkeling uitkeringsbestand
 820
                           813

 800                                      799
             790
 780                                                                     781


 760

                                                          745
 740

 720
             2019          2020           2021            2022           2023

                     Ontwikkeling klantenbestand gemeente Meierijstad

Grafiek 1 : Ontwikkeling klantenbestand gemeente Meierijstad

Naast de inwoners die een uitkering ontvangen, begeleidt de gemeente ook een groep niet-
uitkeringsgerechtigden (Nuggers). Deze groep heeft geen uitkering. De gemeente heeft een
wettelijke taak om jongeren onder de 27 jaar begeleiding te bieden richting werk, activering of
onderwijs. Voor de gemeente Meierijstad gaat het om 155 jongeren die in 2023 ondersteuning
ontvangen vanuit de gemeente.

De groep boven de 27 jaar kan ondersteuning aanvragen bij PIM Werkt. In 2023 zijn er 184
aanvragen binnengekomen bij PIM Werkt. Dit waren inwoners uit zowel de gemeente Meierijstad,
Bernheze en Boekel.




Zaaknummer                             Pagina 11 van 19          datum
</pre>

====================================================================== Einde pagina 11 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 12 ======================================================================

<pre>Ook is er een grote groep in gemeente Meierijstad die uitstroomt met een loonkostensubsidie. In
Meierijstad waren er in 2023 260 mensen die werkten met een loonkostensubsidie. In de
onderstaande tabel is te zien dat de gemeente Meierijstad ongeveer 33% van het BUIG-budget
besteedt aan loonkostensubsidie. Landelijk ligt dit percentage op 15%.




Grafiek 2 : ontwikkeling loonkostensubsidie ten opzichte van het BUIG budget.

4.2 Opbouw klantenbestand
In de onderstaande drie grafieken geven we een weergave van hoe het klantenbestand is
opgebouwd. We maken hierin onderscheid in leeftijd, leefvorm, uitkeringsduur en het aantal
kinderen in de bijstand.




Diagram 1: Leeftijdsverdeling klantenbestand




Zaaknummer                           Pagina 12 van 19      datum
</pre>

====================================================================== Einde pagina 12 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 13 ======================================================================

<pre>Diagram 2: Leefvorm klantenbestand




Diagram 3: Uitkeringsduur klantenbestand


      Kinderen <18 in een bijstandsgezin
                 Meierijstad

                            15%




                     85%

     Kinderen jonger dan 5 jaar (78 kinderen)
     Kinderen tussen de 5 en 17 jaar (458 kinderen)



Diagram 4: aantal kinderen in de bijstand




Zaaknummer                              Pagina 13 van 19   datum
</pre>

====================================================================== Einde pagina 13 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 14 ======================================================================

<pre>4.3 Re-integratie
Het re-integratiebeleid is erop gericht klanten te ondersteunen bij het verbeteren van hun
vaardigheden en werknemers kwaliteiten, waardoor hun kansen op het vinden van werk worden
vergroot.

4.3.1 Poortwachtersfunctie
We zetten sterk in op de zogeheten Poortwachtersfunctie om de instroom te beperken. Dit doen
we door te sturen op voorliggende voorzieningen. Daarnaast wijzen we mensen, die een uitkering
aanvragen, op de kansen op de arbeidsmarkt. Dit doen we door ze allerlei vacatures aan te
bieden waar ze op kunnen solliciteren. We zien in 2023 dat de groep jongeren aan het toenemen
is. We constateren ook dat de groep die instroomt in de uitkering een aanzienlijke afstand tot de
arbeidsmarkt heeft, waardoor bemiddeling naar werk op korte en middellange termijn niet mogelijk
is. De groep inwoners die uiteindelijk instroomt in de uitkering is te zien dat daar vaak een
combinatie is van psychische of fysieke problematiek.

 2023                    Regulier (27+)            Jongeren (-27)         Totaal
 Uit de uitkering        104                       92                     196 (57%)
 In de uitkering         94                        56                     150 (43%)
 Totaal                  200                       148                    346 (100%)




Zaaknummer                            Pagina 14 van 19       datum
</pre>

====================================================================== Einde pagina 14 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 15 ======================================================================

