<b>Bijsluiter</b>. De hyperlink naar het originele document werkt niet meer. Daarom laat Woogle de tekst zien die in dat document stond. Deze tekst kan vreemde foutieve woorden of zinnen bevatten en de opmaak kan verdwenen of veranderd zijn. Dit komt door het zwartlakken van vertrouwelijke informatie of doordat de tekst niet digitaal beschikbaar was en dus ingescand en vervolgens via OCR weer ingelezen is. Voor het originele document, neem contact op met de Woo-contactpersoon van het bestuursorgaan.<br><br>====================================================================== Pagina 1 ======================================================================

<pre>Gezondheid op
hogere leeftijd
Nr. 2018/14A, Den Haag 26 juni 2018
Achtergronddocument bij:
Gezondheid en langer doorwerken
Nr. 2018/14, Den Haag 26 juni 2018
</pre>

====================================================================== Einde pagina 1 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 2 ======================================================================

<pre>                                                                                  Gezondheid op hogere leeftijd | pagina 2 van 10
inhoud
01 Inleiding                                           3 03 Gezondheidstoestand op hogere leeftijd                             6
                                                             3.1  Ervaren gezondheid, chronische ziekten en fysiek functioneren 6
02 Trends in gezondheid op hogere leeftijd             3    3.2  Cognitief functioneren                                        7
   2.1  Ervaren gezondheid                             3    3.3  Mentale gezondheid                                            7
   2.2  Chronische ziekten                             4
   2.3  Fysiek functioneren                            4    Literatuur7
   2.4  Cognitief functioneren                         5
   2.5  Mentale gezondheid                             6
     Gezondheidsraad | Achtergronddocument Nr. 2018/14A
</pre>

====================================================================== Einde pagina 2 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 3 ======================================================================

<pre>                                                                                                          Gezondheid op hogere leeftijd | pagina 3 van 10
01 inleiding                                                               anderzijds naar het vóórkomen van gezondheidsproblemen. Over het
                                                                           algemeen is er een gunstige trend in gezonde levensverwachting, alleen
In dit achtergrondocument beschrijft de commissie de ontwikkelingen in     de verwachte levensjaren zonder chronische ziekten vormen daar een
gezondheid op hogere leeftijd in de afgelopen twee decennia en de          uitzondering op. De trends in het vóórkomen van gezondheidsproblemen
veranderingen in de gezondheid van mensen naarmate ze ouder worden.        geven een stabiel beeld voor ervaren gezondheid, een ongunstig beeld
Zowel de trends als de toestand worden per gezondheidsmaat                 voor chronische ziekten, en een wisselend beeld voor fysieke beperkingen
beschreven: ervaren gezondheid; chronische ziekten; fysiek functioneren;   en mentale gezondheid.
cognitief functioneren en mentale gezondheid.
                                                                           2.1 Ervaren gezondheid
Werkwijze
De cijfers in dit hoofdstuk zijn afkomstig van het Centraal Bureau voor de Ervaren gezondheid: gunstige trend in levensverwachting;
Statistiek (CBS) of het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu      stabiele trend in vóórkomen
(RIVM). Indien relevante cijfers daar niet beschikbaar waren, is gebruik   Het gemiddelde aantal verwachte resterende levensjaren op 65-jarige
gemaakt van gegevens afkomstig van de Longitudinal Aging Study             leeftijd in als goed ervaren gezondheid is de afgelopen jaren toegenomen
Amsterdam (LASA).1                                                         (tabel 1). Deze cijfers laten ook zien dat bij mannen niet de gehele stijging
                                                                           in levensverwachting wordt doorgebracht in als goed ervaren gezondheid:
                                                                           de levensverwachting stijgt, de gezonde levensverwachting stijgt, maar
02 trends in gezondheid op                                                 ook het aantal jaren in ongezondheid stijgt.3
                                                                           Het percentage 45 tot 64-jarigen en 65-plussers dat een goede gezond-
         hogere leeftijd                                                   heid ervaart lijkt licht toe te nemen tussen 1993 en 2014, maar fluctueert
                                                                           in tussenliggende jaren, waardoor de trend in wezen stabiel is (tabel 2).4
Trends in gezondheid op hogere leeftijd heeft de commissie op twee
manieren bekeken: ze kijkt enerzijds naar gezonde levensverwachting en
        Gezondheidsraad | Achtergronddocument Nr. 2018/14A
</pre>

