<b>Bijsluiter</b>. De hyperlink naar het originele document werkt niet meer. Daarom laat Woogle de tekst zien die in dat document stond. Deze tekst kan vreemde foutieve woorden of zinnen bevatten en de opmaak kan verdwenen of veranderd zijn. Dit komt door het zwartlakken van vertrouwelijke informatie of doordat de tekst niet digitaal beschikbaar was en dus ingescand en vervolgens via OCR weer ingelezen is. Voor het originele document, neem contact op met de Woo-contactpersoon van het bestuursorgaan.<br><br>====================================================================== Pagina 1 ======================================================================

<pre>Veiligheids-, Gezondheids- en Milieu-deelplan VCA™, versie 2008/5.1

Veiligheids-, Gezondheids en Milieu-deelplan (VGM-deelplan)

Naam opdrachtgever LEN

HTL VOF mame

Projectleider Projectnummer _ 1.600.300.000
Uitvoerder Opdrachtnummer

aa Be D Dahdelbraes Lede eat

relate Doogslare KA = talt i / “ 63 5 Oja In

Ld

Eerste leidinggevende op Naam
de bouwplaats Functie

Telefoon
Telefax

Plaatsvervangende eerst Naam
leidinggevende op de

+

bouwplaats Functic
Telefoon
- i um >
ap eds is emo vere, daken /5o koe, + Vresse pepe
werkzaamheden
Geplande startdatum // — PZ 2 Geplande einddatum dec. 20 „9
Vermoedelijk aantal werknemers van u (ind. inteen) op de bouwplaats:
SC man
Is uw bedrijf VCA (6155) 1 1S0-9001 gecertificeerd ?
Is Uw bedrijf in het bezit van het VCA-certicaat? ST ja [) nee Zo ja, welke?) vca* [) vca”

(Zo ja, verplicht een kopie achter dit VGM-deelplan voegen!!!t)

Zijn alle operationele medewerkers, welke binnen Uw bedrijf werkzaam zijn, in het bezit van KR ja
het certificaat "Basisveiligheid (VVA-1)"? J

Zijn leidinggevende medewerkers, weike binnen Uw bedrijf werkzaam zijn, in het bezit van het RI ja
certificaat "Veiligheid voor Leidinggevenden (VVA-2) / VOL-VCA"? J

Is Uw bedrijf in het bezit van een kwaliteitssysteem volgens NEN-EN-ISO 9001? || ja

[) nee

(_] nee

[4 nee

Hegeman Bouwgroep Almelo 1 van 5
</pre>

====================================================================== Einde pagina 1 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 2 ======================================================================

<pre>Veiligheids-, Gezondheids- en Milieu-deelplan VCA”, versie 2008/51

Toolboxmeetings (veiligheidsbespreking).
Worden door Uw bedrijf meetings gehouden? @ ja OF nee

alt ORS} ids d NAA
U bent als werkgever verplicht ( elijks) overleg te plegen met Uw eigen werknemers, om hen in te lichten over de op heti
project geldende (samenwerkings)afspraken en te instrueren over de aard van de risico's en de in verband hiermee te treffen
maatregelen. Een kopie van de toolboxmeeting en de presentielijst, dient U maandelijks te verstrekken aan de
V&G-coördinator / direct leidinggevende op de bouwplaats (uitvoerder).
Voorzieningen op de bouwplaats.
Voorziet U in eigen sanitaire voorzieningen? [| ja [x nee

Voorziet U in een eigen pauzegelegenheid? (0 ja Dd nee

Zijn er namens U eigen BHV'ers op het werk? [) ja lt nee zo ja naam:

Zijn er namens U eigen EHBO'ers op het werk? [) ja nee zo ja naam:

Heeft U een EHBO-koffer op het werk? Det ja [| nee zojawaar: jn of Ties
Heeft U een brandblusser op het werk? fsi ja C) nee zo ja waar: a clo lmaa

Persoonlijke beschermingsmiddelen.

