<b>Bijsluiter</b>. De hyperlink naar het originele document werkt niet meer. Daarom laat Woogle de tekst zien die in dat document stond. Deze tekst kan vreemde foutieve woorden of zinnen bevatten en de opmaak kan verdwenen of veranderd zijn. Dit komt door het zwartlakken van vertrouwelijke informatie of doordat de tekst niet digitaal beschikbaar was en dus ingescand en vervolgens via OCR weer ingelezen is. Voor het originele document, neem contact op met de Woo-contactpersoon van het bestuursorgaan.<br><br>====================================================================== Pagina 1 ======================================================================

<pre>Algemene meldingsgegevens

Datum en tijd ontvangst

18-12-2017 16:15

Wijze van ontvangst Web
Nummer 916949
Naam behandelaar |
Type melding Ongeval

Datum en tijd toewijzing

19-12-2017 10:30

Toebedeeld aan team

Datum/tijd ongeval

18-12-2017 15:00

Wet ARBO

Label

Melder

Naam HTL V.O.F.

Adres Tweelingenlaan 154
7324 AT Apeldoorn

Relatie Werknemer

Geslacht M

Naam

Adres

Land

Telefoon 0546

Telefoon2

E-mail

Functie

Vestiging

Naam HTL V.O.F.

Adres Tweelingenlaan 154

7324 AT Apeldoorn

Kvk nummer

57094799

Locatie

Naam

Modernisering woningen

Adres

Hellenraetplein
7203 GD zutphen

Slachtoffer

BSN nummer

Geslacht

Naam

Adres

Land

Telefoon

Telefoon2

E-mail

Geboortedatum

Functie

Aard arbeidsverband

Datum indiensttreding

Dodelijke afloop

Blijvend letsel

Opgenomen in ziekenhuis

Inhoud melding

19/12/17 Telefonisch contact gehad met de melder, deze geeft aan dat het SO opgenomen is
geweest, heeft zijn pols gebroken en zal daar vandaag aan worden geopereerd, als alles goed gaat mag hij
vanmiddag weer naar huis. Heeft vananacht wel overnacht in het ziekenhuis

die doet zijn eigen steigers opbouwen, een van de consolers is naar beneden geschoten, op de
vloer van de steiger, die is ok omlaag geschoten en zo is de glijaan onstaan

</pre>

====================================================================== Einde pagina 1 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 2 ======================================================================

<pre>SO is medewerker van een onderaan nemer, de onderaan nemer werkte in opdracht van de vestiging
Situatie is ongewijzigd, boel is afgezet.
19/12/17           Terug bel verzoek achter gelaten bij telefoniste
1.          Datum - Tijdstip notitie en Naam intaker
Datum: 19/12/17
Tijdstip: 09.25
Naam intaker:
2.          Toedracht/oorzaak ongeval met vermelding van werkzaamheden en letsel
Met welke werkzaamheden was men bezig?
Dakdekkerwerk
Wat was de oorzaak van het ongeval?
Bouwplaatsmedewerker is van de steiger naar beneden gevallen.
Geef hieronder een korte omschrijving van de toedracht van het ongeval.
Steigerdelen naar beneden geschoven, waardoor een soort glijbaan is ontstaan
Omschrijving van de aard van het letsel
Waarschijnlijk gebroken pols en last van sleutelbeen.
Het slachtoffer is vervoerd naar het ziekenhuis maar de status is op dit moment nog niet bekend
3.          Is er sprake van een arbeidsongeval (art.1 Arbeidsomstandighedenwet)?
Ja
4.          Is er sprake van meldingsplicht (Artikel 9 Arbeidsomstandighedenwet)?
Onbekend
5.          Is het ongeval te reconstrueren?
Ja
- Zijn er getuigen? Zo ja, wie is/zijn dat?
Nee
- Zijn er foto’s/video-opnamen van de situatie gemaakt?
Nee
- Is de situatie ongewijzigd gebleven? Zo nee, wat is er gewijzigd?
Nee
6.          Wie is de contactpersoon voor dit ongeval?
Melder
7.          Zijn er afspraken gemaakt met de melder, zo ja welke?
Tijdens consignatie inspecteur (meldingen tussen 17:00 – 08:30 op werkdagen, gehele weekend en
feestdagen)
8.          Beoordeling:
Verwijder de opties die niet van toepassing zijn
- Niet uitgezet (zie reden beslissing)
- Wel uitgezet maar op piketinspecteur (tijdens reguliere kantoortijden)
- Wel uitgezet op consignatie-inspecteur (tijdens consignatietijden)
9.          Onderbouwing uitzetten melding tijdens consignatie inspecteur
Verwijder de opties die niet van toepassing zijn
</pre>

====================================================================== Einde pagina 2 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 3 ======================================================================

<pre>- Dodelijk ongeval

- Zeer ernstig letsel (amputatie, zwaar hoofdletsel etc)

- Reconstructie achteraf zeer beperkt of niet mogelijk

- Nav arbeidsongeval ontstaat risicovolle situatie waarbij direct ingrijpen Inspectie noodzakelijk is

10. Heeft er ten behoeve van de beoordeling afstemming plaatsgevonden met de inspecteur? Zo ja,
wat is er afgesproken?

ii. Overig

Beoordeling

Beoordelaar : |

Beslissing :| Wel onderzoek

Reden :| (Geen)

Datum beslissing :[ 19-12-2017 10:45

Zaaknummer :| 1713036

Verantwoordelijk
inspecteur

Er zijn geen ingekomen poststukken

Er zijn geen uitgaande documenten
</pre>

====================================================================== Einde pagina 3 =================================================================

<br><br>