<b>Bijsluiter</b>. De hyperlink naar het originele document werkt niet meer. Daarom laat Woogle de tekst zien die in dat document stond. Deze tekst kan vreemde foutieve woorden of zinnen bevatten en de opmaak kan verdwenen of veranderd zijn. Dit komt door het zwartlakken van vertrouwelijke informatie of doordat de tekst niet digitaal beschikbaar was en dus ingescand en vervolgens via OCR weer ingelezen is. Voor het originele document, neem contact op met de Woo-contactpersoon van het bestuursorgaan.<br><br>====================================================================== Pagina 1 ======================================================================

<pre>B elangenverklaring
    In het kader van de Code ter voorkoming van oneigenlijke beïnvloeding door
    belangenverstrengeling, die u ook kunt vinden op de website van de
    Gezondheidsraad (www.gezondheidsraad.nl), wordt alle beoogd betrokkenen bij
    de totstandkoming van wetenschappelijke adviesrapporten en medische richtlijnen
    gevraagd onderstaande verklaring digitaal in te vullen, te ondertekenen en te
    retourneren. Bijzonderheden over het retourneren vindt u op pagina 4, bij
    ‘insturen.
    Let op: Alle vragen dienen te worden beantwoord. Is het gevraagde bij u niet
    van toepassing, dan graag ‘geen’ invullen. Bij gebrek aan invulruimte in de
    tekstvakken kunt u gebruik maken van de ruimte op pagina 6.
    Het formulier zal na beoordeling openbaar worden gemaakt.
Persoonlijke gegevens
    Commissie       Subcommissie Classificatie reproductietoxische stoffen
    Naam lid        Dr. TGM Vrijkotte
    Hoofdfunctie(s)
    Graag omvang perfunctie vermelden als u meerdere functies heeft
    Epidemioloog, afdeling sociale geneeskunde AMC
    Projectleider ABCD-studie
    Nevenwerkzaamheden
    Graag kort perfunctie de werkzaamheden vermelden en of deze betaald of onbetaald zijn
    Commissie lid TOP-ZonMW
    werkzaamheden: beoordelen van onderzoeksvoorstellen. Betaald (vacatiegeld naar de
    afdeling)
                                                                                          1
</pre>

====================================================================== Einde pagina 1 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 2 ======================================================================

<pre>Beschrijving van relaties en belangen
    Zie voor een uitgebreidere toelichting de paragraaf ‘Transparantie in relaties en belangen’
    van de Code.
Persoonlijke financiële belangen
    Voorbeelden:
    Lid van een adviescommissie die in dienst van een bedrijf opereert op het gebied waar
    het advies ofde richtlijn zich op richt
    Directe financiële belangen in een bedrijf (aandelen ofopties).
    Geen persoonlijke financiële belangen.
Persoonlijke relaties
    Voorbeeld:
    Mensen uit directe omgeving (zoalsfamilieleden, partner, vrienden, naaste collega’s) die baat
    kunnen hebben bij een bepaalde uitkomst van een advies.
    Geen persoonlijk relaties
Reputatiemanagement
    Voorbeelden:
    Deelname aan een (onbetaalde) commissie om de eigen reputatie/positie, positie van de
    werkgever of andere belangenorganisaties te beschermen of om erkenning te verwerven.
    Boegbeeldfunctie bij een patiënten- of beroepsorganisatie.
    Geen reputatiemanagement
</pre>

====================================================================== Einde pagina 2 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 3 ======================================================================

<pre>Extern gefinancierd onderzoek
    Voorbeeld:
    Deelname aan onderzoek gefinancierd door (semi-)overheid,fondsen of industrie, waarbij de
    financier belangen kan hebben bij bepaalde resultaten van het onderzoek.
     Geen extern gefinancierd onderzoek
Kennisvalorisatie
    Voorbeelden:
    Bijzondere en unieke expertise op (deel)gebied waar het advies of de richtlijn zich op richt die
    mogelijkheden biedt voor ‘vermarkting Dit kan een medisch product, procedure of interventie
    zijn, maar ook een nieuw theoretisch concept of model, of vernieuwde aanpak van Organisatie
    en logistiek.
    Eigendom van een patent van een product.
     Geen kennisvalorisatie
Overige belangen
    Zijn er voor het overige bij u of in uw omgeving nog belangen die als ze bekend worden u,
                                                                       -                          -
    uw omgeving of de organisatie in verlegenheid kunnen brengen?
     Geen overige belangen
                                                                                                     3
</pre>

====================================================================== Einde pagina 3 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 4 ======================================================================

<pre>   Ondertekening
   1.       Verklaart kennis te hebben genomen van de Code ter voorkoming van oneigenlijke
            beïnvloeding door belangenverstrengeling;
   II.      Verklaart de interne beraadslagingen van de commissie als vertrouwelijk te zullen
            beschouwen;
   HI.      Verklaart naar eer en geweten hierboven een opsomming te hebben gegeven van alle
            relevante relaties en belangen die hij/zij heeft;
    IV.     Verklaart te zullen melden indien er tussentijds sprake is van nieuwe, verdwenen, gewijzigde
            of vergrote belangen
            Print hetformulier, oiderteken het en stuur het op naar de organisatie.
    Handtekening beoogd lid
    Datum
                                  6-01-2016
     Insturen (door organisatie in te vullen)
      U kunt het belangenverklaringsformulier insturen
       Via reguliere post:
14
</pre>

