<b>Bijsluiter</b>. De hyperlink naar het originele document werkt niet meer. Daarom laat Woogle de tekst zien die in dat document stond. Deze tekst kan vreemde foutieve woorden of zinnen bevatten en de opmaak kan verdwenen of veranderd zijn. Dit komt door het zwartlakken van vertrouwelijke informatie of doordat de tekst niet digitaal beschikbaar was en dus ingescand en vervolgens via OCR weer ingelezen is. Voor het originele document, neem contact op met de Woo-contactpersoon van het bestuursorgaan.<br><br>====================================================================== Pagina 1 ======================================================================

<pre>15270660
               Aanvraagformulier
               Subsidieregeling Regionale Investeringssteun Groningen                                                                                                         2015
               RIG 2015
                                                                                                     WWW.    SNN.eu/rgzois
                                                                                                           WWW    snn.eu/rngzois/aanvragen
         0     0       P                                            0                    0     0  0  0   0        0    0         0  0  0  =a
            80              8»           80   0                  0»    00             8»    80             80 80    80    "0 OW
         Pe 0
               0°
               0"
                       e
                       ®    0       O80» 8    8
                                                                 00
                                                                    08
                                                                    0     "0          ®
                                                                                         8
                                                                                         8  8
                                                                                               0
                                                                                               0
                                                                                                  8
                                                                                                  0° 8
                                                                                                         9
                                                                                                         9
                                                                                                               00
                                                                                                                  0
                                                                                                                  0 0°
                                                                                                                       8
                                                                                                                          ee  9°
                                                                                                                                 0
                                                                                                                                 9
                                                                                                                                    8
                                                                                                                                    ®
                                                                                                                                       8
                                                                                                                                       9"
                                                                                                                                          &
                                                                                                                                          a8
                                0°" 0 "80
         0     0       B®   8       0    0                          8  8              ®        0° 0      0        8           8     6  9  &
                                              88                                                           °°       "9 8         0°
         6
         &
         &
            5
            &
            8
               5
               &       "0"
                            8
                            5
                            »
                                    0
                                    ®
                                         0
                                              0%
                                              8 1c
                                                  - Ld    »   LJ
                                                     #6. 18ec @
                                                                 0
                                                                 &
                                                                    8
                                                                    5
                                                                       0
                                                                       &
                                                                          "Oe         &
                                                                                      ®
                                                                                      ®
                                                                                         0
                                                                                         5
                                                                                         &
                                                                                            8
                                                                                            ®
                                                                                               0
                                                                                               0
                                                                                                  9°
                                                                                                  0
                                                                                                  ®
                                                                                                     "8° 0
                                                                                                         8
                                                                                                         ®
                                                                                                           8
                                                                                                           ®
                                                                                                               0
                                                                                                               0
                                                                                                                  0
                                                                                                                  0
                                                                                                                  9 PO 8
                                                                                                                          8
                                                                                                                          ®
                                                                                                                          ®
                                                                                                                              0
                                                                                                                              0"
                                                                                                                                 0
                                                                                                                                 &
                                                                                                                                    0
                                                                                                                                    8
                                                                                                                                       0°
                                                                                                                                          a
                                                                                                                                          &
                                                                                                                                          A
                                                                                               9°                                      5
         ®
         8
         8
            ®
            &
            ®
               ®
               &
               &
                       9
                            ®
                            &
                            8
                                ®
                                2
                                ®
                                    5
                                    8
                                    ®
                                         8
                                         ®
                                            ®
                                            @
                                            8
                                              0
                                              ®
                                              ®
                                                                 ®
                                                                 &
                                                                 ®
                                                                    &
                                                                    5
                                                                       ®
                                                                       &
                                                                       ®
                                                                          "8          &
                                                                                      &
                                                                                      &
                                                                                         &
                                                                                         &
                                                                                         @
                                                                                            &
                                                                                            &
                                                                                            8
                                                                                               ®
                                                                                               ®
                                                                                                  8
                                                                                                  &
                                                                                                  ®
                                                                                                     5
                                                                                                     &
                                                                                                     &
                                                                                                         &
                                                                                                         &
                                                                                                         ®
                                                                                                           &
                                                                                                           &
                                                                                                           ®
                                                                                                               9  8
                                                                                                                  &
                                                                                                                    ®
                                                                                                                    &
                                                                                                                       »
                                                                                                                       &
                                                                                                                       »
                                                                                                                          &
                                                                                                                          &
                                                                                                                          &
                                                                                                                              ®
                                                                                                                              &
                                                                                                                              8
                                                                                                                                 &
                                                                                                                                 &
                                                                                                                                 &
                                                                                                                                    ®
                                                                                                                                    &  &
                                                                                                                                          &
                                                                                                                                          &
                                                                                                                                          &
                                                                                                                                                                            VOCR DE
                                                                                                                                                                            ECONOMIE
                                                                                                                                                                                     NODRDELIPCE
         ®  &  ®       9%   2   ®   ®    0  6 8                  ®@ ®  ®  ®           &  8  ®  0  ®  5   & 8      ® ®  ®  8      8  &  ®  &
         ®  ®  &            ®   ®   ®                            ®  ®  ®  ®           8  &  ®  ®  ®  8   ® ®   ®  & 9  &  ®   ®  ®  &  ®  A
         e  ®  ®       ®    ®   ®   ®    e  a ®                  ®  ®  ®  ®           @  a  ®  ®  ®  ®   ® ®   ®  ® ®  ®  ®   ec ®  ®  ®  a
                                                                                                                                                      www.snn.eu/rig201s
                                                                              «™
                ,
                  *¥
                     ,
                           Ministerie van Economische Zaken
                                                                         pi      5
                                                                                   groningen
                                                                                                                     Deze subsidieregeling
                                                                                                                                     :
                                                                                                                                             wordt mogelijk germnaalkd
                                                                                                                                                         y
                                                                                                                             Economische Zaken, Economic Board
                                                                                                                                                                       door het ministerie
                                                                                                                                                                   en de
                                                                                                                                                                               dt        ;
                                                                                                                                                                                           van
                                                                                                                                                                          provincie Groningen
                                                                                                                                                                                           0000000400
</pre>