Zijn Uw medewerkers in het bezit van de Pi ja nm nee

persoonlijke beschermingsmiddelen (PBM's) (4 veiligheidshelm ET handschoenen
en zijn ze geïnstrueerd deze ook [Set veiligheidsschoenen [ST — veiligheidsbrillen
daadwerkelijk te gebruiken? 0 veiligheidslaarzen [) _ harnasgordel

Er geldt een algemene verplichting voor het dragen al gehoorbescherming CJ

van een veiligheidshelm en -schoenen (S3). ki adembescherming O

Machines / gereedschappen / hijs-, hef- en klimmaterialen.
Wordt er gebruik gemaakt van één of Bf ja [) nee

meerdere machines, zo ja welke? Cj cirkelzaag

C) lasapparatuur
Alle gebruikte middelen dienen te voldoen aan de mn kettingzaag
wettelijke eisen en dienen periodiek te worden Cal schiethamer
onderhouden en gekeurd. De keuring moet visueel li slijpmachine i
te zien zijn middels een keuringssticker of een m pneumatisch gereedschap
ander wijze. [) __ anders namelijk …
Maakt U gebruik van hijs- en / of & ja l] nee
hefmaterieel op de bouwplaats en zo ja {ag hijskraan
welke? 0 hoogwerker
Alle gebruikte middelen dienen te voldoen aan de m heftruck
wettelijke eisen en dienen periodiek te worden C) bouwlift
onderhouden en gekeurd. De keuring moet visueel CJ heistelling
te zien zijn middels een keuringssticker of een C) graafmachine
ander wijze, O anders namelijk .....,
Maakt U gebruik van klimmaterialen op de ia - kt dders
bouwplaats en zo ja welke?

(J trappen

m rolsteigers
Steigers dienen uitsluitend te worden geplaatst door oO hangsteigers
erkende steigerbouwers, tevens dient U gebruik te i .
maken van steigerkaarten bij iedere toegang tot het CJ werkbak In kraan
steiger! be) steigers

mn anders namelijk …
Opstellen en bedienen dient uitsluitend te gebeuren door hiertoe bevoegd personeel!
Vereiste papieren zoals certificaten, kraanboek, hijsbewijs etc. dienen op t werk aanwezig te zijn!

Hegeman Bouwgroep Almelo 2 van 5

</pre>

====================================================================== Einde pagina 2 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 3 ======================================================================

<pre>Veiligheids-, Gezondheids- en Milieu-deelplan VCA™, versie 2008/5.1

Gevaarlijke (toxische) stoffen.

Maakt U bij het uitvoeren van Uw werkzaamheden gebruik van gevaarlijke (toxische) stoffen

(oranje / zwart symbool). Zo ja, dan dient U aan alle wettelijk gestelde eisen en verplichtingen [) ja [2 nee
te voldoen.

Voor alle gevaarlijke (toxische) stoffen bent U verplicht veiligheidsinformatiebladen (VIB) over soort, werkmethode, te
gebruiken PBM's etc. te retourneren met dit V&G-(deel)plan!

Uw werknemers zijn verplicht gebruik te maken van de vereiste persoonlijke beschermingsmiddelen.

Opslag van de materialen, dient volgens de wettelijke eisen te geschieden, met inachtneming van de hoeveelheid materiaal
welk op het werk wordt opgeslagen.

Laswerkzaamheden / besloten ruimten.

Gaat U bij Uw werkzaamheden lassen of branden? LI ja
Denk aan : opslag, hoeveelheid, voldoende ventilatie en aanwezigheid van geschikt brandblusmiddelen en PBM's!
Gaat U werken in besloten ruimten? [0 ja [5 nee

De wettelijke bepalingen inzake werken in besloten ruimten dienen strikt opgevolgd te worden!

De voor U van toepassing zijnde risico's invullen (verplichting conform Arbo-besluit artikel 2.27).