====================================================================== Einde pagina 3 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 4 ======================================================================

<pre>                                                                                                                                                          Gezondheid op hogere leeftijd | pagina 4 van 10
Tabel 1. Resterende aantal levensjaren op 65-jarige leeftijd in als goed ervaren                              Tabel 3. Resterende aantal levensjaren op 65-jarige leeftijd zonder chronische ziektes
gezondheid in 1993 en 20163                                                                                   in 1993 en 20163
                                      1993                           2016                           Trend                                         1993                         2016                          Trend
  Verwachte resterende                Mannen 8,5 van de              Mannen 11,8 van de             Gunstig a
                                                                                                                Verwachte resterende              Mannen 5,5 van de            Mannen 4,1 van de             Ongunstiga
  levensjaren op 65-jarige            resterende 15 jaar (56,7%)     resterende 18,8 jaar (62,8%)               levensjaren op 65-jarige          resterende 15 jaar (36,7%)   resterende 18,8 jaar (21,8%)
  leeftijd in als goed ervaren        Vrouwen 10,3 van de            Vrouwen 12,7 van de                        leeftijd zonder chronische        Vrouwen 5,3 van de           Vrouwen 3,4 van de
  gezondheid                          resterende 19,5 jaar (52,8%)   resterende 21,4 jaar (59,3%)               ziekten                           resterende 19,5 jaar (27,2%) resterende 21,4 jaar (15,8%)
a
   trend niet getest op significantie                                                                         a
                                                                                                                 trend niet getest op significantie
Tabel 2. Aandeel 45 tot 64-jarigen en 65-plussers dat de gezondheid ervaart als goed                          Tabel 4. Gemiddeld aantal chronische ziekten per persoon en vóórkomen van
of zeer goed in 1993 en 20144                                                                                 chronische ziekten5,6
                                                  1993         2014      Trend                                                                                     1992              2009               Trend
  45 tot 64-jarigen met een als goed              71,2%        73,9%     Fluctueert maar stabiel over de        Gemiddeld aantal chronische ziekten                1,3               1,8                Ongunstiga
  ervaren gezondheid                                                     jaren heena                            per 60 tot 85-jarige
  65-plussers met een als goed                    56,3%        59,1%     Fluctueert maar stabiel over de                                                           2001              2011
  ervaren gezondheid                                                     jaren heena                            Percentage 55 tot 64-jarigen met een               42,1%             51,2%              ongunstiga
a
   trend niet getest op significantie                                                                           chronische ziekte
                                                                                                                Percentage 65 tot 74-jarigen met een               54,0%             57,3%              ongunstiga
                                                                                                                chronische ziekte
2.2 Chronische ziekten                                                                                        a
                                                                                                                 trend niet getest op significantie
Chronische ziekten: ongunstige trend in levensverwachting en vóórkomen                                        2.3 Fysiek functioneren
Het gemiddelde aantal resterende levensjaren op 65-jarige leeftijd zonder
chronische ziekten daalt blijkt uit gegevens van het CBS (tabel 3).3 Daar-                                    Fysiek functioneren: wisselende trends in levensverwachting
naast laten gegevens van het LASA onderzoek en het CBS zien dat het                                           en vóórkomen
percentage ouderen met een chronische ziekte en het aantal chronische                                         Trends voor het fysieke functioneren zijn niet goed vergelijkbaar. Uit gege-
ziekten bij 60-plussers is toegenomen (tabel 4).5,6 De ongunstige trend                                       vens van het CBS blijkt dat het aantal levensjaren zonder matige of
kan deels verklaard worden door een ongunstigere leefstijl en verandering                                     ernstige beperkingen in horen, zien en mobiliteit dat een 65-jarige nog
in omgevingsfactoren, maar ook door betere diagnostiek van chronische                                         mag verwachten stijgt (tabel 5).3 Recente cijfers uit LASA laten een ander
ziekten en een betere behandeling van ziekten waardoor er een                                                 beeld zien van de levensverwachting in goede fysieke gezondheid. Zij
verhoogde kans is op overleving met chronische ziekten.6                                                      combineren het hebben van lichte en ernstige fysieke beperkingen en het
                                                                                                              hebben van 2 of meer chronische ziektes (multimorbiditeit) tot één maat
             Gezondheidsraad | Achtergronddocument Nr. 2018/14A
</pre>