<pre>4.3.2 Instroom / uitstroom
De redenen uitstroom kunnen worden verdeeld in door de gemeente beïnvloedbare factoren, te
weten werkaanvaarding in loondienst of zelfstandige en het weer gaan studeren met
studiefinanciering,    en    niet-beïnvloedbare   factoren    zoals      verhuizing    en    bereiken
pensioengerechtigde leeftijd. In de onderstaande tabel wordt weergegeven dat in 2023 37% van
onze uitstroom toe te schrijven is aan beïnvloedbare factoren, terwijl 63% van de uitstroom te wijten
is aan niet-beïnvloedbare factoren. In totaal zijn er in 2023 160 mensen uitgestroomd. De
beïnvloedbare factoren zijn ten opzicht van 2022 gedaald, in de cijfers zien we dat in 2023 een grote
groep is uitgestroomd met als reden bereiken van de AOW leeftijd.


               uitstroom             beïnvloedbaar              niet-beïnvloedbaar

        2021               207              81       39%         126             61%

        2022               153              64       42%          89             58%

        2023               160              59       37%         101             63%
Tabel 1: Uitstroomfactoren.

Als we kijken naar de sectoren waarin de meeste inwoners in 2023 naar werk zijn geplaatst, staan
de top 3 sectoren als volgt gerangschikt: verkoop en handel, magazijnbeheer/productie en horeca.
De grootste groep die bemiddeld wordt, stroomt uit met een vast contract. Van de uitstroom heeft
41% minder dan één jaar in de uitkering gezeten.

4.4 Taakstelling Beschut werk
Beschut werk is bedoeld voor mensen met een lichamelijke, verstandelijke of psychische beperking,
die alleen kunnen werken in een ‘beschutte’ omgeving, onder aangepaste omstandigheden. Elke
gemeente krijgt een wettelijke doelstelling opgelegd. De taakstelling voor Meierijstad was in 2023
2263 uur (cumulatief). Uitgaande van een gemiddelde dienstbetrekking van 31 uur per week,
zouden er voor eind 2023, 73 personen moeten zijn geplaatst. Ondanks dat de taakstelling niet
behaald wordt, zien we een stijging in de taakstelling.

 Jaartal taakstelling        Taakstelling beschut          Gerealiseerd                Aantal geplaatste
 beschut werk                werk in uren                                              inwoners met indicatie
                                                                                       beschut werk
 2021                        1891 uren                     494 (26%)                   31
 2022                        2108 uren                     1026 uur (49%)              40
 2023                        2263 uren                     1125 uur (50%)              44

Tabel 2: Cijfers Beschut werk

Op dit moment zijn er 19 personen met een indicatie beschut werk die niet zijn geplaats. Er zijn
diverse redenen waarom een inwoner momenteel geen beschutte werkplek heeft, zoals tijdelijke
geen mogelijkheid tot werk door ziekte, deelname aan een voortraject om een passende werkplek
te vinden, het vrijwillig beëindigen van een traject, het vinden van regulier werk of het nastreven van
een opleiding.




Zaaknummer                                   Pagina 15 van 19          datum
</pre>

====================================================================== Einde pagina 15 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 16 ======================================================================

<pre>4.5 Wet Inburgering
Vanaf 2022 is de gemeente verantwoordelijk voor de uitvoering van de Wet Inburgering. Voor
monitoring maken wij gebruik van de Benchmark van Divosa. Deze is in 2023 niet uitgekomen door
problemen bij CBS en DUO. De raad zal hierover worden geïnformeerd in het Dashboard van de
eerste helft van 2024. Sinds de start van de nieuwe Wet Inburgering zijn er in de gemeente
Meierijstad 246 personen die onder deze wet vallen.

4.6 Individuele studietoeslag
Aan de Raad is de toezegging gedaan om de voortgang van de individuele studietoeslag mee te
nemen in het Dashboard Sociaal Domein. Via verschillende kanalen is aandacht besteed aan de
individuele studietoeslag. In het tweede helft van 2022 zagen we een enorme toename van
aanvragen individuele studietoeslag.Deze cijfers bevatten echter ook de aanmeldingen van de
gemeenten Bernheze en Boekel. In 2023 hebben 12 inwoners van de gemeente Meierijstad een
individuele studiefinanciering aangevraagd.

4.7 Minimabeleid - voorzieningen en ondersteuning
In 2023 is het aantal aanvragen met 7,9% gestegen ten opzichte van 2022. Hieronder staat een
overzicht van de typen aanvragen en de aantallen.