====================================================================== Einde pagina 1 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 2 ======================================================================

<pre>15270660
                                                                                                                                 ha”
                                                                    Adqnvraagiormulier Regionale Invesieringssteun Groningen 2015  )
          Deel            A        Gegevens                  van       de aanvrager
         Als dit een  aanvulling  is op een   onvolledige aanvraag,   graag hier het projectnummer invullen:
         Projectnummer
         Gegevens       van  de  onderneming
         Naam    onderneming (voluit     en  inclusief rechtsvorm)
                                              J. Wildeman   Storage &  Logistics
                                              Sluis 3
         Postadres
         Postcode    en  plaats               9934 RW                Delfzijl
         Land                                 Nederland
         Bezoekadres                          Oosterhorn 4B
         Postcode en     plaats               9936 HD                Farmsum
                                              Nederland
         Land
         Inschrijfnummer      KvK             62059475
                                              www.wildeman-sl.nl
         Website®
         IBAN                                 NLO03 RABO 0300 6900 10                   BIC-code   RABO NL 2U
         Ten  name van                        J. Wildeman   Storage & Logistics
         *
           Geen website? Dan graag    bijlage 1 meezenden.
         Bijlage 2 en 3 meezenden.
         Gegevens van de contactpersoon
         Naam    contactpersoon             (0)  de heer   O mevrouw
         Functie                              Directeur
         Telefoonnummer                                                                   Mobiel
         E-mailadres                          EER?   wildeman-sl.nl
         Gegevens       van   de  gemachtigde (indien       van toepassing)
         Naam    onderneming
         Postadres
         Postcode    en  plaats
         Naam    gemachtigde                QO   deheer    OO  mevrouw
         Functie
         Telefoonnummer                                                           Mobiel
         E-mailadres
         Bilage 4 meezenden.
                                                                                                                              0000000401
</pre>

====================================================================== Einde pagina 2 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 3 ======================================================================

<pre>15270660
         Aanvraagformulier Regionale Investeringssteun Groningen          2015
                                 Deel            B        Kenmerken                        van         de   onderneming
                         Ba     Maakt de     onderneming    deel uit   van een verband     van  ondernemingen? Info
                                QO    Ja. Eijlage 5 meezenden en ga   naar vraag B.2.
                                (®    Nee. Ga verder met vraag    B.4.
                         B.2    Voldoet het verband      van ondernemingen       in  zijn geheel   aan de normen van een  kleine onderneming? nfo
                                O     Ja. Ga verder met vraag  B.4.
                                O     Nee. Ga verder met vraag B.3.
                         B.3    Voldoet het verband     van  ondernemingen      aan    de normen van een    middelgrote onderneming? Info
                                QO    Ja. Ga verder met vraag B.4.
                                (OO    Nee. Ga verder met vraag B.3.
                         B.4    Voldoet de     onderneming    in zijn geheel  aan   de  normen van een    kleine onderneming? Info
                                @®@   Ja. Ga verder met vraag B.6.
                                (OO   Nee. Ga verder met vraag Bs.
                         B.5    Voldoet de     onderneming    in zijn geheel  aan  de   normen van een    middelgrote onderneming? nfo
                                QO   Ja
                                O     Nee.
                         B.6    Is de  onderneming     een publiekrechtelijk lichaam?
                                O    Ja. Uw onderneming komt niet in aanmerking         voor subsidie.
                                @®    Nee.
                                                                                                                                                  0000000402
</pre>