====================================================================== Einde pagina 4 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 5 ======================================================================

<pre>                                                                                                                                                      Gezondheid op hogere leeftijd | pagina 5 van 10
voor fysieke gezondheid. Bij gebruik van de samengestelde gezondheids-                                        stijging in vóórkomen van chronische ziekten op hogere leeftijd niet
maat voor fysieke gezondheid is het deel van de resterende jaren tussen                                       gepaard gaat met een stijging in fysieke beperkingen.
65 en 74 dat in goede fysieke gezondheid (m.a.w. vrij van multimorbiditeit
                                                                                                              Tabel 7. Aandeel 45 tot 64-jarigen en 65-plussers dat minimaal één lichamelijke
en beperkingen) kan worden doorgebracht zowel bij mannen als bij
                                                                                                              beperking ervaart in 2001 en 20147
vrouwen afgenomen (tabel 6).2                                                                                                                                       2001          2014            Trend
                                                                                                                45 tot 64-jarigen met minimaal één beperking        14,6%         16,0%           Stabiela
                                                                                                                in horen, zien en mobiliteit
Tabel 5. Resterende aantal levensjaren op 65-jarige leeftijd zonder matige en ernstige
                                                                                                                65-plussers met een minimaal één beperking          35,5%         30,9%           Gunstiga
lichamelijke beperkingen in 1993 en 20163                                                                       in horen, zien en mobiliteit
                                      1993                          2016                            Trend     a
                                                                                                                 trend niet getest op significantie
  Verwachte resterende                Mannen 9,7 van de             Mannen 14,2 van de              Gunstiga
  levensjaren op 65-jarige            resterende 15 jaar (64,7%)    resterende 18,8 jaar (75,5%)
  leeftijd zonder matige en           Vrouwen 9,6 van de            Vrouwen 13,1 van de
  ernstige beperkingen in             resterende 19,5 jaar (49,2%)  resterende 21,4 jaar (61,2%)
  horen, zien en mobiliteit
                                                                                                              2.4 Cognitief functioneren
a
   trend niet getest op significantie
Tabel 6. Resterende aantal levensjaren tussen 65 en 74 jaar dat in goede fysieke
                                                                                                              Cognitief functioneren: gunstige trend in levensverwachting
gezondheid doorgebracht kan worden in 1993 en 20162                                                           Het deel van de resterende levensjaren tussen de 65 en 74 jaar dat
                                       1993                        2016                           Trend
                                                                                                              mensen naar verwachting in goede cognitieve gezondheid kunnen door-
  Verwachte resterende                 Mannen: 4,8 van de          Mannen: 3,3 van de             Ongunstigb
  levensjaren tussen 65 en             resterende 8,7 jaar (55,4%) resterende 9,2 jaar (35,3%)                brengen is gestegen, blijkt uit gegevens van LASA (tabel 8).2
  74 in goede fysieke                  Vrouwen: 4,0 van            Vrouwen: 2,7 van de
  gezondheida                          resterende 9,3 jaar (42,6%) resterende 9,5 jaar (28,5%)
a
   samengestelde maat van multimorbiditeit en fysieke beperkingen. Goede gezondheid gedefinieerd als vrij van Tabel 8. Resterende aantal levensjaren tussen 65 en 74 jaar dat in goede cognitieve
   multimorbiditeit en van beperkingen                                                                        gezondheid doorgebracht kan worden in 1993 en 20162
b
   trend getest op significantie
                                                                                                                                                    1993                        2016                      Trend
                                                                                                                Verwachte resterende levens-        Mannen: 7,3 van de          Mannen: 8,4 van de        Gunstiga
                                                                                                                jaren tussen 65 en 74 in goede      resterende 8,7 jaar (84,6%) resterende 9,2 jaar
Het RIVM laat zien dat de trend in het vóórkomen van beperkingen in                                             cognitieve gezondheid                                           (89,9%)
                                                                                                                                                    Vrouwen: 7,8 van de         Vrouwen: 8,7 van de
horen, zien en mobiliteit voor 45 tot 64-jarigen stabiel is. Daarentegen is                                                                         resterende 9,3 jaar (83,3%) resterende 9,5 jaar
de trend voor 65-plussers gunstig: vergeleken met 2001 had in 2014 een                                                                                                          (91,9%)
                                                                                                              a
                                                                                                                 trend getest op significantie
kleiner percentage lichamelijke beperkingen (tabel 7). Dit laat zien dat de     7
            Gezondheidsraad | Achtergronddocument Nr. 2018/14A
</pre>

