<b>Bijsluiter</b>. De hyperlink naar het originele document werkt niet meer. Daarom laat Woogle de tekst zien die in dat document stond. Deze tekst kan vreemde foutieve woorden of zinnen bevatten en de opmaak kan verdwenen of veranderd zijn. Dit komt door het zwartlakken van vertrouwelijke informatie of doordat de tekst niet digitaal beschikbaar was en dus ingescand en vervolgens via OCR weer ingelezen is. Voor het originele document, neem contact op met de Woo-contactpersoon van het bestuursorgaan.<br><br>====================================================================== Pagina 1 ======================================================================

<pre>Tarwemeelstof
Nr. 2017/10
Samenvatting
</pre>

====================================================================== Einde pagina 1 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 2 ======================================================================

<pre>Samenvatting                                                                                      Wheat and other cereal flour dusts | pagina 2 van 4
Op verzoek van de minister van Sociale Zaken      Tarwemeelstof: gezondheidsrisico’s voor          uitgangspunt dat niet alleen de allergische
en Werkgelegenheid (SZW) actualiseert de          bakkers                                          klachten, maar ook de sensibilisatie voorkomen
Gezondheidsraad het advies over de beroeps-       Blootstelling aan meelstof afkomstig van tarwe   moet worden, zo ook voor tarwemeelstof.
matige blootstelling aan tarwemeelstof. Eerder    en aan tarwe verwante graansoorten waaronder     Voor allergenen die mensen inademen is het in
leidde de Gezondheidsraad een gezond-             haver, gerst en rogge (hierna aangeduid als      het algemeen niet mogelijk een concentratie
heidskundige advieswaarde af van 0,12 milli-      tarwemeelstof) kan leiden tot aandoeningen       vast te stellen waaronder sensibilisatie niet
gram (mg) inhaleerbaar tarwemeelstof per          zoals:                                           optreedt. In die gevallen schat de Gezond-
kubieke meter (m3) lucht (gemiddeld over een      • astma;                                         heidsraad een concentratie waarbij het extra
8-urige werkdag). In het huidige advies stelt de  • ontsteking van het neusslijmvlies;             risico op sensibilisatie door blootstelling op de
Gezondheidsraad de advieswaarde bij tot 0,2       • ontsteking van het oogslijmvlies.              werkvloer beperkt is tot 1%.
mg inhaleerbaar tarwemeelstof per m3 lucht.                                                        In de algemene bevolking raken 2 op de 100
Dit advies is tot stand gekomen in de commissie   Deze kunnen het gevolg zijn van een allergische  mensen (2%) gesensibiliseerd voor tarwemeel-
Gezondheid en beroepsmatige blootstelling aan     reactie. Vooral mensen die werken in bakkerijen  stof. Een extra risico van 1% betekent dat het in
stoffen (GBBS) – een vaste commissie van de       en de meelverwerkende industrie krijgen          een werkomgeving waar mensen worden bloot-
Gezondheidsraad.                                  hiermee te maken.                                gesteld aan tarwemeelstof acceptabel is als niet
De Gezondheidsraad heeft een vaste rol bij de                                                      2, maar 3 op 100 mensen gesensibiliseerd
bescherming van werknemers tegen mogelijke        Advieswaarde op basis van 1% extra               raken. Die ‘1% extra’ geldt sinds 2009 als een
schadelijke effecten van stoffen waar zij tijdens risico op sensibilisatie                         uitgangspunt voor het Nederlandse grens-
hun werk mee in aanraking kunnen komen.           Aan een allergische reactie op een stof gaat     waardenstelsel.
Meer informatie over die rol staat op             sensibilisatie vooraf: het moment waarop het
www.gezondheidsraad.nl.                           immuunsysteem in verhoogde staat van paraat-     Nieuwe berekening op basis van meer
                                                  heid raakt, maar er nog geen of nauwelijks       gegevens
                                                  klachten optreden. De Gezondheidsraad            In het vorige advies van de Gezondheidsraad
                                                  hanteert bij advieswaarden voor allergenen het   heeft de commissie een onderzoek gebruikt
       Gezondheidsraad | Nr. 2017/10
</pre>

====================================================================== Einde pagina 2 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 3 ======================================================================