====================================================================== Einde pagina 4 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 5 ======================================================================

<pre>                                                                                     _
                                                                                         ___
 Oordeel (door Organisatie in te vullen
                                                         )
       Naam lid
       Commissie
      geen belemmeringen voor deelname aan
                                               commissie.
      deelname aan commissie onder voorwaar
                                               de dat betrokkene bij behandeling
      besluitvorming van dossier [naam doss                                        en
                                            ier] zich uit de beraadslaging terugtrekt
EI   geen deelname aan commissie mogelijk
     oneigenlijke beïnvloeding.
                                             in verband met inschatting van te hoog
                                                                                      risico op
EI   geen deelname aan commissie mogelijk
     mogelijk door middel van hoorprocedur
                                           , maar inbreng van gewenste expertise
                                                                                    in commissie
                                            e bij de behandeling en besluitvorming
     dossier.                                                                         van het
    Naam                                                                       fli C          /C(j
    Functie                 17    ‘
    Datum                                                                    2Lf     4J
   Paraaf
   Toelichting (optioneel)
                                                                                                   15
</pre>

====================================================================== Einde pagina 5 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 6 ======================================================================

<pre>   Nadere toelichting relaties en belangen (optioneel)
16
</pre>

====================================================================== Einde pagina 6 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 7 ======================================================================

<pre>Gezondheidsraad
Health Council of the Netherlands

Formulier Belangenverklaring Commissies

De heer prof. dr. D. Lindhout

Naam : De heer prof. dr. D. Lindhout

Commissie: Subcommissie Classificatie reproductietoxische stoffen

Hoofdfunctie(s)

(Aard en omvang dienstverband bij universiteit, onderzoeksinstelling e.d.. In eerste
instantie gaat het om de functie met het grootste tijdsbeslag, maar indien relevant ook
andere functies noemen.)

Hoogleraar medische genetica UMC Utrecht
Staflid klinische genetica Stichting Epilepsie Instellingen Nederland (SEIN, Heemstede/Zwolle/Hoofddorp)

Nevenfuncties

(Bestuurslidmaatschap: commissariaat; adviseurschap; consultancy; lidmaatschap
adviesorgaan; functie in beroepsorganisatie; patiéntenvereniging; bedrijf e.d..

Steeds aangeven of het om een functie gaat in de publieke of private sfeer en of het een
betaalde of onbetaalde functie betreft. Bij betaalde functies aangeven of het om
honorering gaat of alleen om vacatiegeld en/of vergoeding van reiskosten.)

Lid Gezondheidsraad (vacatiegeld)

Lid Gezondheidsraadcommissies (vacatiegeld)

Medisch adviseur Stichting Tubereuse Sclerosis Nederland (STSN, www.stsn.nl) (onbetaald)

Lid Wetenschappelijk Advies Raad LAREB (Den Bosch) (vacatiegeld)

Lid Central Project Commission of EURAP (www.eurapinternational.org)(onbetaald)

Medisch adviseur Stichting Michelle (www.stichtingmichelle.nl)(onbetaald)

Lid ZONMW TOPcommissie (onbetaald)

Lidmaatschap van Nederlandse en internationale wetenschappelijke beroepsorganisaties (onbetaald)

Bezoekadres Postadres
Parnassusplein 5 Postbus 16052

2511 VX Den Haag 2500 BB Den Haag
Telefoon (070) 340 75 20 Telefax (070) 340 75 23

E-mailadres: voorzitter @gr.nl www.gr.nl

</pre>

====================================================================== Einde pagina 7 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 8 ======================================================================

<pre>Gezondheidsraad
Health Council of the Netherlands

Formulier Belangenverklaring Commissies

De heer prof. dr. D. Lindhout

Persoonlijke financiële belangen

(In enigerlei vorm een direct belang, bijvoorbeeld via dienstverband of aandelen, bij
instelling of bedrijf met een relatie met het adviesonderwerp, al dan niet in het kader
van commerciële kennisvalorisatie; inkomsten uit intellectueel eigendom op het gebied
van het adviesonderwerp.)

Geen

Onderzoeksgelden

(Over de afgelopen vijf jaar financieringsbronnen/geldstromen vermelden van voor het
adviesonderwerp relevant onderzoek waarbij u direct bent betrokken: van instelling/
bedrijf X - voor onderzoek Y - via universiteit/vakgroep/onderzoeksinstituut Z.)

Nationaal Epilepsie Fonds: subsidie voor EURAP onderzoek (www.eurap.nl; www.epilepsiefonds.nl)

Central Project Commission van EURAP-Internationaal verwerft ook educational grants van farmabedrijven
voor onderzoek naar uitkomsten van zwangerschappen met anti-epilepticagebruik. Bij de verwerving van
deze gelden ben ik niet betrokken, evenmin bij de besteding ervan. Ook verkrijgt EURAP-Nederland/Benelux
geen gelden uit deze bijdragen aan EURAP-Internationaal.