====================================================================== Einde pagina 5 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 6 ======================================================================

<pre>                                                                                                                                            Gezondheid op hogere leeftijd | pagina 6 van 10
2.5 Mentale gezondheid                                                                                   03 gezondheidstoestand
Mentale gezondheid: gunstige trend in levensverwachting; stabiele tot                                              op hogere leeftijd
gunstige trend in vóórkomen van milde depressie
Het gemiddelde aantal resterende levensjaren op 65 jarige leeftijd in                                    Op hogere leeftijd hebben mensen een grotere kans op gezondheids-
goede geestelijke gezondheid stijgt blijkt uit gegevens van het CBS                                      problemen. Dit is terug te zien bij vrijwel alle gezondheidsmaten die de
(tabel 9).3 Wanneer we op basis van LASA gegevens inzoomen op                                            commissie geselecteerd heeft (ervaren gezondheid, chronische ziekten,
depressie zien we dat de ontwikkeling na 2002 bij 55 tot 64-jarigen stabiel                              fysiek functioneren, en cognitief functioneren), behalve bij mentale
is wat ernstige depressies betreft (tabel 10).8 Bij milde depressies is een                              gezondheid. De kans op mentale gezondheidsproblemen verandert niet
lichte daling zichtbaar in het vóórkomen na 2002.                                                        met de leeftijd.
Tabel 9. Resterende aantal levensjaren op 65-jarige leeftijd in goede geestelijke                        3.1 Ervaren gezondheid, chronische ziekten en fysiek
gezondheid in 1993 en 20163
                                2001                          2016                              Trend
                                                                                                               functioneren
  Verwachte resterende          Mannen 13,5 van de            Mannen 17,5 van de                Gunstiga
  levensjaren op                resterende 15,9 jaar (71,4%)  resterende 18,8 jaar (93,1%)
  65-jarige leeftijd in         Vrouwen 15,3 van de           Vrouwen 18,1 van de                        Verslechtering in ervaren gezondheid, chronische ziekten en
  goede mentale                 resterende 19,7 jaar (77,7%)  resterende 21,4 jaar (84,6%)
  gezondheid
                                                                                                         fysiek functioneren
a
   trend niet getest op significantie                                                                    Naarmate mensen ouder worden, neemt het deel dat de gezondheid als
                                                                                                         goed ervaart af, zijn er meer mensen met 1 of meer chronische ziekte en
Tabel 10. Aandeel 55 tot 64-jarigen met ernstige of milde depressie in 1992, 2002                        meer mensen met fysieke beperkingen (tabel 11).
en 20128
                                           1992          2002      2012         Trend
                                                                                                         Tabel 11. Toenemende leeftijd en ervaren gezondheid, chronische ziekten en fysieke
  55 tot 64-jarigen met                    2,1%          3,9%      3,8%        Ongunstig tussen 1992 en
  ernstige depressie                                                           2002, daarna stabiela     beperkingen in 201711
  55 tot 64-jarigen met                    7,2%          8,7%      6,2%        Stabiel tussen 1992 en                                                                    50 tot 55 jaar 65 tot 75 jaar
  milde depressie                                                              2002, daarna gunstiga      Mensen die gezondheid als goed ervaren                         73%            68%
a
   trend getest op significantie                                                                          Mensen met ten minste 1 chronische ziekte                      38%            47%
                                                                                                          Mensen met ten minste 1 beperking in horen, zien en mobiliteit 11%            17%
            Gezondheidsraad | Achtergronddocument Nr. 2018/14A
</pre>