Concrete maatregelen op de aanbrengen instandhouden
werkplek door door

Risico oorzaak / bron

1 Valgevaar / omvallen Stle' met BR En

sparingen Uien oP weak hoogle4
vloervelden '

“, wandopeningen
( daken
bekistingen
prefab elementen
hef-/hoogwerker
steiger
2 Vallende voorwerpen la Bn VOn (Cp
/ hijskranen /
bouwliften
staalcontructie
3 Bedelving
“_putten
sleuven
talud
4 Electra
“kabels
leidingen
handgereedschap

5 Lawaai > 80 dB(A) ES PA EA EE ng

(zwaar) materieel
heistellingen
sloophamers

XJ zaagmachine

Hegeman Bouwgroep Almelo 3 van 5

</pre>

====================================================================== Einde pagina 3 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 4 ======================================================================

<pre>Veiligheids-, Gezondheids- en Milieu-deelplan

VCA™, versie 2008/5.1

Kike o SR Concrete eerd op de en ae
6. Gevaarlijke stoffen A cd 2a (785 ole Penne

/ kwarts

“ asbest
lijmen (pur)
ontkistingsolie
(las-) rook, gassen
hete onderdelen
kans op brand
kans op explosie
glas- en steenwol
bodemverontreiniging
produktinformatie (kopie verstrekken)

Arv (vala

7 Verstikking
kruipruimte
riolering

8 Straling
lassen
laserapparatuur

9 Klimaat
tocht/nat weer
temperatuur

10 Verlichting
donkere plekken
besloten ruimte

11 Trillingen
luchthamers
grondverdichting
betonverdichting

12 Fysieke belastingen
“, Vlak werkterrein
ki verticaal transport
zwaar tillen
werkhouding
tillen boven 25 kg.

A Qek Lar cece

3 P

13 Werknemers

v4 ingeleende kracht(en)
vakantiewerkers

“_ jongeren < 18 jaar

[ buitenlanders
vrouwen

Hegeman Bouwgroep Almelo

4 van 5

</pre>

====================================================================== Einde pagina 4 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 5 ======================================================================

<pre>Veiligheids-, Gezondheids- en Milieu-deelplan VCA™, versie 2008/5.1

Risico oorzaak / bron Concrete maatregelen op de aanbrengen instandhouden

werkplek door door
14 Orde en Netheid ESI la Ao Schoon
afval (scheiding / opslag en afvoer) i ey jee lok 0 it

hygiéne | fepos oar |

struikelgevaar A Nel yf Weenen rindel. (3
15 Aanrijgevaar
transport materieel

akoestisch signaal

16 Publieke veiligheid
“parkeerplaatsen
wegspringen materiaal
aanvoer materiaal
aanvoer materieel
Overige risico's c.q. opmerkingen welke van toepassing zijn. | Preventieve maatregelen welke genomen worden.

1. U dient rekening te houden met de Wet Identificatieplicht. 1. Zorgdragen voor geldig Identificatie middel.
2. U dient rekening te houden met de Wet Arbeid Vreemdelingen. 2. Kopie verstrekken van werkvergunning.

3. 3.

4. 4,

5. 5.

6 6.

Op- en aanmerkingen.

Op- en / of aanmerkingen:

Uw eerst leidinggevende op de bouwplaats dient zich voor aanvang van de werkzaamheden te melden bij de hoofd-
uitvoerder van Hegeman Bouwgroep Almelo voor het houden van startwerkvergadering. Het VGM-beleid van Hegeman
Bouwgroep Almelo is van toepassing op deze bouwplaats. VGM-projectplan ligt voor u ter inzage op de bouwplaats.

Onderaannemer.

Akkoord verklaring:

De onderaannemer is bekend met wet- en regelgeving en zal zich conformeren met deze gestelde eisen. De gevolgen van het niet
opvolgen van eisen uit de Arbo-wet en of andere relevante wetgeving en / of regels welke gelden op deze bouwplaats, in welke vorm
dan ook, zijn voor rekening van de onderaannemer en kunnen niet worden verhaald op de Hegeman Bouwgroep Almelo,

Ingevuld de datum: Da ee / Naam

CEunzstia

vw

Voor aanvang werkzaamheden wordt dit V&G-(deel)plan doorgesproken met:

Naam:

doorde — | | Projectleider naam:
|_| Uitvoerder naam:
[] V&G-coördinator naam :

Hegeman Bouwgroep Almelo 5 van 5
</pre>

====================================================================== Einde pagina 5 =================================================================

<br><br>