Bezoekadres Postadres
Parnassusplein 5 Postbus 16052

2511 VX Den Haag 2500 BB Den Haag
Telefoon (070) 340 75 20 Telefax (070) 340 75 23

E-mailadres: voorzitter @gr.nl www.gr.nl

</pre>

====================================================================== Einde pagina 8 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 9 ======================================================================

<pre>Gezondheidsraad
Health Council of the Netherlands

Formulier Belangenverklaring Commissies

De heer prof. dr. D. Lindhout

Aanvullende informatie

(Omstandigheden, verbintenissen of zakelijke of privérelaties die tot vragen zouden
kunnen leiden ten aanzien van onafhankelijkheid in oordeelsvorming met betrekking
tot de taken van de commissie.)

Zie Curriculum Vitae (bijgevoegd) voor extra gegevens/eventuele vragen/belangen in het verleden.

Datum 26-08-2012 Handtekening Pr

. Digitally signed by Dick Lindhout
D | C k DN: cn=Dick Lindhout, o=UMC
Utrecht, ou=Afdeling Medische
Genetica,

Lindhout =:

Date: 2012.08.26 11:04:51 +02'00'

Bezoekadres Postadres

Parnassusplein 5 Postbus 16052
2511 VX Den Haag 2500 BB Den Haag

Telefoon (070) 340 75 20 Telefax (070) 340 75 23
E-mailadres: voorzitter @gr.nl www.gr.nl

</pre>

====================================================================== Einde pagina 9 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 10 ======================================================================

<pre>Gezondheidsraad
Health Council of the Netherlands

Formulier Belangenverklaring Commissies

De heer prof. dr. D. Lindhout

Oordeel leiding ae nie i /
t

Ogen couflicts oF there)

(tof (z

Datum Handtekening väorzitter / vieevoorzitter GR

Datum Handtekening algemeen secretaris GR

Deze verklaring wordt bewaard in een separaat register van het archief van de
Gezondheidsraad. De verklaringen zijn openbaar, ze worden op de website geplaatst en
kunnen dus door derden worden geraadpleegd (zie www.gezondheidsraad.nl).

Bezoekadres Postadres
Parnassusplein 5 Postbus 16052

2511 VX Den Haag 2500 BB Den Haag
Telefoon (070) 340 75 20 Telefax (070) 340 75 23

E-mailadres: voorzitter @ gr.nl www.gr.nl

</pre>

====================================================================== Einde pagina 10 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 11 ======================================================================

<pre>Name

Date of birth
Place of birth
Nationality

Degrees
Titles

Elementary school
(1957-1962)

High school
(1962-1968)

University
(1968-1974)
(6 Sept 1974)

Research assistent

General Practitioner

(1974-1975)

Curriculum vitae - 1

CURRICULUM VITAE

Dick Lindhout

12 December 1950
Amsterdam

The Netherlands

M.D., Ph.D., paediatrician, clinical geneticist
Professor of medical genetics, chair

Timotheus school, Amsterdam-Geuzenveld

Gymnasium-B, Christelijk Lyceum West, Amsterdam

Medicine, Free University, Amsterdam

MD; Registration as physician
(BIG registration number 69022529501)

‘Diurnal behaviour cycles and hypothalamus-pituitary-adrenal axis'
Department of Pharmacology, Free University Medical School,
Amsterdam

(Chairman: Prof. dr. P. G. Smelik)

Amsterdam-Geuzenveld/Slotermeer

</pre>

====================================================================== Einde pagina 11 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 12 ======================================================================

<pre>Curriculum vitae - 2

Research fellow
(1975-1976) ‘Clinical and experimental immunology'
Institute of Experimental Pathology, Free University Academic Hospital,
Amsterdam (Chairman: Prof. dr. J. Oort)

Paediatrics
(1977-1980) Training in paediatrics
Department of Paediatrics, Free University Academic Hospital,
Amsterdam
(Chairman: Prof. dr. T.D. Stahlie)
(1 Jan 1981) Registration as paediatrician (MSRC)(until June 2009)
(BIG registration number 69022529501)
Spina bifida team
(1977-1978) Co-ordinator of regional multidisciplinary team
Free University Hospital, Amsterdam
Neuropaediatrics
(1979) 10 months training in child neurology

(Prof. dr. P.G. Barth)

Clinical Genetics
(1980-1985) a) Training in clinical genetics
b) Establishment of division of genetic counselling
c) Research on 'Epilepsy and Pregnancy'
Free University Medical School, Amsterdam
(Chairman: Prof. dr. A.W. Erickson)

(2000-04-05) Registration as clinical geneticist (MSRC)
(BIG registration number 69022529501)
PhD-thesis
(29 Sept 1985) "Teratogenesis in Maternal Epilepsy: New Aspects of Prevention’,

Free University Medical School, Amsterdam
(Promotores: Prof. dr. A.W. Erickson, population geneticist and Prof. dr.
H. Meinardi, neurologist-epileptologist)

Clinical Genetics
(1985-2000) Staff position at Department of Clinical Genetics of Academic Hospital
Rotterdam-Dijkzigt / Foundation Clinical Genetics Rotterdam
(Chairman / director: Prof. dr. H. Galjaard)

Chair
(1990-2002) Professor of Clinical Genetics / Teratology
Erasmus University Rotterdam
appointed and supported by the Vereniging Samenwerkende Ouder- en

</pre>

====================================================================== Einde pagina 12 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 13 ======================================================================

