Surveillance of acute respiratory infections in general practices - The Netherlands, winter 1997/98 | RIVM

Om inzicht te verschaffen in de virologische etiologie van influenza-achtige zieketebeelden (IAZ) en andere acute respiratoire infecties hebben 30 huisartsen van het peilstationnetwerk van het Nederlands Instituut voor onderzoek van de gezondheidszorg neus- en keelwatten afgenomen bij een random selectie van patienten die hen consulteerden vanwege dergelijke infecties gedurende winter 1997/98. Deze monsters werden op het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu geanalyseerd op respiratoire virussen, Chlamydia pneumoniae en Mycoplasma pneumoniae met behulp van viruskweek en polymerase chain reaction (PCR). In 52% van de 363 monsters werd tenminste een luchtwegpathogeen gedetecteerd. Influenzavirussen, voornamelijk type A(H3N2), en rhinovirussen werden het vaakst aangetoond, namelijk in respectievelijk 23% en 21% van de monsters. Rhinovirussen circuleerden met name van september tot en met december 1997 en influenzavirussen domineerden van januari tot en met april 1998. Vijfenveertig procent van de luchtwegpathogenen (74% van de rhinovirussen en 86% van de enterovirussen en respiratoir syncytieel virussen) werd alleen door PCR-analyse gedetecteerd. Influenzavirus werd zes keer zo vaak ge6soleerd uit monsters van IAZ-patienten (in 30% daarvan) dan uit monsters van patienten met een andere acute luchtweginfectie. Bij 23% van de IAZ-patienten werd echter een ander luchtwegpathogeen dan influenzavirus aangetoond en bij 46% werd geen micro-organisme gevonden. De resultaten worden vergeleken met die van de vijf voorafgaande winters. Het inzicht in virologische etiologie van acute respiratoire infecties inclusief IAZ op basis van deze surveillance, de enige onder huisartspatienten, bijdragen aan effectieve preventie en controle van dergelijke infecties. Er worden suggesties gedaan ter verbetering van de surveillance.