====================================================================== Einde pagina 3 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 4 ======================================================================

<pre>15270660
                                                                        Aanvraagformulier Regionale Investeringssteun Groningen 2015 )
              Deel            C            Gegevens             van       het        project
             Naam van het       project
               Vestiging    J. Wildeman    Storage & Logistics Chemiepark Delfzijl
             Soort   project (volgens artikel   2 RIG2015: doel  en reikwijdte)
             -
               Alléén  verplicht voor    MKB:
                @®   Een  vestigingsproject.
                QO   Een  diversificatieproject.
                O    Een  fundamenteel wijzigingsproject.
                O    Een  uitbreidingsproject.
             -
               Alléén verplicht     voor grote ondernemingen:
                O    Een  vestigingsproject.
                ©    Een  diversificatieproject.
            -
               Alleen  voor   diversificatieprojecten:
               O    Geef   een  beschrijving van de huidige bedrijfsactiviteiten en de bijbehorende NACE-code (productiecode) en
                    geef  tevens een    beschrijving van de toekomstige bedrijfsactiviteiten met bijbehorende NACE-code? Info
               Voor de inhoud en    begroting van de projectaanvraag vragen wij u bijlage G en 7 mee te zenden
         C3  Wordt het     investeringsproject financieel   ondersteund door andere       partijen?
                ®@) Ja. Bijlage  8 meezenden.
                O    Nee.
                                                                                                                                  0000000403
</pre>

====================================================================== Einde pagina 4 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 5 ======================================================================

<pre>15270660
         : Aanvraagformulier Regionale Investeringssteur Groningen          201s
                                                                                                                                                                                Sa
         -
                            C4     In geval van buitengebruikstelling in de provincie Groningen:            vindt er afstoot of buitengebruikstelling      van   grond,
                                   bedrijfsgebouwen en/of duurzame bedrijfsuitrusting plaats?
                                     O    Ja, binnen   een  periode  van
                                                                          één jaar voorafgaand aan de        ontvangst van de aanvraag.
                                          Ja. tijdens de uitvoering   van  het   project.
                                     ¢)    Nee
                                   Let op. Dit geldt zowel voor de  subsidiecntvanger als ondernemingen binnen        het  concern  in het gebied,  genoemd in artikel 7, lid 3
                                   van de  regeling, zie www.snn.eu/rig2o15/regeling.
                                   Worden     er gehuurde bedrijfsgebouwen afgestoten c.q. huurcontracten begindigd?
                                     Q    a
                                     @®    Nee.
                                   indien  uw  antwoord op vraag C.4   ja’ is, vragen wij u bijlage  9 mee te zenden.
                           C.5    In geval van buitengebruikstelling in de EER: vindt er afstoot of buitengebruikstelling van grond, bedrijfsgebouwen
                                  en/of duurzame bedrijfsuitrusting plaats bij de subsidieontvanger en / of andere ondernemingen binnen het concern
                                  waartoe     de subsidie ontvanger behoort?
                                    O    Ja, binnen   een  periode  van
                                                                         twee jaar voorafgaand aan de ontvangst van de aanvraag.
                                    Q    Ja, tijdens de uitvoering    van  het  project.
                                    (OO  Ja, binnen   een  periode van   twee   jaar  nadat het   project is afgerond.
                                    @     Nee.
                                  Let op. Dit geldt zowel voor de  subsidieontvanger als ondernemingen binnen        het  concern  in het gebied,  genoemd in
                                  artikel 3 onder  ¢ (EER) van de regeling, zie www.snn.eu/rigzo1s/regeling.
                                  Worden     er  gehuurde bedrijfsgebouwen afgestoten €.q. huurcontracten beéindigd?
                                    O    Ja
                                    @     Nee.
                                  Indien  uw  antwoord op vraag C5 Ja’ is, vragen      wij u bijlage  9 mee te zenden.
                           C.6    In geval   van  voortbrengingskosten:
                                  Worden     er voor   het project ook voortbrengingskosten begroot. Info
                                    O    Ja
                                          Nee.
                                                                                                                                                                            0000000404
</pre>