<pre>Curriculum vitae - 3

Patiënten-Organisaties (V.S.O.P.) (Society of Parents and Patients

Organisations)
EUROCAT
(1991-2000) Initiator of EUROCAT-SW-Netherlands Birth Defects Registry,
Rotterdam.
A collaborative project of Foundation Clinical Genetics Rotterdam
(S.K.G.R.R.), Institute of Epidemiology & Biostatistics of Erasmus
University, and Department of Municipal Health Service Rotterdam,
supported by the Ministry of Welfare, Public Health and Culture
Chair
(2000- ) Professor of medical genetics, Department of Medical Genetics,

University Medical Center Utrecht, Utrecht

Department chair
(2000-2010) Chair, Department of Medical Genetics, University Medical Center
Utrecht, Utrecht

Honorary Scientist
(2008- ) Honorary scientist, The Epilepsy Institute in the Netherlands SEIN,
Heemstede/Zwolle

Management positions
(2002-2003) Manager integration, Division of Biomedical Genetics, University
Medical Center Utrecht, Utrecht

(2004-2010) Medical manager, Division of Biomedical Genetics, University Medical
Center Utrecht, Utrecht

(2008-2010) Medical and educational manager, Division of Biomedical Genetics,
University Medical Center Utrecht, Utrecht

Chairmanships

(1986-1998) Commissions on Clinical Genetic Diagnoses, Clinical Genetic Privacy
Regulations, and Genetic Counselling of the Foundation Automatisation
Clinical Genetic Registration (S.A.K.G.E.R.); member of the Stearing
Group.

(1992-1996) Section Reproduction Toxicology & Teratology of the Dutch Society of
Toxicology (N.V.T.-Repro)

(1993-2000) Postgraduate Education Advisory Commission of the Medical Genetics
Center South-West Netherlands (M.G.C.)

(1993-2000) Postgraduate Education Commission of the Dutch Society of Physicians

of Institutes for Mental Retardation (N.V.A.Z. / P.A.O.G.)

</pre>

====================================================================== Einde pagina 13 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 14 ======================================================================

<pre>(1993-1997)

(1994-1995)

(1997-1999)

(1998-1999)

(1998-2010)

(2000-2001)

(2002-2008)

(2006-2008)

Memberships

(1986-1990)

(1987-1990)

(1990-1993)

(1990-2000)

(1992- )

(1992-1997)

(1992-2000)

(1993)

Curriculum vitae - 4

Commission on Genetics, Pregnancy, and the Child of the International
League Against Epilepsy (1.L.A.E.) (also treasurer-ad-interim)

Medical Ethics Committee of Erasmus University Rotterdam & Academic
Hospital Rotterdam

Working Group preparing the European Registry of Anti-epileptic Drugs
in Pregnancy (EURAP)

Supervisory Commission of the national L.V.R.-L.N.R.-EUROCAT
project on behalf of the Commission Registration Congenital
Abnormalities (C.R.A.A.)

Commission on Clinical Genetic Diagnoses (C.I.N.E.A.S.) of the Society
of Dutch Clinical Genetics Centers (V.S.K.G.)

Scientific Advisory Commission for the Ter Meulen Fonds of the Royal
Netherlands Society of Arts and Sciences (K.N.A.W.)

Privacy Commission of the University Medical Center Utrecht
Foundation for Prenatal Screening Utrecht (SPSRU)

National Health Council Commission on: The Unborn Child as Patient:
Invasive Fetal Diagnosis and Therapy (Report 90/05)(www.gr.nl)

Commission on Epilepsy, Pregnancy and the Child of the International
League against Epilepsy (1.L.A.E.)

Member and treasurer of the Commission on Genetics, Pregnancy, and
the Child of the International League Against Epilepsy (1.L.A.E.)

Commission on International Affairs of the Faculty of Medicine at the
Erasmus University Rotterdam

Medical Advisory Commission of Tuberous Sclerosis Foundation of the
Netherlands (STSN, www.stsn.nl)

Board of the Dutch Society of Toxicology

Graduate Education Commission of the Medical Genetics Center South-
West Netherlands

National Nutrition Council and National Health Council Commission on
Folic Acid (www.gr.nl)

</pre>

====================================================================== Einde pagina 14 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 15 ======================================================================

<pre>(1993-1995)

(1993-1997)

(1993-1994)

(1993-1994)

(1993-2000)

(1995-2000)

(1995-2001)

(1996- )

(1997-1998)

(1997-2010)

(1998-2002)

(1998- )

(2000-2002)

(2000-2010)

(2001- )

(2002-2003)

(2003-2005)

Curriculum vitae - 5

National Nutrition Council and National Health Council Commission on
Vitamin A (www.gr.nl)

Commission on Antiepileptic Drugs of the International League Against
Epilepsy (1.L.A.E.)

Medical Ethics Committee of the Erasmus University
Rotterdam/Academic Hospital Rotterdam

Scientific Advisory Committee for the 1* European Congress of
Epileptology, Oporto, 1994

Postgraduate Education Commission of the Dutch Society of Physicians
of Institutes for Mental Retardation (N.V.A.Z. / P.A.O.G.)

Extraordinary Member of the Medical Staff of the Zeeuws- Vlaanderen
Hospital

Scientific Advisory Commission for the Ter Meulen Fonds of the Royal
Netherlands Society of Arts and Sciences (K.N.A.W.)