====================================================================== Einde pagina 6 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 7 ======================================================================

<pre>                                                                                                                        Gezondheid op hogere leeftijd | pagina 7 van 10
Wanneer ouderen een chronische ziekte krijgen, hebben ze (vergeleken                      niet vaak voor bij mensen tot 75 jaar (tabel 13). Naar schatting hebben
met ouderen zonder chronische ziekte) bijna twee keer zoveel kans op                      12.000 mensen onder de 65 jaar in Nederland dementie.15
lichamelijke beperkingen, blijkt uit analyse van LASA gegevens onder 58
tot 88-jarigen. Dat beeld verslechtert verder wanneer mensen meerdere                     Tabel 13. Toenemende leeftijd en dementie in 201616
                                                                                                                                      50 tot 70 jaar    70 tot 75 jaar
chronische ziekten tegelijk krijgen; de kans op lichamelijke beperkingen is                Mensen met dementie                        0,02 tot 0,4%     1%
dan bijna vijf keer zo hoog.12
                                                                                          3.3 Mentale gezondheid
3.2 Cognitief functioneren
                                                                                          Mentale gezondheid: geen verandering
Cognitief functioneren: achteruitgang vooral bij 75-plussers                              Voor de mentale gezondheid is het beeld anders dan voor de eerder
Bij de normale veroudering hoort ook een achteruitgang in cognitief                       besproken gezondheidsmaten. Het optreden van mentale problemen
functioneren, bijvoorbeeld minder snel informatie kunnen verwerken, een                   verandert niet met het stijgen van de leeftijd en ligt stabiel rond de 10%.11
verminderde capaciteit van het werkgeheugen, problemen met verwerking
van complexe informatie en geheugenproblemen.13,14 Tot de leeftijd van 74
jaar heeft een groot deel van de mensen een stabiel goed cognitief functi-                         literatuur
oneren (tabel 12). Vanaf de leeftijd van 75 jaar wordt de achteruitgang in
cognitief functioneren sterker (gegevens niet in tabel).12                                1
                                                                                             Hoogendijk EO, Deeg DJ, Poppelaars J, van der Horst M, Broese van
                                                                                             Groenou MI, Comijs HC, e.a. The Longitudinal Aging Study
Tabel 12. Toenemende leeftijd en cognitief functioneren tussen 1995 en 2001    12
                                                                                             Amsterdam: cohort update 2016 and major findings. Eur J Epidemiol
                                                            58 tot 64 jaar 65 tot 74 jaar
 Mensen met stabiel goed cognitief functioneren             93%            84%               2016; 31(9): 927-45.
 Mensen die achteruitgang in cognitief functioneren ervaren 4%             7%             2
                                                                                             Deeg DJ, van der Noordt M, Hoogendijk E, Comijs HC, Huisman M.
                                                                                             Employability after age 65? Trends over 23 years in life expectency in
Bij dementie is het cognitief functioneren sterk beperkt. Het aandeel                        good and in poor physical and cognitive health of 65-74-year-olds in the
mensen met dementie neemt toe als de leeftijd vordert, maar het komt                         Netherlands. 2018; Netspar Design Paper 96.
        Gezondheidsraad | Achtergronddocument Nr. 2018/14A
</pre>