<pre>Samenvatting                                                                                        Wheat and other cereal flour dusts | pagina 3 van 4
over risico’s op sensibilisatie door blootstelling erop dat de werkomstandigheden in Zuid-Afrika     inhaleerbaar tarwemeelstof per m3 lucht, als een
aan tarwemeelstof bij Nederlandse bakkers. Op      verschillen van die in Nederland. De commissie    gemiddelde concentratie over een 8-urige
basis van dit onderzoek is er een advieswaarde     is daarom van mening dat het onderzoek bij        werkdag. Bij deze concentratie hebben wer-
van 0,12 mg per m3 lucht berekend, overeenko-      Zuid-Afrikaanse bakkers niet representatief is    kenden ten opzichte van de algemene bevolking
mend met een extra risico op sensibilisatie van    voor de Nederlandse werknemers en dat het         1% extra risico op sensibilisatie voor tarwemeel-
1%. Sindsdien zijn er twee nieuwe publicaties      risico het meest betrouwbaar kan worden           stof.
verschenen die zich lenen voor het afleiden van    geschat op basis van de onderzoeken bij Neder-
een advieswaarde. Het ene onderzoek is             landse bakkers.
uitgevoerd bij bakkers in Zuid-Afrika, het andere  Uitgaande van de twee Nederlandse onder-
bij bakkers in Nederland – net als het onderzoek   zoeken komt de commissie tot een
dat voor het eerdere advies is gebruikt.           advieswaarde van 0,2 mg inhaleerbaar tarwe-
Op basis van het onderzoek bij Zuid-Afrikaanse     meelstof per m3 lucht. Dit is een hogere concen-
bakkers schat de commissie voor een extra          tratie dan de aanbeveling uit een eerder advies
risico van 1% een blootstelling van 0,04 mg per    (0,12 mg/m3). Het verschil wordt verklaard
m3 lucht. Dit suggereert dat Zuid-Afrikaanse       doordat de commissie de nieuwe gegevens
bakkers al bij een lagere blootstelling een        heeft toegevoegd aan de oude gegevens
bepaald risico lopen.                              (waarop het eerdere advies was gebaseerd),
De commissie acht het waarschijnlijk dat het       wat de betrouwbaarheid vergroot.
verschil in risico tussen Nederlandse en Zuid-
Afrikaanse bakkers het gevolg is van een relatief  Advies aan de minister
groot aantal personen met een aanleg voor het      Voor de beroepsmatige blootstelling aan tarwe-
ontwikkelen van een allergie (atopie) in de Zuid-  meelstof komt de commissie tot een gezond-
Afrikaanse populatie. Ook wijst de commissie       heidskundige advieswaarde van 0,2 mg
        Gezondheidsraad | Nr. 2017/10
</pre>

====================================================================== Einde pagina 3 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 4 ======================================================================

<pre>De Gezondheidsraad, ingesteld in 1902, is een adviesorgaan met als taak de regering en het parlement ‘voor te lichten over de stand der
wetenschap ten aanzien van vraagstukken op het gebied van de volksgezondheid en het gezondheids(zorg)onderzoek’ (art. 22 Gezondheidswet).
De Gezondheidsraad ontvangt de meeste adviesvragen van de bewindslieden van Volksgezondheid, Welzijn en Sport; Infrastructuur en Milieu;
Sociale Zaken en Werkgelegenheid en Economische Zaken. De raad kan ook op eigen initiatief adviezen uitbrengen, en ontwikkelingen of trends
­signaleren die van belang zijn voor het overheidsbeleid.
 De adviezen van de Gezondheidsraad zijn openbaar en worden als regel opgesteld door multidisciplinaire commissies van – op persoonlijke titel
 benoemde – Nederlandse en soms buitenlandse deskundigen.
 U kunt dit document downloaden van www.gezondheidsraad.nl.
 Deze publicatie kan als volgt worden aangehaald:
 Gezondheidsraad. Wheat and other cereal flour dusts. Den Haag:
Gezondheidsraad, 2017; publicatienr. 2017/10.
 Auteursrecht voorbehouden
         Gezondheidsraad | Nr. 2017/10
</pre>

====================================================================== Einde pagina 4 =================================================================

<br><br>