National Health Council Commission on Compounds Toxic to
Reproduction (www.gr.nl)

Scientific Advisory Commission of the 3" European Congress of
Epileptology, Warsawa, 1998

External Advisory Board of the Stichting Epilepsie Instellingen
Nederland (SEIN), Heemstede

Advisory Commission on the National Survey of Diabetes Mellitus and
Pregnancy Outcome (Academic Hospital Utrecht)

Central Project Commission of the International and European Registry of
Antiepileptic Drugs in Pregnancy (EURAP-CPC) (http://www.eurap.org)

National Health Council Commission on Contraception in Mentally
Retarded Individuals (www.gr.nl)

Board member and secretary of Union of Clinical Genetics Foundations
(V.S.K.G.)

National Health Council member, appointed by the Dutch Royal Crown

Royal Netherlands Academy of Arts and Sciences (K NAW) Advisory
Committee on Gene Patents (www.knaw.nl/publicaties/pdf/20031057.pdf)

National Health Council Commission on Influence of alcohol

</pre>

====================================================================== Einde pagina 15 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 16 ======================================================================

<pre>(2003-2004)

(2003-2004)

(2005-2008)

(2006- )

(2006-2007)

(2006-2008)

(2010- )

(2010- )

(2010- )

Membership of

evaluation

commissions

concerning

professorship

positions
(1997)

(1998)

(1999)

(2002)

(2002-2003)

Curriculum vitae - 6

consumption during pregnancy and lactation on the unborn child
(www.gr.nl)

Advisory Commission on Periconceptional Folic acid supplementation

National Health Council Commission on Sensitivity of children for
pesticides and herbicides (www.gr.nl)

National Health Council Commission on Solvents and Reproduction

(www.gr.nl)

Scientific advisory board of Michelle Foundation
(www.stichtingmichelle.nl)

National Advisory Commission on Prenatal Screening

National Coordination Commission on Prenatal Screening
(www.prenatalescreening.nl)

Scientific Advisory Board of Netherlands Pharmacovigilance Center
(LAREB)

ZonMW TOP commission

Commission on Clinical Genetic Diagnoses (C.I.N.E.A.S.) of the Society
of Dutch Clinical Genetics Centers (V.S.K.G.)

Epidemiology and public health, at Erasmus University Rotterdam

Paediatric surgery, at Academic Hospital and Erasmus University
Rotterdam

Paediatric diabetology, at Academic Hospital and Erasmus University
Rotterdam

Molecular pharmacology, at University Medical Center Utrecht

Personal and social formation of judgement concerning genetics and
health, at University Medical Center Utrecht

</pre>

====================================================================== Einde pagina 16 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 17 ======================================================================

<pre>Curriculum vitae - 7

(2003) Reproductive medicine, at University Medical Center Utrecht/University
Utrecht

(2003-2009) Molecular genetics, at University Medical Center Utrecht/University
Utrecht

(2003) Medical Psychology, at University Medical Center Utrecht/University
Utrecht

(2005-2006) Molecular Genetics, at University Medical Center Utrecht/University
Utrecht

(2007-2009) Human Genetics, at University Medical Center Utrecht/University
Utrecht

Chairmanship of
evaluation
commissions
concerning
professorship
positions
(2004-2006) Infertility & periconception, at University Medical Center Utrecht

Membership of American Society of Human Genetics (A.S.H.G.)
Professional Societies Dansk Epidemiologisk Selskab (D.E.S.)
Dutch Association of Community Genetics (N.A.C.G.)
Dutch Society of Paediatrics (N.V.K.)
Dutch Society of Clinical Genetics (V.K.G.N.)
Dutch Society of Human Genetics (N.V.H.G.)
Dutch Society of Medical Polemology (N.V.M.P.)
Dutch League against Epilepsy
Dutch Toxicology Society (N.V.T.)
Dutch Society of Child Neurology (N.V.K.N.)
Dutch Society of Medical Polemology (N.V.M.P.)
European Society of Human Genetics (E.S.H.G.)
European Teratology Society (E.T.S.)
International League against Epilepsy (1.L.A.E.)
International Community Genetics Network (1.C.G.N.)
International Society of Pharmacogenetics (1.S.P.)
Netherlands Association of Community Genetics (N.A.C.G.G.)
Netherlands Working Group on Labour and Reproduction (W.R.A.)
Netherlands Working Group on Prenatal Diagnosis (W.P.D.)
Teratology Society

</pre>

====================================================================== Einde pagina 17 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 18 ======================================================================

<pre>Curriculum vitae - 8

Research lines

A. Genetic analysis of | Monogenic models
epilepsy e Tuberous sclerosis, including discovery of TSC1 and TSC2 gene by
our research group in collaboration with groups from Cardiff and
Boston (past)
e Benign familial neonatal convulsions (BFNC)

Chromosomal model
e Non-convulsive status epilepticus (r20)
e Epilepsies associated with copy number variations (CNVs)

Polygenic models
e Juvenile myoclonus epilepsy, related idiopathic generalised epilepsies
and photoparoxysmal response

Multifactorial models
e Epilepsies with photosensitivity/photoparoxysmal response
e Progressive myoclonic epilepsy of Unverricht Lundborg (phenotype
in relation to genotype, genetic background, and medication history)
e Severe myoclonic epilepsy of infancy (SMEI) — vaccine related
encephalopathy
Generalized epilepsies febrile seizures (GEFS+)
Therapy resistant epilepsy