====================================================================== Einde pagina 7 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 8 ======================================================================

<pre>                                                                                                             Gezondheid op hogere leeftijd | pagina 8 van 10
3
  Centraal Bureau voor de Statistiek. Gezonde levensverwachting; vanaf          9
                                                                                   Centraal Bureau voor de Statistiek. Steeds langer leven zonder beper-
  1981. https://opendata.cbs.nl/statline/” \l “/CBS/nl/dataset/71950ned/           kingen https://www.cbs.nl/nl-nl/nieuws/2018/12/steeds-langer-leven-
  table?ts=1517307172937”https://opendata.cbs.nl/statline/#/CBS/nl/                zonder-beperkingen. Geraadpleegd: mei 2018.
  dataset/71950ned/table?ts=1517307172937. Geraadpleegd: januari                10
                                                                                   Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Mileu. Volksgezondheid
  2018.                                                                            Toekomst Verkenning 2018. https://www.vtv2018.nl/gezondheid.
4
  Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu. Trends in ervaren                 Geraadpleegd: mei 2018.
  gezondheid naar leeftijd. https://www.volksgezondheidenzorg.info/             11
                                                                                   Centraal Bureau voor de Statistiek. Gezondheid en zorggebruik. https://
  onderwerp/ervaren-gezondheid/cijfers-context/trends#node-trend-                  opendata.cbs.nl/statline/#/CBS/nl/dataset/83005NED/
  ervaren-gezondheid-naar-leeftijd. Geraadpleegd: maart 2018.                      table?ts=1517307092589. Geraadpleegd: april 2018.
5
  Galenkamp H, Braam AW, Huisman M, Deeg DJ. Seventeen-year time                12
                                                                                   Broese van Groenou M, Deeg DJ, de Boer A. Veranderingen in de
  trend in poor self-rated health in older adults: changing contributions of       levensloop. Editor: de Boer A. Rapportage ouderen 2006: 167-93. Den
  chronic diseases and disability. Eur J Public Health 2013; 23(3): 511-7.         Haag: Sociaal en Cultureel Planbureau; 2006.
6
  Oostrom SH van, Gijsen R, Stirbu I, Korevaar JC, Schellevis FG,               13
                                                                                   Drag LL, Bieliauskas LA. Contemporary Review 2009: Cognitive Aging.
  Picavet HS, e.a. Time trends in prevalence of chronic diseases and               J Geriatr Psychiatry Neurol 2010; 23(2): 75-93.
  multimorbidity not only due to aging: data from general practices and         14
                                                                                   Park DC, Lautenschlager G, Hedden T, Davidson NS, Smith AD, Smith
  health surveys. PLoS One 2016; 11(8): e0160264.                                  PK. Models of visuospatial and verbal memory across the adult life
7
  Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu. Trends in beperkingen in          span. Psychol Aging 2002; 17(2): 299-320.
  activiteiten in horen, zien of mobiliteit naar leeftijd. https://www.volksge- 15
                                                                                   Alzheimer Nederland. Dementie op jonge leeftijd. https://www.
  zondheidenzorg.info/onderwerp/functioneringsproblemen/cijfers-                   alzheimer-nederland.nl/dementie/jongdementie. Geraadpleegd:
  context/trends#node-trend-beperkingen-activiteiten-horen-zien-mobili-            april 2018.
  teit-naar-leeftijd. Geraadpleegd: april 2018.                                 16
                                                                                   Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu. Dementie: huidige
8
  Jeuring HW, Comijs HC, Deeg DJH, Stek ML, Huisman M, Beekman                     situatie. https://www.volksgezondheidenzorg.info/onderwerp/dementie/
  ATF. Secular trends in the prevalence of major and subthreshold depres-          cijfers-context/huidige-situatie#node-prevalentie-naar-leeftijd-0.
  sion among 55-64-year olds over 20 years. Psychol Med 2017: 1-11.                Geraadpleegd: mei 2017.
       Gezondheidsraad | Achtergronddocument Nr. 2018/14A
</pre>