        Bijzondere   Gecombineerde        Individuele     Maatschappelijke     Pc-      Schoolkosten   Totaal
         bijstand      aanvraag        inkomenstoeslag      Participatie     regeling
                       bijzondere
                        bijstand
 2021         1417               620                272                279         62             28        2678
 2022         1568              609                 245                199         48             31        2700
 2023         1567              593                 331                229         50             24        2932

Tabel 7: overzicht bijzondere bijstand en minimabeleid



4.8 Schuldhulpverlening
4.8.1 Aanmeldingen schuldhulpverlening
In 2023 werd er door 379 inwoners een beroep gedaan op schuldhulp en om advies gevraagd
i.v.m. geldzaken. Het is moeilijk een jaarvergelijking te maken met 2022, omdat er van het laatste
kwartaal van 2022 geen cijfers beschikbaar zijn in verband met de overgang naar X works. Wel is
duidelijk dat het aantal aanvragen is toegenomen als gekeken wordt naar Q1, 2 en 3. In 2022
hebben over deze periode 183 inwoners een aanvraag ingediend, in 2023 waren dit over dezelfde
periode 285 inwoners. Dit is een stijging van 122 aanvragen, oftewel een stijging van ongeveer
50%.

4.8.2 Schuldregeling
Het aantal minnelijke schuldregelingen is het afgelopen jaar vrijwel stabiel gebleven ten opzichte
van 2022. Tot en met Q3 2022 zijn er 21 inwoners doorverwezen voor een schuldregeling. In
2023 gaat dit over dezelfde periode om 19 inwoners. In totaal gaat het om 29 aanvragen over heel
2023.

Daarbij gaat het in bijna alle gevallen om een saneringskrediet en in enkele gevallen om een
schuldbemiddeling. Dit zorgt voor een snellere schuldenrust en minder administratieve rondslomp.
Hiermee zitten we met het aantal saneringskredieten boven het landelijke gemiddelde van 65%.



Zaaknummer                             Pagina 16 van 19       datum
</pre>

====================================================================== Einde pagina 16 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 17 ======================================================================

<pre>Per juli 2023 is de looptijd van een schuldregeling (zowel een saneringskrediet als
schuldbemiddeling) verkort van 36 naar 18 maanden met als doel meer mensen met schulden te
kunnen helpen en hen sneller perspectief te kunnen bieden. De verwachting was dan ook dat er
een stijging zou volgen in een beroep op schuldhulpverlening en een schuldregeling. Deze grote
stijging is vooralsnog niet terug te zien in de cijfers van het aantal schuldregelingen. Wel is
opgemerkt dat bewindvoerders bewust gewacht hebben tot na de verkorting met het aanmelden
van klanten, waardoor de kleine stijging te wijten is aan het laatste kwartaal van 2023. Desondanks
kan het bereik van het aantal inwoners met een problematische schuldenlast beter. We zien ook
landelijk dat maar 3% van de huishoudens met problematische schulden bereikt wordt.

4.8.3 Voedselhulp
In 2023 wordt ook een stijging gezien in het aantal aanvragen van een voedselpakket. In de
gemeente Meierijstad waren er 229 aanvragen voedselpakket.

Ook hier kan geen goede vergelijking gemaakt worden over heel 2022. Wel is duidelijk dat er over
Q1, 2 en 3 een stijging wordt gezien van 87 aanvragen. In 2022 waren dit 107 aanvragen in
Meierijstad, t.o.v. 179 aanvragen in Meierijstad in 2023.

Er wordt opgemerkt dat in de laatste maand van 2023 veel mensen zich direct melden bij de
voedselbanken en dat zij vaak te maken hebben met multiproblematiek. Bij de informele
voedselhulp in Meierijstad wordt ook een stijging gezien in het beroep op ondersteuning. Dit zijn
met name alleenstaanden en gezinnen. Zij signaleren dat deze groepen steeds meer moeite
hebben met rondkomen en ook vaak te kampen hebben met problemen op meerdere
leefgebieden.

4.8.4 Vroegsignalering
Sinds 2021 geven een aantal vastenlastenpartners (zorgverzekeraars, energiebedrijven,
woningverhuurders en drinkwaterbedrijven) signalen van betalingsachterstanden door aan
gemeentes. Vervolgens gebruiken gemeenten deze vroegsignalen om inwoners proactief hulp
aan te bieden. Het doel is om er vroeg bij te zijn en daarmee schulden te voorkomen. In 2023 zijn
er 2785 vroegsignalen binnengekomen die opgevolgd zijn. Deze signalen kunnen opgedeeld
worden in enkelvoudige signalen (één signaal van een betalingsachterstand in eenzelfde maand)
en meervoudige (meerdere signalen van betalingsachterstanden in eenzelfde maand) signalen:

 Vroegsignalen per gemeente 2023                        Aantallen
 Meierijstad enkelvoudig                                2.597
 Meierijstad meervoudig                                 188