B. Epilepsy and
pregnancy

Pregnancy outcome after maternal antiepileptic drug use
Maternal and neonatal pharmacokinetics

Gene-teratogen interaction

International and European Register of Antiepileptic drugs in
Pregnancy (EURAP: www.eurap.org & www.eurap.nl)

C. Contributions to

multidisciplina
projects (clinical e Familial colon cancer syndromes

genetic, teratological or * Peutz Jeghers syndrome
toxicological; pastand * Tuberous sclerosis complex (see above)

Oncogenetics

present) Neurogenetics

Familial hemiplegic migraine

Hallervorden Spatz syndrome

Joubert syndrome (www.joubertsyndroom.nl)
Lafora body disease

Rett syndrome

Spinocerebellar ataxias

</pre>

====================================================================== Einde pagina 18 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 19 ======================================================================

<pre>Curriculum vitae - 9

Developmental disorders

Polycystic kidney disease (PKD1)

Bilateral hereditary micro-epiphyseal dysplasia
Cleidocranial dysostosis

Hereditary hemorrhagic telangiectasia

Insulin resistance

MSXI associated cleft lip and palate and oligodontia
Crigler Najjar and Gilbert syndrome

Hereditary hemorrhagic teleangiectasias (Rendu-Osler-Weber
syndrome)

e Vesicoureteral reflux (VUR)

</pre>

====================================================================== Einde pagina 19 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 20 ======================================================================

<pre>Gezondheidsraad
Health Council of the Netherlands

Formulier Belangenverklaring Commissies

De heer prof. dr. A.H. Piersma

Naam : De heer prof. dr. A.H. Piersma

Commissie: 543 js (9

Hoofdfunctie(s)

(Aard en omvang dienstverband bij universiteit, onderzoeksinstelling e.d.. In eerste
instantie gaat het om de functie met het grootste tijdsbeslag, maar indien relevant ook
andere functies noemen.)

fa wor CLL An f i Ph A OLA £ lell,
LIUH Bilt hovew

Nevenfuncties

(Bestuurslidmaatschap: commissariaat; adviseurschap; consultancy; lidmaatschap
adviesorgaan; functie in beroepsorganisatie; patiéntenvereniging; bedrijf e.d..

Steeds aangeven of het om een functie gaat in de publieke of private sfeer en of het een
betaalde of onbetaalde functie betreft. Bij betaalde functies aangeven of het om
honorering gaat of alleen om vacatiegeld en/of vergoeding van reiskosten.)

FSA — vaedli JA — Aielmaadl mn the

EN/ PUB lve vhf igor = Ucsshntr.
(mal BARE — nokib — Geh acludor

Bezoekadres Postadres
Parnassusplein 5 Postbus 16052

2511 VX Den Haag 2500 BB Den Haag
Telefoon (070) 3407520 Telefax (070) 340 75 23

E-mailadres: voorzitter@gr.nl www.gr.nl

</pre>

====================================================================== Einde pagina 20 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 21 ======================================================================

<pre>Gezondheidsraad
Health Council of the Netherlands

Formulier Belangenverklaring Commissies

De heer prof. dr. A.H. Piersma

Persoonlijke financiële belangen

(In enigerlei vorm een direct belang, bijvoorbeeld via dienstverband of aandelen, bij
instelling of bedrijf met een relatie met het adviesonderwerp, al dan niet in het kader
van commerciële kennisvalorisatie; inkomsten uit intellectueel eigendom op het gebied
van het adviesonderwerp.)

feu

Onderzoeksgelden

(Over de afgelopen vijf jaar financieringsbronnen/geldstromen vermelden van voor het
adviesonderwerp relevant onderzoek waarbij u direct bent betrokken: van instelling/
bedrijf X - voor onderzoek Y - via universiteit/vakgroep/onderzoeksinstituut Z.)

EU . PPZ — lide PD ee)
A My) — et dip eb
NV n la be pav, Maar Are Lp

Bezoekadres Postadres
Parnassusplein 5 Postbus 16052

2511 VX Den Haag 2500 BB Den Haag
Telefoon (070) 3407520 Telefax (070) 340 75 23

E-mailadres: voorzitter@gr.nl www.gr.nl

</pre>

====================================================================== Einde pagina 21 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 22 ======================================================================

<pre>Gezondheidsraad
Health Council of the Netherlands

Formulier Belangenverklaring Commissies

De heer prof. dr. A.H. Piersma

Aanvullende informatie

(Omstandigheden, verbintenissen of zakelijke of privérelaties die tot vragen zouden
kunnen leiden ten aanzien van onafhankelijkheid in oordeelsvorming met betrekking
tot de taken van de commissie.)

vt

Datum 7 de Lo Handtekening (PR >

mm

Bezoekadres Postadres
Parnassusplein 5 Postbus 16052

2511 VX Den Haag 2500 BB Den Haag
Telefoon (070) 3407520 Telefax (070) 340 75 23

E-mailadres: voorzitter@gr.nl www.gr.nl

</pre>

====================================================================== Einde pagina 22 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 23 ======================================================================

<pre>Gezondheidsraad
Health Council of the Netherlands

Formulier Belangenverklaring Commissies

De heer prof. dr. A.H. Piersma

Oordeel leiding Gezondheidsraad

D-|2 U ISO NT

Handtekening voorzitte / vicevoorzitter GR

ning algemeen secretaris GR

Deze verklaring wordt bewaard in een separaat register van het archief van de
Gezondheidsraad. De verklaringen zijn openbaar, ze worden op de website geplaatst en
kunnen dus door derden worden geraadpleegd (zie www.gezondheidsraad.nl).