====================================================================== Einde pagina 8 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 9 ======================================================================

<pre>                                                                            Gezondheid op hogere leeftijd | pagina 9 van 10
17
   Vriend S, Heyma A, van der Noordt M, Deeg DJ. SEO. Langer door-
   werken met arbeidsbeperking - prognose van de arbeidsparticipatie
   van ouderen tot 2030 in relatie tot gezondheidsontwikkelingen.
   Amsterdam, 2016.
18
   Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu. Functioneringspro-
   blemen; beperkingen naar leeftijd. https://www.volksgezondheidenzorg.
   info/onderwerp/functioneringsproblemen/cijfers-context/huidige-
   situatie#node-beperkingen-mobiliteit. Geraadpleegd: december 2017.
19
   Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu. Chronische ziekten en
   multimorbiditeit: prevalentie. https://www.volksgezondheidenzorg.info/
   onderwerp/chronische-ziekten-en-multimorbiditeit/cijfers-context/preva-
   lentie. Geraadpleegd: mei 2017.
20
   Centraal bureau voor de Statistiek. Gezonde levensverwachting; onder-
   wijsniveau. http://statline.cbs.nl/Statweb/publication/?DM=SLNL&PA=8
   3780ned&D1=0,3&D2=0&D3=14&D4=a&D5=0&D6=l&HDR=T&STB=G
   1,G2,G3,G4,G5&VW=T. Geraadpleegd: februari 2018.
21
   Klijs B, Nusselder WJ, Looman CW, Mackenbach JP. Educational
   disparities in the burden of disability: contributions of disease preva-
   lence and disabling impact. Am J Public Health 2014; 104(8): e141-8.
        Gezondheidsraad | Achtergronddocument Nr. 2018/14A
</pre>

====================================================================== Einde pagina 9 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 10 ======================================================================

<pre>De Gezondheidsraad, ingesteld in 1902, is een adviesorgaan met als taak de regering en het parlement ‘voor te lichten over de stand der wetenschap
ten aanzien van vraagstukken op het gebied van de volksgezondheid en het gezondheids(zorg)onderzoek’ (art. 22 Gezondheidswet).
De Gezondheidsraad ontvangt de meeste adviesvragen van de bewindslieden van Volksgezondheid, Welzijn en Sport; Infrastructuur en Waterstaat;
Sociale Zaken en Werkgelegenheid en Landbouw, Natuur en Voedselkwaliteit. De raad kan ook op eigen initiatief adviezen uitbrengen, en ontwikke-
lingen of trends ­signaleren die van belang zijn voor het overheidsbeleid.
De adviezen van de Gezondheidsraad zijn openbaar en worden als regel opgesteld door multidisciplinaire commissies van – op persoonlijke titel
benoemde – Nederlandse en soms buitenlandse deskundigen.
U kunt dit document downloaden van www.gezondheidsraad.nl.
Deze publicatie kan als volgt worden aangehaald:
Gezondheidsraad. Gezondheid op hogere leeftijd. Achtergronddocument bij het
advies Gezondheid en langer doorwerken. Den Haag: Gezondheidsraad, 2018;
publicatienr. 2018/14A.
Auteursrecht voorbehouden
         Gezondheidsraad | Achtergronddocument Nr. 2018/14A
</pre>

====================================================================== Einde pagina 10 =================================================================

<br><br>