Veruit de meeste vroegsignalen zijn enkelvoudige signalen. De grootste groep signalen komt van
de woningverhuurders (39%), opgevolgd door de zorgverzekeraars (34%), de energieleveranciers
(22%) en de drinkwaterbedrijven (5%). Ook wordt gesignaleerd dat het aantal signalen toeneemt
over het jaar heen. Van de 379 aanvragen schuldhulpverlening, komen 48 aanmeldingen voort uit
opvolgingen die gedaan zijn in het kader van vroegsignalering. Het is momenteel lastig om iets te
zeggen over ons bereik los van het aantal aanmeldingen. Wel hebben we opgemerkt dat het in
contact komen met inwoners vaak niet leidt tot een afspraak of dat mensen toch niet op de




Zaaknummer                           Pagina 17 van 19       datum
</pre>

====================================================================== Einde pagina 17 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 18 ======================================================================

<pre>afspraak verschijnen. Sinds kort zijn we aangesloten bij de Divosa Monitor Vroegsignalering,
waarmee we vanuit het registratiesysteem direct kunnen gaan zien met hoeveel mensen er
contact geweest is per gemeente en vergelijkingen hopen te kunnen maken met landelijke cijfers.
Het doel is om hier bij het volgende dashboard over te kunnen rapporteren.

4.9 Financieel



                                                       begroting na 2e berap 2023       realisatie 2023       Verschil
Participatie algemeen                                                     -165.567             -350.297         184.730
Personen t/m 21 jaar                                                       103.457               85.843          17.614
Personen 22 jaar eo                                                     11.151.021          11.218.604          -67.583
Personen in inrichting                                                      90.757               80.857           9.900
Krediethypotheek                                                               -5.818           -12.254           6.436
Studietoeslag Pwet                                                             1.701              4.168           -2.467
Bbz                                                                         19.114               70.280         -51.166
Uitkeringen levensonderhoud Participatiewet                             11.194.665          11.097.200           97.465
IOAW                                                                       497.681              445.367          52.314
IOAZ                                                                        16.805               17.087            -282
Loonkostensubsidie                                                       2.500.000            3.033.696        -533.696
Totaal inkomensvoorz. BUIG                                              14.209.151          14.593.350         -384.199


Budget BUIG (Inkomsten)                                                -14.395.619          -16.097.842       1.702.223


Participatiewet – re-integratie                                          1.375.109            2.096.697        -721.588


Inburgering, trajecten op cliëntbasis
Uitgaven                                                                    96.000              529.534        -433.534
Inkomsten                                                                   -96.000            -529.534         433.534


Kredieten Bbz 2004                                                          -16.400             -14.186           -2.214
Kapitaalverstrekking Bbz                                                    -13.500               3.685         -17.185


Voorzieningen en ondersteuning                                           1.266.160            1.511.606        -245.446
Energietoeslag *1                                                        1.604.359            4.734.900       -3.130.541


Schuldhulpverlening                                                        239.390              141.215          98.175
Totaal                                                                   4.268.650            6.969.424       -2.700.774
*1 Energietoeslag (aanvulling)                                           2.369.000                        0   2.369.000
Totaal tekort                                                                                                  -331.774


Tabel 9: Financieel overzicht




Zaaknummer                                    Pagina 18 van 19         datum
</pre>

====================================================================== Einde pagina 18 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 19 ======================================================================

<pre>Jaarlijks krijgt de gemeente van het Rijk een toewijzing, bekend als het Buig-budget, om de
uitgaven van de Participatiewet te dekken. Dit budget wordt jaarlijks vastgesteld op basis van een
verdeelmodel dat rekening houdt met verschillende interne en externe factoren die de omvang
ervan beïnvloeden. Het budget is in oktober definitief vastgesteld op €16.097.842 wat hoger is
dan de oorspronkelijke begroting.

Wat betreft de re-integratiemiddelen: deze worden gebruikt om de inwoners te stimuleren en te
begeleiden naar het hoogst haalbare niveau van participatie. In 2023 is er een tekort van
€721.588 geconstateerd. In het verleden konden tekorten worden aangevuld met incidenteel
beschikbare budgetten, maar deze waren in 2023 niet meer beschikbaar.

Voorzieningen en ondersteuning: het tekort op voorzieningen en ondersteuning is ontstaan door
de energietoeslag.




Zaaknummer                           Pagina 19 van 19       datum
</pre>

====================================================================== Einde pagina 19 =================================================================

<br><br>