Bezoekadres

Postadres
Parnassusplein 5 Postbus 16052
2511 VX Den Haag 2500 BB Den Haag

Telefoon (070) 3407520

Telefax (070) 340 75 23
E-mailadres: voorzitter@gr.nl

www.gr.nl

</pre>

====================================================================== Einde pagina 23 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 24 ======================================================================

<pre>Gezondheidsraad
Health Council of the Netherlands

Formulier Belangenverklaring Commissies

Mevrouw ir. D.H. Waalkens-Berendsen

Naam : Mevrouw ir. D.H. Waalkens-Berendsen

Commissie: 543

Hoofdfunctie(s)

(Aard en omvang dienstverband bij universiteit, onderzoeksinstelling e.d.. In eerste
instantie gaat het om de functie met het grootste tijdsbeslag, maar indien relevant ook
andere functies noemen.)
Aadviseuc TNO Trisketion Zet st op het aclorect
paw boxe colese eor C- | dea per week.

Nevenfuncties

(Bestuurslidmaatschap: commissariaat; adviseurschap; consultancy; lidmaatschap
adviesorgaan; functie in beroepsorganisatie; patišntenvereniging; bedrijf e.d..

Steeds aangeven of het om een functie gaat in de publieke of private sfeer en of het een
betaalde of onbetaalde functie betreft. Bij betaalde functies aangeven of het om
honorering gaat of alleen om vacatiegeld en/of vergoeding van reiskosten.)

Lid Pomel en werkoroep B EFSA ANS Cuacategelt
en heishestenverqoacting )

Bezoekadres Postadres
Parnassusplein 5 Postbus 16052

2511 VX Den Haag 2500 BB Den Haag
Telefoon (070) 3407520 Telefax (070) 340 75 23

E-mailadres: voorzitter@gr.nl www.gr.nl

</pre>

====================================================================== Einde pagina 24 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 25 ======================================================================

<pre>Gezondheidsraad
Health Council of the Netherlands

Formulier Belangenverklaring Commissies

Mevrouw ir. D.H. Waalkens-Berendsen

Persoonlijke financiële belangen

(In enigerlei vorm een direct belang, bijvoorbeeld via dienstverband of aandelen, bij
instelling of bedrijf met een relatie met het adviesonderwerp, al dan niet in het kader
van commerciële kennisvalorisatie; inkomsten uit intellectueel eigendom op het gebied
van het adviesonderwerp.)

n.v.t.

Onderzoeksgelden

(Over de afgelopen vijf jaar financieringsbronnen/geldstromen vermelden van voor het
adviesonderwerp relevant onderzoek waarbij u direct bent betrokken: van instelling/

bedrijf X - voor onderzoek Y - via universiteit/vakgroep/onderzoeksinstituut Z.)

TNO en TNO Triskelion krügjew zowel man ole overheid

als inouustrie Selden A t
Ike Stet woor ba Skour t behande ling stf / edt raps

te Orgen of leen commisste mõgelije relevout ouder —

Zoel helblberw gen .

Bezoekadres Postadres
Parnassusplein 5 Postbus 16052

2511 VX Den Haag 2500 BB Den Haag
Telefoon (070) 3407520 Telefax (070) 340 75 23

E-mailadres: voorzitter@gr.nl www.gr.nl

</pre>

====================================================================== Einde pagina 25 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 26 ======================================================================

<pre>Gezondheidsraad
Health Council of the Netherlands

Formulier Belangenverklaring Commissies

Mevrouw ir. D.H. Waalkens-Berendsen

Aanvullende informatie

(Omstandigheden, verbintenissen of zakelijke of privérelaties die tot vragen zouden
kunnen leiden ten aanzien van onafhankelijkheid in oordeelsvorming met betrekking
tot de taken van de commissie.)

Datum Handtekening = all s

oleist, 29novemke 2e 11 en

Bezoekadres Postadres
Parnassusplein 5 Postbus 16052

2511 VX Den Haag 2500 BB Den Haag
Telefoon (070) 3407520 Telefax (070) 340 75 23

E-mailadres: voorzitter@gr.nl www.gr.nl

</pre>

====================================================================== Einde pagina 26 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 27 ======================================================================

<pre>Gezondheidsraad
Health Council of the Netherlands

Formulier Belangenverklaring Commissies

Mevrouw ir. D.H. Waalkens-Berendsen

Oordeel leiding Gezondheidsraad

Datum 76 | el te GR

Deze verklaring wordt bewaard in een separaat register van het archief van de
Gezondheidsraad. De verklaringen zijn openbaar, ze worden op de website geplaatst en
kunnen dus door derden worden geraadpleegd (zie www.gezondheidsraad.nl).