====================================================================== Einde pagina 5 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 6 ======================================================================

<pre>15270660
                                                                                                                                        "
                                                                                                                                           4
                                                                                                                                           i
                                                                    Aanvraagiormuler Regionale
                                                                             3                (
                                                                                                        Investeringssteun Groningen
                                                                                                                   (
                                                                                                                                    2015 JJ
                                                                                                                                         F
         Door   ondertekening     van  dit aanvraagformulier accepteert u de voorwaarden van de RIG2015 en verklaart u
         dit formulier    naar  waarheid te hebben    ingevuld. U verklaart er kennis van te hebben genomen dat in geval
         van  (vermoeden van) onregelmatigheid en/of fraude in alle gevallen aangifte zal worden gedaan.
         Naam    ondergetekende             0   deheer     ©)  mevrouw
         Functie       Directeur
         Plaats        Delfzijl                                                              Datum       22-09-2015
         Handtekening
         Wij wijzen     u op het  volgende:
         Alleen   een  ondertekend    en geprint formulier inclusief de vereiste bijlagen geldt    als rechtsgeldige aanvraag.
         Het  plaatsen    van een
                                   digitale handtekening volstaat niet.
         Verzending
         Voor een    spoedige afhandeling van uw verzoek adviseren wij         u dit formulier juist en volledig  in te vullen,
         te ondertekenen en alle      gevraagde bijlagen bij te voegen.
         Omdat     wij  een  dossier aanleggen   van uw  aanvraag, verzoeken     wij u de bijlagen  niet in te binden,  maar  wel
         voorzien    van  tabbladen   bij ons aan te leveren. U kunt de stukken sturen     naar:
         Provincie    Groningen   o.v.v.  RIG 2015
         Postbus 610
         9700 AP     Groningen
         U kunt    uw   aanvraag tevens per e-mail indienen via          J
                                                                           orovinciegroningen       nl 6f langsbrengen
         bij onderstaand adres:
         Provincie    Groningen
         Sint Jansstraat 4
         9712  JN Groningen
         Heeft   u vragen    over de aanvraag?   Neemt   u dan contact op met de     provincie Groningen     via (050) 316  49 33.
                                                                                                                                      0000000405
</pre>

====================================================================== Einde pagina 6 =================================================================

<br><br>====================================================================== Pagina 7 ======================================================================

<pre>15270660
         Aanvraagformulier Regionale Investeringssteun Gronmgen       2015                                                                              7
                                  Mee te sturen                     Dijlagen
                                 (voor         zover          van toepassing)
                                 Deel A
                                 1.  Alleen indien u niet beschikt over een website: Beschrijving van het ondernemingsprofiel of een
                                     ondernemingsbrochure.
                                2.   Kopie bankafschrift
                                3.   Jaarrekening: meest recente van de vennootschap waar subsidie voor wordt aangevraagd.
                                     Alléén indien van toepassing ook de geconsolideerde jaarrekening
                                4.   Machtigingsformulier; u kunt hiervoor gebruik maken van het model dat wij hebben opgesteld.
                                     Dit model vindt u op www.snn.eu/rigzois/aanvragen. Dit model is echter niet verplicht.
                                 Deel B
                                 5.  Juridische organisatiestructuur van het verband   van ondernemingen, schematisch   weergegeven,   inclusief deelne-
                                     mingspercentages     en een opgave  van het aantal werknemers, de jaaromzet   en het balanstotaal per onderne-
                                     ming
                                 Deel C
                                 6.  Projectplan; de onderdelen   van het projectplan hebben wij voorgedefinieerd. Voor het invullen kunt u gebruik-
                                     maken   van het door   ons opgestelde model, deze vindt u op www.snn.eu/rigzois/aanvragen.
                                  7. Voor het invullen kunt u gebruikmaken van het door ons opgestelde model, deze vindt u op
                                     www.snn.eu/rigzo1s/aanvragen.
                                 8.  Kopie schriftelijke besluiten betreffende verleende subsidies, andere overheidssteun en overige co-financiers voor
                                     (een gedeelte van) het voorgenomen project, dan wel een kopie van de aanvraag daartoe.
                                 9.  Toelichting op buitengebruikstelling in de provincie Groningen &f in de EER.
                                                                                                                                                      0000000406
</pre>

====================================================================== Einde pagina 7 =================================================================

<br><br>