Meningococcal disease serogroup B. Updated information for the Dutch Health Council | RIVM

Dit rapport bevat een erratum d.d. 13-05-2022 op pagina 47 Dit rapport bevat een tweede erratum d.d. 19-07-2022 op pagina 48 Meningokokkenziekte is een levensbedreigende ziekte die door verschillende soorten meningokokkenbacteriën (serogroepen) wordt veroorzaakt. Deze soorten worden aangegeven met letters. In Nederland worden kinderen gevaccineerd tegen meningokokken A, C, W en Y. Er bestaat ook een vaccin tegen meningokokken B. In 2018 heeft de Gezondheidsraad geadviseerd om vaccinatie tegen meningokokken B niet in te voeren in het Rijksvaccinatieprogramma. De Gezondheidsraad vond de werking en de veiligheid van het vaccin nog te onzeker. Ook waren de kosten om te voorkomen dat één kind ziek wordt van meningokokken B hoog. Ondertussen is er meer bekend geworden over hoe goed het vaccin werkt en over de veiligheid ervan. De Gezondheidsraad gaat daarom opnieuw een advies uitbrengen. Als ondersteuning van dit advies heeft het RIVM achtergrondinformatie verzameld over vaccinatie tegen meningokokken B-ziekte en hoe vaak het in Nederland voorkomt. Ervaringen uit het buitenland bevestigen dat de meningokokken B-vaccins ernstige meningokokkenziekte kunnen voorkomen. Er zijn verschillende meningokokken B-bacteriën en het vaccin beschermt niet tegen alle B-varianten. Het verschilt tussen landen en per jaar hoeveel kinderen ziek worden van welke variant. Het huidige vaccin werkt bij 70 procent of meer van de gevaccineerde kinderen goed. Bij deze kinderen beschermt het vaccin tegen ongeveer 75 procent van de verschillende meningokokkenbacteriën waar zij nu in Nederland ziek van kunnen worden. De meningokokken B-vaccinatie kan bij baby’s regelmatig hoge koorts veroorzaken, vooral als ze deze tegelijk met andere vaccinaties krijgen. Als baby’s op de dag van de meningokokken B-vaccinatie paracetamol krijgen, komt dit 50 procent minder vaak voor. De ervaringen laten ook zien dat 3 vaccinaties per kind genoeg zijn, in plaats van de 4 waar eerder van was uitgegaan. De afgelopen jaren zijn minder mensen ziek geworden door meningokokken B; ook al voor de uitbraak van het coronavirus. De oorzaak daarvan is niet duidelijk. Vanwege deze daling zijn de kosten per kind om te voorkomen dat het ziek wordt van de meningokokken B-bacterie, waarschijnlijk niet veel lager dan in 2018.