<b>Bijsluiter</b>. De hyperlink naar het originele document werkt niet meer. Daarom laat Woogle de tekst zien die in dat document stond. Deze tekst kan vreemde foutieve woorden of zinnen bevatten en de opmaak kan verdwenen of veranderd zijn. Dit komt door het zwartlakken van vertrouwelijke informatie of doordat de tekst niet digitaal beschikbaar was en dus ingescand en vervolgens via OCR weer ingelezen is. Voor het originele document, neem contact op met de Woo-contactpersoon van het bestuursorgaan.<br><br>====================================================================== Pagina 1 ======================================================================

<pre>Vitamine K bij zuigelingen
Nr. 2017/04
Samenvatting
</pre>

====================================================================== Einde pagina 1 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 2 ======================================================================

<pre>Samenvatting                                                                                                Vitamine K bij zuigelingen | pagina 2 van 4
Alle zuigelingen krijgen na de geboorte vitamine  daling van het aantal bloedingen bij deze risico- belangrijke rol speelt en dat bijvoorbeeld diarree
K toegediend. Een tekort aan deze vitamine kan    groep. Daarom heeft de Commissie Voeding          de opname van de vitamine kan verminderen.
namelijk leiden tot bloedingen die, vooral als ze van de Gezondheidsraad de stand van weten-        Omdat bij de geboorte niet te voorspellen is
in de hersenen plaatsvinden, levenslange invali-  schap over vitamine K opnieuw op een rij gezet    welke zuigelingen tot de risicogroep behoren,
diteit tot gevolg kunnen hebben. De manier        en komt zij vervolgens met een nieuw advies.      adviseert de commissie het beleid voor alle
waarop zuigelingen vitamine K wordt toege-        Het onderzoek naar het optimale regime van        borstgevoede zuigelingen aan te passen. Zij
diend, verschilt per land. In Nederland krijgen   vitamine K-toediening kent enkele beperkingen.    adviseert over te gaan op eenmalige intramus-
alle zuigelingen direct na de geboorte vitamine   Er zijn namelijk geen studies die het effect van  culaire toediening van één milligram vitamine K
K in orale vorm. Voor zuigelingen die flesvoe-    verschillende toedieningswijzen van vitamine K    vlak na de geboorte. Belangrijke overweging
ding krijgen volstaat deze dosis, omdat zij tegen op het voorkomen van bloedingen rechtstreeks      daarbij is dat van deze vorm van toediening
later optredende bloedingen voldoende             vergelijken. Daarom is de commissie afgegaan      bekend is dat hij ook goed werkt bij zuigelingen
beschermd zijn door de vitamine K die in dit type op surveillancegegevens over de effectiviteit van uit de risicogroep.
voeding zit. Bij borstgevoede zuigelingen is dit  diverse buitenlandse regimes. Daaruit komt naar   Daarnaast adviseert de commissie om een oraal
niet het geval, daarom krijgen zij vervolgdoses   voren dat eenmalige intramusculaire toediening    alternatief te bieden aan ouders die hun kind
orale vitamine K. In 2011 zijn deze vervolgdoses  van vitamine K betere bescherming biedt dan       niet willen laten injecteren. Dit zou moeten
verhoogd, omdat in Nederland, vergeleken met      het huidige Nederlandse beleid, ook aan zuige-    bestaan uit drie maal twee milligram vitamine K
het buitenland, meer bloedingen voorkwamen        lingen in de risicogroep.                         (bij de geboorte, na 4 tot 6 dagen en 4 tot 6
voornamelijk bij borstgevoede zuigelingen met     Er is ook een bestaand oraal regime dat over      weken) bij borstgevoede zuigelingen.
een verstoorde vetopname. Zij nemen vitamine      het algemeen betere bescherming lijkt te bieden   Voor zuigelingen die vanaf de geboorte flesvoe-
K minder goed op en hebben dus een grotere        dan het huidige Nederlandse beleid, het gaat      ding krijgen kan de vitamine K-toediening blijven
kans dat een tekort ontstaat dat kan leiden tot   om het regime uit onder meer Duitsland en Zwit-   zoals die nu is (één milligram oraal vlak na de
een bloeding. Daarom vormen zij een risico-       serland. Onduidelijk is echter of dit regime ook  geboorte).
groep. Uit recente gegevens blijkt dat de verho-  beter werkt in de risicogroep. Nadeel van orale   De commissie verwacht dat met het geadvi-
ging van de doses niet heeft geleid tot een       toediening is bovendien dat therapietrouw een     seerde nieuwe regime twee tot vijf gevallen van
         Gezondheidsraad | Nr. 2017/04
</pre>

====================================================================== Einde pagina 2 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 3 ======================================================================

<pre>Samenvatting                                     Vitamine K bij zuigelingen | pagina 3 van 4
late vitamine K-bloedingen per jaar voorkomen
kunnen worden ten opzichte van het huidige
toedieningsbeleid. Gezondheidsprofessionals
die rond de geboorte betrokken zijn bij de zorg,
kunnen de vitamine K via beide routes
toedienen. De commissie beveelt aan het
belang en de mogelijkheden van vitamine
K-toediening tijdens de zwangerschap te
bespreken. Tot slot acht zij goede voorlichting,
zowel aan ouders als aan professionals van
belang.
        Gezondheidsraad | Nr. 2017/04
</pre>

====================================================================== Einde pagina 3 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 4 ======================================================================

<pre>De Gezondheidsraad, ingesteld in 1902, is een adviesorgaan met als taak de regering en het parlement ‘voor te lichten over de stand der
wetenschap ten aanzien van vraagstukken op het gebied van de volksgezondheid en het gezondheids(zorg)onderzoek’ (art. 22 Gezondheidswet).
De Gezondheidsraad ontvangt de meeste adviesvragen van de bewindslieden van Volksgezondheid, Welzijn en Sport; Infrastructuur en Milieu;
Sociale Zaken en Werkgelegenheid en Economische Zaken. De raad kan ook op eigen initiatief adviezen uitbrengen, en ontwikkelingen of trends
­signaleren die van belang zijn voor het overheidsbeleid.
 De adviezen van de Gezondheidsraad zijn openbaar en worden als regel opgesteld door multidisciplinaire commissies van – op persoonlijke titel
 benoemde – Nederlandse en soms buitenlandse deskundigen.
 U kunt dit document downloaden van www.gezondheidsraad.nl.
 Deze publicatie kan als volgt worden aangehaald:
 Gezondheidsraad. Vitamine K bij zuigelingen. Den Haag: Gezondheidsraad, 2017;
 publicatienr. 2017/04.
 Auteursrecht voorbehouden
          Gezondheidsraad | Nr. 2017/04
</pre>

====================================================================== Einde pagina 4 =================================================================

<br><br>