Telemedicine en Telecare in de thuiszorg: historische ontwikkelingen en toekomstverwachtingen | RIVM

Dit rapport naar de stand van zaken en toekomstige medisch-technologische ontwikkelingen van telemedicine en telecare in de thuiszorg vormt een onderdeel van de Volksgezondheid Toekomst Verkenning 2002 van het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu. De gegevens zijn verkregen door middel van literatuuronderzoek. Het toenemende aantal personen met een chronische ziekte, het aantal hoogbejaarden, het personeelstekort, een veeleisender patient en de toenemende kosten stellen de zorgsector voor nieuwe uitdagingen. Het aandeel van de werkende ten opzichte van de niet-werkende bevolking wordt daarbij steeds kleiner. Telemedicine en telecare omvatten 'zorg op afstand' met behulp van informatie- en communicatietechnologie (ICT). Deze vorm van ondersteuning van zorg kan mogelijk een positieve bijdrage leveren aan de efficientie en doelmatigheid in de zorg, vanzelfsprekend met behoud van de kwaliteit, waardoor ontstane knelpunten kunnen worden opgelost. Er is een aantal kansrijke toepassingen van telemedicine en telecare op een breed terrein. Deze toepassingen zijn: sociale alarmering, zorgcoordinatie, kennisoverdracht, telemonitoring, teleconsultatie, televisites, instructie/ begeleiding/ training op afstand en preventie. Op het gebied van sociale alarmering zijn al successen behaald. Ook het gebruik van Internet voor het verkrijgen van gezondheidsinformatie is inmiddels wijdverbreid. De overige toepassingen staan veelal nog in de kinderschoenen. Het succes van initiatieven wordt beperkt door met name vraagtekens omtrent de kosten-effectiviteit, de manier van organisatie en de weerbarstigheid van bestaande culturen in de zorg. De verantwoording voor het uitvoeren van (kosten-effectiviteit)onderzoek ligt bij alle partijen, al lijkt regie van de overheid bij grotere (ook de thuiszorg overstijgende) projecten zoals het Elektronisch Patienten Dossier gewenst.