Bezoekadres Postadres
Parnassusplein 5 Postbus 16052

2511 VX Den Haag 2500 BB Den Haag
Telefoon (070) 3407520 Telefax (070) 340 75 23

E-mailadres: voorzitter@gr.nl www.gr.nl

</pre>

====================================================================== Einde pagina 27 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 28 ======================================================================

<pre>Gezondheidsraad
Health Council of the Netherlands

Formulier Belangenverklaring Commissies

De heer dr. P.J.J.M. Weterings

Naam : De heer dr. P.J.J.M. Weterings

Commissie: 543

Hoofdfunctie(s)

(Aard en omvang dienstverband bij universiteit, onderzoeksinstelling e.d.. In eerste
instantie gaat het om de functie met het grootste tijdsbeslag, maar indien relevant ook
andere functies noemen.)

Directeur-eigenaar Weterings Consultancy B.V., advisering m.b.t.
toxicologie en registratie/toelating van chemische stoffen en

producten.

Nevenfuncties

(Bestuurslidmaatschap: commissariaat; adviseurschap; consultancy; lidmaatschap
adviesorgaan; functie in beroepsorganisatie; patišntenvereniging; bedrijf e.d..

Steeds aangeven of het om een functie gaat in de publieke of private sfeer en of het een
betaalde of onbetaalde functie betreft. Bij betaalde functies aangeven of het om
honorering gaat of alleen om vacatiegeld en/of vergoeding van reiskosten.)

Geen betaalde nevenfuncties.

Lid Nederlandse Vereniging voor Toxicologie

Lid Koninklijke Nederlandse Chemische Vereniging
Lid Adviesgroep Kennisnetwerk Biociden

Lid Fifty-One International club 's-Hertogenbosch (miv 1-1-2011 voorzitter)

Bezoekadres Postadres
Parnassusplein 5 Postbus 16052

2511 VX Den Haag 2500 BB Den Haag
Telefoon (070) 3407520 Telefax (070) 340 75 23

E-mailadres: voorzitter@gr.nl www.gr.nl

</pre>

====================================================================== Einde pagina 28 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 29 ======================================================================

<pre>Gezondheidsraad
Health Council of the Netherlands

Formulier Belangenverklaring Commissies

De heer dr. P.J.J.M. Weterings

Persoonlijke financiële belangen

(In enigerlei vorm een direct belang, bijvoorbeeld via dienstverband of aandelen, bij
instelling of bedrijf met een relatie met het adviesonderwerp, al dan niet in het kader
van commerciële kennisvalorisatie; inkomsten uit intellectueel eigendom op het gebied
van het adviesonderwerp.)

Het handelen in effecten van beursgenot e2rde onderneùingen daargelaten,
heb ik geen direct financieel belang bij instellingen of bedrijven

met een relatie tot behandelde of geasendeerd2 adviesondacrnacpan.

Onderzoeksgelden

(Over de afgelopen vijf jaar financieringsbronnen/geldstromen vermelden van voor het
adviesonderwerp relevant onderzoek waarbij u direct bent betrokken: van instelling/
bedrijf X - voor onderzoek Y - via universiteit/vakgroep/onderzoeksinstituut Z.)

Niet direct Gero khan by ondarzoek dat voor adres -
ondermengen raAevant cS JANE,

Bezoekadres Postadres
Parnassusplein 5 Postbus 16052

2511 VX Den Haag 2500 BB Den Haag
Telefoon (070) 3407520 Telefax (070) 340 75 23

E-mailadres: voorzitter@gr.nl www.gr.nl

</pre>

====================================================================== Einde pagina 29 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 30 ======================================================================

<pre>Gezondheidsraad
Health Council of the Netherlands

Formulier Belangenverklaring Commissies

De heer dr. P.J.J.M. Weterings

Aanvullende informatie

(Omstandigheden, verbintenissen of zakelijke of privérelaties die tot vragen zouden

kunnen leiden ten aanzien van onafhankelijkheid in oordeelsvorming met betrekking
tot de taken van de commissie.)

hj up grins om SEandightal en bskimnd der myn onaphan dyke
herh ala ad suue ; in tln d kin onaf hamkilphu sovdeils -

VV nw ng tn dr Commisar'e in Ag 954 vo mAh kurnnka Slaan,

DS UB Vanf lolli

Datum Handtekening

Bezoekadres

Parnassusplein 5

2511 VX Den Haag

Telefoon (070) 3407520
E-mailadres: voorzitter@gr.nl

Postadres

Postbus 16052

2500 BB Den Haag
Telefax (070) 340 75 23
www.gr.nl

</pre>

====================================================================== Einde pagina 30 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 31 ======================================================================

<pre>Gezondheidsraad
Health Council of the Netherlands

Formulier Belangenverklaring Commissies

De heer dr. P.J.J.M. Weterings

Oordeel leiding Gezondheidsraad

4 lg VOR ze melo

FOL
C kak kell ( al L an PLA cher A-
NJ Es AL b JU

Datum 2 O2 \\ Handtekening voorzitter/vicevoorzitter GR

a]

ening algemeen secretaris GR

Deze verklaring wordt bewaard in een separaat register van het archief van de
Gezondheidsraad. De verklaringen zijn openbaar, ze worden op de website geplaatst en
kunnen dus door derden worden geraadpleegd (zie www.gezondheidsraad.nl).

Bezoekadres

Postadres
Parnassusplein 5 Postbus 16052
2511 VX Den Haag 2500 BB Den Haag
Telefoon (070) 3407520 Telefax (070) 340 75 23

E-mailadres: voorzitter@gr.nl www.gr.nl

</pre>

====================================================================== Einde pagina 31 =================================================================

<br><br>